Muhtemelen, kürtajın sonuçlarını en az bir kez düşünmeyen böyle bir kadın yoktur. Ve hepsi, potansiyel bir annenin hamileliğin yapay olarak sonlandırılmasına başvurmasının nedenleri aslında çok fazla. Ancak böylesine ciddi ve hatta tehlikeli bir adım atmaya karar vermeden önce, kürtajın olası komplikasyonlarını hesaba katarak tüm artıları ve eksileri tartmaya değer.
Bir kadın için ne anlama geliyor
Gebeliğin her kadının hayatında gerçekten eğlenceli ve benzersiz bir olay olduğuna pek az kişi karşı çıkar. Birçok kadın, anneliğin zevklerini hissetmekten, bebeğini ellerinden tutmaktan ve gülümsemesinin tadını çıkarmaktan daha güzel bir şey olmadığına inanır. Ancak belirli koşullar nedeniyle kadınlar genellikle hamileliği sonlandırmaya karar verir.
Kürtaj, çoğu kız için bir çocuğu öldürmek anlamına gelen korkutucu bir kelimedir. Doktorların böyle minyatür bir yaratığa bir fetüs veya bir embriyo demelerine rağmen, herhangi bir kadın için, yaşamak ve eğlenmek isteyen savunmasız, küçücük bir insandır. Ama ne olursa olsun, ülkemizde kürtaj -oldukça yaygın bir fenomen. Ve bu, bir kadını gerçekten bu korkunç adıma iten birkaç neden ile açıklanabilir:
- malzeme;
- sosyal;
- tıbbi göstergeler.
Çoğu zaman bunun nedeni, gerçek mutluluğun annelikte değil, başarılı bir kariyerde veya zenginlikte yattığı kadının kendi kavramında yatar.
Ancak ne olursa olsun, hamileliğini sonlandırmaya karar veren bir kadın, bunun hayatında son derece ciddi, önemli ve tehlikeli bir adım olduğunun açıkça farkında olmalıdır. Bazı fizyolojik özellikler nedeniyle kadın bedeni her zaman yaralanmayı hatırlayacaktır. Ancak kadının kendisi bunu unutmak için mümkün olan her şekilde deneyecektir. Çok sayıda araştırmaya göre, çok sık kürtaj olan kızlar, duygusal ve psikolojik sorunla kendi başlarına baş edemezler. Sonuç olarak hayatlarında pek çok sıkıntı baş gösterir:
- kalıcı, hiç bitmeyen ameliyat anıları;
- psişik deneyimler, kendini kırbaçlama;
- uykusuzluk;
- öfke patlamaları, artan sinirlilik ve sinirlilik;
- cinsel sapmalar;
- uzun süreli depresyon, intihar düşünceleri.
Jinekolojide kürtaj, 4 ila 28 hafta arasında gebeliğin yapay olarak sonlandırılması olarak adlandırılır. Tıbbi göstergelere göre kürtaj geç ve erken olabilir. İkincisi, hamileliğin 15 haftasına kadar gerçekleştirilir. Geç kürtaj 28 haftaya kadar yapılabilir.
Birkaç kürtaj türü vardır.organizmanın özellikleri, hamilelik süresi, kadının yaşı dikkate alınarak seçilir. Bazen kürtaj, kadının kendi isteği olmadan gerçekleşir. Doğum uzmanları bu fenomene spontan kürtaj diyorlar. Doğru, sadece birkaç yıl önce, birçok kadın bunun için doğaçlama araçlar kullanarak hamileliği sonlandırma yöntemine kasıtlı olarak başvurdu.
Spontan kürtaj hakkında bilmeniz gerekenler
İnsanların bu fenomen için başka bir adı var - düşük. Spontan kürtaj, kadının katılımı ve doktorların müdahalesi olmadan gerçekleşir. İstatistiklere göre, düşük, adil cinsiyetin yaklaşık %15'inde görülür.
Spontan kürtajın gerçekleşmesinin çok sayıda nedeni vardır. Düşük için en yaygın tetikleyiciler şunlardır:
bulaşıcı olmayan ve bulaşıcı iç hastalıklar, örneğin tüberküloz, zatürree, kızamıkçık, grip;
- kardiyovasküler hastalık;
- karaciğer ve böbrek hastalığı;
- tüm vücut zehirlenmesi;
- STD'ler;
- otoimmün sorunlar;
- kalıtsal faktör;
- merkezi sinir sistemi hastalıkları;
- avitaminosis, çoğunlukla E ve A;
- onkolojik tümörler;
- fetus ve annenin kanının uyuşmazlığı;
- kromozomal anormallikler.
