Bacaktaki bir kemik çeşitli nedenlerle incinebilir. Bu, hastaların bir ortopedist, romatolog, travmatolog, artrolog için çok yaygın bir şikayetidir. Kadınlarda, bunlar çoğunlukla ayak başparmağında ağrı şikayetleridir. Konuşma sırasında, doktor genellikle yüksek topuklu ayakkabılarla yürüme alışkanlıklarını öğrenir. Tabii ki, bu güzel, ancak bu gibi durumlarda her zaman ilk parmağın eğriliği tehdidi vardır.
Başparmağın (kemik) metatarsofalangeal ekleminin başı dışa doğru şişmeye başlar ve buna "ayağın valgus deformitesi" veya "halus valgus durması" denir. Ayrıca, başparmak o kadar yana sapmış ki ikinci parmakla örtüşüyor.
Kadınlar bu patolojiye karşı hassastır, çünkü bağları erkeklere göre daha zayıftır, bu erkekler topuklarla yürümeseler de ayaklarında stres yaşayabilirler.
Olayın etiyolojisi
Vakaların %70'inde kalıtsal bir faktör vardır. Normalde elastik ve dayanıklı olması gereken kıkırdak,gen bozukluklarının bir sonucu olarak mutasyona uğramış kollajen ile kaplanır, bundan eklem gelişimi bozulur, iç kemik büyür.
İkinci neden, eklemlerde dejeneratif süreçler, iltihaplanma, eklem kapsülünde kanamalar, osteofitlerin büyümesi, osteoporoz vb. Olduğunda eklemlerin her türlü patolojisi olarak adlandırılabilir.
Diğer bir neden, diyabet veya obezite gibi endokrin bozukluklarıdır (eklemlerde aşınma ve yıpranmayı arttırır).
Bunun yanında kışkırtıcı etkenler olmalı:
- Büyük boy ayakkabılar, yüksek topuklu ayakkabılar, ayağın uzun süreli doğal olmayan pozisyonuna neden olarak ayak başparmağı kesesinin iltihaplanmasına neden olur;
- romatizma (kalıtım tarafından tetiklenir);
- bağ bozuklukları ile ayak yaralanmaları ve mikrotravmaları (kemiğin şişmesine ve iltihaplanmasına yol açar);
- enine düztabanlık;
- yaşlılık (yıllar geçtikçe, kolajen sentezi pratik olarak durur ve eklem kararsız hale gelir);
- climax (düşük östrojen kolesterolü yükseltir ve kan damarlarının duvarlarında aterosklerotik plakların gelişmesine neden olarak osteoporoza yol açar);
- profesyonel stres ve gelişmiş spor;
- A, D, C, E vitaminlerinin eksikliği;
- mineral eksikliği (magnezyum).
Halluks valgus belirtileri
İlk haberciler:
- yan taraftaki başparmağın kızarıklığı;
- bacakta yorgunluk ve şişlik;
- Gün boyunca ayak başparmağının etrafındaki kemik ağrır;
- başparmak nasırları;
- sabahkaldırmaya ayakta akut ağrı eşlik eder;
- parmak tabanında kalınlaşma görünüyor.
Ayrıca, ağrı yürürken veya ayakta dururken ortaya çıkar. Hareket ederken topallık oluşur, falanjların plantar tarafında mısırlar görülür. Dinlenirken bile ayakta sürekli bir rahatsızlık var, parmaklar bükülü.
Yer değiştirme sınıflandırması
Parmak sapması normalde 10 dereceyi geçmemelidir. Patoloji ile derece artar. Eklem kıkırdağında osteofitler görülür, ayağın amortismanını bozar ve bu da iltihaplanmaya neden olur. Eklem kıkırdağı yavaş yavaş şişer, kızarır ve ağrır.
- Birinci derece. Başparmak kayması 20 dereceden az. Görsel olarak, neredeyse algılanamayan bir kalınlaşma dışında değişmez. Rahatsızlık estetik olduğu kadar fiziksel değil. Uzun süreli efordan sonra hafif bir rahatsızlık olur.
- İkinci derece. Parmak ofseti - 20-30 derece. Belirtilerden: kemik kırmızıya döner, rahatsızlık sıklaşır, uzun yürüyüşler biraz ağrıya neden olur.
- Üçüncü derece. Ofset - 30-50 dereceye kadar. Belirtileri: kemik ağrır, şişer ve kırmızıya döner, eklem hareketliliği sınırlıdır. Acı sürekli olsa da tolere edilebilir.
