"Anevrizma" terimi, seyri kan damarlarının duvarlarının durumundaki bir değişiklik ile karakterize edilen patolojik bir süreci ifade eder. Sıvı bağ dokusu ile doldurulmuş ek bir boşluk oluşturarak gerilirler. Doğru ve yanlış anevrizmalar vardır. İlk durumda, oluşan boşluğun vasküler duvarın tüm katmanlarından oluştuğu damarlara ve arterlere mekanik hasar hakkında konuşmak gelenekseldir. Sahte anevrizma, bağ dokusu ile sınırlı bir kusurdur. Bu durumda damar ile iletişim, doku bütünlüğünün ihlal edildiği yerden gerçekleşir.
Patogenez
Sahte bir anevrizmanın gelişme mekanizmasının temeli, bir kan damarı duvarında travma sonrası ortaya çıkan hematom oluşumudur. Zamanla, boşluğun boyutu artar ve sıvı bağ dokusu ile doldurulur. Bu neoplazm, bölgedeki damarla iletişim kurar.hasar.
Yukarıda belirtildiği gibi, sahte bir anevrizma ile gerçek bir arasındaki fark, kavite duvarlarının bağ dokusu ile temsil edilmesidir.
Etyoloji
Patolojik bir neoplazmın oluşumu, titreşen bir hematomun sonucu olarak kabul edilir. Sahte bir anevrizma her zaman damar duvarının bütünlüğünün ihlalinin sonucudur. Başka bir deyişle, hastalık her zaman travmatiktir.
Patolojinin nedenleri:
- Tıbbi prosedürler sırasında arterin delinmesi. Örneğin, anjiyografi (kan damarlarının röntgen muayenesi) sürecinde, doktor bir kateter aracılığıyla damara bir kontrast madde enjekte eder. Bu durumda, herhangi bir dikkatsiz hareket, damarın bir iğne ile delinmesine yol açar.
- Doğrudan arter gövdesinin yakınında bulunan dokularda gelişen, pürülan bir yapıya sahip inflamatuar süreç. Kan damarlarının duvarları kelimenin tam anlamıyla erir, bunun doğal sonucu kanama ve hematom oluşumudur.
- Ameliyat sonrası komplikasyonlar.
- Yumuşak dokuların dışarıdan zarar görmesi sonucu damar duvarlarının bütünlüğünün ihlali.
İstatistiklere göre, en yaygın yanlış anevrizma (özellikle femoral arterde), teşhis amaçlı uygunsuz tıbbi manipülasyonlardan sonra ortaya çıkar. Özellikle kateterizasyondan sonra sıklıkla patolojik bir boşluk oluşur.
Yanlış anevrizma gerçek anevrizma yerine de oluşabilir. BTelastik ve kas liflerinin incelmesinin arka planında meydana gelir, bunun sonucunda bağ dokusu ile değiştirilirler.
Kural olarak, anevrizma oluşumu yaralanmadan 2 hafta sonra gerçekleşir. Çoğu zaman derin yerleşimli damarlarda oluşurlar.
Klinik belirtiler
Çoğu durumda, sahte bir anevrizma aşırı dış kanamanın gelişmesine neden olmaz. Bu bağlamda, gemiye verilen hasar genellikle fark edilmez. Anevrizmanın varlığının ana işareti, oskültasyon sürecinde ortaya çıkan gürültüdür. Ayrıca titreşimle artar.
Klinik belirtiler ve ciddiyetleri doğrudan patolojik boşluğun konumuna bağlıdır. Örneğin, yanlış bir aort anevrizmasına aşağıdaki belirtiler eşlik eder:
- Hızlı kalp atışı.
- Baş dönmesi.
- Nefes darlığı.
- Kalp bölgesinde ağrılı hisler.
- Kısa süreli bilinç kaybı.
Küçük anevrizmalara belirgin semptomlar eşlik etmez. Boşluk yakındaki organları sıktığında ciddi rahatsızlık ortaya çıkar. Sağ ventrikülde lokalize bir neoplazm da yukarıdaki semptomlara sahiptir. Bu durumda patolojiyi görmezden gelmenin ölüme yol açtığını belirtmekte fayda var.
Sol ventrikülün yalancı anevrizmasının belirtileri:
- Yatarken daha kötü olan nefes darlığı.
- Kolay nefes alma.
- Obsesif kuru öksürük. Bazen ıslak ve eşlik ediyorköpüren balgam.
- Cilt siyanoz.
