Çocuk taşımak kadın bedeni için büyük bir zorluktur. Belirgin değişikliklerin çoğunun açıklanması gerekmez, ancak bazen anne adayının vücudundaki bazı değişiklikler endişe yaratır. Özel dikkat gerektiren bu heyecan verici faktörlerden biri de kasık eklemidir. Kasık simfizi nerede bulunur, bölgesinde olası ağrının nedenleri nelerdir ve bununla nasıl başa çıkılacağı, her hamile kadın bilmelidir.
Kasık simfizi
İkinci bir adı da olan kasık eklemi - kasık simfizi, orta hat boyunca fibrokıkırdaklı doku ile birbirine bağlanan kalça ekleminin iki kasık kemiğidir. Dış genital organların üzerinde mesanenin önünde bulunur ve elastik bağlarla pelvik kemiklere bağlanır.
Doğum öncesi dönemde bir kadının vücudu, hormonal dengesini etkileyen dramatik değişikliklere maruz kalır. Progesteron ve relaksin gibi hormonlara maruz kalmanın sonucu tüm bağların yumuşamasıdır. Kıkırdağın bulunduğu kasık eklemi de daha az statik hale gelir. Çoğu zaman bu yol açarkasık simfizinin doğal olmayan ağrılı hareketliliği.
Hamilelik sırasında bu hormonlara maruz kalmanın amacı, eklemlerin ve kemik yapısının esnekliğini artırmaktır, bu da daha kolay bir doğum akışına katkıda bulunur. Bu arada, hastalarda pubik simfiz disfonksiyonu nadirdir ve acil müdahale gerektirir.
Puis simfizinin kesilmesi
Kasık kemikleri arasındaki boşluk görünümüne tutarsızlık denir. Böyle bir teşhis, hamile kadının tarif ettiği şikayetler temelinde kesinliğe tabidir. Semptomlar genellikle şunları içerir:
- aşağıda nahoş ağrıyan hislerle yanıt verebilen kasık bölgesinde ağrı, bacağı ve kasığı “çekmek”;
- efor hareketleri sırasında ani ağrı (yan yana dönme, merdiven çıkma vb.);
- kalça hareket ettiğinde bir çeşit eklem çatlaması mümkündür;
- kasık kemiğinde ağrılı baskı.
Daha doğru tanısal veriler elde etmek için simfiz pubisin ultrasonu ve MRI yapılmalıdır.
İkincisi, üç düzeyden birine ulaşabilen tutarsızlığın derecesini ve genişliğini belirlemeye yardımcı olacaktır:
- 1 - genişlik 5-9 mm'dir;
- 2 - genişlik 10-20 mm'dir;
- 3 - 20 mm'den fazla genişlik.
Simifizis farklılığının nedenleri
Hamilelik sırasında kasık sempatizi bozulmuş metabolizma ve D vitamini eksikliği nedeniyle tehdit altındadır. Örneğin, hormonlar,paratiroid bezi tarafından üretilen, vücuttaki fosfor-kalsiyum metabolizmasının düzenlenmesinde rol oynar. Fetüsün tam gelişimi ve büyümesi için gerekli olan kalsiyum alımının olmaması durumunda, vücut annenin rezervlerinden gerekli maddeyi çekmeye başlar. Doğmamış bebek için ana kalsiyum kaynağı annenin dişleri ve kemikleri olacaktır. Ayrıca, gastrointestinal sistem ve diyabet hastalıkları kalsiyum eksikliğine neden olabilir. Buna karşılık, D vitamini vücut tarafından gelen kalsiyumun emilimini önemli ölçüde etkiler.
Simifizis farklılığı, çocuğun doğumundan çok önce gelişmeye başlar. Bununla birlikte, hormonların etkisi ve fetüsün ağırlığı, yukarıdaki semptomların sadece II veya III trimesterde ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Çoğu zaman, ortaya çıkan patoloji belirtilerine gereken ilgi gösterilmez ve osteokondroz, siyatik ve kürtaj tehdidine atfedilir.
Zamanında teşhis önemlidir. Gerekli tedavi önlemlerinin zamanında alınmasına, doğal doğum yoluyla olumsuz sonuçların önlenmesine veya sezaryen ile doğum yapılmasına yardımcı olacaktır.
Tutarsızlık tedavisi
Genellikle kasık kemikleri birbirinden ayrıldığında herhangi bir müdahale gerekmez. Başarılı bir doğumdan sonra kasık simfizinin esnekliği, elastikiyeti ve bütünlüğü doğal olarak restore edilebilir.
Eklemler ve bağlar üzerindeki aşırı stresi az altmak için OB-GYN'lerden gelen öneriler şunları içerir:
- bir ayraç takmak;
- jimnastik egzersizleri yapmak;
- randevugerekli ilaçlar (magnezyum, kalsiyum, vitaminler, özellikle B grubu).
Doğumdaki bir kadın, doğum başlamadan önce bu patolojinin varlığı hakkında kadın doğum uzmanlarını bilgilendirmelidir.
Daha şiddetli bir boyuta ulaşan tutarsızlık, kasık ekleminin kırılmasıyla doludur. Kasık kemiklerinin daha fazla ayrılmasını önlemek için doktorlar ayrıca fiziksel aktiviteyi sınırlandırmayı ve yatak istirahatini tercih etmeyi şiddetle tavsiye ediyor.
Kasık sempatizinin yırtılması
Kasık kemiklerinin ayrışması esas olarak gebelik sırasında gözleniyorsa, doğum sürecinde yırtılma mümkündür.
Ayrılık çeşitleri arasında şiddetli ve spontane vardır. İkincisi, kendiliğinden emek aktivitesi sırasında ortaya çıkar. Şiddetli yırtılmaların ortaya çıkmasının nedeni, genellikle fetüsün çıkarılması, plasentanın manuel olarak ayrılması sırasında ek çabaların kullanılması olarak adlandırılır. Ek olarak, çoğu durumda uterus boşluğuna bir elin sokulması, kasık ekleminin olası yırtılmasında belirleyici bir faktördür.
Rüptüre kasık semptomunun tedavisi
Bir yırtılma meydana geldiğinde, hastanın sıkı bir yatak istirahati gerekir. Kalça eklemi bölgesi sıkı bandajlamaya tabidir. Bu amaç için keten geniş bir bandaj kullanmak en uygunudur. Yatağın arkasına, bacakları takmalı ve onlara pelvis seviyesinde bloklar eklemelisiniz. Bandajın uçları, kordonlarla bağlanmış ahşap plakalara bağlanmalıdır. Bu kordonlar blokların içinden geçer ve uçlarınayükü birkaç kilogramdan başlayıp yavaş yavaş 10 kg'a yükselterek asmak gerekiyor.
Yırtıkların erken fark edilmesi nedeniyle kasık ekleminin restorasyonu 2-3 hafta içinde gerçekleşir. Tedavinin gecikmesi durumunda bandaj en az 1 ay süreyle uygulanır. Genellikle bu amaçla, hamak benzeri bir bezden bandajlar kullanılır. Kenarları uzunlamasına levhalara tutturulmuştur. Pelvik kemikler, hastanın ağırlığının yerçekimi nedeniyle yakınsamaya başlar. Bir hamakta kalmanın iyileşme süresi aynıdır.
Gecikmeden uygulanan tedavi yaklaşımı ile pelvisin kas-iskelet sistemi fonksiyonları tam olarak restore edilir. Yırtılmanın daha geriye dönük bir tanımıyla, kıkırdak dokularının iltihaplanma süreci zor füzyona ve uzun süreli rehabilitasyona katkıda bulunur.
