Omurilikteki iyi huylu veya kötü huylu neoplazmalar oldukça nadirdir - organın tüm patolojilerinin sadece %10'u. Birincil veya ikincil olabilirler (komşu organların kanserinin metastazları). Bir omurilik tümörünün belirtileri, özellikle iyi huyluysa, uzun süre görünmeyebilir. Neoplazmanın büyümesi durumu kötüleştirir. Erkeklerde ve kadınlarda hastalık aynı sıklıkta gelişir. Nadiren, tümör yaşlılarda ve çocuklarda görülür.
Görünüş nedenleri
Omurilik tümörünün semptomlarını düşünmeden önce, neden ortaya çıktığını bilmelisiniz. İki tür sebep vardır.
Dahili nedenler:
- Fetal gelişim sırasındaki genetik değişiklikler.
- Diğer organların neoplazmalarının metastazları.
- Daha önce kanser geçmişi.
- Sık stresli durumlar, duygusal patlamalar.
- Nörofibromatozis.
- Bağışıklık fonksiyon bozukluğu.
- İltihaplıpatoloji.
- Serebrotinal anjiyomatoz.
- Omurga yaralanması.
Dış nedenler:
- Zor çevresel durum.
- Yüksek gerilim hatlarına yakın yaşamak.
- Radyasyonun etkisi.
- Kimyasallara, toksik maddelere maruz kalma.
Omuriliğin iyi huylu bir tümörü, büyümezse uzun süre görünmeyebilir ve tamamen tesadüfen keşfedilir.
Hastalık sınıflandırması
Omurilik tümörlerinin sınıflandırılması aşağıdaki gibidir:
- Kökene göre: birincil, ikincil.
- İyi huyluluk düzeyine göre: histolojik (hücresel kanser: anjiyom, lipom, sarkom), topografik.
Ayrıca, hastalık konuma göre sınıflandırılır:
- Omuriliğin intramedüller tümörü. Omurganın içinde büyür ve beynin maddesini etkileyebilir. Bu tür oluşumların ana tehlikesi, omurganın yaralanmasıdır. Bu tür tümörlerin oluşumu, juguler venin sıkışması durumunda beyin omurilik sıvısının yapısındaki bir ihlal ile ilişkilidir. Bir kişinin hareketliliği bozulur ve hassasiyeti de bozulur.
- Omuriliğin ekstramedüller tümörü. Bu tür neoplazmalar en sinsi olarak kabul edilir. Omuriliğin veya beynin dış kabuğunda büyümeye başlarlar. Tehlikeleri, metastaz yapmaları gerçeğinde yatmaktadır. Bu tür oluşumlar, açık nörolojik semptomlarla karakterizedir. İçinçıkarılması, omuriliğe zarar gelmesini önlemek için minimal invaziv teknikler kullanır.
- İntradural tümörler. Omuriliğin kılıfında büyürler ve üzerine baskı uygulayarak çeşitli şiddetli semptomlara neden olurlar. Bu tür oluşumlar sinir süreçlerinde de bulunabilir. Çoğu zaman birincildirler, ancak olumlu bir sonucu vardır. Burada sadece tümörün boyutunda hızlı bir artış olması durumunda cerrahi müdahale gereklidir.
- Ekstradural. Bu tümörlerin gelişme olasılığı en düşüktür. Onlar doğru ve yanlış. İlk durumda, neoplazm, spinal kanalın içinde oluşur. Tümör sinir köklerini, duranın dış tabakasını, yağ hücrelerini ve kan damarlarını içerir.
Ayrıca aşağıdaki neoplazma sınıflandırmasını da ayırt edebilirsiniz:
- Nörinoma. Çoğu zaman, oldukça farklılaşmış hücrelerin yerinde gelişir. Çoğu durumda iyi huyludur ve yaşam için bir tehdit oluşturmaz.
- Lipom. Bu oluşum yağ hücrelerinden oluşur. Yeniden doğmaya meyilli değildir, ancak hızla büyüyüp omurgayı tahrip edebilir, bu nedenle işlevselliği bozulur.
- Ependimom. İyi huylu veya kötü huylu olabilir. Sinir iletici dokularda gelişir. Omurilikte metastaz yapabildiği için tehlikelidir. Etkilenen hücreler BOS yoluyla yayılır.
- Anjiyom. Özelliği, kan ve lenf damarlarının varlığıdır. Doktorlar zamanında müdahale etmezlerse risk vardır.iç kanamaya neden oluyor.
