ICD-10'a göre ilaç zehirlenmesi farklı şekillerde sınıflandırılabilir. Bir kişinin ciddi reaksiyon gösterebileceği çok sayıda ilaç vardır. Kendi kendine ilaç kullanan birçok insan, önce bir doktora danışmadan ilaç almaya başlar. İlacın belirli bileşenlerinin aşırı dozda alınmasıyla hastalar şiddetli baş ağrıları, kabızlık, ishal, kusma, mide bulantısı, uykusuzluk, şiddetli karın krampları ve çok daha fazlasını yaşarlar. İlaç zehirlenmesi (ICD-10 kodu - T36-T50, maddeye bağlı olarak) oldukça güçlüyse, sağlığa onarılamaz zarar verme riski büyüktür. Ölümler nadir değildir.
Bu nedenle doktorlar, belirli bir çare için talimatları her zaman dikkatli bir şekilde incelemenizi tavsiye eder. Dozaj kuralları ihlal edilirse, bu vücudun akut zehirlenmesine neden olabilir ve hastanın acilen hastaneye yatırılması gerekir. İlk yardımın nasıl sağlanacağını bilmek de önemlidir. Çocuklarda ilaç zehirlenmesi oldukça yaygındır. Çocuklarçok renkli haplar görürler ve onların tatlı şekerler olduğuna inanırlar. Acil önlemler alınmazsa sonuç çok üzücü olabilir.
Toksinlerin etkilerinin doğasına göre ilaç zehirlenmesinin sınıflandırılması
Çeşitli zehirlenme türleri olduğunu çok az insan bilir. Bununla birlikte, çeşitliliğine bağlı olarak, bir kişinin zehirlenme ile baş etmesi daha kolay veya tersine daha zordur. Bugüne kadar, aşağıdaki zehirlenme türleri ayırt edilir:
- Baharatlı. Bu tür zehirlenme, toksinlerin etkisinden kaynaklanan insan vücudunun patolojik bir durumu ile karakterizedir. Belirli klinik belirtiler not edilir.
- Subakut. Bu aynı zamanda patolojik bir durumdur, ancak bu durumda toksinlerin birden fazla etkisi vardır. Belirtiler daha belirgin.
- Süper keskin. Bu ilaç zehirlenmesi, merkezi sinir sisteminin lezyonları ile karakterizedir. Hasta konvülsiyonlara ve hareketlerin bozulmuş koordinasyonuna başlar. Bu tür saldırılar genellikle ölümle sonuçlanır. Tehlikeli bir toksinin insan vücuduna girmesinden birkaç saat sonra ölüm meydana gelebilir.
- Kronik. Bu tip ilaç zehirlenmesi, insan vücudundaki toksik maddelere oldukça uzun süre maruz kalmanın arka planına karşı patolojik bir durumdur. Kronik zehirlenme, belirgin belirtilerle karakterizedir.
Nedenler
Aşağıdaki faktörler uyuşturucu zehirlenmesine neden olabilir:
- Yanlış doz.
- Randevu dikkate alınmadıkişinin genel sağlığı.
- Uyuşturucuları diğer uyuşturucular, yiyecek ve alkolle birleştirmek için tavsiyelere uymama.
- Doktor reçetesi olmadan ilaç almak.
- Son kullanma tarihi geçmiş veya yanlış saklanmış ilaçları kullanmak.
- İntihar etmek için bilinçli olarak uyuşturucu kullanmak.
Belirtiler
Bu tür zehirlenmelerin klinik tablosu oldukça parlaktır, bu nedenle neredeyse herkes onun zehirlenmeyle karşı karşıya olduğunu anlayabilir. Bununla birlikte, ilaç zehirlenmesinin farmakoterapisinin ilkelerini bilmek bile, vücudun hangi ilaca böyle bir tepki verdiğini anlamak önemlidir. Tedavi ancak patolojik durumun kesin kaynağı belirlenerek başlayabilir.
Sarhoş olduklarında hastalar şunlardan muzdariptir:
- bulantı;
- zayıflıklar;
- engellenmiş reaksiyon;
- bayılma;
- zihinsel uyarılma.