Annenin vücudundaki herhangi bir patoloji ve bozukluk spontan kürtajın nedeni olabilir. Genellikle fetüsün enfeksiyonu vardır, bunun sonucunda donar, hipoksi gelişir, gelişim, oluşum ve büyümedeki sapmalar - hepsibu bir düşükle sonuçlanabilir. Bu nedenle doktorlar, çocuk sahibi olmadan önce hem erkeklere hem de kadınlara tam bir muayeneden geçmelerini tavsiye eder.
Spontan kürtaj herhangi bir gebelik döneminde olabilir. Belirli semptomların ortaya çıkmasıyla karakterizedir:
- vajinadan kan gelmesi;
- bel bölgesinde ve alt karın bölgesinde ağrıyan keskin ağrılar.
Bu belirtiler göründüğünde, bir kadının acilen hastaneye yatırılması gerekir. Zamanında bir doktora giderseniz, bebeği bile kurtarabilirsiniz. Bir kadının pıhtılarla birlikte bol miktarda kan akıntısı varsa, hamileliği sürdürmek gerçekçi değildir.
Ayrıca, bir kadın erken veya geç olabilen spontan kürtajın çeşitli komplikasyonlarıyla karşı karşıya kalabilir:
- jinekolojik patolojilerin ortaya çıkması, örneğin rahim iltihabı, endometrit;
- uzun süreli kanama;
- sık düşükler;
- genitoüriner enfeksiyon sistemine girmek;
- yumurtalıkların çalışmasındaki sapmalar;
- adet görmeme.
Fakat düşükten sonra olumsuz bir sonuç olmasa bile, kadın vücudunun iyileşmesi için biraz zamana ihtiyacı vardır.
Doğru, spontan kürtajdan sonraki komplikasyon insidansı, gebeliğin yapay olarak sonlandırılmasına göre çok daha azdır. Kadınların yaklaşık %15-20'si düşük yapmanın olumsuz sonuçlarını yaşar. Çoğu zaman, spontan bir kürtajdan sonra, sağlıklı bir çocuğu gebe bırakmak ve doğurmak hala mümkündür. Anne adayının anamnezinde birden fazla düşük varsa,sürekli doktor gözetiminde olun.
Spontan kürtajdan farklı olarak, gebeliğin suni sonlandırılması yalnızca kadının isteği üzerine veya belirli tıbbi durumlar varsa gerçekleştirilir.
İsteyerek kürtaj türleri
Ameliyat için ana endikasyonlar:
- kadının kendi arzusu;
- fetüsün gelişiminde intrauterin patolojilerin varlığı;
- bir çocuğun veya annenin ölümüne yol açabilecek tıbbi belirtiler.
Kürtaj yaptırmadan önce bir kadın kapsamlı bir muayeneden geçmelidir.
Yordamın kendisi birçok şekilde yapılabilir. Kürtajın birkaç türü vardır:
- vakum;
- ilaç;
- cerrahi.
Vakumlu kürtaj
Bu işlem hamileliğin 5. haftasına kadar yapılabilir. Vakum tekniği en nazik olarak kabul edilir ve komplikasyon riskini önemli ölçüde az altır. Tıbbi kürtaj özel bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir - bir vakum, bu da yumurtayı rahimden tamamen çıkarmayı mümkün kılar.
Fakat böyle bir prosedür yasaktır:
- gebelik yaşı 5 haftadan fazlaysa;
- son kürtajın üzerinden 6 haftadan az zaman geçtiyse;
- genitoüriner sistemde pürülan bir enfeksiyon varsa;
- pelvik organların inflamatuar patolojileri tespit edilirse;
- vücutta akut bulaşıcı bir hastalık oluşur.
Vakumlu kürtaj sabit koşullarda yapılır.lokal anestezi. Rahim boşluğuna negatif basınç uygulayan rahim ağzından özel bir kateter yerleştirilir. Böyle bir maruz kalmanın bir sonucu olarak, fetal yumurta mukoza zarının duvarından çıkar.
Vakum kateter kullanımı, yaralanma riskini ve kürtaj komplikasyonlarını az altır. Ek olarak, kaviteye enfeksiyon girme olasılığı önemli ölçüde azalır. İşlem yaklaşık 10-15 dakika sürer.
Vakum kullanarak kürtaj sonrası komplikasyonlar nelerdir
Olumsuz sonuçların minimum riskine rağmen, bazı durumlarda bazı sorunlar ortaya çıkar.
- Ovumun kısmen çıkarılması. Böyle bir durumda, bir kadının ek cerrahi müdahaleye ihtiyacı vardır. Ameliyattan hemen sonra ultrasona girerseniz, böyle bir kürtaj komplikasyonunun gelişmesini önleyebilirsiniz.
- Hormonal arızalar. Neredeyse her zaman adet düzensizliği olarak görünürler.
Vakumlu tıbbi düşük komplikasyonları çok yaygın değildir, ancak bir kadın bunları önlemek için mümkün olan tüm önlemleri almalıdır.
