Sırt ağrısı: nedenleri, tanı ve tedavisi

İçindekiler:

Sırt ağrısı: nedenleri, tanı ve tedavisi
Sırt ağrısı: nedenleri, tanı ve tedavisi

Video: Sırt ağrısı: nedenleri, tanı ve tedavisi

Video: Sırt ağrısı: nedenleri, tanı ve tedavisi
Video: Паронихий / подногтевой панариций / воспаление на пальце #подологмосква 2024, Kasım
Anonim

Çoğu zaman her yaştaki insan sırt ağrısından şikayet eder. Benzer bir semptom, vücudun içinde teşhis ve tedavi önlemleri gerektiren patolojik bir sürecin gerçekleştiğini gösterir. Tedavinin doğru seçilebilmesi için sırttaki ağrı sendromunun nedenini bulmak ve bundan sonra onu ortadan kaldırmaya yönelik bir dizi önlem seçmek gerekir.

Nedenler

Hastaların nitelikli yardım aramasına neden olan birkaç ana sırt ağrısı nedeni vardır:

  • Fıtıklaşmış disk.
  • Fibröz halkanın yırtılması.
  • Omurga kanalının darlığı.
  • Miyojenik ağrı.
  • Facet artropatisi.

Fıtıklaşmış bir disk için aşağıdaki belirtiler tipiktir:

  • Spor yapan, koşan, zıplayan insanları etkileyen travma veya kalıcı mikrotravma geçmişi.
  • Sırt ağrısı öksürmek, hapşırmak, bacakları düzleştirmek, öne eğilmek ve uzun süre oturmak ile şiddetlenebilir.
  • Uyuşma veya tüylerin diken diken olması gibi duyusal rahatsızlıklar yaşayabilirsiniz.
  • Geç evrede kas gücü azalır.
  • Lasegue'nin semptomu pozitif.
  • MRI verilerive BT taramaları, omurganın diskinde fıtıklaşma ve sinir uçlarının tutulumu şeklinde değişiklikler olduğunu gösteriyor.
intervertebral fıtık
intervertebral fıtık

Bu işaretlerle lifli halkanın yırtılmasını belirleyebilirsiniz:

  • anamnezde tanımlanan yaralanma;
  • sırtında keskin ağrı, bacakta daha az belirgin;
  • ağrı sendromu hem iki taraflı hem de tek taraflı olabilir;
  • semptomlar Lasegue sendromuna işaret ediyor, ancak MRI ve BT verileri bu gerçeği doğrulamaz;
  • Otururken, öne eğilirken, hapşırırken ve öksürürken rahatsızlık artar.

Miyojenik ağrı, kas kökenli bir ağrı sendromudur. Bu tür işaretlerle karakterize edilir:

  • anamnezde kas liflerinin sürekli tekrarlayan aşırı zorlandığını gösteren kayıtlar var;
  • ağrı tekrarlamaları kas gerginliği ile ilişkilidir;
  • Sırttaki rahatsızlık, alt sırtın paravertebral kaslarının gerginliği ile artar;
  • kalça kasını sıkarsan, ağrı uyluk ve kalçada belirir;
  • beldeki ağrı bir veya iki tarafta lokalize;
  • kas ağrısı sabahları veya dinlendikten sonra ve ayrıca soğurken artar;
  • Kasları kullanarak uzun süre çalışırsanız ağrı sendromu artar ve en fazla rahatsızlık yükün bitiminden sonra hissedilir;
  • CT veya MRI'da anormallik saptanmadı.

Lomber stenoz, çoğunlukla omurgayı etkileyen yaşa bağlı değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

  • uzun bir yürüyüşten sonra sırt veya bacakta rahatsızlık hissi;
  • Yürümeye devam edersen semptomlar kötüleşir;
  • alt uzuvlarda güçsüzlük ve uyuşukluk;
  • bükme rahatlatır;
  • MRI ve BT disk yüksekliğinde azalma, faset eklem hipertrofisi, dejeneratif spondilolistezis gösterir.

Faset artropatisi aşağıdaki semptomlarla karakterize olduğunda:

  • hastanın yaralanma öyküsü var;
  • eklem üzerinde bir tarafta gerginlik;
  • omurga uzatıldığında hemen sırt ağrısı görülür;
  • Etkilenen tarafa eğilirken rahatsızlık artar;
  • Ağrı sendromu, eklem içine bir anestezik veya kortikosteroid enjekte edilirse geriler.