Ancak klinik tablo, advers reaksiyona neden olan ilacın türüne bağlı olarak değişebilir. Buna dayanarak, ilaç zehirlenmesi belirtileri biraz değişebilir. Bu nedenle, insanlarda zehirlenmenin en sık başladığı ana ilaç gruplarını düşünmeye değer.
Ağrı kesiciler ve ateş düşürücüler
Bu ilaç zehirlenmesi (ICD-10 koduna göre - T39) en yaygın olanlardan biri olarak kabul edilir. Kural olarak, hastalar doktor reçetesi olmadan ilaç almaya başlar. Genellikle, aşırı dozda ağrı kesici veya ateş düşürücülerin arka planına karşı, hastalar şikayet eder.genel depresyon.
Bu tür ilaç zehirlenmeleri için ilk yardım hakkında konuşursak, o zaman her şeyden önce kusmayı kışkırtmak gerekir. Hasta mümkün olduğu kadar çok sıvı içmelidir. Ona aktif kömür verilmesi tavsiye edilir (kişi ağırlığının 10 kg'ı başına 1 tablet oranında). Bundan sonra kişi yatay bir pozisyon almalı, ancak baş yana yatırılmalıdır. Bu, kusma nöbeti durumunda hastanın ağız boşluğundan çıkan kitleleri boğmaması için gereklidir.
Bu kadar akut reaksiyona neden olan ilacın ambalajını sakladığınızdan emin olun. Bir doktor çağırmalısın. Ambulans gelmeden hastanın nefesi kesilirse suni teneffüs yapmak ve durumunu stabilize etmeye çalışmak gerekir.
Kardiyovasküler sistem için ilaçlar
Bu tür zehirlenme (ICD-10 kodu - T46) da oldukça yaygın olarak kabul edilir. Bu durumda, ilaç zehirlenmesi ile hasta oldukça şiddetli ishal, kusma ve baş ağrısına başlar. Kalp ritmi de bozulur. Bazı hastalar halüsinasyonlar bile yaşarlar. Bazen durum kalp durmasına gelir.
Hastanın durumunu hafifletmeye çalışmak için salin solüsyonları içirmek gerekir. Kusmayı çok daha hızlı provoke etmeye yardımcı olurlar. Bu sayede vücut daha fazla toksinden arındırılacaktır. Bununla birlikte, bazıları zaten kana emilecektir, bu yüzden ambulans çağırdığınızdan emin olun.
Antihistaminikler
BazenBir alerji atağını hafifletmek için insanlar kontrolsüz bir şekilde ilaç almaya başlarlar. Hatta bazıları, aynı temel bileşenleri içerdiklerinden şüphelenmeden birkaç ürünü aynı anda birleştirir. Böylece vücutta çok fazla ilaç birikir. Bazı durumlarda, bileşenler tamamen uyumsuzdur ve bu da vücudun oldukça keskin bir reaksiyonuna neden olur.
Kural olarak, bu gibi durumlarda, ana zehirlenme belirtilerine ek olarak, hastalarda ayrıca genişlemiş öğrenciler de görülür. Bazıları halüsinasyonlardan şikayet eder. İlk yardım hakkında konuşursak, bu tip ilaç zehirlenmesi (ICD-10 kodu - T45) gastrik lavaj gerektirir. Evde bunun için bir lavman kullanabilirsiniz. Ancak bu, ambulans çağırmanıza gerek olmadığı anlamına gelmez.
Sakinleştiriciler
Bu tür ilaçlar genellikle kaygıyı, stresi ve diğer duygusal gerilim türlerini hafifletmek için kullanılır. Bazen durumlarını hafifletmek isteyen insanlar da bu tür ilaçların dozunu aşar. Hatta bazıları onları bir coşku halinde kalmak için narkotik ilaçlar olarak kullanıyor.
Semptomlar hakkında konuşursak, bu tür zehirlenmelere genellikle ellerde ve ayaklarda titreme, CNS depresyonu, kalp ritmi bozuklukları ve genel halsizlik eşlik eder. Hastalar çok belirsiz konuşmaya başlar, konuşma çok uzar. Bütün bunlar, bir kişinin ilaç zehirlenmesi olduğunu gösteriyor (ICD-10 kodu - T42). Bu gibi durumlarda ilk yardım, lavman ile gastrik lavaj içerir. Ek olarak, verebilirsinizhasta emici.
