Genellikle soru şudur - erkeklerde varikosel? Bu, erkekler arasında en sık görülen hastalıklardan biridir ve tüm erkeklerin %10-15'inde teşhis edilir. Bu durumda infertilite ile istisnasız tüm erkekleri alırsak %40 oranında varikosel tespit edilir. Ayrı olarak, sözde ikincil kısırlık (yani, kızların hamile kaldığı, ancak bugün ebeveyn olamayan erkekler) ile daha güçlü cinsiyet temsilcileri kategorisine dikkat çekmeye değer. böyle erkeklerde varikosel var.
Nedenler
Ağrı testiste görünüyorsa, rahatsızlığın nedenleri şunlar olabilir:
- yaralanma;
- testis zarı yakınında sıvı tutulması;
- bükümler;
- kronik prostatit formları;
- spermatosel;
- iltihaba neden olan enfeksiyon.
Varikoselin nedenini yani ağrıyı tam olarak belirlemek oldukça zor bir problemdir. Sadece deneyimli bir uzman tarafından çözülebilir. Varikosel ile ağrı genellikle sol tarafta görülür. İlk başta şiddetli bir ağrı olmaz.
Spermatik korddaki damarların genişlemesi nedeniyle ağrılı bir his vardır.arterler ve vas deferens geçer. Erkek vücudunun yapısının bazı fizyolojik özelliklerine göre, varislerin yüzde doksanı sadece solda meydana gelir. Varikosel ilerledikçe bir miktar rahatsızlık oluşur ve bunu ağrı takip eder.
Varikosel belirtileri
Varikosel kasıktaki varisli bir damardır. Erkeklerde varikosel belirtileri sürecin aşamasına bağlıdır:
- 1. aşama - asemptomatik. Rutin tıbbi kontroller sırasında tesadüfen teşhis konuldu
- 2. aşama - tedavi edilmemiş ilk aşamanın sonucudur. Ayakta dururken palpasyonda ven palpe edilebilir. Bu aşamada erkeklerde varikosel belirtileri aşağıdaki gibidir: hasta, değişen derecelerde ağrıdan (hafiften akuta, skrotumda yanma hissi ile), güçsüzlükten (düşüşten tam yokluğa) şikayet eder. Ağrı hissi, fiziksel efor, cinsel ilişki, yürüyüş sırasında ortaya çıkar. Alt pol seviyesine inen ve altındaki genişlemiş damarlar görsel olarak belirlenir, bu da etkilenen bölgede asimetriye neden olur.
- 3. aşama - varikoselde ağrı sabit hale gelir, kronikleşir, birçok genişlemiş damar nedeniyle patolojik sürecin yanından skrotum alanı önemli ölçüde artar. Hastanın cinsel yaşamını olumsuz etkileyen bozulmuş sperm olgunlaşması eşliğinde kısırlığa, testis atrofisine neden olabilir.
Varikosel türleri
Sınıflandırma çok önemlidir. Ne olduğunu anladıktan sonra - erkeklerde varikosel, hastalık türlerini tanımanız gerekir. Patolojik sürecin bulunduğu tarafa bağlı olarak, modern tıpta aşağıdaki varikosel türleri ayırt edilir:
- Sağ taraflı, genellikle sağ tarafta retroperitoneal boşlukta lokalize olan kitlelerin veya diğer patolojilerin varlığı ile ilişkili olan oldukça nadir bir varikosel türüdür.
- Sol taraflı - vakaların yaklaşık %80-85'inde teşhis edilir. Bu büyük olasılıkla erkek vücudunun anatomik özelliklerinden kaynaklanmaktadır.
- Bilateral, damarlardaki değişimin iki taraflı olduğu patolojik bir süreçtir. Bu tür varikosel sıklıkla tespit edilmez.
Androloglar bu patolojinin 4 derecesini ayırt eder:
- Birinci derece - ultrasondan sonra belirlenir.
