Kardiyovasküler sistem hastalıkları, dolaşım sistemi patolojileri, dünya çapında tıbbi istatistiklerde lider bir konuma sahiptir. Her yıl kalp hastalığından muzdarip insanların oranı artıyor. Yüksek ölüm oranı birçok faktörden kaynaklanmaktadır - dengesiz beslenme, strese karşı direnç eksikliği, kirli çevre, genetik yön.
Kardiyovasküler hastalıklar arasında başlıcaları koroner kalp hastalığı ve arteriyel hipertansiyondur (yüksek tansiyon). Bu rahatsızlıkların gelişmesi için ana ön koşul, hiperlipoproteinemi olarak da adlandırılan hiperkolesterolemidir. Hastalıkların gelişmesinde böyle bir faktör genellikle bunların ilerleyici gelişimi ile tespit edilir.
Kolesterol - iyi mi kötü mü?
On yıl önce çok sayıda tıp uzmanı kalp hastalığının tek nedeniydiVücuttaki kolesterol dengesizliği olarak kabul edilir. Bugün, çok sayıda çalışma ve kanıttan sonra, kalp rahatsızlıklarının gelişmesine yatkın olan hasta insanların vücudunda, sadece kolesterolün spesifik göstergesini değil, aynı zamanda trigliseritleri, fosfolipitleri ve lipoproteinleri de izlemenin gerekli olduğu anlaşıldı. kardiyovasküler sistemin düzgün çalışmasını sağlamada önemli rol oynayan damar sistemi.
Bu elementlerin insan vücudundaki ana taşıyıcıları hala lipoproteinlerdir. Kolesterolü hücrelere taşıyan LDL - düşük yoğunluklu lipoproteinlere ayrılırlar; VLDL - trigliseritleri taşıyan çok düşük yoğunluklu lipoproteinler; HDL - kolesterol ve fosfolipidleri taşıyan lipoproteinler.
LDL ve VLDL, kolesterolü doku hücrelerine taşır ve büyük ölçüde kan damarlarının duvarlarında biriktirirken, HDL orada yerleşmesine izin vermez.
Böylece, birincisi zararlı bir faktör, ikincisi ise faydalıdır. Bu nedenle, kardiyovasküler hastalığın nedeni kolesterol indeksinde yatmaz. Bir dereceye kadar, doğru metabolik süreçlerin bir bileşeni olarak insan vücudu için yararlıdır. Aynı şekilde vücudumuzun da kolesterolü kendisinin ürettiğini ve bir kişinin yiyeceklerle emdiğinden daha büyük miktarlarda olduğunu bilmelisiniz.
Bu keşifle bağlantılı olarak, kardiyovasküler hastalıkların tedavisinde doktorlar kandaki kolesterol seviyesini düşürmeye değil, LDL, VLDL ve HDL arasındaki dengesizliği düzenlemeye başladılar.birinciyi engellemek ve ikinciyi artırmaktır.
Dengesizliğe tıp dilinde lipid metabolizmasının ihlali denir. Lipid düşürücü grupta yer alan ilaçlar yardımıyla düzenlenebilir.
Lipidemik ilaçlar - nedir?
Yerel ilaç pazarında birçok lipid düşürücü ilaç var. Lipid düşürücü ilaçlar, lipid metabolizmasını normalleştiren ilaçlardır. Nasıl? Lipid düşürücü ilaçların nasıl çalıştığı, yani hasta bir kişinin vücudu üzerindeki etkilerinin mekanizması aşağıda tartışılmaktadır.
Lipit düşürücü ajanların özellikleri
Bu grup, değişen derecelerde etkililiğe sahip ilaçları içerir. Öncelikle toplam kolesterolü etkilerler, düşürürler ama aynı zamanda vücutta LDL ve HDL oranlarının ayarlanmasını sağlarlar.
Lipid düşürücü ilaçlar, özellikle bunların etki mekanizmaları incelendiğinde, kolesterolün azalmasının, bağırsakta emilmesinden sorumlu süreçleri inhibe ederek, yağ asitlerinin salınımı için bir bariyer oluşturarak elde edildiği açıkça ortaya çıkıyor. yağ dokusundan, kolesterol katabolizması süreçlerini aktive eder ve karaciğerde lipid sentezinin inhibisyonunu sağlar.
İyi ve kötü kolesterol seviyesindeki farklı etki mekanizmaları, hangi lipid düşürücü ilaçların belirli alt gruplarına dahil edildiklerine bağlı olarak ilaçların ana özelliğidir. Bu aşağıda tartışılacaktır.
Tedavi için belirli bir ilacın seçimi, türüne bağlıdırhiperlipoproteinemi teşhisi kondu. Yani, beş tip ayırt edilir: birincisi kan kolesterolünde bir artış, ikincisi LDL'de bir artış, üçüncüsü patolojik lipoproteinlerin ortaya çıkması, dördüncüsü VLDL'de bir artış ve beşincisi kolesterolde bir artış ve VLDL.
Her durumda, belirli bir karmaşık terapi sağlanır.
Lipidemik ilaçlar, özellikle kalp krizleri ve ateroskleroz gibi karmaşık kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi için de geçerlidir. Bu ilaçların pratikte kullanılması, kardiyovasküler hastalıklardan muzdarip insanlar arasındaki ölüm oranını az altmaya yardımcı olmuştur. Tıbbi armatürlerin geniş bir kanıt tabanı, lipid düşürücü ajanların çeşitli kökenlerden hipertansiyon tedavisinde etkili olduğu gerçeğini doğrulamaktadır.
Bu gruptaki ilaçlar Avrupa ülkelerinde uzun süredir kardiyovasküler hastalıkların ortadan kaldırılması için kullanılırken, iç piyasada nispeten yakın zamanda ortaya çıkmıştır ve büyük bir kısmı şüphelidir.
Bugün hem yerli hem de yabancı lipid düşürücü ilaçlar satın alabilirsiniz. Tüm hasta insanlar aynı teşhis tablosuna sahip olmadığından, herkes bu gruptan bir veya başka bir ilacın kullanımına ilişkin bireysel öneriler alır.
Ana sınıflandırma
Lipid düşürücü ilaçları genel olarak düşünürsek, etki mekanizmaları açıktır. Bununla birlikte, her spesifik ilacın kendine has özellikleri vardır. Onları tarif etmeden önce, nasıl olduğunu görelimdeneyimli uzmanlar tarafından derlenen dağıtılmış lipid düşürücü ilaçlar sınıflandırması.
Böylece modern eczanelerde satılan ve vücuttaki kolesterol seviyesini etkileyen ilaçlar üç türe ayrılabilir:
- karaciğerdeki kolesterol depolarını tüketerek, bağırsakta emilim sürecini engeller;
- lipoproteinlerin sentezini inhibe eder;
- metabolizmayı hızlandırır ve vücuttan lipidleri uzaklaştırır.
İlk tip safra asidi sekestranlarını içerir. İkincisi - statinler, fibratlar, nikotinik asit. Üçüncüsü - "Probucol", choleretic ilaçlar.
Yukarıda belirtildiği gibi, lipid düşürücü ilaçlar, iyi kolesterolün varlığını artırabilen ve kötü kolesterolü engelleyebilen özel bir ilaç grubudur.
Safra asidi sekestranları: özellikler, örnekler
Bu alt grubun lipidemik ilaçları, farmakolojik özelliklerine göre, anyon değiştirici reçinelere aittir. Bileşimlerinde klor iyonu gibi bir element içerirler. Bağırsaklarda emilmezler, klor yerine safra asitlerini emerler ve doğal olarak salgılarlar.
Bağırsaklarda safra asidi sıkıntısı olduğundan, bağırsaklar tarafından kolesterol emiliminin inhibisyonu da dahil olmak üzere yağlar zayıf bir şekilde emilir. Böylece vücut eksikliğine tepki vermeye başlar ve kolesterolü kan damarlarından karaciğere taşıyan HDL'yi yeniden üretir.
Kolestiramin gibi ilaçlar sekestranlara örnek olarak verilebilir.ve "Cholestipol" ile "Cholesteed".
Statinler: özellikler, örnekler
Bunlar, etki mekanizması kolesterol sentezinde yer alan bir enzimin çalışmasını engellemek olan lipid düşürücü ilaçlardır. Kandaki konsantrasyonunun azalması nedeniyle karaciğerde kolesterolün üremesinde önemli bir azalma için koşullar yaratırlar.
Statinlerin kalp krizlerini ve felçleri önleyebildiği genel olarak kabul edilir. Bu ilaçlar sadece kolesterol seviyelerini düşürmekle kalmaz, aynı zamanda damar iltihabını da etkili bir şekilde giderir. Kanı incelterek ateroskleroz gelişimini engeller, yüksek basınçta kan damarlarını genişletir ve hızlı normalleşmesine katkıda bulunur. Aterosklerotik plakların büyümesine izin vermeyin.
Sırasıyla statinler, etkinliklerine göre dört nesile ayrılan lipid düşürücü ilaçlardır.
Birinci nesil statinler, yeni ilaçlara göre kan kolesterolünü düşürmede daha zayıf bir etkiye sahiptir. İlaçlar "Lovastatin", "Simvastatin", "Pravastatin" bu ilaç grubuna aittir. Penisilin mantarlarından yapılırlar ve doğal kaynaklı olarak kabul edilirler.
İkinci nesil statinler, kandaki aktif bileşen konsantrasyonunun artması nedeniyle hasta bir kişinin vücudunda uzun süreli etki mekanizmasına sahip ilaçlardır. Bunlara Fluvastatin gibi bir ilaç dahildir.
Statinlerüçüncü nesil, vücuttaki kötü ve iyi kolesterol dengesini düzenleyen ve ayrıca trigliserit seviyesini az altan birinci ve ikinci nesillerin geliştirilmiş bir versiyonudur. En yaygın örnek Atorvastatin'dir.
Dördüncü nesil statinler, neredeyse hiç yan etkiye neden olmayan ve artan verimlilik ile karakterize edilen yenilikçi gelişmelerdir. Bu alt grubun ana ilacı Rosuvastatin'dir.
2., 3. ve 4. nesil statinler sentetik ilaçlardır.
Statin grubundan hangi lipid düşürücü ilaç en etkilidir ve herhangi bir yan etkiye neden olmaz? Aralarında hiçbiri yok. Tüm statinler, damar iltihabını hafifletme ve kötü kolesterolü vücuttan atma konusundaki yüksek yetenekleriyle birlikte yan etkileriyle insan vücuduna bir miktar zarar verebilir.
Dördüncü nesil statinler hala en popüler ve kabul edilebilir olanlardır. Ancak, her çekirdek ve hipertansif hastanın kendi, hastalığın bireysel resmi ve komplikasyonlara yatkınlığı olduğu gerçeğini göz önünde bulundurursak, ilaçlar yalnızca hasta istediği için alınmaz, yalnızca ilgili doktor tarafından reçete edilir.
Fibratlar: özellikler, örnekler
Kandaki LDL ve trigliseritleri az altma göreviyle etkili bir şekilde başa çıkan bu lipid düşürücü ilaçlar (sınıflandırma onları dördüncü gruba atıfta bulunur). Kan plazmasındaki lipoprotein lipazları aktive ederler.ve karaciğer. Bu nedenle, TG LDL'den ayrılır ve kolesterolü damarlardan uzaklaştıran HDL yeniden üretilir.
Bunların etkili lipid düşürücü ilaçlar olmasına rağmen, bu tür ilaçların diğer gruplarıyla karşılaştırmalı özellikleri, statinlere yararlılık açısından önemli ölçüde daha düşük olduklarını gösterdi.
Fibratlara örnek olarak Clofibrate, Gemfibrozil, Bezafibrate, Fenofibrate gibi ilaçlar verilebilir.
Nikotinik asit, özellikleri
Çoğu zaman çekirdek ve hipertansif hastalar vitaminlere özel önem verirler. Hangi vitaminin lipid düşürücü ilaçlara ait olduğunu bulalım. Nikotinik asit tam olarak budur. Tıp alanında buna vitamin PP veya B3 denir.
Nikotinik asit, bir vitamin olarak insan vücudunun ihtiyaç duyduğundan daha fazla doz alınması durumunda lipid düşürücü özelliklerini gösterir. Bu ilaç karaciğerde VLDL sentezini inhibe ederek LDL ve TG ve TG konsantrasyonunu kolesterolden daha fazla az altır.
Hastalar bu ilacı kesinlikle bir uzman tarafından belirlenen bir dozda alırlar, nikotinik asit bağımsız olarak reçete edilemez. Atlanan her doz, kalp hastalığının tedavisinde kötüleşmeyle doludur.
Probucol. Özellikler
Bu ilaç bir antioksidandır. Kandaki iyi ve kötü kolesterol seviyelerini orta derecede etkiler. Özellikle, bulipid düşürücü ilaç, yukarıdakine kıyasla biraz farklı bir şekilde çalışır. HDL konsantrasyonunu artırmaz ancak az altır. Probucol alırken LDL'nin kandan uzaklaştırılması için reseptör olmayan yolların aktivasyonu bu nedenle hipolipidemik bir özelliktir.
Bu ilaç tedavi edici olmaktan çok deneyseldir, ancak yine de tıbbi uygulamada yeri vardır. "Probucol" un birçok özelliği henüz çalışılmamıştır. Hastalar tarafından iyi tolere edilir, ancak faydaları için sağlam bir kanıt temeli olmadan, doktorlar hala hastalarına uzun vadeli ve güvenli tedavi için diğer lipid düşürücü ilaçları reçete etmeyi tercih ediyor.
Hangi lipid düşürücü ilaçlar daha etkilidir?
Bu makalede lipid düşürücü ajanlar ele alınmaktadır. Ne olduğu şimdi anlaşıldı. Bu ilaçların vücuttaki zararlı kolesterolü atmaya ve kandaki faydalı kolesterol konsantrasyonunu artırmaya yardımcı olduğunu bir kez daha tekrarlıyoruz. Bu maddelerin oranı ihlal edilirse hasta kalp krizi, felç ve ateroskleroz geliştirme riski altındadır.
Lipit düşürücü ajanların kullanımının ana endikasyonları ateroskleroz, hiperlipoproteinemi gelişimine genetik yatkınlıktır.
Karmaşık tedavinin birkaç lipid düşürücü ilacın aynı anda verilmesini içermediğini bilmelisiniz. Bugün tıbbın aydınlatıcıları, genel kütleden en iyi lipid düşürücü ajanları seçmiyor. Farmakolojileri büyük ölçüde değişir. Her özel durumda, belirli birilaç.
Bu grubun fonlarını kullanmadan önce kalitesini hesaba katarsak, o zaman yabancı malı ilaçlar yine de daha fazla güven veriyor. Ancak, bugün iç pazarın, orijinalinden daha az kaliteli olmayan, her türlü yabancı üretim jenerik ilaçlarla dolu olduğunu da belirtmekte fayda var. Kesin bir artı, daha ucuz olmalarıdır.
Bu kadar yüksek bir kalite değil, düşük verimlilikte değil, ilacın böyle gecikmeli etkisindedir.
Lipidemik ilaçlar, kardiyovasküler hastalıklardan muzdarip veya bunları geliştirmeye yatkın bir grup hastada yüksek ölüm oranıyla başa çıkmanıza izin veren ilaçlardır.
Artık lipid düşürücü ilaçların ne olduğunu biliyorsunuz, alma endikasyonları yukarıda tartışılmıştır. Bu ilaçların spesifik dozu hakkında hiçbir şey bildirmiyoruz, çünkü her hasta için bireyseldir, hastanın vücudunun tam teşhisinden sonra sadece ilgili doktor tarafından reçete edilir.
Lipid düşürücü ilaç arayışında olan insanlar, eczacıların hepatoprotektif ilaçlar satın almayı önerdiği bir durumla karşı karşıya kalıyor. Ortak noktaları ne?
Hepatoprotektif ilaçlar karaciğer tedavisinde uygulanabilir. Lipid düşürücü etki, kolesterolün dahil olduğu ve karaciğerde meydana gelen metabolik süreçlerle ilişkili olduğundan, birçok hepatoprotektif ilaç, bir lipid düşürücü etki ile karakterize edilir. Ve bu da, hepatoprotektif ve lipid düşürücü ilaçların UDC'sinin olabileceği anlamına gelir.aynı, genellikle hem karaciğer hem de kardiyovasküler hastalıkların tedavisinde geçerli olan bir ilaçtan bahsediyoruz.
Yeni nesil ilaçların lipid düşürücü özelliklerinin teorik açıklaması, onları alma pratiği kadar karmaşık değildir. Elde edilen olumlu etki, bu ilaçların hastaların genel durumu için güvenli olduğu anlamına gelmez.
Kesinlikle lipid düşürücü özelliklere sahip tüm ilaç grupları ve alt grupları ciddi yan etkilere neden olabilir. Ana olan, kandaki şeker konsantrasyonundaki bir artıştır. Bu nedenle, çoğu diyabetik için kontrendikedirler. Ancak yine de, diyabetli hastaların belirli bir grubu, bunların atanmasıyla tedavi görmektedir. Aynı zamanda, ilgilenen doktor hastanın durumunu kötüleştirmenin olası risklerini değerlendirir.
Her insan, hem genetik olarak dahil edilmiş hem de fiziksel olarak edinilmiş kendi özelliklerine sahip, bireysel olarak hareket eden bir organizmadır. Yukarıdaki sınıflandırmadan herhangi bir grubun lipid düşürücü ilaçları, sağlıktaki bozulma resminin kapsamlı bir incelemesinden sonra hastalara reçete edilir.
Kendi kendine reçete yazan ilaçlar kabul edilemez. Sadece metabolik süreçler konusunda yetkin bir uzman doktor, hastalığın belirli bir aşamasında hangi ilacın daha kabul edilebilir olduğuna dair özel bir tavsiyede bulunabilir.
Ayrıca, bu ilaçların ilerleyici bir hastalığın tedavisinde ana tedavi olarak alınabileceğini anlamanız gerekir. Her durumda, etkili olan belirli bir doz reçete edilir.belirli bir amaç için (sağlıklarını stabilize etmek için) alan bir kişinin vücudunda tasarruf etmek.
Her ilacın açıklaması, lipid düşürücü ilaçların doktor tavsiyesi olmadan alınmadığını gösterir. Ancak pratikte bunlardan herhangi birini eczaneden satın almak zor değildir. Bu yüzden onları kendi başınıza almak isteme konusunda dikkatli olun. Reçeteli lipid düşürücü ilaçlar genellikle sürekli kullanım gerektirir.
Orijinal yabancı kaynaklı lipit düşürücü ilaçlar düşük maliyetli değildir, bu nedenle birçok insan yerli üreticilerden daha ucuz ilaçlar almaya isteklidir. Yalnızca ilgili doktor bir ikame seçmeli ve dozu ayarlamalıdır.
Kardiyovasküler hastalıkların önlenmesinin ve tedavisinin etkinliği sadece seçilen ilaca değil, aynı zamanda doğru alımına, özellikle reçete edilen doza ve tedavi sırasında boşluk olmamasına bağlıdır. Sağlıklı kalın!
