Bu kadar tehlikeli bir insan papilloma virüsü olduğu gerçeğini belki herkes duymuştur. Ama işte ne olduğu, sağlıkla ilgili hangi sorunlara neden olduğu, çok az kişi biliyor. Bu arada, bu gezegendeki insanın en sinsi komşularından biridir. Sonuçta kansere neden olan onkojenik HPV türleri var.
Virüsler gezegendeki komşulardır
Virüsler insanlar tarafından neredeyse 150 yıldır biliniyor. 19. yüzyılın sonunda, viroloji biliminin kurucusu olan Rus bilim adamı, tütünün bakteriyel olmayan en küçük patojenlerini, tütün mozaik virüsünü keşfetti. Ancak kuşkusuz, bu en küçük ajanlar milyarlarca yıl yaşar. Görünüşlerinin tarihi henüz insan tarafından bilinmiyor, ancak virüslerin bulaşıcı ajanlar olduğu çok iyi biliniyor.
Tütün mozaik virüsünün ilk tanımından bu yana geçen on yıllar boyunca bilim, bu canlıların yaklaşık 7.000 türünü keşfetti ve tanımladı. Ancak bilim adamlarının iddiaya göre yüz milyondan fazla bu tür "yaşamın kıyısındaki organizmalar" olduğuna dair bir versiyon öne sürdüler.
Human papillomavirus (HPV) onkojenik tip - bu küçük zararlıların sadece küçük bir kısmı. Ama bir tanesine neden olabilecek onlardır. Kanser, insanlar için en yıkıcı hastalıklardan biridir. Üstelik insanlık, bu mikroskobik dünyanın daha önce tanıştığı temsilcilerini bile tam olarak tanımadı, ancak mutasyona uğrayabilecek çok, çok sayıda bilinmeyen virüs var. Belki de onkojenik HPV türleri, korkunç hastalıklara neden olan tek bulaşıcı ajan değildir.
Papilomavirüs - nedir?
İnsan papilloma virüsleri, zararlıların mikroskobik dünyasının yaygın ajanlarıdır. Bilim adamları zaten 600'den fazla suş keşfettiler. Böyle bir virüsle enfeksiyonun dış tezahürü, cilt ve mukoza zarlarında görülen çeşitli papillom türleridir. Mevcut bilimsel istatistiklere göre, 50 yaşına gelindiğinde, tüm gezegenin nüfusunun neredeyse %90'ı bu bulaşıcı ajanların bir veya daha fazla türü ile enfekte olur.
Yakın zamana kadar, böyle bir enfeksiyonun, göze hoş gelmeyen cilt oluşumları dışında herhangi bir özel problem getirmediğine inanılıyordu. Aynı siğiller aynı zamanda papilloma virüsü aktivitesinin dışsal bir tezahürüdür. Ancak bilim adamları titiz insanlardır. Ve 2008'de Almanya'dan bir bilim adamı olan Harold zur Hausen, bu ajanların iki türünün - HPV tip 16 ve HPV tip 18 - belirli koşullar altında onkolojik hastalıklara neden olduğunu bildirmiştir.
Ana HPV türleri
Virüslerin büyük dünyası her zaman bilim adamları tarafından inceleniyor. Sadece bir kısmı sırlarını açığa çıkarmış ve bilim tarafından tespit edilmiştir. Bunlar arasında insan papilloma virüsü (HPV) bulunur. Halihazırda bilinen 600 suş arasında hangi tipler onkojeniktir?insanlık? Bu soruyu cevaplamadan önce, mikroskobik dünyadaki "aile bağlarını" anlamak gerekir. Ayrı bir grupta, insan papilloma virüsleri (Human papilloma virüsü), 1971 gibi erken bir tarihte, Uluslararası Virüslerin Taksonomisi Komitesi'nin (ICTV) bir toplantısında tanımlandı. Bugüne kadar, tüm insan papilloma virüsleri bilim tarafından 27 tür bulaşıcı ajan içeren 5 cinse ayrılmıştır. Bu bölünmeye ek olarak, onkojenik HPV'ler ayrıca tanımlanır. ONLAR numaralarla belirlendi ve üç gruba ayrıldı:
- onkojenik olmayan grup, bu virüslerde karsinojenez olasılığı pratikte yoktur;
- düşük derecede onkolojik hücre transformasyonu olasılığı olan grup;
- yüksek derecede onkojenik aktiviteye sahip grup.