Psikostimülanlar
Bu grubun ilaçları ile zehirlenme çok tehlikelidir. Hasta ilacı çok fazla alırsa çok huzursuz olur, hem bedenen hem de ruhen aşırı heyecanlanır. Aynı zamanda, ciltte belirgin bir beyazlama da olur, ancak cilt dokunulamayacak kadar sıcak hale gelir. Ek olarak, hasta kalp atışını, kan basıncını ve vücut ısısını büyük ölçüde artırabilir. Şiddetli kasılmalar meydana gelebilir.
Hasta amfetamin kullanmışsa, bu son derece ciddi bir duruma yol açabilir. Bu durumda bilinçlidir, ancak motor aktivite tamamen bozulmuştur. Ayrıca bu ilaçlarla (ICD-10 kodu - T40) zehirlendiğinde kişi konuşamaz.
Bu durumda zehirlenmenin ilaç tedavisi yardımcı olacaktır. Hastanın "Nifedipin" alması gerekir. Ek olarak, bir "Nitrogliserin" enjeksiyonu gerekecektir.
Diüretikler
Bu grup aracılığıyla (ICD-10 kodu - T50) zehirlenme durumunda hastalarda şiddetli halsizlik, susuzluk, ağızda kuruluk görülür. Bazı durumlarda kan basıncı önemli ölçüde yükselir ve kasılmalar başlar.
Hoş olmayan semptomları hafifletmek için gastrik lavaj yapmak ve hastaya aktif kömür vermek gerekir.
Sülfanilamidler
Bu ilaçlarla akut zehirlenmede (ICD-10 kodu - T37), bir kişi zayıflık, baş dönmesi, kusma ve mide bulantısı, bademcik iltihabı, alerjik arttısaldırılar. Bir kişi ilacı çok fazla almışsa, bu durumda mukoza zarının nekrozu oluşabilir, mavimsi olurlar. Ek olarak, böbrek yetmezliği belirtileri not edilebilir.
Bu tip akut ilaç zehirlenmesinin tedavisi hakkında konuşursak, o zaman standart önlemlere ek olarak, antihistaminikler almanın yanı sıra bir sodyum bikarbonat çözeltisi gerekecektir.
Kolinolitik
Bu tür zehirlenmenin belirtileri (ICD-10 kodu - T44) doğrudan hastanın aldığı ilacın hacmine bağlıdır. Aynı zamanda, zehirlenme belirtileri yavaş yavaş artar. İlk başta, hasta ağız kuruluğu ve mukoza zarının kızarıklığından muzdariptir. Daha sonra görüşü bozulur, öğrenciler genişler ve pratik olarak ışığa tepki vermezler.
Ayrıca, kalp atış hızı artabilir. Kan basıncı önce düşmeye başlar ve sonra çok hızlı yükselir. Hasta çok yüksek dozda antikolinerjik almışsa, bu zihinsel bozuklukları tetikleyebilir. Hastalarda deliryum, halüsinasyonlar başlar, bazıları hafızasını tamamen kaybeder. Çoğu zaman, tüm bu belirtilere konvülsiyonlar eşlik eder. Koma da oluşabilir.
Atağı hafifletmek için hastanın midesini yıkamak, aktif kömür vermek ve panzehir vermek gerekir. Kural olarak, aminostigmin kas içinden uygulanır.
Çok çeşitli ilaçlarda bulunan belirli bileşenler üzerinde zehirlenmenin özelliklerini de dikkate almak faydalı olacaktır.
Aimalin
Veri zehirlenmesinden bahsetmişkençare, daha sonra hastalar şiddetli baş dönmesi, baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma nöbetleri başlar. Birçoğu düzensiz kalp ritimleri rapor eder.
Hastayı aymalin zehirlenmesinden kurtarmak için midesi yıkanır. Ayrıca bu durumda zorlu diürez önerilir.
Aminazin
Kural olarak, bu tür zehirlenmelerde hastalar aniden yatağa yattıkları anda bilinçlerini kaybederler. Ayrıca kan basıncında keskin bir düşüş ve vücut sıcaklığında bir artış var. Bazıları nöbet geçirir.
Hastanın durumunu hafifletmek için hemen gastrik lavaj yapmak gerekir.
İsoniazid
Bu madde, tüberküloz tedavisinde aşırı dozda alındığında oldukça sık zehirlenmeye neden olur. Bu arka plana karşı, bir kişi şiddetli bir baş ağrısına sahip olmaya başlar, kusma görülür. Ayrıca, bazı insanlar öfori, şiddetli kasılmalar, psikoz durumu yaşarlar.
Hastanın durumunu hafifletmek için bir an önce midesini yıkaması ve içmesi için aktif kömür vermesi gerekiyor. Bazı durumlarda, müshil ek olarak kullanılır. Hastanın konvülsiyonları varsa acil ventilasyon gerekebilir.
İyot
Bu ilaç zehirlenmesinde belirtiler farklı görünür. Her şeyden önce, solunum organları etkilenir. Bir kişi iyot içtiyse, bu, gastrointestinal sistemin oldukça ciddi yanıklarına yol açar. Aynı zamanda hastalar oldukça heyecanlı davranırlar. Ek olarak, kahverengi veya mavimsi bir renk tonunun kusması görülür. Kan basıncında keskin bir düşüş var. İdrarda kan görünebilir. Akut zehirlenmelerde vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir, felç veya kasılmalar gelişebilir.
Böyle bir durumda doktorlar acilen hastanın midesini yıkar. Kural olarak, bunun için sodyum tiyosülfat ve nişasta süspansiyonu kullanılır. Ayrıca hastaya mümkün olduğunca çok pirinç ve yulaflı su vermelisiniz.
Klonidin
Bir kişi bu maddeden yüksek dozda almışsa, çok güçlü bir zayıflığı vardır. Birçok notu artan uyuşukluk, uyuşukluk ve depresyon. Vücuttaki bir maddenin miktarı çok fazlaysa komaya bile neden olabilir. Ek olarak, ciltte solgunluk, ağız kuruluğu, kan basıncını düşürme, kas güçsüzlüğü vardır. Hastanın şiddetli öğrenci daralması var.
Bu tür akut ilaç zehirlenmesi durumunda derhal tüp yıkama yapılmalıdır. Bundan sonra hasta aktif kömür ve vaulen almalıdır. Hastanın nabzı çok yavaşlamışsa "Atropin" enjekte edilir.
Pakikarpin
Kural olarak bu çare kadınlarda doğumu teşvik etmek için alınır. Bununla birlikte, bazı bayanlar ilacı istenmeyen bir hamileliği sonlandırmak için kullanır. Bunu yapmak için ilacın artan dozunu alırlar. Ancak bu asla yapılmamalıdır. Pahikarpin çok tehlikelidir. Bir kadın gerekli miktardan biraz daha fazla içerse ölüm olasılığı yüksektir.
Bunun belirtilerinden bahsedersekilaç zehirlenmesi, daha sonra, bir kural olarak, zehirlenme, şiddetli halsizlik, baş dönmesi, ağız kuruluğu, mide bulantısı ve kusma, genişlemiş öğrenciler, görme sorunları, ajitasyon, artan kalp hızı, yüksek tansiyon şeklinde kendini gösterir. Acil önlem alınmazsa hastanın durumu kötüleşir. Konvülsiyonlar başlayabilir, nefes almak zorlaşır. Böyle bir durumda kalp durması bile meydana gelebilir.
Hastayı kurtarmak için doktorlar sadece gastrik lavaj yapmakla kalmaz, aynı zamanda Prozerin'i de enjekte eder. Solunum sorunları gözlemlenirse mekanik ventilasyon gerekebilir.
Rezerpin
Bu maddeyi içeren ilaçlarla zehirlenme durumunda, zehirlenme oldukça uzun bir süre, 24 saate kadar gelişir. İlacın büyük bir dozunu aldıktan bir gün sonra (veya daha önce), hastanın göz ve burun mukozaları şişer, öğrenciler daralır ve kalp hızı yavaşlar. Ayrıca bronşların spazmları ve vücut ısısında ve ayrıca kan basıncında bir azalma vardır. Bazen hastalar nöbet geçirir.
