Kolinesteraz reaktivatörleri, organofosfat (OP) zehirlenmesini hafifletmeye yardımcı olan panzehirlerdir. Fosfor içeren toksik bileşikler, sarin, tabun gibi kimyasal savaş ajanlarını içerir. Ancak barış zamanında bu tür kimyasal bileşiklerle sarhoş olmak mümkündür. FOS temelinde, zararlı böceklerle ("Dichlorvos", "Thiophos", "Chlorophos") ve bazı göz damlalarıyla ("Armin", "Phosfakol") mücadele etmek için birçok araç yaratılmıştır. Benzer bileşikler, sanayide plastik ve vernik üretiminde de kullanılmaktadır. Bu tür maddelerin yanlışlıkla vücuda alınması durumunda ciddi zehirlenme meydana gelir. Ve sonra kolinesteraz reaktivatörleri kurtarmaya gelir.
FOS vücutta nasıl çalışır?
İnsan vücudunda bir grup oluşurenzimler - kolinesteraz. Metabolik süreçlerde ve sinir sisteminin işleyişinde önemli bir rol oynarlar. Vücuda giren fosfor organik bileşikleri bu enzimlerin aktivitesini inhibe eder. Asetilkolin dokularda birikmeye başlar. Bu maddenin fazlalığı aşağıdaki zehirlenme belirtilerine yol açar:
- artan tükürük;
- bronşlarda balgam nedeniyle hırıltılı solunum;
- daralmış öğrenciler;
- konvülsiyonlar;
- cildin siyanoz;
- kas felci;
- yüksek tansiyon;
- "kimyasal" nefes kokusu;
- aşırı terleme.
FOS vücutta sinir zehri gibi etki eder. Bu tür maddelerle zehirlenme son derece tehlikelidir. Solunum kaslarının felci nedeniyle olası ölüm. Aşağıdaki fotoğrafta, FOS ile zehirlenme durumunda öğrencilerin keskin bir daralmasını görebilirsiniz.
Kolinesteraz reaktivatörleri nasıl çalışır?
FOS zehirlenmesi durumunda, kolinesterazı yeniden aktive eden ilaçlar bir panzehir görevi görür. Bu, toksik fosfor bileşikleri için panzehir oldukları anlamına gelir. Zehirlenme tedavisinde kullanılabilirler. Zehri hızla etkisiz hale getirebilir ve zehirlenme belirtilerini ortadan kaldırabilirler.
Kolinesteraz reaktivatörlerinin etki mekanizması, enzimlerin aktivitesini eski haline getirme yeteneklerinde yatmaktadır. Bu tür ilaçların bileşimi, bloke edilmiş asetilkolinesteraz ile etkileşime giren bir grup -NOH molekülü içerir. Sonuç olarak, aralarındaki bağlantılarFOS molekülleri ve bir enzim. Böylece, kolinesterazın aktivitesi, panzehirin etkisi altında tamamen restore edilir. Bu, zehirlenme semptomlarının kademeli olarak kaybolmasına yol açar.
İlaç türleri
Aşağıdaki ilaçlar kolinesteraz reaktivatörleri grubuna aittir:
- "Dipiroksim".
- "Diyetixim".
- "Alloxim".
- "Karboksim".
- "İsonitrosin".
Kullanımlarının endikasyonu organofosfat zehirlenmesidir. Bununla birlikte, kolinomimetik grubundan ilaçlarla zehirlenme sırasında kolinesterazın bloke edilmesi de meydana gelir. Yukarıdaki ilaçlar, başka yollarla zehirlenme durumunda etkisizdir. Yalnızca FOS'a karşı çalışırlar.
Kolinesteraz reaktivatörlerinin kullanımına herhangi bir kontrendikasyon yoktur.