Cerrahi kürtaj
Bu kürtaj hamileliğin 6. ve 22. haftaları arasında yapılabilir. Bazı tıbbi durumlar için veya bir kadının bebek sahibi olamayacağının tespit edildiği durumlarda cerrahi kürtaj istenebilir. Küretaj yalnızca sabit koşullarda gerçekleştirilir.
Kürtaj sırasında serviks ile açılırözel cihazlar ve daha sonra fetal yumurta ve kısmen mukoza zarı uterus boşluğundan kazınır. Plasenta keskin bir kaşıkla alınır.
Cerrahi kürtaj kısırlık dahil birçok olumsuz sonuca neden olabilir.
Kazımanın riski nedir
İşlem sırasında, uterusun yaralanma riskini önemli ölçüde artıran çok keskin cihazlar kullanılır. Cerrahi kürtajın en sık görülen komplikasyonu ağır kanamadır. Daha zor durumlarda, ölümcül bir sonuç bile göz ardı edilmez.
İşlemleri yapan jinekoloğun nitelikleri ve becerileri önemlidir.
Küretajla tıbbi kürtajın geç komplikasyonları arasında uzun süreli anormal kanama ve alt karın bölgesinde şiddetli ağrı bulunur. Bazı durumlarda, bu semptomlar rahimdeki yumurta kalıntılarını gösterebilir. Bu durumda bir kadın için tek çıkış yolu ikinci bir ameliyattır ki bu da kısırlık riskini önemli ölçüde artırır.
Kürtaj komplikasyonları işlem sırasında, hemen sonrasında veya hatta birkaç ay sonra ortaya çıkabilir.
İlaçlı kürtaj
Bu kürtaj hamileliğin 8 haftasına kadar mümkündür. Bu prosedüre yalnızca komplikasyonların yokluğunda izin verilir. Tıbbi düşük, ameliyatı ve anesteziyi ortadan kaldırır.
İşlem sırasında özel bir hazırlık kullanılır -"Mifepriston". Bu ilaç, hamilelik sürecinden sorumlu olan progesteronun etkisini az altır. Mifepriston, uterus kasılmalarını artıran prostaglandinlerle birlikte kullanılır. Kadın vücudu üzerinde böyle bir etki, ekli fetal yumurtayı reddetmeyi mümkün kılar.
İşlemden önce, kürtajın çeşitli komplikasyonlarından kaçınmak ve kısırlığı önlemek için bir kadın kapsamlı bir muayeneden geçmelidir. Bu, kadının sağlık durumunu, çeşitli patolojilerin yokluğunu veya varlığını ve kesin gebelik yaşını belirlemek için gereklidir.
"Mifepriston" eczaneden kolayca satın alınamaz, ilaç sadece doktor gözetiminde kullanılır.
Hapları aldıktan sonra, sadece 1-2 gün sonra kadın kanamaya başlar, bu da yumurtanın mukoza tarafından reddedildiğini gösterir. Embriyo rahim boşluğundan çıkarıldıktan sonra hasta ultrason taramasından geçmelidir. Yumurtadan kalıntı kalmadığından emin olmak için gereklidir.
Tıbbi kürtaj sonrası komplikasyonlar
Oldukça sık, kanamadan sonra bir kadının vücut ısısı yükselir, ateş, titreme, mide bulantısı, baş dönmesi ve sağlığı bozulur. Böyle bir durumda hemen bir doktora danışmalı veya daha da iyisi ambulans çağırmalısınız. Tıbbi kürtajın komplikasyonları genellikle ameliyat gerektirir.
Ancak olumsuz sonuçlara yol açma riskinin yüksek olmasına rağmen, tıbbi kürtaj, kürtajdan daha az travmatik olarak kabul edilir. İsteyerek kürtajın komplikasyonları, prosedürün erken aşamalarda gerçekleştirilmesiyle önlenebilir. Nitekim bu dönemde henüz kadının vücudunda ciddi bir değişiklik olmaz.
Sonraki dönem kürtaj
Açıklanan kürtaj yöntemlerine ek olarak, daha sonraki aşamalarda gösterilenler de vardır. Bu intraamniyotik sıvı enjeksiyonudur. Doktorlar nadiren bu prosedüre başvururlar. Böyle bir kürtaj 18-27 haftalık bir süre boyunca yapılabilir.
Ameliyat sırasında jinekolog rahim ağzını genişletir, içine kalın uzun bir iğne sokar ve amniyotik keseyi deler. Bu iğnenin yardımıyla amniyotik sıvı boşluktan çıkarılır, daha sonra içine glikoz ve tuz konsantresinden oluşan özel bir çözelti verilir. Ameliyat sonucunda çocuk hayatını kaybeder. Saatler sonra doktorlar yapay doğum yapar veya sezaryen yapar.