Kronik ağrının nedenleri

Sürekli rahatsızlık, eklemlerde veya sırtta çatırdama yavaş yavaş ciddi sonuçlara yol açar: sakatlığa kadar yerel veya tam hareket kısıtlaması. Kronik şiddetli sırt ağrısı hastayı mutlaka uyarmalıdır. Neredeyse her zaman kısa remisyon aralıklarıyla bulunurlar. Bu durumun nedenleri şu tür hastalıklar olabilir:

  • Osteokondroz, spinal disk dokularındaki dejeneratif değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
  • Skolyoz veya basitçe eğrilik, disk yer değiştirmesine ve sinir uçlarında yaralanmaya yol açar.
Rachiocampsis
Rachiocampsis
  • Spondilolistezis, üst omurun alta doğru kaymasıdır, omurun pediküllerinin deformasyonu nedeniyle oluşur,omurga, çıkıntılı basamakları olan bir merdiveni güçlü bir şekilde andırır.
  • Ankilozan spondilit, eklemlerde ve bağlarda düşük hareket kabiliyetine yol açan inflamatuar bir süreçtir. Erkek yarısı esas olarak acı çeker. Bu hastalığın tehlikesi, sürekli gelişmesi, yavaş yavaş omurganın her bölümünü yakalaması ve ardından iç organlara geçmesidir: kalp, böbrekler, akciğerler ve diğerleri.
  • Onkopatoloji - omurgadaki bir neoplazm birincil olabilir, ancak çoğu durumda kendisini yakındaki organlardan metastaz şeklinde gösterir.

Kim daha fazla risk altında?

Şiddetli sırt ağrısının meydana gelme olasılığı en yüksektir:

  • 40 yaş üstü hastalarda;
  • insanlığın erkek yarısı için;
  • aile geçmişi varsa;
  • eski yaralar varsa;
  • hamilelik sırasında;
  • sırt ameliyatından sonra;
  • omurganın konjenital malformasyonları için;
  • hiç fiziksel aktivite yoksa;
  • işleri uzun süre oturmayı veya ağır kaldırmayı gerektiren kişiler için;
  • sigara içenler;
  • kilolu;
  • duruşu bozuk kişilerde;
  • sürekli stres altındaki hastalarda;
  • kemik dokusunu zayıflatan uzun süreli steroid kullanan kişilerde;
  • kronik öksürüğe yol açan akciğer patolojileri olan hastalarda.

Acı kendini nasıl gösterir?

Belirtiler

Birçok insan sırtlarının üst kısmında ağrı hisseder veyayaşam boyunca daha düşüktür. Rahatsızlığın birçok nedeni vardır, birçoğu bir kişinin kendisi için yarattığıdır. Diğerleri kazalar, burkulmalar, spor yaralanmaları, çeşitli patolojiler nedeniyle ortaya çıkar. Birçok sebep var ama belirtiler aynı:

  • Omurganın herhangi bir yerinde, boyundan kuyruk sokumuna kadar kalıcı ağrı veya sertlik.
  • Özellikle ağır kaldırma veya yorucu aktivite sırasında üst sırt, alt sırt veya boyunda keskin ağrı (üstteki rahatsızlık kalp krizi veya yaşamı tehdit eden diğer durumların işareti olabilir).
  • Kronik ağrı sendromu, özellikle uzun süre oturduktan veya ayakta durduktan sonra belirginleşir.
kadınlarda sırt ağrısı
kadınlarda sırt ağrısı
  • Kalçada geri tepme ile belde rahatsızlık.
  • Dik duramıyor.

Acil tıbbi müdahale gerektiren belirtiler var:

  • Uzuvlarda uyuşma, karıncalanma veya güçsüzlük hissedilirse, bu durum omurilikte hasar olduğunu gösterebilir;
  • Sırt alt sırtta ağrıyorsa ve bacağa veriyorsa, bu kök sıkışmasını gösterebilir;
  • Öksürmek, öne eğilmekle ağrı sendromu arttığında, bu intervertebral herni varlığını gösterebilir;
  • idrar yolu enfeksiyonuna işaret edebilecek yüksek ateş, idrar yaparken yanma ile birlikte sırt rahatsızlığı;
  • Aşırı kilo kaybı;
  • bağırsakların ve idrarın çalışmasındaki arızalarbalon;
  • uzun süreli steroid kullanımı;
  • gece uyurken ağrı;
  • terapinin etkisi yok.

Tanımlanan semptomlardan en az biri bir hastada görülürse, acilen bir doktora başvurmanız gerekir, çünkü hareketsizliğin sonuçları göründüğünden çok daha ciddi olabilir.