İlaç açıklamaları
FOS panzehirleri enjekte edilebilir çözümler olarak mevcuttur. Bunlar hızlı etkili ilaçlardır. Kolinesteraz reaktivatörleri, uygulamadan 15-30 dakika sonra enzimlerin blokajını kaldırmaya başlar. "İsonitrozin" daha etkili bir ilaçtır. FOS'un merkezi sinir sistemine verdiği zararı durdurabilir. "Dipiroksim" beyne nüfuz etmez. Bu nedenle, ilaç sadece zehri nötralize edebilir, ancak daha az ölçüde zehirlenme semptomlarını etkiler.
Önerilen doz
Zehirlenme durumunda ilaç uygulanmalıdır.erken belirtiler ortaya çıktığında mümkün olan en kısa sürede. Zehir vücuda girdikten sonraki ilk saatlerde etkilidirler. Dozajları zehirlenmenin şiddetine bağlıdır:
- Zehirlenmenin ilk belirtilerinde, deri altına 2-3 ml atropin çözeltisi (% 0.1) ve FOS antidotları enjekte edilir, dozajları her ilacın kullanım talimatları ile belirlenir. Zehirlenme belirtileri kaybolmazsa, kolinesteraz ve atropin reaktivatörlerinin girişi tekrarlanır.
- Şiddetli zehirlenmelerde bir damara 3 ml atropin ve FOS panzehiri enjekte edilir. Hışıltı kaybolana ve solunum organlarındaki mukus miktarı azalana kadar her 5 dakikada bir atropin verilir. Ağız kuruluğu ortaya çıktığında ve öğrenciler genişlediğinde enjeksiyonlar durdurulur. Bunlar atropinin vücut üzerindeki etkilerinin belirtileridir. Gerekirse enzim reaktivatörleri tekrar uygulanır.
Zehirlenmeden sonraki ikinci gün ilaç verilmez. Bu, yan etkilerin gelişmesine ve zehirlenme semptomlarının yeniden alevlenmesine yol açabilir. Panzehir tedavisi sırasında kolinesteraz aktivitesinin seviyesini kontrol etmek gerekir. Genellikle tedavinin başlamasından 2-3 gün sonra enzimatik fonksiyon düzelmeye başlar. Bir hafta sonra kolinesteraz aktivitesi ikiye katlanır.
Yan etkiler
FOS panzehirleri kesinlikle reçeteyle satılan ilaçlardır. Sadece bir uzman atanmadan alınamazlar, aynı zamanda evde kullanılmamalıdırlar. Bu ilaçlar ancak gözetim altında bir hastanede kullanılabilir.doktor. Yalnızca organofosfat zehirlenmesinin hastane tedavisi içindir.
Her iki ilacın da ciddi yan etkileri vardır. Kan basıncında düşüşe, taşikardiye ve karaciğer fonksiyon bozukluğuna neden olabilirler. Huzursuzluk, sanrılar ve halüsinasyonlarla birlikte "kolinerjik uyarılma" adı verilen ciddi bir durum gelişebilir.
Bir kişi yanlışlıkla organofosforlu bir maddeyi yutmuşsa, mümkün olan en kısa sürede doktora başvurmalı ve mağdura ilk yardım sağlanmalıdır. Hastanın midesi potasyum permanganat solüsyonu ile yıkanır ve aktif kömür verilir. Madde vücuda solunum sistemi yoluyla girerse, kişiyi temiz havaya çıkarmanız ve burun kanallarını yıkamanız gerekir. Zehir ciltteyse su ve sabunla yıkanmalıdır.
Hastaya hastanede daha fazla yardım sağlanacaktır, sadece bir doktor gözetiminde panzehir kullanılarak tedavi yapılabilir. Bu, evde FOS zehirlenmesinin belirtilerini tamamen ortadan kaldırmanın imkansız olduğu anlamına gelir. Panzehirlerin sadece zehirlenmeden sonraki ilk saatlerde etkili olduğu unutulmamalıdır. Ambulans ne kadar erken çağrılırsa, başarılı tedavi ve iyileşme şansı o kadar artar.