- İkinci derece - pampiniform pleksusun genişlemesi, ayakta duran bir hastanın testislerinin palpasyonu ile belirlenebilir.
- Üçüncü derece - pleksusun genişlemesi hastanın herhangi bir pozisyonunda palpe edilebilir. Testislerde asimetri vardır, hasta daha çok terler ve skrotumda yanma hissi olabilir.
- Dördüncü derece - venöz pleksus palpasyon olmadan bile görülebilir: dilate damarlar testis seviyesinin altına sarkabilir, yumuşayabilir ve küçülebilir, skrotum aşağı çekilir, varikosel ile ağrı şiddetli hale gelir.
Teşhis
Hastalık, testisin lenf düğümlerinin genişlemesi ve skrotumda akut ağrı ile kendini gösterir. Skrotumun sıcaklığında ve asimetrisinde bir artış var. Sipariş edilen testler:
- Biyokimya için kan testi.
- İdrar testi sonuçları.
- Hormonal çalışma.
- Spermogramın özellikleri derleniyor.
- Fiziksel muayene.
- Spermatik kordun boyutunda bir artışın tespit edildiği Valsalva testi.
- Varikosel için ultrason, skrotumun damarlarının lenf düğümlerini inceler. Yöntemin adı Doppler varikoseldir.
- Manyetik rezonans görüntüleme tekniğinin uygulanması. Ultrasonun eko işaretleri yardımıyla spermatik kordların damarlarının genişleme fonksiyonları ve testislere giden kanın durumu incelenir.
Varikosel teşhisi:
- Laboratuvarlarda idrar, kan, sperm ve hormonların incelenmesi.
- Dopplerografi.
- Ultrason uygulaması.
- Tomografi.
Hastalığın teşhisine yardımcı olan bir ürologla mutlaka görüşün. Tanının doğrulanması ile hastaya ameliyat planlanır.
Varikosel ameliyatı
Erkeklerde varikosel ameliyatı mahrem organlara yapılır. Mikrocerrahi yolla yapılır. Bu amaçlar için, cerrahın en küçük damarları ve erkeğin tüm kısımlarını incelemesini sağlayan yüksek hassasiyetli modern bir mikroskop kullanılır.vücut bu alanda kaliteli bir operasyon yürütmek.
Erkeklerde varikosel ameliyatından önce, bu alanda uzman bir kişi son derece doğru bir teşhis koyar, hastalığı tespit eder ve onu ortadan kaldırmak için bir operasyon reçete eder. Varikosel testislerde genişleme yani bu organdaki iç damarların genişlemesidir. Temel olarak, bu hastalık yavruların yokluğuna yol açar. Ancak bu organın içinde keskin bir ağrı olduğunda nüksler de vardır. Bu durumda varis ligasyonu ameliyatı kesinlikle gereklidir.
Ameliyattan başka, şu anda bu hastalığı tedavi etmenin başka bir yolu yok. Aynı durumda, bu hastalık yaşlı erkeklerde bulunursa ve onu rahatsız etmiyorsa, ameliyat gerekli değildir. Ağrı sendromu durumunda erkeğin genital testislerindeki bu oluşumun giderilmesi zorunludur.
Testiküler damarın varisli damarları bir çocukta veya genç yaşta bir erkekte bulunursa, çocuk doğurma işlevini korumak için varikoselin ortadan kaldırılması basitçe gereklidir. Bu işlem aşağıdaki yöntemlerle gerçekleştirilir:
- Dış organın yumuşak dokularının diseksiyonu ile kan kaybının varlığı ile düzenli operasyon. Bunu uzun bir rehabilitasyon dönemi izler.
- Modern yöntem - Kasıktaki bir damarın delinmesi yoluyla, esnek bir çalışma aleti doğru yere nüfuz eder ve etkilenen damarı sarar. Sonuç olarak kan kaybı olmaz, uzun bir rehabilitasyon süreci gerekmez. Yaklaşık 30 dakika süren operasyondan sonra koğuşta kalmanıza gerek yoktur.