Sırt ve bel ağrısı tehlikesi

Genellikle hastalar ağrı hissettiklerinde bir uzmana başvurmak istemezler. Sırtınız alt sırtta ağrıyorsa, acilen bir doktora danışmaya değip değmeyeceği hakkında konuşursak, çoğu durumda bu belirti ciddi sonuçları göstermez. Bu tür bir rahatsızlık aşırı fiziksel eforu gösterebilir, sadece iyi dinlenmeniz gerekir ve her şey kendi kendine gider. Ancak yakın gelecekte rahatlama olmadıysa ve ağrı sendromu yalnızca artmaya başladıysa, bu zaten ciddi bir hastalığın gelişiminin bir işareti olabilir. Ancak bu durumda hareketsizlik ölüme bile yol açabilir.

Sürekli sırt ağrısı
Sürekli sırt ağrısı

Alarm sesi aşağıdaki belirtilere neden olmalıdır:

  • Yalnızca belirli bir bölgede ortaya çıkan sürekli, keskin sırt ağrısı.
  • Geceleri ortaya çıkan ve hasta sırtüstü pozisyondayken bile azalmayan ağrı.
  • Yüksek ateşle birlikte sırt ağrısı.
  • Sırt, sağ tarafta ağrı, uzuvlarda kısmi uyuşma, motor fonksiyon bozukluğu, kol veya bacaklarda kas spazmı, sabah tutukluğu.

Teşhis yöntemleri

Bel ağrısıveya başka herhangi bir alanda - bu sadece bir semptom değil, vücudun bir doktora dikkat ve konsültasyon gerektiren bir işaretidir. Doktorun genel bir resim çizmesini ve hastalığın nasıl ilerlediğini öğrenmesini kolaylaştırmak için hastanın şunları söylemesi gerekir:

  • Ağrının ortaya çıkmasına neden olan faktörler nelerdir.
  • Günün veya gecenin hangi saatinde meydana gelirler.
  • Nöbet süresi.
  • Sırtınızdaki, sağ tarafınızdaki veya sol tarafınızdaki ağrı ne kadar yoğun.
  • İlk rahatsızlığın ortaya çıktığı zaman.

Hastanın kendisi, rahatsızlık görünümünü tam olarak neyin tetiklediğini varsayabilir. Örneğin adet görme, stresli bir durum, ağırlık kaldırma ve daha fazlası olabilir. Ayrıca, gerçekleştirilir:

  • hastanın genel muayenesi;
  • ağrı sendromunun lokalize olduğu yerin palpasyonu;
  • patolojik süreçleri dışlamak veya tersine tanımlamak için kan ve idrar testleri yapmak;
  • Omurga, akciğer, göğüs yapısındaki anormallikleri tespit etmek için röntgen;
  • Omurga ve iç organlardaki hastalıkların varlığını tespit etmek için MR ve BT;
Sırt ağrısı teşhisi
Sırt ağrısı teşhisi
  • Kemiklerin tam muayenesi, vücuttaki patolojileri tespit etmek için bir kontrast madde vermek gerekir ve daha fazla birikeceği yerde inflamatuar bir süreç vardır;
  • uzmanların danışmanlığı: nörolog, romatolog ve ortopedist.

Muayenenin tüm sonuçları alındıktan sonra, sadece semptomu gidermekle kalmayıp aynı zamandadayanılmaz bel ağrısı nedenleri. Hangi doktorun tedaviyi seçeceği, ağrı sendromunun tezahürüne tam olarak neyin neden olduğuna bağlıdır. Bunlar eklem sorunları ise tedavi romatolog, stresle ilişkili ise nörolog tarafından yapılacaktır.

Sırt ağrısını tedavi etme yöntemleri

Hareket ederken hangi hastalığın sırt ağrısına neden olduğu belirlendikten sonra, tespit edilen hastalığı ortadan kaldırmaya yönelik tedaviye başlamak gerekir. Çoğu durumda, ağrıyı hafifleten ilaçların seçilmesi de önerilir. Hastanın kronik ağrısı varsa, altta yatan hastalığın tedavisi de dahil olmak üzere rahatsızlığa neden olabilir, yani özel dikkat gerektiren bağımsız bir patoloji haline gelebilir.

Sırt ağrısı için ilaçlar

İltihabı az altmak, sıcaklığı düşürmek ve anestezik için analjezik alınması önerilir: "Parasetamol", "Analgin". Ayrıca bu işi mükemmel yapıyor: Diklofenak, İbuprofen, Naproksen. Bu ilaçlar tablet olarak alınabilir veya enjeksiyon şeklinde kullanılabilir. Bazıları, ağrının olduğu bölgeye uygulanması önerilen merhemler ve jeller şeklinde sunulur. Bazı durumlarda en güçlü ağrı sendromu narkotik analjezikler alarak durdurulabilir: Morfin, Promedol, Fentanil. Çoğu zaman, hastanın malign bir neoplazmı varsa, sırt ağrısı için bu tür ilaçlar reçete edilir.

