Anjiyopatiler, damar yapılarında hasar ve kan dolaşımının bozulmasıyla ilişkili bir grup patolojidir. Hastalığın gelişimi yavaş yavaş gerçekleşir: arterler ve damarlar tonlarını kaybeder, içlerindeki boşluklar daralır. Sonuç olarak, organlar beslenme yetersizliği yaşar. Alt ekstremite anjiyopatisi, esas olarak diabetes mellituslu hastalarda teşhis edilir. Yeterli tedavi eksikliği, ampütasyona ve hatta ölüme neden olabilir. Bu tür komplikasyonlardan kaçınmak için patolojiye hangi semptomların eşlik ettiğini ve ne zaman doktora görüneceğini bilmek gerekir.
Anjiyopati - bir semptom mu yoksa bir hastalık mı?
İnsan vücudundaki hemen hemen tüm damarlar patolojik değişikliklere maruz kalabilir. Özellikle ilgi çekici olan, birçok pleksus tarafından temsil edilen mikro dolaşım yapısının yenilgisidir. Anjiyopatiden bahsetmişken, çoğu zaman alt ekstremitelerin patolojisi anlamına gelir. Bu teşhis ilekesinlikle sağlıklı insanlar bile yüzleşmek zorunda. Bu neden oluyor? Bu fenomen, farklı uzmanlar ve aşırı duyarlı hastalar arasındaki anlayış eksikliği ile açıklanabilir. İkincisi, bilinmeyen bir teşhis duyduktan sonra hemen panikler.
Tanımlanan sapmaların bağımsız bir hastalık olamayacağı açıkça anlaşılmalıdır. Anjiyopati, vücuttaki belirli fonksiyonel bozuklukların bir tezahürü veya komplikasyonudur. Özünde elastikiyette bir azalma ve kan damarlarının lümeninde bir azalma yatmaktadır. Sonuç olarak, dokularda dolaşım bozuklukları belirtileri ortaya çıkar. Böyle bir klinik tablo, vasküler duvarın kas tabakasının bir lezyonunun veya innervasyonundaki bir değişikliğin karakteristiğidir. Bu durumda, kan akışında eşzamanlı bir yavaşlama ile bir spazm meydana gelir.
Anjiopatinin ana nedenleri
Doktorlar, patolojik sürecin ortaya çıkmasına katkıda bulunan bir dizi faktörü tanımlar. Şeker hastalığı bunların başında gelmektedir. Alt ekstremitelerin anjiyopatisi, vakaların% 70'inde aşırı kan şekeri arka planına karşı gelişir. İkinci sırada hipertansiyon aittir. Hastalığın şiddetli semptomları ile arterler ve kılcal damarlar, kendilerine atanan işlevlerle başa çıkmayı bırakır. Yavaş yavaş, damarların duvarları yağla kaplanır, kan kalınlaşır. Birlikte, bu faktörler anjiyopatinin gelişimini tetikler.
Patolojik sürecin diğer nedenleri arasında şunlar sayılabilir:
- sigara içmek;
- zehirli malzemelerle çalışmak;
- hipotansiyon;
- doğuştan gelendolaşım sistemindeki bozukluklar;
- kalıtsal yatkınlık.
Anjiopatinin tedavisi, teşhisin zamanlamasına bağlıdır. Bu nedenle hastalık belirtilerini erken bir aşamada fark edebilmek önemlidir.
Alt ekstremite anjiyopatisinin formları nelerdir?
ICD-10 (Uluslararası Hastalık Sınıflandırması) bu patolojiye 179.2 kodunu atadı. Kursunda, iki formu ayırt etmek gelenekseldir:
- Mikroanjiyopati (küçük damar oluşumlarında hasar). Genellikle retina disfonksiyonu, renal kan akışı bozukluğu ile ilişkilidir.
- Makroanjiyopati (orta ve büyük kalibreli arteriyel yapılarda hasar). Bu ihlal sadece ekstremite damarları için tipiktir.
Patolojik sürecin her biçiminin belirli bir klinik tablosu vardır.
Mikroanjiyopati semptomları
İlk aşamada, alt ekstremitelerin mikroanjiyopatisi pratik olarak kendini göstermez. Bununla birlikte, damarları incelerken, içlerinde, sonunda rahatsızlığa neden olan bazı değişiklikler zaten tespit edilir. Cilt dokunuşa solgun ve soğuk hale gelir. Bacaklarda yeni alanlara çok hızlı yayılan küçük yaralar belirir. Hasta rahatsızlıktan, fiziksel efordan sonra ağrıdan rahatsız olabilir. Yaraların çevresinde cilt kırmızımsı bir renk alır, şişer. Patolojik sürecin kas veya kemik dokusuna nüfuz etmesine balgam görünümü eşlik eder. Nekrotik alanlar yavaş yavaş ötesine geçerparmaklara yayılan ülserler. Ayağın tamamı etkilenmişse, bacağı kurtarmak için tek seçenek ayağın bir kısmını kesmektir.
Makroanjiyopati semptomları
Patolojinin gelişimi de yavaş yavaş gerçekleşir. İlk başta hastalar sabahları bacaklarda sertlikten şikayet ederler. Daha sonra rahatsızlık gün boyunca kaybolmaz ve parmaklarda uyuşma ile tamamlanır. Ayaklar sürekli üşür, bazen ara ara topallık olur. Cilt soluk hale gelir. Aralıklı topallama gün geçtikçe daha belirgin hale gelir. Tüm semptomlara bacaklarda şiddetli ağrı, kramplar eklenir. Hoş olmayan hisler (yanma, karıncalanma) dinlenme sırasında bile hastayı terk etmez. Daha sonra nekroz belirtileri ile ödem ve yaralar ortaya çıkar. Tüm yeni alanlar yavaş yavaş patolojik sürece dahil olur. Alt ekstremitelerin makroanjiyopatisine genellikle ateş, genel halsizlik eşlik eder.
Diabetes mellitusta anjiyopati ne kadar tehlikelidir?
Ekstremite damarlarındaki patolojik değişiklikler, diabetes mellituslu hastaların sık görülen bir refakatçisidir. Ayaktaki atrofi ve dolaşım bozuklukları, kılcal kapasite kaybının bir sonucudur. Kandaki fazla şeker yavaş yavaş kan damarlarının duvarlarını yok eder. Bazı kısımlarda incelirken bazı kısımlarda kalınlaşırlar. Sonuç olarak, damarların lümeni daralır ve dokular oksijen açlığının arka planına karşı ölür. Hastalık geliştikçe önce parmaklar, sonra tüm ayak, alt bacak ve uyluk atrofisi olur. Etkilenen yapılar geliştikçe acil amputasyon gerektirirkangrenli süreçler. Bu durumda, genellikle uzuvlarda bir nabız koruması vardır.
Alt ekstremitelerin diyabetik anjiyopatisi, kanda insülin eksikliği olan hastaların karşılaştığı en ciddi komplikasyondur. Teşhis onaylandıktan hemen sonra önlenmesi önerilir.
Modern teşhis yöntemleri
Alt ekstremite anjiyopatisinden şüphelenildiğinde, tanıda ilk adım hasta öyküsü almak ve etkilenen bölgeleri incelemektir. Bundan sonra, ileri teknoloji cihazlar kullanarak laboratuvar araştırmalarına devam ederler:
- MRI. Yumuşak dokuların yapısını değerlendirmenizi sağlar.
- Ultrason. Doppler çalışması, kan damarlarının duvarlarının durumunu ve dupleks taramayı - kan akışının hızını belirlemeye yardımcı olur.
- Anjiyografi. Kontrast madde kullanan röntgen teşhisi, kan damarlarının açıklığını görselleştirmenizi sağlar.
- CT. Uzuvların patolojik alanlarını incelemek için kullanılır.
Yukarıdaki tanı yöntemlerinin kullanılması, vasküler hasarın derecesini değerlendirmek için patolojik sürecin genel bir resmini elde etmek için gereklidir. Hastanın muayenesi ayrıca alt ekstremite anjiyopatisinin hangi forma ait olduğunu belirlemenizi sağlar.
Tedavi: tıbbi ve cerrahi
Anjiyopatinin tedavi yöntemleri, görünümünü tetikleyen nedenlere bağlıdır. Erken aşamalarda, bazen basit beslenme ayarlamaları bileve yaşam tarzı patolojik süreçte yavaşlamaya yol açar. Başka hangi tedavi seçenekleri var?
- İlaç tedavisi. "Alt ekstremite anjiyopatisi" teşhisi konan hastalara, vasküler tonusu iyileştirmek ve basıncı normalleştirmek için reçete edilen ilaçlar verilir. Ayrıca kan dolaşımı süreçlerini uyaran ilaçların alınması da önerilir (Actovegin, Aescusan, Heparin). Tüm ilaçlar, hastalığın genel klinik tablosu dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.