Jinekolojide rahim ağzı kanserinin yaygın nedenlerinden biri rolü oynayan insan papilloma virüsü, 16 ve 18 sayıları ile işaretlenmiştir ve üçüncü grupta yer almaktadır.
Gelecekte kanser mi?
papillomavirüsler ve onkoloji hakkında en azından bir şeyler duymuş çoğu insan için HPV ve kanser neredeyse eş anlamlıdır. Ama aslında, bu kesinlikle böyle değil. Evet, bilim, onkojenik risk taşıyan HPV adı verilen virüsleri izole etti. Ancak böyle bir ajanla enfeksiyon her zaman kanserli bir hastalığa dönüşmeyecektir. Evet, böyle bir sağlık sorunu en iyi zamanında teşhis edilir. Bir jinekolog veya androlog tarafından düzenli olarak dispanser muayenesinden geçerek bunu yapmak zor değil.
HPV onkojenik türleri, patojenik sağlık sorunlarının yaygın bir nedenidir, ancakOnkojenik bir ajanla bile enfeksiyon her zaman kansere dönüşür. Bu dönüşümün birkaç nedeni vardır ve çoğu zaman birlikte çalışarak HPV'den etkilenen hücrelerin mutasyona uğramasına neden olurlar.
İnsan papilloma virüsü şunlara neden olabilir:
- genital siğiller ve siğiller, düz siğiller ve plantar siğiller;
- rahim ağzı kanseri;
- rahim ağzı kanseri (servikal intraepitelyal neoplazi);
- servikal displazi (erozyon);
- servikal lökoplaki;
- Vajinal intraepitelyal neoplazi.
- vulvar intraepitelyal neoplazi.
Karsinojenezi tetikleyen nedir?
Yüksek onkojenik riske sahip insan papilloma virüsü, kanserin yaygın nedenlerinden biridir. Ancak enfeksiyon her zaman üzücü bir sonuca yol açmaz. Bir insan tüm hayatı boyunca böyle patojenik bir komşuyla yaşar ve bundan şüphelenmez. Dokuların büyümeye başlaması ve bir tümörün ortaya çıkmasına yol açması için, bütün bir patolojik bileşen sistemine ihtiyaç vardır. Şunları içerir:
- dysbacteriosis;
- sık bulaşıcı hastalıklar;
- bağırsak enfeksiyonları;
- maruz kalma genellikle özel çalışma koşullarıyla ilişkilendirilir;
- uzun bir süre boyunca düzenli hipotermi;
- kronik hastalıklar;
- HIV enfeksiyonu;
- sürekli stres ve psiko-duygusal stres;
- yetersiz beslenme, temel mineraller, vitaminler ve eser elementler açısından fakir;
- kürtaj.
Bir kişi bunu bilmeliPapilloma virüslerinin çoğu, enfekte dokularda onkolojik mutasyonlara neden olmaz. Bilimsel araştırmalara göre, HPV enfeksiyonuna yakalananların sadece %3'ü daha sonra kansere yakalanıyor.
Vakalar, virüsün ortadan kaldırılması (kendi kendini yok etme) gerçekleştiğinde kaydedildi. Bu tür kendi kendine iyileşme, yalnızca 30 yaşın altındaki kadınlarda kaydedildi. Ancak insan papilloma virüsü ile enfekte olduğunda kendi kendine iyileşmeyi beklemek buna değmez. Bu patojenik ajan, menopoza girmiş yaşlı kadınlarda özel bir sağlık tehlikesi oluşturur. Hormonal arka planda bir azalma, vücudun savunmasındaki azalmayı da etkiler, bu da HPV'nin aktivasyonuna ve kanser gelişimine yol açar. Bu nedenle, cinsel aktivitelerinden bağımsız olarak her yaştaki kadın için bir jinekolog tarafından düzenli muayene gereklidir.