- Sarkom. Böyle bir oluşum maligndir. Herhangi bir bağ dokusundan gelişebilir. Tümör 25 yaşından büyük hastalarda bulunur.
Beyin ve omurilik tümörleri tehlikeli komplikasyonlardır, bu nedenle en ufak bir organ hasarı belirtisinde muayene olmanız gerekir.
Patolojinin belirtileri
Çoğu durumda, omurilik tümörünün semptomları spesifik değildir, bu nedenle bir patolojiden hemen şüphelenmek her zaman mümkün değildir. Hastalığın genel belirtileri şunlardır:
- Tüm omurgaya yayılma eğilimi gösteren sırt ağrısı sendromu.
- Kas dokusunun atrofisi.
- Kollarda veya bacaklarda hassasiyet ihlali (tümör sürecinin konumuna bağlı olarak) veya tam felç.
- Yürüme ile ilgili sorunlar: kişi tökezleyip düşebilir.
- Az altılmış dokunsal hassasiyet.
- Parezi ve felç.
- Bağırsak motilitesinin ihlali, boş altım sisteminin çalışması.
- Uyku hali, yorgunluk, genel halsizlik.
- Yutma sorunları: konuşma zorluğu.
- Kalp sistemi patolojileri.
- Vejetatif işlev bozuklukları. Tümör sürecinin önemli bir gelişimi ile boş altım sisteminin çalışması bozulur. Patolojinin gelişiminin son aşamalarında fekal inkontinans, spontan idrar atılımı gözlenir.
Ayrıca, omurilik tümörünün bazı semptomları sendromlarla birleştirilebilir: radiküler, iletken.
Lokalizasyona bağlı olarak hastalığın belirtileri
Omurilik tümörünün belirtileri (hastalığın prognozu hasarın derecesine bağlıdır) ayrıca neoplazmanın yeri ile belirlenir. Ayrıca, tezahürler biraz farklıdır:
- Servikal omurilik tümörleri. Hasta bu bölgede ağrı geliştirir ve omurganın diğer bölgelerine yayılır. Kaslar yavaş yavaş körelir, ellerin hassasiyeti ve hareketliliği sınırlıdır. Patoloji diyaframa kadar uzanır, bu nedenle bir kişi genellikle solunum yetmezliği geliştirir.
- Göğüste şişlik. Burada ağrı sendromu bir kuşak karakterine sahiptir. Hem ellerde hem de ayaklarda hassasiyet kaybolabilir. Motor fonksiyonlar da bozulmuştur.
- Beldeki tümör. Ağrı sendromu alt sırt ve karına yayılır. İç organların kan dolaşımının ihlali var. Uyluk kaslarının atrofisi. Bacakların hareketliliği ve hassasiyeti bozulursa eller acı çekmez.
- Sakral kısımdaki tümör. Hasta bacaklara ve beline yayılan ağrı hisseder. Genellikle geceleri ve hareket ederken kötüleşir.
Neoplazmanın lokalizasyonuna rağmen, omurilik tümörünün semptomlarını gelişimin erken evrelerinde tanımlamaya çalışmak gerekir. Bu durumda, olumlu bir sonuç alma şansı artar.
Geliştirme aşamaları
Semptomlar her zaman spesifik olmadığı için herhangi bir omurilik yaralanmasının sinsi olduğu unutulmamalıdır. Patolojinin gelişiminde birkaç aşama vardır:
- Nörolojik. Burada hafif derecede hassasiyet kaybı vardır. Sırt bölgesinde ağrı tespit edilir, ancak yoğunluğu önemsizdir. Bu aşamada hasta yıllarca sorunun farkında olmadan kalabilir. Bu seyir genellikle yavaş büyüme gösteren iyi huylu tümörler ile karakterizedir. 10-15 yıl kişi doktora gitmez çünkü durumun ciddiyetinden şüphelenmez.
- Kahverengi-Sakarovskaya. Neoplazma büyüdükten sonra omuriliğe baskı yapmaya başlar ve onu yerinden edebilir. Burada semptomlar yoğunlaşıyor.
- Paraparezi. Bu aşamada, pelvik bölgenin organları olan otonom sistemin işlevselliğinin ihlali söz konusudur. Duyu-motor bozukluklar daha belirgin hale gelir. Bir kişi uzuvların felci geliştirir ve hem geçici hem de kalıcı olabilir. Neoplazmanın üstündeki alanda cilt kırmızılaşır. Tümör malign ise, 3-4 ay içinde felç meydana gelir. Buradaki yaşam beklentisi altı aydan bir yıla kadar.
