Kolelitiazis (GSD), aynı zamanda kolelitiazis olarak da bilinir, safra kesesi ve kanallarında taş (taş) oluşumu ile karakterize ciddi bir hastalıktır. Bu, ilk 5-10 yılda kendini hiç belli etmeyen, yaygın, karmaşık gelişen bir hastalıktır.
Ne yapmalı? Nasıl tespit edilir? Spesifik semptomlar var mı? Nasıl tedavi edilir ve hangi tahminler olabilir? Pek çok soru var ve hepsi alakalı. Şimdi onlara cevap verme zamanı.
Etiyoloji
kolelitiazis, diğer birçok patoloji gibi yeterince çalışılmamıştır. Modern doktorlar, yalnızca oluşum olasılığını artıran dışsal ve içsel nitelikteki bazı faktörler hakkında bilgi sahibidir.
İstatistiklere göre, kadınlar erkeklerden ortalama 3-5 kat daha sık kolelitiazis geliştirir. Kural olarak, çoğu zaman birkaç çocuk doğuran kadınlarda taşlar oluşmaya başlar.
Bilim adamları ayrıca piknik yapanlarınvücut (dolu). Safra taşı hastalığı olan kişilerin yaklaşık 2/3'ü aşırı kiloludur.
Ek olarak, konjenital anomaliler, safra çıkışının zor olması nedeniyle provoke edici bir faktördür. Bunlara hepatikokoledok kisti, stenoz, duodenal divertikül vb. dahildir. Edinilmiş hastalıklardan kolelitiazis gelişme riski karaciğer sirozu ve kronik hepatiti artırır.
Daha fazla doktor, beslenmenin de önemli bir rol oynadığını garanti ediyor. Çoğu zaman, yüksek oranda hayvansal protein ve yağ içeren yiyecekleri tüketen kişilerde kolelitiazis oluşur.
Safra taşı türleri
Bu spesifik neoplazmaların bir sınıflandırması vardır. Ve safra taşı hastalığının semptomlarını ve tedavisini düşünmeye devam etmeden önce, onu incelemeye değer. Yani, aşağıdaki taş türleri vardır:
- Kolesterol. En yaygın. Vücut tarafından işlenmeyen kolesterol, bunların ya çoğunu ya da tamamını oluşturur. Yumuşak, iri, kolay ufalanan, katmanlı bir yapıya sahipler.
- Siyah pigment taşları. Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa sakinlerinde vakaların% 10-25'inde görülürler, ancak Asya'da bu rakam çok daha yüksektir. Küçük ve kırılgandırlar. Kalsiyum bilirubinat veya müsin-glikoproteinlerin ve bakırın safsızlıklarına sahip polimer benzeri bileşiklerinden oluşurlar. Kesinlikle kolesterol içermezler. Genellikle karaciğer sirozu ve kronik hemolitik rahatsızlıkları olan kişilerde bulunur. Genellikle safra kanallarına göç eder.
- Kahverengi pigment taşları. Protein safsızlıkları, kolesterol ve az miktarda hücre iskeleti içeren kalsiyum tuzlarından oluşur.bakteri. Hem mesanede hem de kanallarda oluşur.
Pigment taşları asitlenmenin ihlali nedeniyle oluşur. Safra, kalsiyum fosfat ve karbonat ile aşırı doygun hale gelir ve bilirubinin çökelmesine ve taş oluşturmasına neden olur. Ancak bu arada, siyah pigment taşları olan kişilerde safra kesesinin motor fonksiyonu ile ilgili bir problem yoktur.
Belirtiler
En başta da belirtildiği gibi, kolelitiazisin gelişim süreci çok uzun sürer. Taşların oluşmaya başladığı andan itibaren tezahürün ilk belirtilerine kadar 5-10 yıl geçebilir.
Gerçek şu ki taşlar insanı hiç rahatsız etmez. Ağrı, ancak taşlar safra kanallarına girerse kendini gösterebilir. Bundan dolayı yaralanacaklar ve kişi tabii ki rahatsızlık hissedecek.
Fakat genel olarak, safra taşı hastalığının ilk belirtileri aşağıdaki belirtileri içerir:
- Ağız mukozasının iltihabı.
- Cildin sarılığının görünümü.
- Göz küresinin bağ dokusu zarının iltihabı.
- Kolik ile kendini gösteren, sağ hipokondriyumda hoş olmayan duyumlar. Bunun nedeni taşın safra kanalları boyunca hareket etmesidir.