Ama hatırlaman gerekanaljeziklerin uzun süreli kullanımının bağımlılık yapabileceği, bu da güçlü ve kalıcı bir etkinin beklenemeyeceği anlamına gelir. Ek olarak, mide ve bağırsakların astarında iltihaplanmaya neden olabilirler. Genellikle kabul süresi 10 günden fazla değildir.

Ayrıca ağırlık kaldırdıktan sonra sırt ağrısı için alınan B vitaminlerinin orta dereceli ağrı kesici olarak alınması, nörotropik olmaları, sinir hücrelerini olumlu etkilemesi ve iltihabı hafifletmeleri nedeniyle önerilir.

Ağrı kesicilere ek olarak kas gevşeticilerin alınması da önerilir - bunlar kasları gevşetmek için kullanılan ilaçlardır. Göğüs bölgesindeki sırt ağrısının nedenleri, örneğin tetik düğümlerinin oluşumu gibi kas hastalıkları olabilir. Sürekli kas gerginliği, omurganın hareketliliğinde bozulmaya yol açar. Gerginliği gidermeye yardımcı olacak kas gevşeticilerin alımıdır, bunlar Mydocalm, Sirdalud, Seduxen olabilir.

Sabitleme kemeri veya yaka

Özel bir kemer ile bel seviyesindeki sırt ağrılarını giderebilirsiniz. Omurgayı dengeli bir durumda tutar, özellikle sırt yaralanması veya ameliyatı olanlar için önemlidir.

bel korse
bel korse

Boyun yaralanması olan hastalar için genellikle yatak istirahati ve özel bir destek tasması takılması önerilir.

Refleks ve fizyoterapi

Kaslı sırt ağrısı olan bir hastaya şunlar verilebilir:

  • Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu.
  • Akupunktur.
  • Elektroakupunktur.
  • Tıbbielektroforez.
  • Fonoforez.
  • Lazer ve manyetik terapi.

Ameliyat

Bazı durumlarda hastaya ameliyat tedavisi önerilebilir. Çoğu zaman bunlar intervertebral hernili hastalardır. Herhangi bir fıtık için yapılır, ayrıca diskin sırtıyla beyni veya omuriliği sıkması durumunda, hastalık parezi ile komplike hale gelir ve hastalık konservatif yöntemlerle ortadan kaldırılamaz.

Sırt ağrısı için enjeksiyonlar

Hasta ağrıya dayanamıyorsa, o kadar güçlü ki bir an bile bırakmıyorsa, abluka yapması önerilebilir. Terapötik blokaj, ilaçların patolojik odak içine girmesidir. İlaçtan çok daha etkilidir ve daha uzun etki süresine sahiptir.

Novokain ve lidokain enjeksiyonları tetik noktalara enjekte edilerek sırt kaslarının gevşemesine, tonlarının geri gelmesine neden olur.

Her türlü abluka sadece hastanenin duvarları içinde gerçekleştirilir.

Masaj ve egzersiz terapisi

Bu iki yöntem sırt ağrısı için çok etkilidir çünkü kas dokusunu güçlendirmeye ve omurgayı stabilize etmeye yardımcı olurlar. Bazı durumlarda, rahatsızlık azalır veya tamamen kaybolur. Ancak ağrı sendromu tamamen geçtikten sonra masaj ve fizyoterapi egzersizlerine başlamanız gerekir. Aksi takdirde, hasta sadece bu tür işlemlerden zarar görecek, hastalık kötüleşecek ve ağrıları daha da güçlenecektir. Fizyoterapi egzersizlerine minimum yüklerle başlanmalıdır. ile ilk derstebir uzman tarafından hasta neredeyse hiçbir hareket yapmaz, sadece düz ve sert bir yüzeye yaslanır.

Fizyoterapi
Fizyoterapi

İleride her derste yük artacak. Sırt üstü yatarken, hasta bacaklarını yukarı kaldırmaya başlayacak ve daha sonra özel jimnastik cihazlarında ve yalnızca hastanın kendisine zarar vermemesi için hareketleri düzeltebilecek bir uzmanın gözetiminde derslere devam edecektir. Dersler sırasında ağrı yoğunlaşıyorsa, acilen durdurulmaları gerekir.