Fetus rahimden kazındıktan sonra, fetal yumurtanın kalıntılarını ve tüm çevre dokuları çıkarmak için karın ön duvarı kesilir. Böyle bir kürtaj yalnızca aşırı durumlarda ve yalnızca belirgin tıbbi endikasyonlarla gerçekleştirilir.
Girişimin sonuçları
Kürtajın hangi komplikasyonları bir kadını yakalayabilir? İşlemden sonra ciddi kanama, bakteriyel enfeksiyonun eklenmesi ve hatta kısırlık gelişebilir. Kürtajın olası bir komplikasyonu da ölümcül olarak kabul edilir. Ancak bu, şu durumlarda geçerlidir:bir kadın uzun süre tıbbi yardım istemez.
İşlemin erken ve geç komplikasyonları
Olumsuz sonuç riski büyük ölçüde hamilelik süresine, kadının yaşına ve kürtaj sayısına bağlıdır. Doktorlar olası komplikasyonları şartlı olarak birkaç kategoriye ayırır: erken, geç ve uzak. Hepsi farklı zamanlarda ortaya çıkıyor.
- Kürtajın erken komplikasyonları en yaygın olanlarıdır. İşlem sırasında veya işlemden sonraki bir hafta içinde ortaya çıkarlar.
- rahim perforasyonu. Boşluk delinmesi, kürtajın en tehlikeli komplikasyonlarından biri olarak kabul edilir. Perforasyon genellikle küretaj sırasında meydana gelir, ancak gebeliğin vakumla sonlandırılması sırasında dışlanmaz. Bu durum acil olarak kabul edilir ve acil bir laparotomi gerektirir.
- Tamamlanmamış kürtaj. Bu durumda, fetal yumurta veya plasenta kalıntıları uterus boşluğunda kalır. Şiddetli kanama, akut ağrı ve ikincil enfeksiyon şeklinde kendini gösterir. Tekrarlanan kazıma gerektirir.
- Hematometre. Bu, zayıf kasılma nedeniyle uterusta kan pıhtılarının birikmesidir. Aynı zamanda kadının alt karın bölgesinde ağrı, dolgunluk hissi ve akıntı yok.
- rahim ağzı yırtılması. Kadınlar kürtaj sırasında böyle bir komplikasyonla karşı karşıya kalırlar. Bu nedenle gelecekte ektropiyon ortaya çıkar ve bu da kısırlığa yol açar.
Geç kürtaj komplikasyonları daha az yaygın olarak kabul edilir.
- Cinsel organların iltihabı. Sterilite olmaması, hijyen kurallarının ihmal edilmesi, enfeksiyon odaklarının varlığı nedeniylekürtajdan sonra, inflamatuar bir süreç gelişebilir. İlk önce uterus etkilenir, bu da çekme ağrıları ve patolojik akıntı şeklinde kendini gösterir. Tedavi edilmezse iltihap fallop tüplerine ve pelvik bölgeye yayılır.
- Plasental polip. Bu, rahimdeki plasentanın küçük bir alanıdır. Yavaş yavaş, polip bağ dokusu ile büyür ve duvara sıkıca bağlanır. Sonuç olarak, kadın lekeleniyor. Bu durumda tekrarlanan kazıma gereklidir.
Bazen bir kadın kürtajdan sonra uzun süreli komplikasyonlar geliştirir.
Adet döngüsündeki düzensizlikler
- Servikal yetmezlik, servikal erozyon.
- Gelecekte hamilelik sürecindeki komplikasyonlar - gelişimsel gecikme, fetüste hipoksi.
- Endometrial hiperplazi, endometriozis gelişimi, rahim fibroidleri.
- Kısırlık. Rahim boşluğundaki tüplerin tıkanması, yapışıklıklar ve izlerin arka planında ortaya çıkar.
- Ektopik gebelik.
Sonuç
Gördüğünüz gibi, kürtaj yöntemi ne olursa olsun, bir kadın vücudunu bir takım ciddi ve çok tehlikeli sonuçlara maruz bırakır. Hem fizyolojik durumla hem de duygusal durumla ilgili olabilirler. İstatistiklere göre, komplikasyonsuz bir kürtajdan sonra bile, kadınların %7'sinden fazlası sağlıklı bir çocuğa hamile kalamaz, dayanamaz ve doğuramaz.
Yani böyle tehlikeli bir prosedüre karar vermeden önce, artıları ve eksileri kesinlikle dikkatlice düşünmeli ve dikkatlice tartmalısınız. Komplikasyon olmadan kürtajın oldukça ilerlediğini unutmayın.hala nadir. Çok daha sık olarak, bir kadın işlem sırasında veya hemen sonrasında bir takım sonuçlarla karşı karşıya kalır.