Bu tür zehirlenmeler için standart önlemlere ek olarak hastaya bir "Atropin" enjeksiyonu yapılır.
Striknin
Bir kişi bu ilacın yaklaşık 0,2 gramını alsa bile, büyük olasılıkla onu kurtarmak mümkün olmayacaktır. Zehirlendiğinde hastalar çok heyecanlı davranırlar. Ayrıca şiddetli nefes darlığı, migren, çene aparatında spazmlardan şikayet ederler. Bazı insanlar hava yollarında kasılmalar ve spazmlar yaşarlar. Bir kişi nöbet geçirirseboğulma, doktorların gelmesini beklememe riski büyük.
Bu tür ilaç zehirlenmelerinde hastaya salin solüsyonu vermek ve mideyi durulamak gerekir. Dimedrol deri altına enjekte edilir. Ek olarak, "Kloral hidrat" içeren mikrokristaller kullanılır.
Teşhis
Tanı yapmak için doktor şunları kullanır:
- Hastanın sorgulanması. Uzman hangi semptomların onu rahatsız ettiğini ve hangi ilaçları kullandığını öğrenir.
- Muayene ve klinik muayene. Doktor yüz ifadesini, cildin, gözlerin, solunum ve kardiyovasküler sistemlerin, karının durumunu değerlendirir, ateşi ölçer.
- Laboratuvar test verileri (genel kan ve idrar testleri, kan biyokimyası, bakteriyolojik, serolojik çalışmalar, ilaç testleri).
İlk yardım
Akut zehirlenmenin ilk belirtileri göründüğünde hemen acil servisi aramalısınız. Bundan sonra hastanın durumunu izlemek ve durumunu hafifletebilecek bir dizi önlem almak önemlidir.
Kişinin bilinci kapalıysa ancak nabzı ve solunumu normale yakınsa onu yan ya da karnı üzerine yatırmak gerekir. Kusmuk dışarı çıkarsa hastanın boğulmaması için baş döndürülmelidir. Hasta başıboş bırakılmamalıdır. Nöbet geçirmeye başlarsa dilini yutma riski vardır.
Bir kişinin bilinci açıksa, o zaman onu hedefleyen uyarılar üretmeniz gerekir.mide temizliği. Her şeyden önce, kusmaya neden olmanız gerekir. Bir tuzlu su çözeltisi bunun için en iyi sonucu verir. Mağdura büyük miktarlarda verilmelidir. İçmek gözle görülür bir etki vermiyorsa, hastanın ağzını açmaya ve iki parmakla dilinin köküne bastırmaya değer. Bu kusmaya neden olur.
Hastanın vücudu biraz temizlendikten sonra aktif kömür verilmesi ve mümkün olduğunca fazla su içtiğinden emin olunması önerilir. Bir kişinin şiddetli ishali veya kusması olduğunda, şiddetli dehidrasyon meydana gelir. Bu nedenle böyle bir duruma izin vermemek önemlidir.
Ayrıca soğuk suya batırılmış bir havluyu başınıza koymanız tavsiye edilir. Bu, uyuşturucu zehirlenmesi kurbanı için biraz rahatlama sağlayacaktır.
Kişinin durumu çok ciddiyse, nabzı yavaşlamış ve nefesi zayıfsa suni teneffüs yapılması gerekir. Bundan sonra, daha özel etkinlikler düzenleyebilecek doktorları beklemek kalıyor.
Afyon zehirlenmesi
İnsanların bu tehlikeli maddeyle zehirlenmesi nadir değildir. Bu tür zehirlenmelerin 4 aşaması vardır:
- İlk aşamada kişi bilinçlidir. Konuşuyor ama konuşması bodur. Görünüşe göre kurban yarı uykuda. Bu durumda, ışığa tepki vermeyi bırakan öğrencilerin daralmasına dikkat etmek önemlidir. Bir kişinin kolları ve bacakları çok zayıflar, kaslar ve tendonlar refleks olarak kasılır. Kalp atışı dakikada 30 vuruşa düşebilir.
- Bir sonraki aşamada hasta,sözde yüzeysel koma. Yukarıda açıklanan tüm semptomlara kan basıncında keskin bir düşüş eklenir. Aynı zamanda hasta dış uyaranlara hiçbir şekilde tepki vermez, kasılmalar başlar.
