Duruş ve bacaklar, çocuğun ayakta durma veya yürüme yeteneği ortaya çıktığında aynı anda stres yaşar. Bedeni uzaya dikey olarak yerleştirerek yaptığı dengeyi koruma girişimleri elbette vücudun tüm iskelet sistemi üzerinde belli bir etkiye sahiptir.
Ayakların planovalgus deformitesi en sık beş yaşındaki çocuklarda, ebeveynlerin yürürken ayakların patolojik konumuna dikkat etmesiyle kendini gösterir. Bu patolojinin belirtileri tespit edilirse, yeterli ve etkili tedavi almak için zamanında doktora başvurmak gerekir.
Tıp literatüründe PVA'nın eşanlamlıları şunlardır: hipermobil, düz, çöken, valgus, gevşemiş, zayıf, bir çocuğun sarkık ayağı. Böyle bir patolojinin insidansı% 2,7'dir. 16-28 aylıkken veya en geç üç yaşında fonksiyonel yaşa bağlı düztabanlık varlığında gelişir.
Patolojinin nedenleri
- Yüklenmiş kalıtım (akrabada düztabanlığın bulunması).
- Rickets.
- Rahatsız veya başkasının ayakkabılarını giymek.
- Uzun yürüyüş.
- Fazla kilolu.
- Hipermobil eklemler.
- İhlallerenfeksiyonlarla ilişkili kan dolaşımı.
- Kemik patolojileri.
- Yaralanmalar.
- Endokrin patolojiler.
- Bağ dokusu yapılarının displazisi.
- Hareketsizlik.
- Yanlış beslenme, kalsiyum, fosfor ve D vitamini metabolizmasının bozulmasına yol açar.
- Parezi, serebral palsi, çocuk felci ve diğer hastalıkların neden olduğu bacak/ayak parezi.
Çocuklarda Planovalgus ayak deformitesi kliniği
- Yürürken ayak içe doğru küçülür.
- Bacaklarda ağrı şikayetleri.
- Ağır duruş.
- Kalın, dolgulu ayak.
Bu patolojinin bariz belirtilerine ek olarak, aşağıdaki belirtiler de vardır:
- Ayak eklemlerinde artan esneklik.
- Ayak kemeri düzleştirilmiş, yani ayak indeksi 0,7'den büyük.
- Valgus topuğunun açısı 5-25 derecedir.
- Ön ayağın addüksiyonu.
- Baskı merkezi, ayak boyunca iç kısma doğru kayar.
- Arka ayağın dışa dönmesinin genliği artar.
- Ayağın pronasyonu artar.
- Topuktaki destek süresi azalır, ayağın tüm yüzeyi üzerinde durma aşamasında topuğun erken ayrılması olur.
- Sabit valgus durumunda parmak üzerinde kaldırırken kemerde artış olmaz.
- İtme sırasında daha fazla kas aktivitesi.
- Yürürken artan vücut sallanma.
Düz ayakların dereceleri
- Birinci derece - hafif düz taban, kozmetik bir kusura benziyor.
- İkinciderece - orta veya aralıklı düz ayaklar. Çıplak gözle görülebilen işaretlerle kendini gösterir. Zamanla, ayak bileklerinde ve sırtta ağrı görülür. Yürüyüş değişiklikleri, çarpık ayak veya "ağır" adım oluşur.
- Üçüncü derece - kas-iskelet sisteminde rahatsızlıklara ve sonuç olarak skolyoz, artroz, osteokondoz ve fıtıklaşmış disklerin gelişmesine yol açan ayakların tam deformitesinin eşlik ettiği belirgin düz ayaklar. Ağrı artar, yürümek zorlaşır ve spor yapılamaz.
Teşhis
- Şikayetlerin toplanması, anamnez (kalıtsal faktörün açıklanması dahil).
- Yürürken ve dinlenirken uzuvların genel muayenesi.
- Ultrason.
- Podometri.
- Bilgisayar plantografisi.
- Üç farklı projeksiyonda röntgen.