Ne yapmalı?
İnsan papilloma virüsü aktivitesinin göze hoş gelmeyen dış belirtileri, modern estetik tıbbın yardımıyla kolayca ortadan kaldırılır. Ancak vücutta onkojenik HPV tespit edilirse, sağlığınıza mümkün olduğunca fazla zaman ayırmalısınız, çünkü grip bile patojenik bir ajanın aktivitesinde bir artış için bir itici güç olabilir. Modern bilim, HPV virüsleri de dahil olmak üzere virüsler gibi ciddi bir sorundan kurtulmanın kesin bir yolunu henüz bilmiyor. Ancak ajan mutasyonlarını engellemek ve sağlığı korumak, bir kişiyi potansiyel kanserden kurtarabilir.
Muayene papilloma virüsü enfeksiyonu ortaya çıkardıysa, düzenli olarak muayene olmak gerekir.onkolojik mutasyonların erken tespiti için ek muayeneler. Bu özellikle HPV onkojenik tipinin varlığı için geçerlidir. Bu durumda tedavi, antiviral ilaçlar ve dış belirtilerin yok edilmesi ile gerçekleştirilir. Modern klinik tıp, neoplazmları çıkarmak için bu yöntemlerden birkaçını kullanır:
- elektrokoagülasyon;
- karbondioksit ve kızılötesi lazerlerle lazer tedavisi;
- radyo dalgası donanım ameliyatı;
- kemo- ve ilaç imhası.
Bu yöntemlerin her birinin dezavantajları vardır. Herhangi bir yöntemle ilgili en büyük sorun nüksetmedir. Yöntemlerin hiçbiri, neoplazmlardan kurtulmak için %100 mutlak bir yöntem vermez. Cerrahi yöntem, bir kişinin papilloma virüsünden kurtulmasına izin vermez, sadece dış belirtilerini ortadan kaldırırken, patojenik ajanın kendisi dokularda varlığını sürdürür.
Tıbbi antiviral ilaçların bir kombinasyonu ve virüs aktivitesinin tezahürünün cerrahi olarak çıkarılması gereklidir. Kendi bağışıklıklarını aktive eden ve antiviral ilaçların çalışmasına katkıda bulunan immünomodülatörler ve immünostimülanlar da kullanılır.
Gerekli testler
Bir sonraki muayenede bir sağlık sorunu tespit edildiğinde, şu soru keskin bir şekilde ortaya çıkıyor - HPV varsa hangi doktora başvurmalıyım? Genellikle tedavi, papillomların tespit edildiği vücut bölgesinin sorunları ile ilgilenen bir uzman tarafından reçete edilir - viral bir enfeksiyonun dış belirtileri. Bunlar dar profilli doktorlar:
- androlog;
- dermatolog veya dermatovenereolog;
- jinekolog;
- immünolog;
- onkolog;
- göz doktoru;
- diş hekimi;
- ürolog;
- cerrah.
Ancak, harici bir muayeneye ek olarak, virüsü tespit etmek ve tanımlamak için iki ana yöntemi içerecek bir klinik muayeneden geçmek gerekir:
- PCR analizi;
- HPV DNA analizi (Digene testi).
Virüsün DNA'sı için analiz açık ara en doğru olanıdır ve türünü, dokulardaki konsantrasyonunu belirlemeye izin verir. Hangi HPV onkojenik risk testinin yapılacağına doktor ve sağlık kuruluşunun imkanları ile karar verilecektir.