- Dördüncü derece. Ofset 50 derecenin üzerinde. Belirtileri: Yürürken ayak parmağındaki kemik çok ağrır, topallık olabilir. Üst parmak uçlarında nasırlar belirir. Ağrı nedeniyle ayakkabı bulmak zorlaşıyor.
Tedavi olmadan sorun ne kadar tehlikeli?
Bacaktaki bir kemik ağrıdığında, çoğugöz ardı edilir, ancak komplikasyonlar sizi bekletmez:
- artroz gelişimi ile bacak eklemlerinin çoklu lezyonları;
- artan parmak deformitesi;
- duruş bozuklukları.
Bacaklar yukarıdan ayak bölgesinde ağrıyorsa ne yapmalıyım?
Halluks valgusun tedavisi uzun zaman alır, tedavinin amacı sürecin ilerlemesini yavaşlatmak ve eklem fonksiyonunu iyileştirmektir. Tedavinin etkinliği öncelikle hastanın yaşına, aktivitesine ve parmağın yer değiştirme derecesine bağlıdır.
Artrit veya artroz, uzun süreli ilaç tedavisi gerektirir. Enfeksiyöz artrit için antibakteriyel tedavi kullanılır, immünolojik patolojiler için baskılayıcılar kullanılır.
Lokal tedavide ağrı ve iltihabın giderilmesi, steroid olmayan antienflamatuar kortikosteroid merhemlerin kullanılmasıyla gerçekleştirilir.
Akut süreç azaldığında, eklemlerdeki metabolizmayı normalleştirmek için kondroprotektörler reçete edilir. Son zamanlarda bunun için sıklıkla "Hondrolon" öneriliyor. Bu immünopreparasyonun aktif maddesi kondroitin sülfattır. İlaç Rusya'da üretilmektedir.
Farmakolojik etki
"Kondrolon" ilacının bileşimi, kıkırdağı koruyan, onu yok eden enzimin aktivitesini engelleyen ve ayrıca etkilenen dokulardaki metabolizmayı iyileştiren proteoglikanlar içerir. İlaç ağrıyı ve iltihabı giderir, kıkırdak yüzeyini eski haline getirir, eklem sıvısının salgılanmasını düzenler.
Ayrıcatedavi için parafin banyoları, egzersiz terapisi, masaj, vitamin tedavisi kullanılmaktadır. 1-2 derecelik yer değiştirme ile konservatif tedavi etkilidir. Bu ortopedik fiksatörlerin, tabanlıkların ve interdigital plakaların kullanımıdır. Ayağa binen yükü eşit olarak dağıtır ve ayak parmağının bükülmesini engeller, yürümeyi kolaylaştırır ve ağrıyı hafifletir.
Terapötik masaj
Kemiğin spiral yoğrulması şeklinde yapılan ayak masajı, kan dolaşımını iyileştirir ve ekleme besin tedarikini harekete geçirir, kasları ve bağları gevşetmeye yardımcı olur. Kurs 10 gün 20 dakikadır, ardından 3 hafta ara verilir.
Jimnastik egzersizleri
Her gün özel egzersizler yapılır. Yavaş yavaş hareketliliği geri kazandırır ve eklemi güçlendirir.
Aralarında:
- yerdeki küçük nesneleri ayak parmaklarıyla toplamak;
- sayıların veya harflerin parmak uçlarında kurşun kalemle çizim;
- buruşmuş kumaşı ayak parmaklarınızla zemine yaymak;
- ayak parmağıyla yürüme.
Ayrıca bitkisel banyoların durumunu iyileştirin ve ayaklara binen yükü sınırlayın.
İşlem
Ortopedi cerrahı röntgeni inceledikten sonra ameliyata karar verir. Deformitenin düzeltilmesine osteotomi denir. Bu genellikle konservatif tedavi etkisiz olduğunda ortaya çıkar.
Halluks valgusu düzeltmek için 150'den fazla yöntem vardır: chevron osteotomisi, osteofitlerin çıkarılması, artrodez, vb. Ameliyat türü doktor tarafından seçilir. Osteotomi kapalı veya açık olabilir.
Kapalı olmadan tutulurdelikler yoluyla kesiler, bu düşük travmatik bir yöntemdir. İşlemin ertesi günü hasta taburcu edilir.
Evde ne yapabilirsiniz?
Evde kemik tedavisi, ayak parmakları arasında tutucu, tabanlık ve plaka kullanımını içerir.
Tutucu etkili:
- patolojinin 1-2 aşamasında, hala kalıcı bir ağrı olmadığında;
- hasta kilosunu normalleştirene kadar bir süre obezite ile;
- ameliyat sonrası, rehabilitasyon sırasında tutucu ayağa huzur verir.