- Lenf modülasyonu. Özel prosedürler uygulamak, vücuttaki kan ve lenf dolaşımını iyileştirir, metabolik ürünlerin hızlı bir şekilde çıkarılmasını sağlar. Birkaç tedavi seansından sonra, etkilenen bölgelerdeki cildin şişmesi belirgin şekilde azalır.
- İşlem. Cerrahi müdahale, doku plastiklerini ve değiştirilmiş damarların yeniden yapılandırılmasını gerektirir. Özellikle ciddi durumlarda, nekrotik süreç tüm ayağa yayıldığında ampütasyon belirtilir.
Bir doktora zamanında erişim, patolojik sürecin seyrini durdurmanıza ve cerrahi müdahaleden kaçınmanıza olanak tanır. Üzücü istatistikler, vakaların %10'unda kan zehirlenmesinin ölüme yol açtığını gösteriyor.
Halk ilaçları ile tedavi
Geleneksel şifacılar, alt ekstremite anjiyopatisi gibi bir rahatsızlığın tedavisi için kendi tariflerini sunar. Patolojik sürecin ilk aşamadaki belirtileri ve belirtileri genellikle rahatsızlığa neden olmaz. Zamanında tanınırlarsa, uyarmak mümkündür.vasküler bozuklukların daha da ilerlemesi. Halk ilaçlarının tedavisinin geleneksel yöntemlerle birleştirilmesi gerektiğine dikkat edilmelidir.
Şifacılar, tedavide metabolizmayı normalleştirmeye yardımcı olan bitkilerin kullanılmasını önerir. Bunlar ginseng, Mançurya aralia, aspir leuzea ve diğerleridir. Bu bitkiler kaynatma ve tentür yapmak için kullanılabilir. Karbonhidrat metabolizmasını iyileştirmek için doktorlar, çaya tıbbi karahindiba yaprakları ve elecampane eklenmesini önerir. Kahve hindiba ile değiştirmek daha iyidir. Kurutulmalı, kavrulmalı ve öğütülmelidir. Bitkinin yaprakları salata soslarında kullanılabilir.
Diabetes mellitusta anjiyopati tedavisi
Daha önce, alt ekstremite anjiyopatisine hangi semptomların eşlik ettiğini zaten söylemiştik. Diabetes mellitusta, tedavi, patolojik sürecin diğer nedenleri durumundaki tedaviden pratik olarak farklı değildir. İlaç tedavisinin temeli, kan pıhtılaşmasını iyileştiren ilaçlardır. Glikoz seviyeleri insülin uygulaması ile düzenlenir. Fizyoterapi ile ek bir terapötik etki verilir. Örneğin çamur tedavisi ve plazmaferez kanı temizleyebilir.
İleri vakalarda cerrahi müdahaleye başvururlar. Patoloji gelişiminin ilk aşamasında lomber sempatektomi kullanılır. Rekonstrüktif ameliyatlar da mikro dolaşımı normalleştirmenin mümkün olduğu için olumlu bir etkiye sahiptir. Alt ekstremite arterlerinin ihmal edilmiş anjiyopatisi, kangren eşliğinde amputasyon gerektirir. Bir rehabilitasyon kursundan sonra hasta yapılıryüksek kaliteli protez.
Önleme önlemleri
Diyabet veya hipertansiyonda, tanı doğrulandıktan hemen sonra anjiyopati önlemeye başlanmalıdır. Bunu yapmak için periyodik olarak test yaptırmanız ve tıbbi muayeneden geçmeniz önerilir. Kan şekerini sürekli izlemek, kan basıncını ve damarların durumunu izlemek önemlidir. Alt ekstremite damarlarının diyabetik anjiyopatisi, hastalığın ilk semptomları ortaya çıktığında acil tedavi gerektirir. Tedavinin seyri bir doktor tarafından reçete edilmelidir.
Ayrıca, kan damarlarındaki patolojik değişikliklerin önlenmesi aşağıdaki aktiviteleri içerir:
- sigarayı ve diğer bağımlılıkları bırakmak;
- uygun sporlar yapmak;
- bağışıklığı ve merkezi sinir sistemini güçlendirme;
- rasyonel beslenme;
- kiloluyla savaş.
En önemli şey olumlu bir tutumdur. Kural olarak, iyileşme süreci üzerinde belirleyici bir etkiye sahip olan kişidir.