Tedavi
Bu patolojinin tedavisi şuna indirgenmiştir:
- ayak banyoları;
- masaj;
- parafin tedavisi;
- çamur ve ozoserit uygulamaları;
- elektroforez;
- manyetik terapi;
- bacak ve ayak kaslarının elektrikle uyarılması;
- akupunktur;
- fizyoterapi egzersizleri (ayaklar için jimnastik);
- yüzme.
Masaj
Masaj, ayaklar için jimnastik gibi, bu patolojiyle terapide özel bir rol oynar. Bebeğin alt uzuvlarının düzgün büyümesine ve gelişmesine katkıda bulunur. Masaj ayrıca ayak ve alt bacak kaslarını güçlendirmeye yardımcı olur, onları normalleştirir.tonusu (gerginliği giderir), kan dolaşımını iyileştirir, kasları daha esnek ve güçlü hale getirir.
Ayrıca, bir çocuğu PVA'dan kurtarmak için masaj yapmak gerekir: ayaklar, sırt, bacak kasları ve eklemleri, alt sırt, kalçalar.
Ayak için egzersiz
Bu kompleksi uygulamak için temel kurallar günlük ve sürekli (uzun vadeli) performanstır.
"Düz ayaklı jimnastik" kursu için ihtiyacınız olacak: kum veya tahıllar, kurşun kalemler, kalemler (yani küçük nesneler), çocuk için rahat bir sandalye, orta boy bir top.
- Başlangıç pozisyonu: çocuk bir sandalyede oturuyor, iki ayağı da topun üzerinde. Her iki ayakla kuvvetli bir baskı ile top yere yuvarlanır. Mekanik masaj aleti varsa top yerine kullanılır.
- Başlangıç pozisyonu, ilk egzersizde olduğu gibi, önce sol, sonra sağ ayakla topu kuvvetlice sıkın.
- Ayaklar için üçüncü egzersizi yapmak için yere oturmanız ve dizlerinizi çaprazlamanız gerekir ("Türk"). Jimnastik yapmak hafifçe yükselir ve her iki ayağın dış kısımlarında durur. Bu egzersizi yaparken, mümkünse bacakların düz kalmasını sağlamak ve başlangıç pozisyonuna dönerken ya o ya da diğer bacağın üstte olduğundan emin olmak gerekir. Egzersizi en az 15 kez tekrarlayın.
- Bir sonraki egzersizi yapmak için koltuğa arkanıza yaslanıp bacaklarınızı öne doğru uzatıp düzeltmeniz gerekecek. Bu durumda, gerekliyere serilmiş küçük eşyaları dikkatlice toplayın ve başka bir yere taşıyın. Bu egzersizin süresi 10 dakikadır. Alternatif olarak, ayak parmaklarınızla bir bez (peçete veya mendil gibi) alabilirsiniz.
- Birkaç kez tekrarlayın: parmak uçlarınızın üzerinde durun ve ardından kendinizi tamamen ayağa indirin.
Yukarıda açıklananlara ek olarak, ayaklar için aşağıdaki gibi basit egzersizler yapmanız önerilir:
- Ayakların farklı yönlerde döndürülmesi.
- Ayaklarınızı içe doğru çevirin.
- Taban fleksiyon.
- Ayak sırtını bükün.
- Ayak parmaklarını sıkın-açın.
Yassı valgus deformitesi için kullanılan başka bir jimnastik kompleksi (düztabanlı jimnastik) vardır. Gün boyunca açıklanan tüm egzersizleri birleştirerek hızlı bir iyileşme elde edebileceğinizi belirtmekte fayda var:
- Günde on beş dakika ince taneli veya kum üzerinde yürümek.
- Altında sivilceli bir kauçuk paspas veya küçük çakıl taşları bulunan ılık bir banyoda yürümek. Ayrıca banyodaki su ayak bileklerinin üzerinde olmalı ve sıcaklığı yaklaşık 35 derece olmalıdır.