Önleme
Basit öneriler:
- Ayakkabılar sığmalıdır. Doğal malzemeden, yoğun tabanlı, orta derecede geniş, kemer destekli olmalıdır.
- Daha sık yalınayak dolaşmalısın.
- Akşamları ayak masajı ve tuz banyoları yapabilirsiniz.
- Kalsiyum eksikliğiniz olmasın.
- Daha az durun, daha fazla yürüyün.
Diz altı ağrıyor: nedenler
Bacaklarımdaki kemikler neden diz altı ağrıyor? Bunun suçlusu:
- Örneğin aşırı antrenman yaparken bacak kaslarında ciddi fiziksel zorlama. Bu, miyaljilere ve kasılmalara yol açar.
- Kemik ağrısına burkulan veya yırtılan bağlar neden olabilir.
- Bir çürük onu tahrik edebilir.
- Diz altındaki kemik ağrısına şiddetli bir çürük neden olabilir. Birkaç gün içinde buna şişlik ve hematom eklenecektir.
- Dizden ayağa kadar olan bacak kemikleri artrit, artroz veyadiz menisküsünün iltihabı. Ayağa daha yakın olan dizin alt kısmındaki ağrıya çoğunlukla varisli damarlar ve tromboz neden olur.
- Siyatik ve hamilelik gibi deri altı yağında inflamatuar bir reaksiyon geliştiğinde, su-tuz dengesinin ihlali nedeniyle bacaktaki kemik ağrır.
Tendonların güçlü olsalar bile güçlü ve uzun süre gerilmesi kontrendikedir.
Önde diz altında ağrı, tendonların iltihaplanması (tendinit) nedeniyle de oluşabilir. Bu özellikle egzersiz yaparken veya merdivenlerden yukarı (aşağı) çıkarken hissedilir.
Bacak kemiği önde ağrıyor ve artritin diz ekleminin kisti gibi tatsız bir sonucu var, şiddetli ağrıya neden oluyor.
Menisci ağır fiziksel efor sırasında yırtılabilir. Menisküs yastık pedleri görevi görür.
Bu bölgede bulunan kaliksin kırılması nedeniyle diz altında ağrı oluşabilir.
Diz altındaki bacağın önde neden ağrıdığı net değilse, düşme, kaza, egzersiz vb. sırasında olası bir çıkık düşünün. Obezite diz altı bacaklarda da rahatsızlığa neden olabilir.. Kilonun normalleşmesi ile ağrı kendiliğinden geçer.
Ön diz altındaki bacak çok ağrır ve periost ayrıldığında. Kalça eklemindeki bozukluklar veya sinirlerin sıkışması nedeniyle diz eklemi ağrımaya başlayabilir. Ancak tek sebep bunlar değil.
Bacaklarımdaki kemikler neden hala ağrıyor? Örneğin patellaya baskı yapan ve hareketle ağrıya neden olan ekstansör kasın medial başının zayıflığından dolayı.
Ağrılı hastalıklarkemiklerde
Onlar çok farklı:
- Yaralanmalar: morluklar, kırıklar, çıkıklar. Tibia ve ayak bileklerinde bükülmüş kırıklar en yaygın olanlarıdır.
- Kemik tümörleri. Kemiklerin içinde veya metastaz olabilirler.
- Kan sistemi hastalıkları. Tübüler kemikler kırmızı kemik iliği içerir. Yenilgisi de kemiklerde ağrılara neden oluyor.
- İltihaplı ve bulaşıcı hastalıklar. Bu öncelikle hematojen osteomiyelittir. Bu hastalıkta sadece kemik iliğinde değil aynı zamanda kemiklerde de pürülan-nekrotik bir süreç gelişir.
- Soğuk algınlığında bile, kanda dolaşan bir virüs tarafından yutulduğunda kemikler ve kaslar ağrıyabilir.
- Kemik ağrısı frengi (gece) ve tüberkülozda görülür.
- Hipovitaminozis. D ve B1 vitaminlerinin eksikliği ile periferik sinir uçları tahrip olur ve bu da bacak ve ayak kaslarında ve kemiklerinde ağrı ve yanma hissine neden olur.
- Osgood-Schlatter hastalığı. Özü, tibianın tüberozitesinin emilmesidir. Bu, kasların bağlı olduğu kemiğin üst kısmındaki yerdir. Bazı ergenlerde bacaktaki kan damarlarının büyümesinde yavaşlama olur, kemik beslenmesi ve kanlanma bozulur. Sonuç, tüberkülozun emilmesidir. Bunda belirli bir felaket yoktur, ancak alt bacağın kemiklerinde şiddetli ağrılar ortaya çıkar. Daha sonra kan akışı geri yüklenir, bu nedenle tedavi bir ortopedist ile ayakta tedavi edilir. Gösterilen fizyoterapi tedavisi. Tüberkülozun emilimi sona erdiğinde, olumsuz belirtiler tamamen ortadan kalkar.
