İnsan vücudu, vestibüler aparatın işleyişi sayesinde uzaydaki konumunu korur. Bu sistemin ana görevi, organizmanın hareketini ve yerini analiz ederek dengeyi koruma yeteneğidir. Vestibüler disfonksiyon gelişimine "vestibulopati" denir. Bu nedir ve makalede tartışılan hastalığın ana belirtileri nelerdir.
Hastalığın temel kavramları
Çok az hasta kendilerine şu soruyu sordu: "Vestibulopati - nedir?", çünkü hastalık çok yaygın değildir. Benzer bir terim, vestibüler aparatın işlevlerini yerine getirememesi ve insan vücudunun uzaydaki konumunu koruyamaması ile karakterize edilen bir dizi bozukluk anlamına gelir.
Semptomları ve tedavisi aşağıda tartışılacak olan Vestibulopati, hem vücutta hem de vücutta ayrı bir bozukluk olarak gelişebilir.başka bir psikovejetatif bozukluğun sendromlarından birinin şekli. İkinci durumda, diğer somatik, vejetatif ve duygusal-duygusal belirtilerle birlikte genel klinik tablo ile yakından iç içe geçtiği için hastalığın tedavisi ve teşhisi daha zor hale gelir.
Vestibüler disfonksiyon erken yaşta da ortaya çıkabilir. Bu patolojik durum, otolitik aparatın arızası olarak kabul edilir. Çocuklukta bu kendini salıncakta, asansörde, toplu taşımada araç tutması şeklinde gösterir.
Zamanla, bozuklukların semptomları şartlı reflekslere benzemeye başlar. Yani, bir atağın klinik tablosu, ona neden olan faktör harekete geçmeden önce bile gelişir.
Hastalığın etiyolojik faktörleri
Vestibüler disfonksiyonun aşağıdaki nedenleri ayırt edilir:
- iç kulak hastalıkları;
- organik beyin hasarı;
- servikal omurganın patolojik süreçleri;
- travmatik yaralanma;
- tümörler;
- bulaşıcı hastalıklar;
- yaşa bağlı değişiklikler.
Vestibulopati gelişimine neden olabilen işitsel analizör hastalıkları arasında labirentit, labirent enfarktüsü, Meniere hastalığı vardır.
Labirent enfarktüsü genellikle yaşa bağlı değişikliklerin arka planında ortaya çıkar. Hastalar ciddi işitme kaybından ve vestibüler bozuklukların ortaya çıkmasından şikayet ederler.
Ménière hastalığı, işitme kaybı, mide bulantısı,kusma, baş dönmesi, havasızlık ve kulak çınlaması. Bu hastalık, iç kulaktaki patolojik süreçlerle ilişkilidir.
Labirentit, doğası gereği bakteriyel veya viraldir. Enflamatuar süreç, iç kulağın membranöz labirentinde lokalizedir. Ek olarak, vestibülopatiye toksik maddeler veya ilaçlarla zehirlenme neden olabilir.
Genel belirtiler
Bu hastalığın tüm formları ortak ve spesifik belirtilere sahiptir. Hastalık aşağıdaki genel semptomlarla karakterize edilir:
- Baş dönmesi geçici veya kalıcı olabilir. Her hastanın kendi baş dönmesi algısı vardır. Bazıları gözlerini sabitleyememekten, bazıları ise tüm nesnelerin bir yönde döndüğünden şikayet eder.
- Baş ağrısı, değişen güç ve yoğunlukta ağrı olarak kendini gösterebilir.
- Görme bozukluğu - hastaların gözlerinin önünde sinekler veya koyu halkalar olur, görme azalır.
- Denge bozuklukları - hastalar sendeler, düşebilir, denge hissi yoktur.
- Nistagmus - Gözbebeklerinde ritmik bir karaktere sahip bir hareket vardır. Gözler herhangi bir yöne hareket edebilir.
- Bulantı, kusma.
Vestibüler bozuklukların türleri
Aşağıdaki vestibüler disfonksiyon biçimleri ayırt edilir:
- vertebrojenik vestibülopati;
- akut periferik vestibülopati;
- vestibüler bozukluğun travma sonrası formu.
Her biri içinhastalığın formları, etiyolojik faktörlerinin yanı sıra klinik tablonun genel ve spesifik semptomları ile karakterize edilir.
ICD'ye göre, vestibülopati ve tüm tezahürleri H81 koduna sahiptir. İç kulak hastalıkları grubuna dahildirler (H80-H83).
Vertebrojenik form
Bu tür vestibüler bozukluklar doğrudan servikal omurgadaki patolojik süreçlerle ilgilidir. Gelişimin nedenleri bu tür ihlaller olabilir:
- osteokondroz;
- osteoporoz;
- disk veya omur yetmezliği;
- sinir daralması;
- mikro sirkülasyon ihlali.
Hastalık, sistematik veya nadir olabilen sık sık baş dönmesi ataklarıyla karakterizedir. Başını hareket ettirirken veya döndürürken, hastalar rahatsızlık hissi, dengesizlik hissinden şikayet ederler. Hasta nesneye odaklanamıyor, hareketli nesnelere görsel olarak sabitlenmeye çalışırken mide bulantısı oluyor.
Bazı hastalarda santral vestibülopati sendromu gelişir. Paroksismal bir karaktere ve akut bir başlangıca sahiptir. Hasta uzayda şaşırıyor, şiddetli baş dönmesi ve sefalji var. Benzer belirtilere sahip vestibülopati, komplikasyon geliştirme olasılığı nedeniyle tehlikelidir.