- Hafif bir yemek yedikten sonra bile karında sık sık geğirme, kalıcı mide bulantısı ve ağırlık.
- Ağızda acılık.
Sonra diğer işaretler kendilerini göstermeye başlar:
- Hepatik ve biliyer kolik. Ağrı sağ hipokondriyumda oluşur ve boyun, göğüs kafesi, ön kol, alt sırt, kollar ve kürek kemiğine verilir. özellikleyağlı, kızarmış, baharatlı, tuzlu ve baharatlı yedikten sonra hissedilir. Ayrıca alkol, stres, vücudu sallama ve fiziksel aktivite de kışkırtıcı bir faktördür.
- Genellikle safra ile kusma. Bundan sonrası insan için hiç kolay olmuyor.
- İshal veya kabızlık, şişkinlik.
- Şiddetli halsizlik ve halsizlik.
Ayrıca, safra taşı hastalığının belirtileri arasında aşırı terleme ve sıcaklık (37-38, 5 °C), renksiz dışkı, kramplar ve karaciğerde donuk ağrı bulunur.
Komplikasyonlar
Zaman içinde bir safra taşı hastalığı krizine dikkat etmezseniz bedelini ödeyebilirsiniz. Komplikasyonlar ciddidir ve kendilerini en sık şu şekilde gösterirler:
- kolesistit. Bu, karnın sağ üst tarafında sürekli ağrı ve ateş ile kendini gösteren safra kesesi iltihabıdır. Kolesistit ile safra kanalı ağır şekilde tıkanmıştır. Tehlikeli enfeksiyonların oluşma ve gelişme riski vardır.
- Kolanjit. Bu safra kanallarının iltihabıdır. Enfeksiyonun doğrudan mesaneden, kan damarlarından ve bağırsaklardan içeri girmesi nedeniyle oluşur. Yüksek sıcaklıkta ve artan sayıda beyaz kan hücresi ile kendini gösterir. Karaciğer apsesine veya sepsise neden olabilir.
- Akut biliyer pankreatit. Başlangıcı ölüme yol açabilen pankreas hastalığı. Köpüklü, duygusal dışkı, üst karın bölgesinde şiddetli ağrı, dehidratasyon ve şiddetli halsizlik ile kendini gösterir.
- Fistüller. Bunlar organlar arasında oluşan doğal olmayan kanallardır. Şiddetli ağrı gösteriliyorve sindirim bozuklukları.
- Peritonit. Bu, tüm organizmanın durumunda genel bir bozulma ile kendini gösteren karın boşluğunun seröz kapağının iltihaplanmasının adıdır.
- Toksik hepatit. Zehirlenme semptomları ile kendini gösteren ciddi inflamatuar karaciğer hastalığı. Spesifik belirtiler arasında koyu renkli idrar, sağ hipokondriumda ani ağrı, burun kanaması bulunur.
Safra kesesi hastalığının en ciddi sonucu gastrointestinal sistem kanseridir.
Daha kötü
Kolelitiazisin alevlenmesi, kural olarak, dispeptik sendromda kendini gösterir. Yani, geğirme, mide bulantısı, kusma, şişkinlik, ağırlık hissi, ayrıca epigastrik bölgede şiddetli ağrı ve bağırsaklarda rahatsızlığın eşlik ettiği fonksiyonel bir bağırsak sindirim bozukluğunda.
Safra taşı hastalığının alevlenmesi sırasındaki klinik belirtiler, komplikasyonların gelişmesine ve kanalların tıkanmasının varlığına veya yokluğuna bağlıdır.
Son vaka özellikle tehlikelidir. Çünkü tıkanıklık genellikle düşmeye yol açar ve buna korkunç bir ağrı eşlik eder. Ayrıca, genellikle bu hastalığa bir enfeksiyon katılır, bunun sonucunda sadece hastanın genel durumu kötüleşmekle kalmaz, aynı zamanda kanın bileşimi de değişir. Bu gibi durumlarda eritrosit sedimantasyon hızında ve lökositozda artış olur. Bu nedenle safra taşı hastalığında ağrıya yanıt vermek ve tedaviden korkmamak daha iyidir, aksi takdirde sonuçlar felaket olabilir.
Safranın durgunluğu
Bu fenomen hakkında da birkaç söz söylenmelidir. Sonuçta, genellikle safra kesesinin safra taşı hastalığının nedeni olur.
