Reiter sendromu: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

İçindekiler:

Reiter sendromu: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi
Reiter sendromu: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

Video: Reiter sendromu: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

Video: Reiter sendromu: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi
Video: Tüberküloz (Verem) nedenleri ve belirtileri nelerdir? - Prof. Dr. Metin Özkan Göğüs Hastalıkları Uz 2024, Kasım
Anonim

Reiter sendromu romatizmal bir hastalıktır. Eklemleri, gözlerin mukoza zarlarını ve ayrıca ürogenital yolu etkiler. Buna göre, bir kişi prostatit, konjonktivit, üretrit ve diğer bazı hastalıkları geliştirir. Sıralı veya aynı anda görünebilirler.

Bu hastalık, bağırsak veya genitoüriner patojen tarafından tetiklenen bağışıklık sistemindeki sorunlar nedeniyle oluşur. Teşhis sırasında kandaki değişiklikleri kontrol etmek ve önceki bir enfeksiyonla bağlantı kurmak gerekir. Tedavi antibiyotikler ve antienflamatuar ilaçlarla en iyisidir. Böyle bir hastalık sıklıkla tekrarlayabilir ve kronik hale de gelebilir.

Hastalığın tanımı

Reiter sendromu vakaların %80'inde 20 ila 40 yaş arasındaki erkekleri etkiler. Kadınlar böyle bir hastalıktan çok daha az muzdariptir, çocuklar pratikte etkilenmez. Etken ajan klamidyadır. Bu mikroorganizma, konakçıda oldukça uzun bir süre parazitleşebilir. Tarif edilen hastalıkbazen ertelenen kolitten sonra gelişir. Diğer bazı enfeksiyonlar da onu kışkırtır. Genetik bir yatkınlıkla bazı hastalarda bu patoloji ortaya çıkabilir.

Reiter sendromu incelemeleri
Reiter sendromu incelemeleri

Hastalık, seyrinde birkaç aşamaya ayrılır. Enfeksiyöz ve immünopatolojik hakkında konuşuyoruz. Birincisi, patojenin genitoüriner sistemde yer almasıyla karakterize edilir. İkinci aşama, kişinin konjonktiva ve eklemlerde hasar görmeye başladığını gösterir.

Patolojinin sınıflandırılması

Şu anda, Reiter sendromunun iki türü vardır. Sporadik ve salgından bahsediyoruz. Birincisi, bir kişiye genitoüriner enfeksiyon teşhisi konduktan sonra gelişir. Salgın ise çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir, kural olarak, doğada salmonella, dizanteri vb.

Hastalığın seyrinde akut olabilir, yani altı aydan fazla sürmez, uzayabilir, bir yıla kadar sürebilir ve ayrıca kronik olabilir. İkincisi, bir yıldan fazla tekrarlayan bir hastalıktır.

Genito ile ilgili semptomlar

Reiter sendromunu teşhis ederken genitoüriner sistemdeki sorunları fark etmek çok önemlidir. Onlar ilk sinyallerdir. Sistit, üretrit, prostatit vb. gelişir. Erkeklerde alt karın bölgesinde ağrı, sık idrara çıkma, mesanenin boş altılması sırasında ağrı, yanma veya kaşıntı görülür. Kadınlarda, hoş olmayan vajinal akıntı, idrar yaparken ağrı ve alt karın bölgesinde rahatsızlık vardır. ATsmear ve idrar lökositoz gösterebilir.

Reiter sendromu tedavisi
Reiter sendromu tedavisi

Gördüğünüz gibi hem kadınlar hem de erkekler bu hastalığın benzer semptomlarına sahiptir. Belirtilerden biri meydana gelirse, hastalığı zamanında tedavi etmek için hemen bir doktora danışmalısınız.

Görme ile ilgili semptomlar

Genitoüriner sistemle ilgili sorunların ortaya çıkmasından bir süre sonra, kişinin gözleri iltihaplanır. Bu aynı zamanda Reiter sendromunun belirtilerinden biridir. Bir süre sonra bu konjonktivit gelişimine yol açar, ayrıca nevrit, keratit vb. Yırtılma artabilir, görme bozulabilir, kızarıklık, fotofobi ortaya çıkabilir ve irin ve ağrı da mevcut olabilir. Bazen görsel tezahürlerin sadece birkaç gün gözlemlendiği ve ardından donuklaştığı görülür.

Eklemle ilgili semptomlar

Reiter sendromunun ana semptomlarından biri eklemlerle ilgili bir sorundur. İlk belirtilerden bir buçuk ila iki ay sonra ortaya çıkar. İlk başta sadece bir veya iki eklem iltihaplanır, ancak bir süre sonra poliartrit gelişir. Çoğu zaman, bacak eklemleri sorunlu olarak kabul edilir, iltihap aşağıdan yukarıya doğru yayılır. Yani önce ayak bileği eklemi etkilenir, sonra diz eklemi vb. Ağrı, iltihaplanma asimetrisi, ciltte renk değişikliği ve iltihaplanma bölgesinde şişlik olabilir. Bazen spinal kolon etkilenebilir. Bu nedenle kişi sabahları rahatsızlık duyar.

reiter sendromu önerileri
reiter sendromu önerileri

Ayak eklemlerindeki hasardan bahsediyorsak, düztabanlık gelişir. İstatistiklere göre, hastaların yarısında bu tür belirtiler uygun tedavi ile tamamen ortadan kalkar, %30 tekrarlar ve %20'sinde kronik artrit gelişir.

Diğer tezahürler

Bazen Reiter sendromunun standart olmayan bir seyri vardır. Bu, diğer organların da etkilenebileceğini düşündürür. Deride şişliklere benzeyen kırmızı lekeler belirir. Kural olarak, bu tür belirtiler avuç içi ve tabanlarla ilgilidir. Zamanla ciltte soyulma ve keratinizasyon meydana gelebilir. Bazı hastalarda ağız ve cinsel organların mukoza zarları etkilenir. Artritin ana semptom olduğuna dikkat edin, bu nedenle tendonlarda ve bağlarda iltihaplanma meydana gelebilir. Buna göre, bir kişi rahatsızlık, kızarıklık ve şişlik yaşayacaktır. Çok nadir durumlarda sendrom böbrek, akciğer ve kalp sorunlarına yol açabilir.

Teşhis Yöntemleri

Reiter sendromunun tedavisine başlamadan önce, ne tür bir tedavinin reçete edilmesi gerektiğini anlamak için bir teşhis koymak gerekir. Öncelikle doktor özellikle yakın zamanda genitoüriner veya bağırsak enfeksiyonu geçirmişse hastanın şikayetlerine dikkat eder.

reiter sendromu testleri
reiter sendromu testleri

Tıbbi açıdan tanıyı doğrulamak için laboratuvar testleri yapmak gerekir. Klamidya varlığını belirlemek için kan bağışı yapmak gerekir, aynı patojen gözün mukoza zarında, üretra veya vajinada, eklem sıvısında bulunabilir. Ardından, yapmanız gerekenromatoid faktörü test etmek için kan kimyası. Eklemlerin tahribatından bahsediyorsak, o zaman röntgen, MRI ve BT reçete edilir.

Terapi

Reiter sendromunun nedenlerini öğrendikten sonra tedaviye başlamak gerekir. Toplamda tedavi 3 ila 12 ay arasında sürebilir. Enflamasyonu durdurmayı, otoimmün reaksiyonları az altmayı ve enfeksiyonu ortadan kaldırmayı amaçlar.

Klamidya gelişimi söz konusu olduğunda, doktor maksimum dozda antibiyotik reçete eder. Yeniden enfeksiyondan kaçınmak için, bu ilacı cinsel bir partnere reçete etmeniz önerilir. Antibiyotiklerin oldukça uzun süre içilmesi gerekir, minimum süre 3 hafta, maksimum 8 haftadır. Bu, kandidiyaz gelişimine veya sindirim sorunlarına yol açabilir. Bu tür sonuçların rahatsız edilmemesi için özel multivitamin kompleksleri, hepatoprotektörler ve antimikotik ilaçlar içmek gerekir. Onlar sayesinde antibiyotiklerin vücut üzerindeki etkisi en aza indirilecektir. Tedavinin etkinliğini arttırmak için proteolitik enzimlerin alınması da tavsiye edilir.

reiter sendromu nedenleri
reiter sendromu nedenleri

Bir kişinin gözlerinde şiddetli iltihaplanma varsa, antibakteriyel maddeler içmenin yanı sıra damla veya merhem kullanması gerekir. İkincisi tetrasikline dayanmalıdır. Halk ilaçlarını şifalı bitkilerin tentürleri şeklinde kullanabilirsiniz. Göz iltihabını gidermek için papatya ve aynısefa kullanmalısınız.

Eklem problemlerini ortadan kaldırmak, artriti tedavi etmek için gereklidiranti-inflamatuar ilaçlar kullanın. Ya glukokortikoidler ya da nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar kullanılır. Her iki ilaç grubu da sıcaklık varlığında ağrıyı az altabilir - onu yere serebilir ve şişliği giderebilir. Birçok hasta bu terapi hakkında olumlu eleştiriler yazıyor.

Reiter sendromu ateş veya zehirlenme ile de kendini gösterebilir. Bu durumda, hastaya sadece hastanın durumunu hafifletmeyi değil, aynı zamanda kullanılan diğer ilaçların etkinliğini arttırmayı sağlayan özel araçlar reçete edilir. Bazı hastalara inflamatuar süreci durdurduktan sonra fizyoterapi egzersizleri, elektroforez, manyetik terapi şeklinde fizyoterapi reçete edilir.

Bağışıklık Sistemi Tedavisi

Sendrom, tedavi sırasında bağışıklık sisteminin tepkisini etkileyen ilaçların kullanımını da ifade eder. Kural olarak, süreçleri bağ dokusunun tamamen tahrip olmasına yol açar. Bu ilaçlar uzun süre kullanılmaktadır. Asgari vade 4 aydır. Hastalığın şiddetli bir formundan bahsediyorsak, hasta büyük olasılıkla tüm hayatı boyunca ilaç içmek zorunda kalacaktır. Bu tür fonlar bağışıklık sisteminin pasif bir durumuna yol açabilir, sırasıyla zayıflar, insan vücudu kolayca enfeksiyona yenik düşebilir. Bu nedenle paralel olarak immünomodülatörler içmeniz gerekir. Koruyucu işlevin çalışmasını arttırmak için ultraviyole kan ışınlaması kullanabilirsiniz.

