Çocukta hipospadias, üretranın arka duvarının eksikliğinin olduğu üriner sistemin konjenital bir anomalisidir. Benzer bir patoloji en sık erkeklerde bulunur, ancak kızlarda nadir olarak kabul edilir. Her durumda, hasta bir çocuğun yardıma ihtiyacı vardır.
Çocukta hipospadias ve nedenleri
Aslında, modern tıpta böyle bir anomalinin ortaya çıkmasının iki ana sebebini ayırmak gelenekseldir. Başlangıç olarak, hipospadiasın genetik veya kromozomal bir mutasyonun sonucu olabileceğini belirtmekte fayda var.
Öte yandan, hastalığın en yaygın nedeni hormonal seviyelerdeki keskin bir değişikliktir. Benzer bir fenomen genellikle, bir kadının hamileliğin erken evrelerinde, ana organların döşenmesi ve gelişiminin hala devam ettiği bazı hormonal ilaçlar aldığı durumlarda bulunur.
Hormonal bozulmalar annenin endokrin sistemi hastalıklarıyla ilişkili olabilir. Ayrıca, duygusal deneyimler, süreklistres, şiddetli sinir gerginliği, endokrin bezlerinin çalışmasını da etkiler ve bu da değişen hormonal madde kombinasyonlarının sentezine yol açar. Elbette hamile bir kadının ruhsal durumu da risk faktörlerine bağlanabilir
Çocukta hipospadias ve çeşitleri
Aslında bu patoloji çok ciddi. Üretranın arka duvarının yokluğu, tüm genitoüriner sistemin deformasyonuna yol açar. Örneğin, benzer anomaliye sahip yeni doğan kızlarda sadece üretra değil aynı zamanda vajina duvarı ve kızlık zarı da parçalanır ve üretranın açılması vajina dokularında bulunur. Bu çocuklar kalıcı üriner inkontinanstan muzdariptir.
Fakat erkeklerde deformasyonlar farklı olabilir. Üretranın konumuna bağlı olarak, hastalık genellikle birkaç ana türe ayrılır:
- Üretranın açıklığı penisin başındaysa ancak normal yerde değilse - bu çocuklarda kapitat hipospadiastır.
- Patolojinin stem formunda üretra penisin alt yüzeyinde dışa doğru açılır. Bu durumda, genellikle idrar kanalında güçlü bir daralma ve peniste gözle görülür bir eğrilik vardır.
- Bir çocukta skrotal hipospadias ayrıca penisin eğriliği ve boyutunda önemli bir azalma ile birlikte görülür - üretranın açılması skrotum dokularında bulunur.
- Bazı durumlarda kanal perinede açılır.
Böyle bir hastalık gerçekten tehlikelidir. Ve buradaestetik güzellikle ilgili değil, genitoüriner sistemin çalışmasıyla ilgili. Bir çocukta hipospadias genellikle diğer bazı anormallikler, özellikle enürezis, bozulmuş idrar çıkışı, mesane ve böbrek hastalıkları ve kasık fıtıklarının gelişimi ile birlikte görülür.
Çocukta hipospadias ve tedavi yöntemleri
Bugün mümkün olan tek tedavi ameliyattır. Evet, üretranın açıklığı penisin başında bulunuyorsa ve penisin kendisi kavisli değilse, plastik düzeltme olmadan yapmayı deneyebilirsiniz. Ne yazık ki, her hasta çocuğun bu kadar iyi bir geleceği yoktur.
Çocuklarda hipospadias ameliyattan sonra tamamen kaybolur. Ancak, bu tür rekonstrüktif plastiğin, her cerrahın gerçekleştiremeyeceği oldukça karmaşık bir prosedür olduğunu belirtmekte fayda var. Nitekim operasyon sırasında sadece üretranın kendisini değil, tüm genital organları da düzeltmek gerekir. Bu arada, ameliyat en iyi 1-2 yaş arası çocuklar tarafından tolere edilir. Bu dönemde anomaliden kurtulursanız çocuk hem fiziksel hem de psikolojik olarak normal gelişebilecektir.