Durgunluk, elbette, hareketsiz bir yaşam tarzına, hamileliğe, aşırı dolgunluğa ve ayrıca karaciğeri sıkıştıran veya diyaframın hareketini kısıtlayan giysilere katkıda bulunur. Bütün bunlar safra kanallarının bükülmesini etkiler.
Durgunluk meydana geldiğinde, kolelitiazis oluşumuna ek olarak, aşağıdaki sonuçlar da ortaya çıkar:
- Bağırsak enzimi lipazının azalmış aktivitesi.
- Yağların eksik parçalanması ve bunların kan dolaşımına girmesi, bunun sonucunda glikozun glikojene dönüştürülmesi zordur. Bu arada, diyabet gelişimiyle dolu.
- Vücuttan atılan kolesterol miktarını az altmak. Sadece ünlü taşları oluşturmakla kalmaz, aynı zamanda ateroskleroz gelişimini hızlandırır ve hiperkolesterolemiyi kışkırtır.
- Safra kesesi iltihabı, akut ve kronik kolesistit görünümü.
- Gastrit.
- Sklerozan kolanjit.
- Artırılmış bağırsak asiditesi.
- Parenkimde lokal nekroz.
Sonuçta, bir safra taşı hastalığı krizi en kötü sonuç değildir. Durgunluk meydana gelirse, konjuge metabolik ürünlerin toksisitesi önemli ölçüde artar. Vücut basitçe zehirlendi.
İşlem - problem çözme
Bu radikal bir yöntem olsun ama en etkilisi. Yardımı ile safra taşı hastalığından kesinlikle kurtulabilirsiniz. Operasyon, taş için kabı kaldırmayı ve olasılığı ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.tekrarlayan kolik oluşumu.
Ayrıca peritonit, kolanjiyojenik sepsis ve tıkanma sarılığı gibi sonuçların oluşmasını önlemek için de kullanılabilir. Operasyon güvenli kabul edilir ve %95'e ulaştıktan sonra tamamen iyileşme şansı. Aşağıdaki koşullar altında gösterilir:
- Taşların çapı 1 cm'den büyük.
- Tek taş yok - birçoğu var.
- Taşlar bilirubin tuzları ve tuzları tarafından oluşturulur veya karışık bir kökene sahiptir.
- Safra kesesi "kapalı".
- Taşların yeri, kanalların erken tıkanmasıyla tehdit ediyor.
- Bir kişinin diyabeti var.
- Bir hastaya "porselen" safra kesesi teşhisi kondu - duvarları kalsiyum tuzlarıyla kaplı gibi görünüyor.
Safra taşı ve mesanedeki taşlar için operasyon iki şekilde yapılabilir.
Birincisi karın. Kişiye genel anestezi verilir ve karın ön duvarında büyük bir kesi yapılır. Böylece cerrahlar, safranın atılımının tüm yollarını hissetme ve inceleme, röntgen ve ultrason çekme fırsatı buluyor.
İkincisi laparoskopiktir. Karın duvarında birkaç küçük kesi yapılır ve bir monitöre bağlı fiber optik cihaz aracılığıyla müdahalenin ilerleyişi izlenir. Bununla birlikte, birçok kontrendikasyon vardır. Ancak yine de doktor, hastanın tüm bireysel özelliklerini dikkate alarak ameliyatın yöntemini belirleyecektir.
Diyet
Her hastanın ihtiyacıkolelitiazis için özel bir diyet gözlemleyin. Detaylı tavsiyeler doktor tarafından verilmektedir ancak işte kesinlikle diyetten çıkarmanız gereken besinler:
- Tereyağlı hamur ve beyaz ekmek.
- Kızarmış turtalar.
- Füme etler ve sosisler.
- Et suyu.
- Ekşi ve olgunlaşmamış meyveler, ıspanak, kuzukulağı, maydanoz.
- Yağlı süt ve et ürünleri.
- Makarna.
- Soda, kahve, alkol.
Safra taşı hastalığı ve mesane taşları için diyet, aşağıdaki gıdaların kullanılmasına izin verir:
- Beyaz kraker ve siyah çavdar ekmeği.
- Tavuk yumurtası ve tereyağı.
- Balık ve yağsız etler. Bunlara nehir balığı, tavuk, sığır eti ve tavşan dahildir.
- Tahıllar: yulaf ezmesi, buğday, karabuğday, pirinç, irmik.
- Şekersiz zayıf çay, pudingler, meyve kompostosu, mus ve jöle.
kolelitiazisli süt ürünleri alabilir miyim? Evet, ama sadece yağsız. Çorbalara izin verilir, ancak etsiz ve sadece sebze suyunda. Unutulmamalıdır: yağlı, ağır, tuzlu, baharatlı ve baharatlı her şey safra kesesinin kasılmasına ve taşların hareketine neden olur. Bu da kanalların tıkanmasına neden olur.