- Alt ekstremitelerin şişmesi.
- Asit.
Femoral arterin yanlış anevrizması da sıklıkla teşhis edilir. Aşağıdaki belirtiler eşlik eder:
- Fiziksel eforla şiddetlenen acı verici duyumlar. Genellikle kasık bölgesine yayılırlar.
- Uylukta nabız atan doku.
- Uzuvlarda uyuşma.
- Kontrol edilemeyen kas seğirmeleri.
- Maviliği durdur.
Bu nedenle, klinik belirtiler anevrizmanın konumuna bağlıdır. Ancak kesinlikle her durumda, hastalar nabız ve ağrı hissederler. Ayrıca ten renginde de değişiklik olur.
Teşhis
Uyarı işaretleri görüyorsanız, önce bir terapiste başvurmanız önerilir. Bu, hastalığın doğasını belirleyebilen bir genelcidir.
Yanlış anevrizma teşhisi, aşağıdakileri içeren bir muayeneden oluşur:
- Doppler ultrason.
- CT ve MR anjiyografi.
- Kan testi.
Teşhis sonuçlarına göre terapist hastayı bir cerrah, kardiyolog, nörolog veya beyin cerrahına yönlendirir.
Konservatif tedavi
Şu anda hastayı yalancı anevrizmadan kurtarabilecek bir ilaç yok. Neoplazma küçükse ve lokalizasyonu nispeten güvenliyse, doktorlar reçete eder.geminin sıkıştırılmış sıkıştırma. Veya, aktif bileşenleri trombotik etkiye sahip olan genişletilmiş boşluğa bir ilaç verilir. Sonuç olarak, kanın damar içindeki hareketi engellenir.
Cerrahi tedavi
Çoğu hastaya hemen ameliyat planlanır. Bunun nedeni, konservatif tedavinin çoğunlukla etkisiz olmasıdır.
Yalancı anevrizmaların cerrahi tedavisinin 2 yöntemi vardır:
- Aç.
- Kapalı.
Teknik seçimi, doktor tarafından öykü ve tanı sonuçlarına göre yapılır.
Gerçek ve yanlış anevrizmaların açık yöntemle cerrahi tedavisi, klipslemeyi içerir. Doktor yumuşak dokuları inceler, patolojik bir boşluk bulur ve boynuna bir klips koyar. Bu, kanın anevrizmaya girmesini önleyen özel bir tıbbi cihazdır.
Kapalı teknik daha az travmatiktir. Anevrizmanın intravasküler bir yöntemle çıkarılmasını içerir.
Ameliyat sırasında boşluk tamamen çıkarılmışsa, cerrahi müdahale başarılı kabul edilir ve hasta tamamen iyileşir.
Tahmin
Hastalığın sonucu, doktora yapılan ziyaretin zamanına bağlıdır. Anevrizmanın erken teşhisi ile prognoz olumludur.
Patolojiyi görmezden gelmek sayısız komplikasyon gelişmesine yol açar. Muhtemel Sonuçlar:
- Boşluk yırtılması. Bu durumda, kapsamlı bir risk vardır.kanamalar.
- Boşluk duvarlarının laminasyonu.
- Bulaşıcı bir ajanın erişimi. Bu durumda iltihaplanma süreci başlar. Enfeksiyon damar duvarlarına da nüfuz edebilir.
- Bir fistül oluşumu. Bu terim, bitişik organlarla bir mesaj oluşumunu ifade eder.
- Patolojik boşlukta kan pıhtılarının oluşumu ve ardından kan dolaşımına girmeleri.
Komplikasyonların gelişmesini önlemek için, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında mümkün olan en kısa sürede bir uzmana başvurmak gerekir.
Kapanışta
Anevrizma, bir kan damarı üzerinde oluşan patolojik bir boşluktur. Ancak, onunla bir mesajı var. Bir anevrizma doğru veya yanlış olabilir. İlk durumda, duvarları, geminin üç katmanı tarafından temsil edilir. Sahte anevrizma, bağ dokusundan oluşan bir boşluktur. Neoplazmaların gelişmesinin ana nedeni travmadır. Açık veya kapalı olabilirler.
Genellikle hasarlı bir gemi uzun süre fark edilmez. Ancak hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında, bir doktora danışmalısınız. Bunun nedeni, sahte bir anevrizmanın ciddi bir sağlık tehlikesi oluşturmasıdır. Patoloji çoğunlukla cerrahi olarak tedavi edilir (açık veya kapalı).