HPV 16
Onkojenik HPV türleri, insan sağlığı sorunlarının yaygın bir nedenidir. Sağlıklı hücrelerin kanserli hücrelere dejenerasyon olasılığı yüksek olan üçüncü grupta yer alan virüsler tarafından özel bir rol oynar. Yapılan ve düzenli olarak yürütülmekte olan araştırmalar, kadınlarda rahim ağzı kanserinin nedenlerinden birine kesinlikle doğru bir şekilde işaret etti - onkojenik insan papilloma virüsü 16 ve 18, HPV 16 en agresif olanıdır.
Bu tip insan vücuduna girdiğinde, kendini uzun süre hissettirebilir, ancak daha sonra agresif yaşamsal aktiviteye başlayarak, sağlıklı hücreleri kontrolsüz bir şekilde bölünmeye zorlayarak, onları kanserli hale getirerek, neoplazmalar oluşturur.
Kadın ve virüs
İnsan papilloma virüsü ile enfeksiyon çeşitli şekillerde ortaya çıkar -cilt ve mukoza zarlarının mikro hasarları ile kan yoluyla, havadaki damlacıklar yoluyla, doğum sırasında - anneden çocuğa. Uzmanlar ayrıca örneğin tıraş olurken yeniden enfeksiyondan bahsediyorlar.
Epidermisin sağlıklı hücrelerinin bir virüsle enfeksiyonu, aktif olarak bölünmelerine neden olur, bu da neoplazmaların - papillomların ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Bu tür hücrelerdeki başarısızlıklar sonucunda onkolojik hücrelere dönüşebilir ve kanser gelişir. HPV tip 16 agresiftir, genellikle rahim ağzı kanserine neden olan bu virüs türüdür. Araştırmalara göre, vakaların %70'inde kadın genital bölgesinde onkolojik bir hastalığın gelişmesine neden olan bu suştu.
Prensip olarak, kadınlarda herhangi bir HPV tipine onkologlar neden olabilir, kadın genital bölgesi, üçüncü onkojenik tipte 30 tip viral ajandan etkilenebilir. Her kadın için, sağlık durumundaki sapmaların varlığını belirlemenizi sağlayan bir plana göre muayene yapacak bir jinekoloğu düzenli olarak ziyaret etmek önemlidir. Gerekirse, virüsün varlığını, türünü ve dokulardaki kantitatif varlığını belirlemek için ek bir muayene planlanacaktır.
Bütün bunlar bir kadının kaliteli tedavi görmesini sağlayacaktır. Kendisi sağlığını dikkatle izlemeli, anormal duyumlar ve sapmalar uyarmalı ve doktora götürmelidir. Bunlar şu tür belirtilerdir:
- ilişkiden sonra kanama;
- ilişki sırasında ağrı;
- idrar yaparken yanma;
- vulva ve vajinada kaşıntı ve yanma;
- tahsisler.
Aynı patolojik gözlemler, kadın sağlığına yönelik diğer ihlaller sırasında da yapılabilir. Bu nedenle, bir doktora danışmak sadece sağlığı değil, yaşamı da korumak için zorunlu bir adımdır.
Profilaksi mümkün mü?
Onkojenik HPV tiplerinin neden olduğu bir hastalığın gelişimi önlenebilir ve önlenmelidir. Gençlikten itibaren herkes, insan papilloma virüsü gibi bulaşıcı ajanların cinsel yolla, insandan insana cilde veya mukoza zarlarına en ufak bir hasar vererek bulaştığını bilmelidir. Seks sırasında mikrotravmadan kaçınmak neredeyse imkansızdır. Bu nedenle kondom koruması ve bir partnerle seks, kendinizi herhangi bir cinsel yolla bulaşan hastalığa yakalanmaktan korumanın en iyi yoludur.
Kanserli tümörlerin gelişimini engelleyebilecek bir diğer faktör de sağlıklı bir yaşam tarzıdır. Evet, tam olarak ebeveynlerin ve öğretmenlerin erken çocukluktan itibaren herkese öğrettikleri bağışıklık sistemini harekete geçirebilir: doğru günlük rutin, iyi beslenme, kötü alışkanlıklardan vazgeçme, hayatın her alanında hijyeni koruma.