İlaçlı tedavi
Kolelitiazis için etkili olabilir, ancak ancak sistik kanalın açıklığı ve kontraktilitesi korunursa ve taşların boyutu 15 mm'den azsa. Kural olarak, doktor bu tür ilaçları reçete eder:
- "Alohol". Doğal içeriklere dayanan choleretic ilaç -aktif kömür, sarımsak, ısırgan otu. Kapsamlı bir etkiye sahiptir - safra asitlerinin üretimini uyarır, durgunluğu ve zehirlenmeyi ortadan kaldırır, mesane ve kanalların iltihaplanmasını giderir.
- "Ürolesan". Kompozisyon, ladin ve nane yağı, şerbetçiotu kozalakları ve yabani havuç meyvelerini içerir. Safra üretimini artırır ve atılımını uyarır.
- "Holosalar". Temeli şeker ve kuşburnudur. Yukarıda sıralanan etkilere ek olarak, bağırsak hareketliliğini artırır.
- "Berberin bisülfat". Kızamık yapraklarından izole edilen bir alkaloiddir. İlaç safra çıkışını uyarır.
- "Flamin". Ana bileşen kumlu ölümsüz çiçeklerdir. Antibakteriyel, iltihap önleyici ve kolleretik etkiye sahiptir.
- "Holagol". Magnezyum salisilat, okaliptüs ve nane yağlarının yanı sıra frangulamodin ve zerdeçal kök pigmentleri içerir. İlaç sadece safra üretimini ve çıkışını uyarmakla kalmaz, aynı zamanda onu dezenfekte eder.
Her ilacın kontrendikasyonları vardır. Safra taşı hastalığının tedavisi ancak doktorun izin vermesi durumunda başlatılabilir.
Halk ilaçları
Çoğu doktor onlar hakkında şüphecidir. Kolelitiazis ile, özellikle ileri aşamalarda, halk ilaçlarının yardımcı olması olası değildir. Ancak önleyici bir önlem olarak faydalı olabilirler. İşte bazı kolay tarifler:
- Eşit miktarlarda (her biri 1 yemek kaşığı), kumlu ölümsüz, papatya, mısır sütunlarını stigmalarla karıştırın, rezene,karahindiba, pelin, nergis, solucan otu, nane ve büyük kırlangıçotu. Elde edilen koleksiyonun 10 gramını bir bardak kaynar su ile dökün ve 15 dakika su banyosuna gönderin. Daha sonra soğutun, süzün ve temiz su ile 200 ml'ye seyreltin. Elde edilen hacmi günde üç dozda (her seferinde yemeklerden önce) için. Bu karışımı her gün hazırlayın.
- İki yemek kaşığı kuru huş yaprağı bir bardak kaynar su dökün ve suyun yarısı buharlaşana kadar kısık ateşte kaynatın. Sonra soğutun ve süzün. Yemeklerden bir saat önce günde üç kez bir tatlı kaşığı için. Kurs 3 ay sürer.
- Havuç çekirdeği (3 yemek kaşığı) üç bardak su dökün. Fırında en az 6 saat gönderin. Bu miktarı günde üç doz olarak iç.
- Taze siyah turp suyu yapın. Bal ile 1: 1 oranında karıştırın. Günde 3 yemek kaşığı iç. Bu hacmin sabah, öğleden sonra ve akşam olmak üzere 3 doza çıkarılması önerilir.
- Siyah frenk üzümü meyveleri (taze veya dondurulmuş) ve sıvı bal eşit oranlarda iyice karıştırılır. Kütlenin bir blender ile yenmesi tavsiye edilir. Yemeklerden yarım saat önce bir çay kaşığı için günde bir kez alın. Kurs minimum 2 aydır.
- 30 gram taze veya donmuş üvez, üç bardak kaynar su dökün. 10 dakika demlenmesine izin verin, ardından meyveleri ezin ve bir süre daha bırakın. Günde üç kez bir bardak iç.
Ayrıca, kolelitiazis ile Essentuki (No. 17 ve No. 4), Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya gibi suların içilmesi tavsiye edilir. Mükemmel bir önleme, aktif bir yaşam tarzı, kolesterol içeren maddelerin reddedilmesidir.gıdalar ve normal vücut ağırlığının korunması.