Ek yöntemler

Güneşe maruz kalmak Reiter sendromunun gelişmesine neden olduğundan,birden fazla komplikasyon ortaya çıkabilir. Doğru ve yeterli tedavinin yokluğunda, bu hastalık daha sonra yukarıda açıklanandan daha şiddetli tedavi gerektirecektir. Sendromun sonraki aşamalarında HIV enfeksiyonunun gelişimi gözlemlenebilir, bu nedenle varlığı için testlerin yapılması zorunludur. Negatif bir sonuçtan sonra sitostatikler reçete edilir.

Reiter sendromu belirtileri
Reiter sendromu belirtileri

Bazı hastalara hormon tedavisi almaları önerilir. Bazen bu hastalığın arka planında depresyon gelişebilir ve bu da korkuya neden olur. Genellikle bu aşamada hastalar doktorun kendilerine söylediklerine inanmazlar, bu nedenle kişinin normale dönmesini sağlayacak antidepresanlar reçete etmek en iyisidir.

Hastalığın ilk 3 ayını her hasta doktor kontrolünde geçirmeli. Tedavinin etkinliğini kontrol etmek için iki haftada bir testler yapılmalıdır. Ayda bir kez, tedavinin bitiminden sonra test yaptırmanız gerekecektir. Hastalığın rahatlamasından altı ay sonra (veya daha erken), prostatit ve eklem bölgesinde sertlik gelişirse, bu bir nüksetme olarak kabul edildiğinden tekrar hastaneye yatırılmanız gerekecektir.

Halk tedavisi

Reiter sendromunun tedavisinde tavsiyelere uymak son derece önemlidir. Bir doktorla ön görüşmeden sonra geleneksel tıp kullanılabilir. En popüler ve etkili yöntemleri düşünün:

  • Kavak kaynatma, iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır. Kabuğunun iyi bir etkisi var. Bir bardak su ile biraz kabuk (1 yemek kaşığı) dökmek, bir su banyosunda yaklaşık çeyrek saat pişirmek gerekir. Kaynatma en az 45 dakika demlenmelidir. Çay ile karıştırılabilir, saf haliyle içilmesine izin verilir. Ancak günde 3 defadan fazla tüketmemelisiniz.
  • Yulaf samanının kaynatılması, benzer bir anti-inflamatuar etki sağlayabilir. 200 gr hammadde almak, su dökmek ve bir tencerede yarım saat pişirmek gerekiyor. Sıvının rahat bir banyo (yaklaşık 5 litre) için yeterli olması gerektiği unutulmamalıdır. Kaynatma soğuduktan sonra, hangi eklemlerin etkilendiğine bağlı olarak bacakları veya elleri suya batırmak gerekir.
  • Karahindiba ve çuha çiçeği kaynatmalarını kullanabilirsiniz. Ağızdan alınmalıdırlar. Yemek pişirmek için kaynar su (200 mi) ile doldurulmuş bir çorba kaşığı kuru ot kullanmanız gerekir. Et suyu demlendiğinden bir saat sonra içebilirsiniz. Porsiyon dörde bölünerek gün boyunca alınmalıdır.

Tahmin

Reiter sendromunu zamanında teşhis edebilmek için düzenli olarak testler yapılmalıdır. Kural olarak, tedaviye zamanında başlanırsa prognoz olumlu olacaktır. Çoğu zaman, hastalarda hastalık stabil remisyona girer, ancak bu, nüks olasılığını dışlamaz. Hastaların yarısından azında bu hastalık kronik hale gelir ve düztabanlık, kas atrofisi vb. yol açabilir. Önleme için bağırsak ve ürogenital enfeksiyonların önlenmesi, ayrıca ortaya çıkan hastalıkların zamanında tedavi edilmesi gerekir.

Önleyici tedbirler

Yukarıda belirtildiği gibi, vücudunuzun durumunu izlemek zorunludur. Ancak, hepsi bu değil. Belirli bir önleyici tedbir yoktur, bu nedenle zührevi hastalıkları zamanında tespit etmek ve tedavi etmek gerekir. Bu şekilde komplikasyonlardan kaçınılabilir.

Reiter sendromu teşhisi
Reiter sendromu teşhisi

Kronik bir form ise relapsların önüne geçilmelidir. Bu nedenle çeşitli çamur arıtma işlemlerinin yapıldığı sanatoryumlarda düzenli olarak tedavi olmanız gerekir. Halihazırda bir kez Reiter sendromu teşhisi konan tüm hastalar dispansere kaydolmalı ve periyodik olarak test yaptırmalıdır. Bir alevlenme sırasında, bir diyet uygulamanız gerekir, yani yağlı yiyecekler yemeyin, ayrıca pankreası tahriş eden yemekler.

Önerilen: