Tıpta mikro vuruş diye bir şey yoktur. Sadece serebral dolaşımın akut ihlali olan "inme" terimi vardır. Bir kişinin dakikalar içinde nörolojik semptomları vardır. Ancak pratikte hem doktorlar hem de hastalar sıklıkla "bakanlık" kelimesini kullanır. Bu hastalık nasıl tanımlanır? Normal bir felçten farkı nedir? Patolojinin belirti ve semptomları nelerdir? Hadi bu yazıda ondan bahsedelim.
Terminoloji
Mikro felç, küçük bir damarın keskin bir şekilde daralması nedeniyle oluşan beyin dokusu nekrozudur. Genellikle, beynin beslenmesi kötüleştiğinde geçici bir iskemik atak (TIA) ile karıştırılır ve bu, vücudun merkezi sinir sistemi bozukluklarının geçici semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur. Atağın her zaman geri dönüşümlü olduğu ve beyin dokusunu nekroza getirmediği söylenmelidir. Bir mikro vuruş, nekrotik değişikliklerin minimum olması, sürecin tam olarak geri döndürülemezliği ile karakterize edilir. Bundan sonra, hastanın iyileşme şansı vardır veofset.
Mikro vuruş nasıl belirlenir? Aslında bu normal bir felçle aynıdır, sadece ilki merkezi sinir sisteminin küçük damarlarını etkiler. Bu nedenle, sapma çok belirgin değildir ve iyileşme süresi önemli ölçüde azalır. Bir mikro vuruş oldukça sinsidir, çünkü bir kişi ne olduğunu bilmiyor. Hastalık ilk uyarı, uyandırma çağrısı olmasına rağmen, gelecekte gerçek bir felç geçirme riski artar. Meydana gelen beyin kanamasını ancak otopsi sonrası tespit etmek mümkündür.
Temel farklılıklar
İstatistiklere göre, her yıl yaklaşık dört yüz bin felç vakası meydana geliyor ve vakaların yüzde otuz beşi ölümle sonuçlanıyor. Bir mikro vuruş, bir kan pıhtısı veya küçük bir damarın keskin bir daralması (iskemik) nedeniyle beyin dokusunun nekrozudur. Beyin dokusuna kan akışının bozulması nedeniyle nokta hasarı gelişir. Patolojik süreç yapının çok küçük alanlarını etkilediğinden, "klasik" vuruşun herhangi bir ihlali yoktur.
Mikro vuruş ve felç arasındaki fark nedir? Ana fark kısa sürede yatmaktadır, geçici bir iskemik atak kendini birkaç saat ve bazen dakikalar boyunca gösterir. Sonuç olarak, beynin yetenekleri büyük ölçüde geri yüklenir. Bir vuruşla, kural olarak, tüm süreçler geri döndürülemez. Uygulamada, çoğu durumda, bir mikro vuruş zamanında teşhis edilmez. Kurban her zaman kendisine ne olduğunu anlamıyor. Eğer birhasta ilk üç saat içinde tıbbi yardım arar, iyileşme şansı oldukça yüksektir. Aşağıda bir kişide mikro darbenin nasıl belirleneceğinden bahsedeceğiz.
Patolojiye ne sebep olur?
Çoğu insan felç ve mikro felçlerin yaşlıları veya kırk beş yaşın üzerindeki insanları etkilediğine inanır. Bununla birlikte, otuzdan sonra hastalığa yakalanma riski büyük ölçüde artar. Sürekli olarak kronik stres, aşırı çalışma ve aşırı fiziksel efor içinde olan hava durumuna bağlı insanlar risk altındadır.
Ayrıca, gelişimi geçici iskemik atak geliştirme riskini artıran bir dizi patolojinin olduğunu belirtmekte fayda var:
- hipertansiyon, yüksek tansiyon;
- beyin damarlarının aterosklerozu;
- miyokard enfarktüsü;
- atriyal fibrilasyon, taşiaritmi ve bradiaritmi.
Mikro vuruş olup olmadığı nasıl belirlenir?
Bir belirti vücudun genel rahatsızlığına atfedilebilir, ancak birkaç semptom varsa, bu geçici bir iskemik atağın kesin bir işaretidir. Ana olanları düşünün:
- Tam duyu kaybıyla birlikte üst ve alt ekstremitelerde uyuşukluk, yüz kasları üzerinde kontrol eksikliği.
- Kolların ve bacakların zayıflığı bir tarafta daha fazlasını gösterir.
- Koordinasyonda sapma, hareket sırasında zorluk, sarhoş yürüyüş sendromu.
- Görme bozukluğu, çatallanma etkisi, saçılma, aynı görmenize izin vermemeiki gözle iyi.
- Çoğu durumda, kişi kısa süreliğine bilincini kaybeder, siyah veya beyaz noktalar gözlerin önünde titrer.
- Konuşma ile ilgili sorunlar, bulamaç, çapak, aralıklı, pelteklik olur, dil şişer ve kişi kontrolden çıkmış gibi hisseder.
- Boğazda yutulması imkansız olan sürekli koma hissi, öğürme refleksi görünümü, mide bulantısı nöbetleri.
- Terleme ve ciltte sivilce görünümü, vücudun koruyucu bir reaksiyonu olarak yüksek tansiyon, açıklanamayan yorgunluk, dehidrasyon.
Bazı belirtiler, etkilenen bölgeye bağlı olarak daha belirgindir. Bozukluklar sol yarımkürede lokalize ise, belirtiler vücudun sağ tarafında görülür ve bunun tersi de geçerlidir. Bir kişide mikro vuruş nasıl belirlenir? Dikkatli olmanız ve sağlığınızı dikkatlice izlemeniz gerekir. Semptomların doğada bir kerelik olduğunu ve kan basıncındaki sıçramalardan sonra telaffuz edildiğini belirtmekte fayda var. Yukarıdaki belirtiler aynı anda tespit edilmez, ancak en az iki veya üçü çakışırsa doktora başvurmanız gerekir. Zamanında tıbbi bakım ile prognoz oldukça elverişlidir.
Cinsiyet farklılıkları, erkeklerde felç
Yukarıdaki belirtiler her iki cinsiyette de ortaya çıkabilir. Ancak erkeklerin daha sık ve daha güçlü ifade edildiğine dair bazı işaretler var. Örneğin, bilinç genellikle karışır, kontrolsüz bir yorgunluk, uyuşukluk ve halsizlik hissi ortaya çıkar. Daha güçlü seks daha hassastıraşağıdaki değişiklikler: dengesiz yürüyüş, işitme kaybı, geveleyerek konuşma, beklenmedik baş ağrıları.
Bazı belirtiler her iki cinsiyette de eşit sıklıkta görülür. Patolojinin dış belirtilerinin tamamen yokluğuna sahip olduklarını belirtmekte fayda var.
Kadınlarda ve erkeklerde mikro inmenin ilk belirtileri ve semptomları
Derecelendirmenin organizmanın fonksiyonel özelliklerinden dolayı gerçekleştiği söylenmelidir. Kadınlar, bir mikro vuruş oluşumuna ve olağan tezahür biçimine (inme) daha yatkındır. Bu, daha adil cinsiyetin fizyolojik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Yüksek damar hastalığı ve kan pıhtılaşması riski vardır.
Kadınlarda geçici iskemik atak daha gizlidir. Çoğu zaman, patolojinin semptomları, hormonal anormalliklerin tezahürleriyle karıştırılır. Zayıf cinsiyetin temsilcileri, stresli bir durumun gelişmesi sonucu sorunlara daha duygusal tepki verme eğilimindedir. Bu, risk altında olma şansını artırır.
Kadınlarda ve erkeklerde mikro inmenin ilk belirtilerini ve belirtilerini düşünün:
- Yüz kaslarında uyuşma ve his kaybı;
- Üst ve alt ekstremitelerde hoş olmayan karıncalanma hissi;
- hızlı nefes alma, yüzde kızarma, konvulsif kontrolsüz kas kasılmaları;
- Normal sıcaklıkta kaz derisi etkisi;
- konuşmada sapmalar, cümleleri doğru kurmada zorluk, konuşulan kelimelerin anlaşılmaması;
- keskin bir baş ağrısı geliyorbeklenmedik bir şekilde ve hiçbir şekilde doğrulanmadı, gözlerde baygınlık hissi, beklenmedik hıçkırıklar;
- psikolojik tipteki bozukluklar, kontrol edilemeyen duygu patlamaları, depresyon, sinir krizleri;
- alt ve üst uzuvlarda keskin ağrı, bilinç kaybı veya boşlukta yön bulma, boğulmanıza neden olan öksürük nöbetleri;
- göğüs ağrısı, hızlı kalp atışı.