- Yatay olarak yerleştirilmiş bir merdiven üzerinde yürümek veya bir duvar çubuklarında hareket etmek.
Bubnovsky egzersizleri
Dr. Bubnovsky'nin teorisine ve sayısız çalışmasına göre, aşağıda listelenen egzersizler düztabanlık, varisli damarlar, ayak mahmuzları, ayak bileği artriti, gut, migren, şişme gibi patolojilerin tedavisinde mükemmeldir.ayak bileği ve kalkaneal tendondaki yaralanmalar veya ameliyatlardan sonra rehabilitasyon önlemleri olarak da uygundur. Her egzersizi Bubnovsky'ye göre en az 15-20 kez tekrarlamak gerekiyor.
- İtme. Bacaklar birbirinden uzakta (omuz genişliğinde) ve kollar vücudun yanları boyunca uzatılırken sırt üstü yatar pozisyonda gerçekleştirilir. Bacak değiştirirken ayak başparmağınızı mümkün olduğunca kendinizden uzağa, sonra kendinize doğru uzatmak gerekir. Doğru yapılırsa, topuk hafifçe uzayacaktır.
- Silecekler. Konum, itme ile aynıdır. Büyük ayak parmakları yayılmalı ve mümkün olan maksimum sınıra indirilmelidir. Parmağınızı (büyük) yatağa koymaya çalışmanız gerekir. Egzersizi yaparken alt bacak yavaşça bükülmelidir.
- Döndürme. Sırtta gerçekleştirilir. Ayaklar sırayla saat yönünde ve saat yönünün tersine dönerken, ayak başparmakları daireleri tanımlamalıdır.
- Yumruk. Sırtüstü pozisyonda gerçekleştirin. Ayakların avuç içi olduğunu hayal etmek gerekir. Bu durumda hayali bir elmayı parmaklarınızla sıkıştırmanız gerekir. O zaman parmaklarınızı sınıra kadar açmalısınız.
Öneriler
Masaj ve ayak egzersizlerinin yanı sıra doğru ayakkabıyı giymek önemlidir:
Çocuk ayakkabıları şöyle olmalıdır:
- Yalnızca yüksek kaliteli nefes alabilen doğal hammaddelerden yapılmıştır ve bu gereksinimler hem iç taban hem de üst kısım için geçerlidir.
- Rahat, yani çocuğun bacağını çimdiklememek veya ovmamak.
- Sert yüksek sırt ile donatılmıştır.
- Bacağı yeterince sıkı sabitleyin, yani bağcık veya Velcro yapın.
- Kaymaz, sabit bir taban ve küçük bir topuk ile donatılmıştır.
Ayakkabıların iç kenarı sadece ilk (başparmak) parmak içe doğru bükülmeyecek şekilde düz olmalıdır, topuk yüksekliği iki yaşına kadar bebekler için 1-2 santimetreden fazla olmamalıdır ve 3 yaşından itibaren 4 santimetreden fazla olmamalıdır.
Ortopedik tabanlıklara çok dikkat edilmelidir, hafif düz tabanlı seri ürünler kullanılabilir ve şiddetli - sadece bireysel olarak yapılır.
Özel kemer desteklerinin kullanımı kalıcı olmamalıdır. Yani 1. gün bir saatten fazla giyilmezler ve daha sonra günlük kullanım süresini yarım saat arttırırlar.
Ayakkabı seçerken genişliğine ve derinliğine dikkat etmelisiniz. Çok sert, dar, dar ayakkabıların ortopedik tabanlıkların ve kemer desteklerinin etkinliğini az alttığı ve daha sonra ayaklarda hasara bile yol açabileceği unutulmamalıdır.
Bir çocuğu aceleye getiremezsiniz, eğer buna hazır değilse, yürümeye veya ayağa kalkmaya başlayamazsınız, ayrıca çocukların ayakta durma sürelerini sınırlamaya değer.
Herhangi bir düztabanlık belirtisi fark ederseniz, hemen bir ortopedist ile iletişime geçmeli ve mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamalısınız.
