Sakroiliak eklem oldukça güçlü bir eklemdir. Eklem eşleştirilir. İliumun biraz belirgin yüzeyini ve sakrumun lateral kısmını birbirine bağlar. Sınıflandırmaya göre sıkı derzler olarak adlandırılır. Ardından sakroiliak eklemi daha ayrıntılı olarak ele alın.
Anatomi
Sakroiliak eklem, elemanları kısa demetler şeklinde düzenlenmiş bir bağ aparatıdır. Bu bağlar insan vücudundaki en güçlü olarak kabul edilir. Sakroiliak eklemin gerçekleştirdiği olası hareketler için dönme ekseni görevi görürler. Eklemde ek güçlendirme bağlardır: ventral (ön), dorsal (arka). Bir diğeri - ek, ilio-lomber - lomber beşinci omurun enine işleminden iliak krete geçer. Eklem kapsülü, yüzeylerin kenarı boyunca tutturulmuştur. Yeterince sıkı. Eklem yarık benzeri bir boşluğa sahiptir. Sakrum ve ilium kapaklarının kulak şeklindeki düz yüzeylerilifli kıkırdak. Kan temini lomber, dış sakral ve iliak-lomber arterlerin dalları aracılığıyla gerçekleştirilir. Çıkış, aynı adı taşıyan damarlardan gerçekleşir. Lenf drenajı derin damarlardan gerçekleştirilir. İlyak ve lomber düğümlere yaklaşırlar. Eklem kapsülünün innervasyonu sakral ve lomber pleksusların dalları tarafından gerçekleştirilir.
Yapı özellikleri
Farklı kişilerde eklem yüzeylerinin şekli ve boyutu tamamen farklı olabilir. Örneğin, çocuklarda daha pürüzsüz ve yetişkinlerde - eğriler. Sakroiliak eklem, yapı olarak gerçek bir eklemdir. Sinovyal bir zar ve az miktarda sıvı içerir. Eklem yüzeyleri fibröz kıkırdak ile kaplıdır. Aynı zamanda sakrumda daha kalındır. Derinde bir hiyalin kıkırdak tabakası vardır. Bazı durumlarda eklem yüzeyi bağ dokusu ile kaplanabilir. Tüm unsurları ile bu alan (boşluk) zaten çocuklukta bulunur ve herhangi bir yetişkinde bulunur. Bu, diğer alanlarda olduğu gibi sakroiliak eklem iltihabı, travma ve diğer yaralanmaların meydana gelebileceği sonucuna varmamızı sağlar. Eklemdeki kendine özgü yapı nedeniyle hareketler çok sınırlı hacimlerde yapılır. Bu tür bağlantılar, istikrar için olduğu kadar hareketlilik için de tasarlanmamıştır. Anatomik etkileşimlere ek olarak, kapsülleri güçlendiren güçlü bağlar, eklemin stabilitesini sağlar.
Sakroiliak eklemlerin osteoartriti
Bu, distrofik tipte süreçlerin varlığı ile karakterize edilen kronik bir hastalıktır. Hareket bozuklukları ve eklem boşluğunda uzun süreli iltihaplanma temelinde ortaya çıkarlar. Bu patoloji, herhangi bir ek etki olmaksızın kendi kendine geçebilir. Ancak hipotermi nedeniyle veya aşırı yüklerin etkisi altında sakroiliak eklem tekrar rahatsız etmeye başlayabilir. Tedavi konservatif yöntemleri içerir.
Klinik resim
Patolojiye eşlik eden işaretler, diğer artroz türlerinin belirtileriyle neredeyse aynıdır. Ana semptomlar, özellikle, alt sırtta lokalize olan donuk, ağrıyan ve bazen şiddetli keskin ağrıyı içermelidir. Karakteristik bir işaret, hareketlerdeki sertliktir.
Teşhis
Öncelikle hasta muayene edilir. Biyokimyasal değişikliklerin doğası da değerlendirilir. Özellikle palpasyon sırasında, hareket sırasında, kas tonusunda vb. Duyarlılık belirlenir. Ek olarak, bir uzman şunları yazabilir:
- Laboratuvar kan testi. Genellikle sakroiliak artrozda yüksek düzeyde ESR saptanır.
- Kadınlar için - jinekolojik muayene, çünkü küçük pelvisteki organlardaki bir takım patolojilere sakruma uzanan ağrı eşlik edebilir.
- Röntgen. Bu araştırma yöntemi doğrulayacakveya pelvik kemikler ve omurgadaki travmatik yaralanmaları hariç tutun.
- Sakroiliak eklemlerin bilgisayarlı tomografisi veya MRG'si. Bu yöntemler, omur gövdelerinde veya pelvik kemiklerde tümör oluşumlarının varlığını dışlamayı mümkün kılar.
Palpasyon ve muayene için sadece posterior artiküler bölümlerin mevcut olduğuna ve sadece hafif deri altı doku olması durumunda not edilmelidir. Palpasyon işlemi sırasında ağrı varsa, uzman hasar veya iltihaplanma olduğu sonucuna varabilir. Ağrı ile komplike bir deformite saptanırsa, palpasyon sırasında eklemin subluksasyonu veya çıkığı varsayılır. Bazı hastalar sallanan bir yürüyüş geliştirir. Kasık ve sakroiliak eklem bölgesinde ağrının eşlik ettiği böyle bir tezahür, travma sonrası pelvik instabiliteyi gösterir. En bilgilendirici araştırma yöntemi birçok uzman tarafından radyografi olarak kabul edilmektedir. Eklem yüzeyleri oval uzun gölgeler olarak yansıtılır. Kenarları boyunca, eklem çatlaklarına karşılık gelen, yay şeklinde aydınlanma şeritleri görünür.
Sakroiliak eklemlerin artrozu: tedavi
Yukarıda bahsedildiği gibi, terapötik önlemler konservatif yöntemleri içerir. Her şeyden önce, fiziksel aktiviteyi az altmanız gerekir. Doktorlar uzun süre dik veya oturma pozisyonunda bulunmamanızı tavsiye eder. Eklemi boş altmak için özel bir bandaj giyilmelidir (özellikle hamile kadınlar için). Sahne verildiğindepatoloji, seyrin şiddeti ve klinik belirtiler, karmaşık bir etki aşağıdaki gibi aktiviteleri içerebilir:
- İlaç alma. Önerilen ilaçların listesi analjezikler, vitaminler, hormonal ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçları içerir.
- Lidokain, Hidrokortizon ve diğerleri gibi ilaçlar kullanarak blokaj yapmak.
- Terapötik egzersiz.
- Manuel terapi. Bu teknik, kan dolaşımını iyileştirmeyi ve kaybedilen eklem fonksiyonlarını geri kazanmayı amaçlar.
- UHF, kızılötesi radyasyon ve diğer fizyoterapi tedavileri.
- Akupunktur.
Önleme
Sakroiliak eklemde artroz gelişimini önlemek için aktif bir yaşam tarzına bağlı kalmak gerekir. Önemli bir durum, stresli durumların, duygusal aşırı zorlamanın dışlanmasıdır. Özellikle önemli olan diyettir. Fazla yememelisiniz, çünkü aşırı vücut ağırlığı ile omuriliğe ek bir yük biner.