İlginç gerçek: Sigara içen kadınlar, sigara içen erkeklerden çok daha sık mikro felç geçirir.
Kan damarlarının işleyişindeki ihlaller için ön koşullar
Mikro felç şüphesini bir şekilde ayırt etmek imkansızdır. Patolojinin ortaya çıkma olasılığını gösteren tüm faktörler, kalp ve kan damarlarının diğer hastalıklarını gösterebilir.
Aslında bunlar patolojiyi kışkırtan standart nedenlerdir. Ve yine de, bir mikro vuruş olup olmadığı nasıl belirlenir? Anamnez toplarken tespit edilebilecek en yaygın nedenleri vurgulamaya çalışacağız:
- Sürekli aşırı yemeye, dengesiz gıda alımına yol açan, aşırı miktarda hayvansal yağ içeren ve vücudu olumsuz etkileyen yanlış beslenme;
- kilolu, hareketsiz, dinamiklerden yoksun;
- sürekli aşırı çalışma hissi, sinir krizlerine yol açan strese yetersiz tepki, çok fazla egzersiz;
- çevresel durum arzulanan çok şey bırakıyor, kardiyolojik ameliyatlar;
- dramatik iklim değişikliği ve soğukhava.
Risk grubu
Yukarıda bir mikro darbenin kendini nasıl gösterdiğinden bahsettik. Şimdi diğer insanlardan daha fazla inme riski taşıyan kişi ve hasta kategorilerini değerlendirmenin zamanı geldi. Bu liste, sağlıksız bir yaşam tarzı sürdüren kişileri otomatik olarak içerir. Popüler inanışın aksine, yaş tanımlayıcı bir kriter değildir. Seans ve sınavlar sırasında sinir sisteminin merkezi kısmı yeniden başlatıldığında öğrencilerde patoloji de kendini gösterebilir. Tabii ki, yaşlılarda bir mikro felç daha yaygındır, ancak bu ana faktör değildir. Kadınlarda, altmış yaşından sonra, daha güçlü sekste - kırk yaşından sonra geçici bir iskemik atak geliştirme olasılığı artar.
Aşağıdaki insan kategorileri risk grubuna girer:
- Hipertansiyondan muzdarip insanlar, yani yüksek tansiyon sorunu.
- Kalıtsal yatkınlık. Ailede bir mikro inme veya miyokard enfarktüsü vakası varsa, toplum hücresinin tüm üyeleri otomatik olarak bu gruba girer.
- Hamile kadınlar risk altındadır ve doğum kontrol hapı kullanan kadınlara da dikkat edilmelidir.
- Kan hastalıkları, şeker hastalığı olan hastalar. İkincisi, serebral damarların tıkanmasına neden olabilir.
- Obeziteden muzdarip kişilerin hipertansiyon nedeniyle "ellere düşme" olasılığı yüksektir. İstismar gibi kötü alışkanlıklarsigara, alkol ve uyuşturucular patolojinin gelişimine katkıda bulunur.
- Kan damarlarıyla ilgili sorunlar, iklim değişikliğine karşı sert olan ve baş ağrısından şikayet eden, hava durumuna bağlı insanlarda bulunur.
Neye dikkat etmeliyim?
Bazı durumlarda, dışarıdan gelen insanların patolojiyi görmesi kurbanın kendisinden daha kolaydır. Bir mikro darbe nasıl belirlenir?
Önce, diğer kişinin dikkatini takip etmelisin. Örneğin, nesneyi elinde sıkıca tuttu ve düşürdü. Kendini hemen yönlendiremez ve alamaz. İkincisi, hasta sarhoşmuş gibi davranır. Genellikle hıçkırık nöbetleri vardır. Üçüncüsü, bir mikro vuruştan sonra konuşma büyük ölçüde acı çeker. Canlı sohbet ettiğiniz kişi aniden durur, konuşması tutarsız, anlamsız hale gelir. Yeterli bir cevap elde etmek için birkaç kez tekrarlamanız ve sormanız gerekir. Çoğu durumda hasta aramalara cevap vermez, kaybolur.
İlk Yardım
Mikro vuruştan sonra ne yapmalı? Ambulans gelmeden önce mağdura ilk yardım yapılmalıdır. Daha önce belirtildiği gibi, belirti ve semptomlar hastanın cinsiyetine ve odağın lokalizasyonuna bağlı olarak değişebilir. Dış muayene meyve vermez, her durumda ambulans çağırmak gerekir. İlk yardımın temel amacı, merkezi sinir sistemine verilen zararı durdurmak ve ciddi sonuçları en aza indirmektir.
Adım adım talimatlara bir göz atalım:
- Kurbanamutlak barış yaratmanız gerekir. Hasta başı otuz derece olacak şekilde yüksek yastıklara yerleştirilmelidir.
- Rahatsız ve dar kıyafetleriniz varsa çıkarmanız gerekir, hastanın bulunduğu oda periyodik olarak havalandırılmalıdır.
- Kişi kusuyorsa başını yana çevirin ki kitleler vücudun solunum sistemine girmesin.
- Mümkünse bacaklar için sıcak bir banyo yapabilirsiniz, başın arkasına buz uygulamak daha iyidir. Ana hedeflerden biri kişiyi sakinleştirmektir, kediotu veya alıç gibi herhangi bir yatıştırıcı işe yarar.
- Sadece barışı sağlamak yetmez, mağdurun ani hareketler yapmamasını, kalkmaya çalışmamasını sürekli sağlamalısınız.
- Bu durumda, hafif bir baş masajı zarar vermez: şakaklardan başın arkasına, başın tepesinden omzuna dairesel vuruşlar yapmanız ve ardından dizlere yumuşak bir şekilde hareket etmeniz önerilir..
Bir süre sonra hasta kendini daha iyi hissetse bile, hiçbir durumda ambulans çağrısı iptal edilmemelidir. Evde beynin çalışmasındaki anormallikleri tespit etmek imkansızdır. Mağdur muhtemelen hastaneye kaldırılacak ve burada kapsamlı bir muayene yapacak ve teşhis koyacaklar.
Tedavi
Kadınlarda mikro felç teşhisi neredeyse özel bir şey değildir. Bir mikro vuruş genellikle bir kişi tarafından fark edilmez. Bu nedenle, bir kural olarak, geçmişte varlığının gerçeğini ancak beynin MRG'sinden geçerken ortaya çıkarmak mümkündür. Resimde beynin tüm yapılarını ayrıntılı olarak inceleyebilir ve en küçüklerini - loblara kadar - görebilirsiniz.milimetre - lezyonlar. MRI yardımıyla, patolojik odakların gerileme veya "emilim" dinamiklerini de takip edebilirsiniz.
Mikro vuruşta önce hücreler ölür. Ancak saldırının özellikleri nedeniyle, kaybedilen beyin işlevleri zamanla geri yüklenir. Tamamen iyileşmek için ilk üç saat içinde tıbbi yardım sağlamak gerekir. Optimal, en etkili tedaviyi reçete etmek için doktorun kapsamlı bir teşhis koyması ve hastanın tıbbi geçmişini incelemesi gerekir.
Tedaviye yaklaşım uzmandan uzmana değişir. Aşağıdaki bileşenler de dahil olmak üzere karmaşık terapi kendini kanıtlamıştır:
- Trombolitikler. Ancak trombolitik tedavinin etkisi, trombozun başlangıcından itibaren sadece 72 saat içinde elde edilebilir.
- Antikoagülanlar - heparin ve düşük moleküler ağırlıklı analogları.
- Ayrıştırıcılar - kan hücrelerinin “yıkılmasını” engelleyen anlamına gelir: Aspirin, Klopidogrel, vb.
- Diüretikler, özellikle Mannitol.
- Antihipertansif ilaçlar - "acil" ilaçlar olarak ve ayrıca iyileşme döneminde kalıcı, özel olarak seçilmiş tedavi olarak kullanılır.
- Nöroprotektörler - iyileşme aşamasında beyin hücrelerini desteklemek için geniş bir ilaç ve vitamin grubu - bir antioksidan kompleksi, B vitaminleri, magnezyum, nootropikler vb.