Birkaç yıldır, 15 ila 26 yaş arasındaki tüm kızlara insan papilloma virüsüne karşı aşı önerildi. Vücudun aktifleşmesine izin vermeyen koruyucu unsurlar geliştirmesini sağlar. Bu aşı, yalnızca yapılan testler vücutta kesinlikle HPV göstermediğinde etkilidir. Bu nedenle, bazı uzmanlar 12-13 yaşındaki kızlara böyle bir aşı yapılmasını önermektedir.çoğu henüz cinsel bir yaşam sürmedi, bu da HPV taşıma olasılığının minimum olduğu anlamına geliyor.
Bugün ülkemizde iki tip HPV aşısı kullanılmaktadır: Gardasil ve Cervarix. Ayrıca, birincisi, bu bulaşıcı ajanla enfeksiyona karşı korunmak için erkekler için de uygundur. Aşının özelliği aynı zamanda verilme biçiminde de yatmaktadır - sadece omuzda veya uylukta, çünkü antijen ile süspansiyonun derin kas dokusu katmanlarına girmesi gerekir. Kalçalar bu amaçlara uygun değildir çünkü kasa değil yağ tabakasına girme riski yüksektir.
Diğer aşılar gibi, insan papilloma virüsü aşısı da sağlıkta hafif bir bozulmaya neden olabilir - enjeksiyon bölgesinde ağrı, ateş, genel halsizlik. Bu belirtiler tıbbi müdahale gerektirmez ve bir süre sonra kaybolur.
Virologlar ne diyor?
Human papillomavirus, son zamanlarda sıradan insanlar arasında gripten sonra en çok tartışılan virüs haline geldi. Birçoğu bunu duydu, kansere neden olabileceğini biliyorlar. Ancak uzmanlar - virologlar - onkojenik HPV hakkında ne diyor? 1927'de Uluslararası Mikrobiyolojik Dernekler Birliği (IUMS) kuruldu. HPV de dahil olmak üzere virüs dünyası onun himayesinde inceleniyor.
Bilim adamları, korunmasız cinsel temas yoluyla enfekte olma olasılığının yaklaşık %70 olduğunu ve gezegenin cinsel açıdan aktif nüfusu arasında neredeyseyarısı bu bulaşıcı ajanın taşıyıcılarıdır. HPV'nin bireysel eyaletlerin nüfusu arasında ne kadar aktif olarak yayıldığı sosyo-ekonomik, davranışsal, tıbbi ve hijyenik koşullardan etkilenir. Çoğu zaman, 30 yaşın altındaki kadınlar papilloma virüsü enfeksiyonundan muzdariptir ve çoğu durumda HPV tip 16'dır. Bilim topluluğu aktif olarak insan papilloma virüsü sorunu üzerinde çalışıyor. Araştırma şunu göstermiştir:
- İnsan papilloma virüsü, yılda 500.000'den fazla kadını etkilediği tahmin edilen rahim ağzı kanserinin önde gelen nedenidir;
- enfekte olduğunda, kadınların yaklaşık %80'i 9-15 ay içinde herhangi bir tıbbi prosedür olmaksızın HPV'den iyileşir, buna geçici enfeksiyon denir;
- HPV, enfekte kadınların yüzdesinin yalnızca yarısında kanser öncüsü gelişimine yol açar;
- vakaların mutlak çoğunluğunda, HPV enfeksiyonu ile kanser öncesi ve rahim ağzı kanseri gelişimi arasında yaklaşık 20 yıl geçer;
- Onkojenik HPV türleri enfekte olduğunda, kadın genital bölgesi kanserine yakalanma riski 300 kat daha fazladır;
- HPV enfeksiyonu çoğu durumda kendini uzun süre göstermez.
Papilomavirüs, korkunç sonuçlara yol açabilen sinsi bir hastalıktır, ancak bununla mücadele edilmelidir ve mücadele edilebilir. Bunu yapmak için düzenli tıbbi muayenelerden geçmek, sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek ve gerekirse doktorların tüm tavsiyelerine uymak gerekir.