- YaşlılardaAyak bileği ağrısına genellikle sinir bozuklukları veya vasküler patolojiler neden olur. Tüm bu hastalıkların aralıklı topallama şeklinde ortak bir tezahürü vardır.
- Ayrıca nadirdir, ancak Volyn ateşi nedeniyle alt bacak kemiklerinde ağrı vardır. Vücut biti neden olur. Titreme, terleme, hipertermi ile kendini gösterir.
- Paratiroid hormonunun (paratiroid bezlerinde), tiroid bezindeki ve adrenal korteksteki hormonların aşırı üretimi osteoporoza yol açar.
Teşhis
İçerdiği:
- Röntgen. 30 dakikaya kadar sürer, doğruluk yaklaşık %70'dir.
- Ultrason. Süre 30 dakika, doğruluk yaklaşık %60;
- CT. Yaklaşık 15 dakika sürer, %60 ila %80 doğruluk;
- MRI. 20 dakika çalışma süresi, doğruluk %97.
Listelenen teşhis yöntemlerinin her biri, cildin yanı sıra kasların, kemiklerin, kan damarlarının ve tendonların durumu hakkında bir veya daha fazla bilgi verebilir.
En ucuz yöntem ultrasondur. Pahalı araştırma, yüksek doğrulukla haklı çıkar. Bacaklardaki vasküler patolojilerden şüpheleniliyorsa, radyonüklid teşhisinin yanı sıra vasküler anjiyografi de endikedir.
Diz altındaki kemiğin ön kısmında ağrı tedavisi
Terapi, kemik ağrıları için ilaç yardımı ile gerçekleştirilir, fizyoterapi, fizyoterapi egzersizleri. İlk 3 gün soğuk kompresler ve bir parça buzla ovma şişliği gidermek için kullanılır, eklemin sabitlenmesi gerekir.
Kemik ağrıları için ağrı kesici de alabilirsiniz. Örneğin, NSAID'ler: İbuprofen veya Diklofenak. Şiddetli hastalıklarda, kısa bir kurs kullanınglukokortikosteroidler.
Enjeksiyonlar "Diprospan": kullanım talimatları
Bu, ampullerde bulunan reçeteli bir ilaçtır. Üretici - Rusya. Aktif maddeler: GCS ile ilgili betametazon disodyum fosfat. Artmış glukokortikoid ve daha az ölçüde mineralokortikoid aktivitesi ile karakterizedir. Aracın anti-inflamatuar, anti-alerjik ve immün koruyucu etkileri vardır. Metabolizma üzerinde belirgin bir etkisi vardır. Vücuttan böbrekler yoluyla atılır. Kullanım endikasyonları: kemik ve kas patolojileri.
Enjeksiyonların kullanım talimatları "Diprospan", kas içi, eklem içi, periartiküler, intraburally, intradermal olarak enjeksiyon için kullanıldığını söylüyor. İlaç intravenöz ve subkutan olarak reçete edilmez.
Enfeksiyöz etiyoloji durumunda antibiyotik tedavisi endikedir. Kasları çok iyi güçlendirir ve eklem fizyoterapisini stabilize eder. Kaslara gerekli tonu verecek ve atrofi gelişimini durduracak fizyoterapi egzersizleri yapmak faydalıdır. Ciddi ve ilerlemiş yaralanmalar için cerrahi tedavi.
Önleme
Diz altı bacakta ağrının önlenmesi için tavsiye edilir:
- spor yaparken koruyucu dizlikler kullanın;
- Ayak hareketlerinin monotonluğunda, periyodik olarak dinlenmelerini ve ısınmalarını sağlayın;
- alt ekstremitelerin hipotermisinden kaçının.
Otururken bacaklarınızı büküp üst üste atamazsınız. Periyodik olarak egzersiz yapmalı, kalkmalı ve ısınmalısınız. Sağlıklı bir yaşam tarzı ve koruyucuSpor Dalları. Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek tavsiye edilir çünkü birçok hastalığa neden olurlar.
Bacak kemiklerindeki ağrı çeşitli patolojileri gösterebilir. Kesin nedeni belirlemek için bir tıbbi kurumu ziyaret etmeniz gerekir. Sadece bir uzman doğru teşhisi koyabilir ve uygun tedaviyi reçete edebilir. Bir doktora danışmadan kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez.