Omurilik tümörünün semptomları ortaya çıkarsa, prognoz, patolojik sürecin gelişme ve malignite derecesi, tedavinin etkinliği ve zamanlaması ile belirlenir.
Hastalık teşhisi
Servikal omurilik tümörünün belirtileri birçok yönden diğer kısımlarındaki lezyonlara benzer, ancak tedavi taktikleri her zaman bireysel olarak seçilir. Bunu yapmak için aşağıdaki çalışmaları içeren bir ankete katılmalısınız:
- Bir anamnez toplama. Uzman, ilk semptomların ne zaman ortaya çıktığını, klinik tabloyu neyin karakterize ettiğini öğrenmelidir.
- Kromozomların yapısının incelenmesi. Hücrelerdeki onkolojik hasar ile DNA'ları değişir.
- Röntgen. İki projeksiyonda yapılır. Böyle bir çalışma sayesinde omur kemerlerinin genişlemesini, kemik dokusunun yıkımını, yer değiştirmesini tespit etmek mümkündür.
- Miyelografi. Mevcut çalışma, suda çözünür kontrast kullanımını içermektedir.
- Tümör belirteçleri için kan testi.
- Anjiyografi - omuriliğin kan damarlarının durumunun kontrastla belirlenmesi.
- Nörolojik muayene. Burada vücut bölümlerinin hassasiyeti, refleksler, kas tonusu seviyesi, duyusal güç test edilir.
- CT veya MRI. Bu yöntemler, oluşumun türü ve yeri, omurga ve omurilikteki hasarın derecesi hakkında tam ve doğru bilgi sağlar.
- Spinal ponksiyon. BOS'ta çok fazla protein olabilir.
- Sintigrafi. Bir kanserden şüphelenildiğinde kullanılır. Araştırma, geliştirmenin ilk aşamalarında bunu tespit edebilir.
Teşhis farklı olmalıdır. Bir tümörü intervertebral fıtık, omurga yapısındaki konjenital anomaliler, atrofik skleroz (eşit derecede tehlikeli bir hastalık) ve spinal felçten ayırt etmek önemlidir.
Hastalığı tedavi et
ICD'ye göre, omurilik tümörlerine şu kodlar atanır: С.72 (malignneoplazm), D.33.3 (iyi huylu neoplazmalar). Her durumda, hastalık herhangi bir komplikasyon olmayacak şekilde tedavi edilmelidir. Farklı terapiler var.
| Yöntem adı | Özellikler |
| Terapötik | Tedavinin herhangi bir aşamasında kullanılır, ancak yalnızca patolojinin gelişiminin erken aşamalarında, bağışıklık sistemi tümörle kendi başına savaşabildiğinde en etkili olacaktır. İlaçlar, tümör çok hızlı büyümezse, az miktarda etkilenen dokuda ve metastaz yokluğunda yardımcı olur |
| Cerrahi | Omurilik tümörünün çıkarılması, bazı durumlarda problemden tamamen kurtulmaya yardımcı olan ana tedavi yöntemidir. Müdahalenin başarısı, hastanın genel durumuna, patolojik sürecin yayılma derecesine ve omuriliğe verilen hasara ve malignite düzeyine bağlıdır. Omuriliğin intramedüller tümörünün tedavisi zordur çünkü omurganın içinde gelişir ve ona zarar verebilir |
| Ultrasonik aspirasyon | Bu, bir ultrason ışını ile oluşumu ortadan kaldırmaktan oluşan, hastalıkla savaşmanın minimal invaziv bir yoludur. Doğrudan tümöre ve yüksek doğrulukla hedefler. Böyle bir işlemin pratikte hiçbir yan etkisi yoktur |
| Radyasyon tedavisi | Omurilik tümörleri tedavi edildiğinde, sorunu düzeltmenin tek yolu ameliyattır. Ancak ek tedavi ve rehabilitasyon gerektirir. Radyasyon tedavisi kullanılırhasarlı hücrelerin küçük bir kısmı çıkarılamadıysa. Tümör ameliyat edilemezse veya metastaz varsa kullanılır. Bu tedavi yönteminin önemli bir dezavantajı, çok sayıda yan etkidir, çünkü sağlıklı dokular zarar görür. Böyle bir tedaviden kurtulmak uzun zaman alıyor |
| Kemoterapi | Amacı patolojik sürecin yaygınlığına bağlıdır. Doğru ilaçları seçmek çok önemlidir. Nadir durumlarda kas içine enjeksiyonlar yapılsa da, esas olarak intravenöz olarak uygulanırlar |
| Radyoterapi | Uzmanlar tümörü bir gama ışını akışıyla etkiler. Etkilenen hücrelerin DNA'sını tamamen yok edebilir. Bu tür tedavi, büyük neoplazmalar için daha sık reçete edilir |
Halk ilaçlarının kullanımına gelince, bir doktor tarafından izin verilmelidir. Kaynatmaların her derde deva olmadığını ve neoplazmalardan kurtulamayacağını hatırlamakta fayda var. Ancak halk tarifleri boyutunu küçültebilir, büyümeyi durdurabilir, bağışıklığı güçlendirebilir.