Hastalığın periferik formu
Akut periferik vestibülopati - nedir bu? İşitsel analizörün iç seyrinin sinirindeki inflamatuar süreçler, hastalığın bu formunun gelişmesine neden olur. Klinik tabloya aşağıdaki belirtiler eşlik eder:
- paroksismal baş dönmesi;
- dengesizlik;
- göz hareketi, hastanın isteğinden bağımsız;
- söylenti değişmedi.
Etyolojik faktörler hala bilinmiyor. Bu formun itme mekanizmasının bakteri veya virüs olabileceği varsayılmaktadır. Birçok hasta, vestibüler bozukluk ataklarının başlamasından önce akut solunum yolu viral enfeksiyonu semptomları geliştirme öyküsünden şikayet eder.
Periferik vestibülopati korku hissi, mide bulantısı, kusma, uzun süreli baş dönmesi, bir kulakta gürültü ve içinde tıkanıklık hissi ile kendini gösterir. İşitme seviyesi aynı kalır.
Ensefalopati bu formun bir komplikasyonu haline gelebilir. İlk belirtilerde tedavi edilmesi gereken vestibülopati, nadiren bu kadar ciddi komplikasyonlara neden olur.
Yaralanma nedeniyle hastalık gelişimi
Travma sonrası vestibülopati - nedir bu? Bu, kulak zarı, labirent duvarı veya sinir dokusunda travmatik yaralanmanın neden olduğu bir vestibüler bozukluk şeklidir.
Gelişimin etiyolojik faktörleri:
- beyin hasarı;
- kafatasının kemiklerinde hasar;
- yaralanma sonrası psikojenik baş dönmesi;
- dekompresyon sonuçları.
Baş dönmesi atağı oldukça uzundur, buna bulantı ve kusma, nistagmus, hareket ederken dengesizlik eşlik eder. Belirtiler yalnızca birkaç hafta sonra kaybolur.
Teşhis muayenesi
Semptomları vestibüler aparat bozukluklarının veya başka bir hastalığın sendromunun bir işareti olabilen vestibülopatinin teşhis edilmesi oldukça kolaydır. Ancak nedenini bulmak uzun zaman alabilir.
Öncelikle hasta bir nörolog tarafından muayene edilir. Bu tanı oftalmoskopi, yüz ve işitsel sinirlerin durumunun değerlendirilmesini içerir. Babinski'nin semptomu da dahil olmak üzere diğer sinir gruplarının çalışması kontrol edilir.
Parmak-burun testi, diz-kalkaneal testi ve diadokokinezi testi, serebellumun durumunu değerlendirmenize olanak tanır.
Hastalığın vertebral formunun olası gelişimini belirlemek için servikal omurganın manyetik rezonans görüntülemesi de reçete edilir. Doktor kemiklerin, omurların, kas ve eklem aparatlarının durumunu inceler.
Zorunlu, kulak zarının durumunu muayene eden bir kulak burun boğaz uzmanına danışılmasıdır. Travmatik yaralanma durumunda KBB doktoru kulak boşluğunu değerlendirir.
Terapinin İlkeleri
Kapsamlı tedavi edilmesi gereken Vestibulopati, özel bakım için erken sevk ile olumlu bir sonuca sahiptir. Her şeyden önce, semptomatik tedavi yapılır. Aşağıdaki ilaç gruplarının kullanımını içerir:
- Antikolinerjik ilaçlar, vestibüler yapıların aktivitesini engeller. Bunlar, platifillin ve skopolamine dayalı ilaçlardır. Daha sık nöbetleri önlemek için kullanılırlar.
- Antihistaminikler - "Dramin", "Bonin", "Dimedrol" - kan-beyin bariyerini geçer.
- Benzodiazepinler baş dönmesi için etkilidir, vestibüler aparatın (Relanium, Lorafen, Lorazepam) çalışmasını engeller.
- Antiemetik ilaçlar: Pipolfen, Meterazin, Cerucal, Metoklopramid, Motilium.
Remisyon dönemlerinde manuel terapi, masaj, refleksoloji, sülük tedavisi, manyetoterapi ve diğer olası yöntemlerin unsurları kullanılabilir.
Vestibüler rehabilitasyon
Bu, vestibüler aparatın normal işleyişine hızla geri dönmeyi amaçlayan özel olarak tasarlanmış bir dizi önlemdir. Programın öne çıkan özelliği jimnastik ve yürüyüş eğitimidir.
Vestibüler jimnastik sadece hastalığın ilerlemesinin olmadığı durumlarda izin verilir. Hastanın stabil durumunda endikedir. Jimnastik egzersizleri ne kadar erken başlarsa sonuç o kadar etkili olur.
Vestibüler cimnastiğin prensibi, gövde, baş ve göz hareketlerinin duyusal olarak tutarsız olduğu egzersizler yapmaktır. İlk başta, hasta icra ederken bir rahatsızlık hisseder, ancak kısa sürede buna alışır.
Hasta gözleri kapalı yürümeyi, tek ayak üzerinde durmayı, başını arkaya yatırmayı, dönüşümlü olarak gözlerini açıp kapamayı öğrenir,gözleri kapalı tek dizinin üzerinde dur.
Önleyici tedbirler
Baş dönmesi nöbetlerinin gelişimi, belirli önleyici tedbirlere bağlı kalınarak önlenebilir. Doğru beslenmeli, spor yapmalı, alternatif dinlenme ve çalışma modları yapmalısınız. Vestibulopatinin gelişimi için bir itici güç olarak hizmet edebilecek hastalıkları zamanında tedavi etmek de gereklidir. Bunlar beyin, sinir sistemi, omurga, KBB hastalıkları hastalıklarıdır.
Şu anda semptomlarını ve tedavisini bildiğiniz vestibülopati, hastalığın nedeninin zamanında belirlenmesi ve tıbbi yardım alınmasıyla düzeltilebilir ve tedavi edilebilir.