- Üçüncü aşama derin bir koma ile karakterizedir. Bu durumda hasta hiçbir uyarana yanıt vermez, kas atonisi oluşur. Bu, kişinin kendi başına göz kapaklarını kapatamayacağı, yutamayacağı veya öksüremeyeceği anlamına gelir. Bu aşamada solunum fonksiyonunun ihlali varsa, yüksek beyin ödemi riski vardır. Gerekli tedavinin yapılmaması durumunda hasta boğularak ölebilir.
- Bir kişi dördüncü aşamaya kadar yaşadıysa, bilinci yerine gelir. Bununla birlikte, bu ancak afyon dozu küçükse ve kurbanın vücudu zehirlenmeye bağımsız olarak direnebiliyorsa mümkündür. Normal solunum yavaş yavaş geri yüklenir, kan daha hızlı dolaşmaya başlar. Bununla birlikte, göz kaslarının motor yetenekleri çok zayıf kalır. Aynı zamanda, bir kişi duygusal olarak kararsız davranır, çok aktif hale gelir ve uykusuzluktan muzdariptir. Bazı durumlarda, dördüncü aşamadan sonra hastalar sözde bir geri çekilme dönemi yaşarlar. Kural olarak, bu, hastayı kendine getirmek için doktorlar bir afyon panzehiri kullandıysa olur.
Opiat zehirlenmesi için tıbbi bakım
Hastayı bulduktan sonra, hiçbir durumda uzmanlar gelene kadar herhangi bir manipülasyon yapmamalısınız.
Doktor, bir hastaya afyon antagonistleri uygular. Kural olarak, bu ilaç"Nalokson". Bu madde, tehlikeli bileşenleri hızla nötralize edebilir. Bir kişi nefes almayı durdurduysa, ancak bu afyon almakla ilgili değilse, bu durumda bu önlemler etkisiz olacaktır.
Nalokson uygulamasından sonra doktor hastayı en az bir saat gözlemlemelidir.
Ayrıca hastayı bu durumdan kurtarmak için semptomatik tedavi uygulanır. Bunun için suni teneffüs işlemleri veya entübasyon yapılır. Bundan sonra hasta bir ventilatöre bağlanır.
İlaçlar da bu tür durumlarda sıklıkla kullanılır. Bunu yapmak için, glikoz ve salin veya başka ilaçlar içeren bir damlalık takmanız gerekir. B vitamini genellikle damlama eklenir.
Bazı durumlarda fizyoterapi yöntemlerinin kullanılması yeterlidir. Gastrik lavaj bazen etkilidir.
Faydalı ipuçları
Akut zehirlenmeyi önlemek için, bir kişinin kullandığı tüm ilaçlarla ilgili talimatları her zaman dikkatlice okumanız önerilir. Hiçbir durumda ilaç dozu aşılmamalıdır. Bir kişi ne kadar para alması gerektiğinden tam olarak emin değilse, kendi kendine ilaç almamalısınız, bir doktorla konuşmak daha iyidir.
Ayrıca, güçlü olmayan ilaçları bile yalnızca lisanslı eczanelerden satın almanız gerekir. Bu durumda, ambalajı ilaçla dikkatlice incelemelisiniz. Hasar görmemelidir. Etiket, ürünün son kullanma tarihini gösterir. Son kullanma tarihinden sonra kesinlikle ilaç alınyasak.
İlaçları uygun şekilde saklamaya da değer. Onları güneşe koymayın. İlaçlar için serin ve karanlık bir yer bulmak en iyisidir. İlaçların çocuğun eline geçmemesini sağlamak da önemlidir.
Tıbbi zehirlenme çok tehlikelidir. Özellikle akut zehirlenme ile bir kişi komaya girebilir veya ölebilir. Bu nedenle, böyle bir durumu kendi başınıza kışkırtmamalısınız. İlgilenilen tüm konularda bir uzmana danışmak en iyisidir. Kendi kendine ilaç tedavisi, özellikle güçlü ilaçlar söz konusu olduğunda üzücü sonuçlara yol açabilir.