Terapötik rejimin özellikleri
Bu durumda genel tedavi prensipleri aşağıdaki gibidir:
- Kişi, bağışıklığı geri kazandıran, iç organların işlevselliğini normalleştiren, vücudu toksinlerden arındıran bu tür şifalı bitki kaynatmalarını almalıdır.
- Metastaz gelişimini dışlamak için öngörülen tedavi kurslarını almaya çalışın.
- Diyetinizi takip edin.
- Duygusal tutmaya çalışın,psikolojik denge. Sinir sisteminin kararsızlığı sadece durumu ağırlaştıracaktır.
Ameliyattan sonra hastanın uzun bir rehabilitasyon sürecine ihtiyacı vardır. Masaj, terapötik egzersizler ve fizyoterapi prosedürlerinin kullanımını sağlar. Amaçları, hasarlı dokuları ve omurganın hareketliliğini hızla eski haline getirmek, uzuvların hassasiyetini arttırmaktır. Düzenli egzersiz kas atrofisini önleyecek, kan dolaşımını ve mikro dolaşımı iyileştirecek ve doku beslenmesini normalleştirecektir.
Hastalığın prognozu ve komplikasyonları
Her şey tümörün boyutuna, omurilikteki hasarın derecesine, omurganın tahrip olmasına bağlıdır. Ekstramedüller bir tümörün zamanında çıkarılması, tam bir iyileşme şansı verir. İç neoplazmalar daha olumsuz bir prognoza sahiptir. Omurilik çok hasarlı olabileceğinden ameliyat bile her zaman yardımcı olmayabilir.
Engelliliğe birincil tümörler neden olur. Erken tanı ve doğru tedavi ile prognoz olumludur. Tedavi yanlış veya gecikmişse, aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkar:
- Güçlü ilaçlarla bile giderilemeyen sistematik sırt ağrısı.
- Engelli hareket kabiliyeti ve bunun sonucunda engellilik.
- Fekal inkontinans, idrar.
- Vücudun belirli bölgelerinde duyu ile ilgili sorunlar.
Zamanında terapi, bu tür sorunlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır. Ancak hastanın deneyimli bir uzmana danışması gerekir.uzman. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi ölümcüldür.
Patolojinin önlenmesi
Patolojiyi önlemeye %100 yardımcı olabilecek özel bir ipucu yoktur. Ancak uzmanların genel tavsiyelerine uymak gerekir:
- Aktif bir yaşam tarzı sürdürün, kötü alışkanlıklardan ve yiyeceklerden vazgeçin, mantıklı beslenin.
- Garip semptomlar yaşarsanız derhal bir doktorla konuşun ve ayrıca periyodik olarak önleyici tıbbi muayenelerden geçin.
- Bağışıklığı güçlendirin. Burada multivitamin kullanman, vücudu sertleştirmen gerekiyor.
- Viral ve bulaşıcı patolojilerden kaçının. Salgınlar sırasında enfekte kişilerle temastan kaçının.
- Duygu patlamalarından, stresli durumlardan kaçının.
- Omurga yaralanmasını önleyin.
Kendi sağlığına karşı dikkatli tutum, patolojinin ortaya çıkmasını önlemeye veya üstesinden gelmenin daha kolay olacağı erken aşamalarda tespit etmeye yardımcı olacaktır. Omurilik tümörleri bir kişiyi sakat bırakabilir ve hatta öldürebilir, bu nedenle ilk belirtiler ortaya çıktığında muayene olmak gerekir.