Mikro felç ilaçları her durumda ayrı ayrı reçete edilir. Herhangi bir terapinin ana amacı önlemektir.yeni nöbet. Sonuçta, bir mikro vuruştan sonra, tam teşekküllü bir vuruş olasılığı otomatik olarak artar. Bazen bu patoloji yenidoğanlarda ve küçük çocuklarda görülür. Bu durumda tedaviye özel dikkat gösterilmelidir. Çoğu ilaç oldukça agresiftir ve çocuklara yönelik değildir.
Ana tedaviden sonra idame tedavisi gereklidir. Rehabilitasyon sürecinde masaj, terapötik egzersizler kullanmanız ve bir konuşma terapisti ile ders almanız önerilir. Dengeli bir diyet ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürme ilkesi de bir mikro vuruştan sonra iyileşmeye katkıda bulunur. Yabancı uzmanlar, çam kozalağının rehabilitasyon sırasında etkili bir yöntem olduğunu güvenle söylüyorlar.
Sonuçlar
Beyin dokusu nekrozunun tezahürü genellikle depresyon, sinir krizleri, yorgunluk, işte aşırı efor vb. ile ilişkilidir. Belirtiler belirgin olmasa bile, sonuçlar çok ciddi olabilir: açıklanamayan sinirlilik ve saldırganlık, hafıza bozulma, dikkat dağınıklığı vb. Duygusal sapmalar, daha adil cinsiyetin özelliğidir. Erkeklerde, beyin kan akışındaki sapmalar, iç organların işleyişindeki arızalar ve cinsel işlev bozukluğu ile kendini gösterir. Bazı durumlarda uzuvlarda uyuşma meydana gelir.
Mikro felç sonuçları çok ciddi olabilir. İstatistiklere göre, komplikasyonlar ilk üç günde ortaya çıkıyor. Çoğu insanın iskemik veya hemorajik inme geliştirme olasılığı önemli ölçüde daha yüksektir. Yarıdan fazlagelecekte etkilenen kalıcı olarak geçici iskemik atak yaşar.
Bacaklarda görülen bir mikro darbenin sonuçlarına gelince, bunlar kendilerini göstermezler. Tek şey, böyle bir semptomun tanıyı büyük ölçüde karmaşıklaştırması ve çoğu zaman her türlü komplikasyona neden olmasıdır. Saldırıya neden olan nedenleri ortadan kaldırmak, tam bir iyileşmeyi hızlandıracaktır.
Önleyici tedbirler
İlk vuruş vücudun ana uyarısıdır. Bu, sağlığınızı dikkatle izlemeniz gerektiğinin bir işaretidir. Başka bir mikro vuruş geliştirme olasılığını en aza indirmek için şu önerilere uymalısınız:
- Kan basıncınızı kontrol etmeniz gerekir, bu önlem için bir ön koşuldur, çünkü yüksek tansiyon mikrostrokun en yaygın nedeni olarak kabul edilir.
- Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek gerekiyor. Felç geçirdikten sonra alkollü içki içmek kontrendikedir.
- Diyetinizi ayarlayın. Ana şey obeziteyi önlemektir, fazla kilolardan kurtulmalısınız. Bir beslenme uzmanı ve bir nörolog size uymanız gereken bir diyet yapacaktır.
- Sporun olmadığı yer. Fiziksel aktivite, yönlerinden herhangi birinde kabul edilir. Egzersiz sadece bedeni ve ruhu güçlendirmekle kalmaz, aynı zamanda beynin performansını da geliştirir.
- Yeterli uyku ve stresli durumlardan bir çıkış yolu bulma yeteneği, önleyici tedbirlerin önemli bileşenleridir.
Bu materyalde mikro darbenin ne olduğundan, sonuçlarından vetedavi, ayrıca oluşum nedenleri ve risk grupları. Olumlu bir prognoza rağmen, tıbbi yardım ile geciktirmemeniz gerektiği sonucuna varabiliriz. Kendi kendine ilaç tedavisi sadece ilk yardım olarak uygundur, başka yolu yoktur. Bu sadece verimsiz değil, aynı zamanda tehlikelidir. Bir mikro darbenin belirtilerini ve nasıl önleneceğini bilmeniz gerekir. Belki gelecekte bu bilgi birinin hayatını kurtarabilir.