Ek teknikler

Akupunkturun birçok hastalığın tedavisinde etkili olduğu uzun süredir kanıtlanmıştır, sırt ağrısı istisna değildir. Bugün bu yöntem daha modern hale geldi. İğnelerin vücuttaki belirli noktalara mekanik etkisi ile birlikte doktor ilaç ve biyolojik olarak aktif maddeler kullanır, lazerle ışınlanır, manyetik alandan etkilenirler.

Manuel terapi sırasında, belirli noktalara manuel olarak maruz kalma, bir doktor - kiropraktör tarafından gerçekleştirilir. Bu zamanda, doktor omurların yer değiştirmesini ortadan kaldırabilir, tüm sıkışmış sinir uçlarını serbest bırakabilir, ardından ağrı kaybolur. Osteopati, uzmanın elleriyle çalıştığı başka bir yöntemdir. Teknikler daha spesifiktir, neredeyse hiç kontrendikasyonları yoktur ve ağrının alevlenmesi sırasında bile kullanılabilirler.

Vakum tedavisi, atalarımızın iltihaplı süreçleri ortadan kaldırmak için kullanmayı sevdiği iyi bilinen bir bankadır. Sadece bugün daha modern bir biçimde sunuluyorlar. Altındaher kavanoz, kanın sorunlu bölgelere akması ve içlerindeki tüm metabolik süreçlerin artması nedeniyle nadir bir basınç oluşturur. Konserve - vakum masajı yaparak bankalar kolayca değiştirilebilir.

Sırt ağrısı için geleneksel tıp

Uzun zamandır geleneksel tıp tarifleri birçok hastalığın tedavisinde etkinliğini kanıtlamıştır. Kadınlarda veya erkeklerde sırt ağrısı bir istisna değildir. Pek çok tarif var, ancak birçok hastanın dayanılmaz ağrılarla baş etmesine yardımcı olan birkaç tarif var:

  1. Yağ ve biber tentürü ile tedavi. Bu yöntem, köknar yağı ve acı kırmızı biber tentürünün ağrı lokalizasyonu yerine sürülmesini içerir. Tentürler herhangi bir eczaneden satın alınabilir. İlk önce, ağrı lokalizasyonu yerine kırmızı biber tentürünü sürmeniz ve ardından köknar yağı sürmeniz gerekir. İşlem bir ay boyunca istisnasız her gün gerçekleştirilir.
  2. Kil başka bir harika ve ucuz ilaçtır. 1 yemek kaşığı alınmalıdır. ben. her sabah aç karnına. Tedavi süresi en az 2 aydır. Bir eczaneden kil satın alabilirsiniz, asıl şey herhangi bir safsızlık içermeyen bir tane satın almaktır.
  3. Kuznetsov'un aplikatörü, bugün her üçüncü kişinin bildiği mükemmel bir araçtır. Bununla birlikte, sırtın herhangi bir yerinde lokalize olan ağrıdan çok hızlı bir şekilde kurtulabilirsiniz. Herhangi bir eczaneden satın alınabilir ve bulamazsanız kendiniz kolayca yapabilirsiniz. Bira şişesi kapaklarına ihtiyacınız olacak. Keskin tarafı yukarı gelecek şekilde yere serilirler ve üzerlerine uzanırlar. Etki eczaneden alınanla aynıdıraplikatör.
  4. Koyun yünü ağrılardan kurtulmanıza yardımcı olur. Arkadan bağlanması gerekiyor. En azından tüm gün kıyafetlerin altına giyebilirsin.
  5. Mum, tüm acıyı dışarı çıkarmaya yardımcı olur. Bunu yapmak için herhangi bir mağazada satılan sıradan bir mum almanız gerekir. Isıtın ve ağrının lokalize olduğu yere koyun, üstüne sıcak bir eşarp ile sıkıca sarın. Bu yöntem, yüz yıl önce, ilaçlarda seçeneğin olmadığı, ancak ağrının giderilmesine ihtiyaç duyulduğu zamanlarda kullanılıyordu. Acıyı gidermeye yardımcı olan ısıdır. Bu nedenle, kendinizi yün bir atkıya sarmak daha iyidir, o zaman sırt daha iyi ısınır.

Tüm halk yöntemleri iyi sonuçlar verir, ancak her durumda değil, bu yüzden kullanmadan önce sağlığınıza zarar vermemek için bir doktora danışmak daha iyidir. Nitekim bazı durumlarda özellikle vücutta iltihaplanma süreci olduğunda ısınma kesinlikle yasaktır.

Önerilen: