Tüberküloz, etken maddesi Koch basili adı verilen bir mikobakteri olan enfeksiyöz ve inflamatuar bir patolojidir. Bu hastalık akut veya gizli bir biçimde ortaya çıkabilir. Vücutta iltihaplanma sürecinin başlaması olmadan patojenin taşıyıcısı olması da mümkündür. Genel olarak tüberküloz çok yönlüdür ve bu yüzden çok tehlikelidir.
Bu hastalık nedir
Her yıl her yaştan ve statüden milyonlarca insan tüberkülozdan ölmektedir. Ve hepsi hastalık son derece yaygın ve sinsidir çünkü: enfeksiyon anından akut bir formun gelişimine kadar birkaç yıl geçebilir. Tüberkülozu erken bir aşamada tespit etmek son derece önemlidir. Yetişkinlerde, bu hastalığın semptomları tamamen farklı olabilir. Ancak özelliklerini biliyorsanız, hastalığın zamanında tespiti ve başarılı tedavisine güvenebilirsiniz.
Çoğu zaman, kusur 37-38 derece arasında sıcaklıkta hafif bir artışla ortaya çıkar. Ancak tüberküloz ateş olmadan da gelişebilir. Ve bu patoloji biçimi son derece yaygın olmasına rağmen, en çok kabul edilen kişidir.tehlikeli. Sonuçta, hasta uzun süre ateşsiz tüberküloz semptomlarını fark etmeyebilir. Yetişkinlerde, vücut patojenle savaşmaya çalıştığı için bu hastalık genellikle gizli bir biçimde gelişir. Ancak bu "savaşın" sonucu neredeyse her zaman aynıdır - hastalık kazanır. Ve bunun olmasını önlemek için zamanla patoloji belirtilerine dikkat etmeli ve mutlaka bir doktora başvurmalısınız.
Ateşsiz tüberküloz olur mu
Bu patoloji formu, solunum sistemi lezyonlarının gelişiminin erken evrelerinde ortaya çıkar. Doktorlar hastalığın çeşitli aşamalarını ayırt eder.
- Birincil aşama. Bir bakterinin vücuda girdiği andan ilk semptomların ortaya çıktığı ana kadar geçen süreyi ifade eder. Hastalığın belirtileri hafiftir, sıcaklık çoğunlukla yoktur. Tüberkülozun birincil aşamasında normal bir sıcaklık göstergesi, seyrinin bir özelliğidir. Bazen hastalarda sıcaklık hala 37 dereceye yükselir. Ancak birçok insan buna dikkat etmez.
- Gizli aşama. Minimum sayıda semptomun ortaya çıkması ile birlikte. Doktorlar bu aşamaya kapalı bir patoloji şekli diyorlar. Gizli aşamadaki insanlar için güvenlidir. Bu dönem için ateş ve öksürük olmayan yetişkinlerde tüberküloz semptomları karakteristiktir.
- Aktif sahne. Bu, hastalığın açık bir şeklidir. Belirgin bir klinik tablo ile karakterizedir. Bu aşamada ateşin olmaması nadirdir.
- Ayrıca, patolojinin nüksetmesi var. Bu aşamadoktorlar hastalığın dördüncü aşamasını düşünüyor.
Yetişkinlerde sıcaklık olmadan, patolojinin sadece ilk iki aşaması ilerler ve o zaman bile her durumda olmaz. Hastalığın bir sonraki aşamaya her geçişi birkaç yıl alabilir. Ancak tedavi edilmezse hastalık hızla ilerleyecektir.
Yetişkinlerde ateş olmayan tüberküloz belirtileri
Hastalığın bu formunun belirtileri spesifik değildir, bu nedenle doğru tanıyı belirlemek için hastanın kapsamlı bir muayeneye ihtiyacı vardır. Klinik tablo birkaç ana özellikten oluşur. Yetişkinlerde ateşsiz tüberküloz belirtileri genellikle hafiftir.
- Kalıcı veya aralıklı öksürük. Boğulma ile birlikte dayanılmaz, zayıflatıcı saldırılar gibi görünüyor. Pürülan veya seröz balgamın yoğun bir akıntısı var. Doğru, yetişkinlerde tüberkülozun erken evrelerinde, özellikle vücut ısısı normal sınırlar içinde kalırsa semptom olmayabilir.
- Alışık olunmayan hırıltı, akciğerlerde gurgulama. Hasta bir kişinin nefesi ağır, aralıklı, boğuk hale gelir. Ancak tüberküloz varlığını tek başına sesle belirlemek mümkün değildir.
- Kan kusuyor. Bu semptom genellikle tüberkülozun erken bir aşamasında ortaya çıkar. Kan tükürme neoplastik fenomenlerin başlangıcını gösterebilir. Başka bir deyişle, böyle bir işaret göründüğünde, doktorlar solunum sisteminde kötü huylu veya iyi huylu neoplazmaların gelişmesinden şüphelenebilirler. Kanın serbest bırakılması nedeniyleküçük kılcal damarlarda hasar. Yavaş yavaş, patolojik süreç daha büyük kan damarlarını da kapsar. Serbest bırakılan kan hacmi 50 ml'yi geçerse akciğerlerde kanama başlamıştır.
Erişkin kadınlarda ve erkeklerde akciğer tüberkülozunun ilk belirtilerinin tamamen aynı olduğunu söylemekte fayda var. Başka bir deyişle, belirli bir cinsiyete ait olmanıza bağlı olarak belirli semptomlar beklememelisiniz. Evet ve patoloji her iki cinsiyette de eşit sıklıkta görülür. Yetişkin erkek ve kadınlarda akciğer tüberkülozu belirtileri, yalnızca vücudun koruyucu özelliklerinin arka planına ve genel olarak sağlık durumuna göre farklılık gösterebilir. Daha güçlü seks temsilcilerinin hastalığı daha kolay tolere ettiği söylenemez - bu bağlamda her şey tamamen bireyseldir.
Klinik resmin özellikleri
Hastalığı zamanında tespit edip tedaviye nasıl başlanır? Her insan yetişkinlerde akciğer tüberkülozu semptomlarını bilmelidir. Sonuçta, yalnızca tehlikeli bir hastalığın ilk belirtilerini zamanında belirleyerek, olumlu bir sonuca güvenebilirsiniz. Bu nedenle, ateş olmadığında bile hangi spesifik semptomların sizi uyarması gerektiğini unutmayın.
- Yanaklarda ağrılı bir kızarma görünümü veya tersine, yüzün aşırı solgunluğu.
- Şiddetli nefes darlığı. Sadece fiziksel aktivite sırasında değil, istirahatte de ortaya çıkabilir.
- Boğulma. Hastalığın son evrelerinde akciğer hacmi azalır ve fonksiyonel dokunun yerini skar dokusu alır. Bu süreçlerin arka planına karşı, bir kişi normal nefes alma yeteneğini kaybeder.
- Sırt ve göğüste ağrı. Bu verem belirtisi derin bir nefes almaya çalışmakla şiddetlenir.
- Bölgesel lenf düğümlerinin hacminde artış.
- Demir eksikliğinin neden olduğu klasik anemi belirtileri: uyuşukluk, kuru cilt, kırılgan tırnaklar, saç dökülmesi, halsizlik, ilgisizlik, tat tercihlerinde değişiklik.
- İştahın bozulması.
- Assit - karın boşluğunda sıvı oluşumu.
- Nedensiz yere ani kilo kaybı. Bu sıkı bir diyet yapanlar için geçerli değildir.
- Kronik yorgunluk, basit günlük aktiviteleri bile yapma isteksizliği.
- Ağır terleme, özellikle geceleri.
Yetişkinlerde akciğer tüberkülozunun ilk belirtileri böyle görünür. Bu hastalıktan şüphelenmek için vücut ısısının mutlaka yükselmesi gerekmez.
Çocuklar ve ergenler için, açıklanan klinik tablo uzun süreli bulaşıcı patolojiler, kusma ve mide bulantısı ile desteklenebilir.
İkincil inflamasyon belirtileri
Maalesef erken evrelerde hastalık pratikte kendini göstermez. Erişkinlerde latent tüberküloz belirtileri, daha sonraki gelişim aşamalarında hastayı rahatsız etmeye başlar. Ancak bu aşamada patolojik süreci durdurmak çok zordur ve bazı durumlarda tamamen imkansızdır.
Vücutta ikincil inflamasyon odakları varsa, ikincil akciğer tüberkülozunun lokal semptomları ortaya çıkar.
Yetişkin hastalarda bu belirtiler varsızıntı:
- yüksek ateş;
- kan tükürmek;
- uzun süreli öksürük nöbetleri;
- ani kilo kaybı;
- etkilenen bölgede ağrı;
- neredeyse iştahsız.
Tüberkülozun klinik belirtileri ancak patojen doğrudan kan dolaşımına girdikten sonra ortaya çıkar. İlk aşamada neredeyse görünmezdirler, ancak hastalık ilerledikçe ilk belirtiler belirginleşir.
Açık bir akciğer tüberkülozu formunu teşhis etmek çok daha kolaydır. Yetişkinlerde belirtiler:
- Aşırı kilo kaybı;
- çalışamama, ilgisizlik;
- göğüs ağrısı;
- yüksek yorgunluk;
- düzenli ruh hali değişimleri, aşırı sinirlilik;
- sık ıslak öksürük;
- dinlenme sırasında aşırı terleme.
Bütün bu belirtiler hastalığın açık şeklinde telaffuz edilir. Bu nedenle patolojinin tespiti ile ilgili sorunlar ortaya çıkmamalıdır. Ancak gizli hastalık türünde durum oldukça farklıdır.
Hastalığın gizli seyri
Yetişkinlerde akciğer tüberkülozunun hangi semptomları hastalığın kapalı bir formuyla ortaya çıkar? Bu tür patoloji en tehlikeli ve sinsi olarak kabul edilir. Ve hepsi bu formda ifade edilen semptomlar basitçe mevcut olmadığı için. Kapalı tip tüberkülozun klinik tablosunun birkaç özelliği vardır:
- insan sağlığı normal kalır;
- cilt testi verirolumlu sonuç;
- balgam testi negatif;
- akciğerlerdeki patolojik değişiklikler röntgende görünmez.
Bu form başkaları için bulaşıcı değildir, ancak kesinlikle rahatlamamalısınız. Sonuçta, kapalı bir tüberküloz formu herhangi bir zamanda açık bir çeşide dönüşebilir.
Teşhis
Hastalığı tespit etmek için kapsamlı bir muayene gerekir. Bir terapist bir yetişkinde tüberküloz semptomlarından şüphelenirse, onu bir eczacıya gönderir.
Patolojinin son aşamalarında, klinik tablo belirgin olduğu için tanı herhangi bir zorluğa neden olmaz. Ancak tüberkülozu erken evrelerde tespit etmek çok daha zordur.
Öncelikle doktor gerekli tüm anamnezi toplar, hastaya şikayetlerin varlığını ve ortaya çıkma süresini sorar. Olası enfeksiyon zamanını ve predispozan faktörleri belirlemenin tek yolu budur.
Bir anamnez topladıktan sonra, bir dizi teşhis önlemi gelir.
- Tam kan sayımı. Akut veya yavaş bir inflamatuar sürecin klasik klinik tablosunu gösterir. Hastanın gizli kanaması varsa kandaki hemoglobinde azalma olur.
- Genel idrar tahlili. Böbreklerin performansını ve genitoüriner sistemde ikincil tüberküloz odaklarının varlığını belirlemek için gereklidir.
- Genel balgam analizi. Koch'un asasını algılama yeteneği verir.
- Mantoux reaksiyonu. Bugün, bu test yetersiz bilgilendirici olarak kabul edilmektedir, çünkübaşka bir bağışıklık tepkisinden etkilenebilir. Pirquet testinin daha doğru olduğu kabul edilir - tüberkülozdan şüphelenilen yetişkin hastalar için endikedir.
- Göğüs Röntgeni. Görüntü boşluklar veya gölgeler göstermelidir. Doğru, bu semptom hastalığın kapalı formunda olmayabilir.
- Bronkoskopi. Patolojinin ayırıcı tanısı için gereklidir. Her şeyden önce, ateş ve öksürük olmadan tüberkülozu bir tümörden ayırt etmek önemlidir. Teşhisi netleştirmek için hastaya endoskopik muayene yapılabilir.
- CT yalnızca aşırı durumlarda kullanılır.
Ateşsiz tüberküloz tedavisi
Bu teşhisi olan hastalar karmaşık tedavi gerektirir. Yetişkinlerde akciğer tüberkülozu semptomları farklı ilaç gruplarının yardımıyla ortadan kaldırılır:
- antibiyotikler - en sık reçete edilen sentetik florokinolonlar;
- Rifampisin veya Isoniazid gibi özel TB ilaçları.
Hastalığın gizli bir formu için tedavi süreci yaklaşık altı ay sürer. Hastanın uzun süreli bir tüberküloz seyri varsa, her türlü komplikasyon veya çoklu ikincil odakların varlığı, tedavi uzatılır. Kursa bir gün bile ara vermek yasaktır.
Koch'un asasının son derece uyumlu olduğunu ve ilaç direncini oldukça hızlı geliştirdiğini unutmayın. Uyuşturucu kullanmayı reddederseniz, sonsuza kadar hasta kalma riskibirçok kez yükselir.
İltihaplanma süreci akciğerlerin geniş bir alanını kaplamışsa cerrahi müdahale gerekir. Operasyon sırasında etkilenen dokular eksize edilir ve yapılar sterilize edilir. Doğru, hastaya cerrahi müdahale ancak tam bir konservatif tedavi sürecinden sonra reçete edilir. Bu, kapalı tüberkülozun çevredeki insanlar için tehlikeli olan açık bir forma geçişini önlemek için gereklidir.
Tedavinin sonunda hastaya rehabilitasyon önerilir: vitamin kompleksleri almak ve mevcut herhangi bir yolla bağışıklık sistemini güçlendirmek. Bir sanatoryuma gitmek iyidir.
Olası Sonuçlar
Hastalık öksürük ve ateş olmadan ortaya çıksa bile tedaviyi geciktirmemelisiniz. Gizli tüberküloz formu güvenli değildir, patolojiyi tespit etmek çok daha zordur. Hastaya gerekli tedavi sağlanmazsa çeşitli komplikasyonların gelişmesi dışlanmaz.
- Hastalığın, bir kişinin başkaları için tehlikeli hale geldiği aktif evreye geçişi.
- Akciğerlerde kanama gelişimi. Hastaya hastalığın ileri evresi teşhisi konulursa bu durum ölümle sonuçlanabilir.
- Genitoüriner sistem, beyin, sindirim sistemi, cilt, eklemler ve kemiklerde ikincil inflamasyon odaklarının oluşumu.
Sonuç
Ateşsiz tüberküloz, hastalığın erken evrelerinde ortaya çıkabilir. Bu patoloji formu, teşhisi önemli ölçüde zorlaştırdığı için en sinsi olarak kabul edilir. sadece zamanındatedavi olumlu bir sonuç sağlar.