- Laparoskopik cerrahi. Üçkarında delinme. Deliklerden birinden özel bir cihaz sokulur, operasyon süresi 30 dakika kadar sürer. Hasta iki gün klinikte kalır, uzun bir rehabilitasyon süreci olmaz ve kan kaybı da olmaz. Bununla birlikte, bir ay boyunca yakın ilişkiler kuramazsınız, spor yapamazsınız, diyet yapmanız gerekir. Ancak bir kişi günlük işlerini yapabilir.
Her hasta varikosel tedavisi için doğru operasyonu seçer. Operasyonlardaki fark sadece kalitelerinde değil aynı zamanda hizmetin maliyetindedir.
Varikosel ameliyatından sonra testis ağrıyorsa hemen bir uzmana gitmelisiniz.
İlaçlı tedavi
Ebeveynler bir gençte varikosel ile ne yapılacağı sorusuyla ilgileniyor. Cerrahi tedaviye başvurmak her zaman arzu edilmez. İlaçlar kurtarmaya gelebilir. Varikosel tedavisi için merhem ve tabletlerin etkinliği, hastalığın sadece ilk iki aşamasında mümkündür, son aşamalarda ise sadece cerrahi tedavi etkilidir. Varikoselin tıbbi tedavisi için aşağıdaki ilaç türleri vardır:
- Antioksidanlar ve antikoagülanlar. Etkinlikleri, seminal bezleri oksijenle zenginleştirmede, metabolik süreçleri ve vasküler tonu iyileştirmede yatmaktadır. Katılan cerrah, doğru dozu ve kabul süresini seçmenize yardımcı olacaktır.
- Mikro sirkülasyonu iyileştiren müstahzarlar. Ayrıca damar tonusu üzerinde olumlu etkileri vardır ve kanı inceltirler.
- Venotonikler ve venoprotektörler. Etkileri doku ödemini az altmada, tıkanıklığı az altmada, damar duvarını güçlendirmede vehemodinamikte iyileşme. İlaçların çeşitli farmakolojik biçimleri vardır, başlıcaları merhemler ve tabletlerdir.
Etkili ilaçlar
Bir merhem şeklindeki ilaçlar aşağıdaki gibi reçete edilir:
- "Lyoton" - iltihabı az altır, anestezi yapar, metabolik süreçleri iyileştirir;
- "Venolife" - analjezik ve tonik etkisi olan kombine bir ilaç;
- "Troxevasin" - venöz duvarın tonunu iyileştirir, anjiyoprotektif etkiye sahiptir;
- "Heparin" - bir pıhtılaşma önleyicidir ve bu nedenle kan reolojisinde iyileşmeye ve metabolik süreçlerin uyarılmasına yol açar.
Tablet formları aşağıdaki müstahzarlarla temsil edilir:
- "Detralex" - ağrıyı ve dolgunluk hissini az altır.
- "Venarus" - diosmin ve hesperidin bileşiminde, damar tonusunun normalleşmesine katkıda bulunur.
- "Anavenol" - tonu artırır ve damar duvarının geçirgenliğini az altır. Gençler için kontrendikedir.
- "Aescusan" - Damla formları da vardır, bitki bazlıdır ve güvenlidir. Yalnızca hastalığın en erken evrelerinde etkilidir.
Varikoselin halk tedavisi
Hastalığın ilk evresinde, profilaksisinde veya ameliyat sonrası dönemde geleneksel tıp yöntemlerini kullanmak mümkündür. Geleneksel tıp ile birlikteilaç tedavisi dokulardaki kan akışını iyileştirmeye, şişmelerini az altmaya, damar duvarını güçlendirmeye ve ağrıyı az altmaya yardımcı olur.
Halk ilaçlarının faydaları:
- Yan etkilere neden olmazlar.
- Düşük bileşen fiyatı.
- Kullanımı kolay, evde yapılabilir.
- Ağızdan alınan bitkisel müstahzarlar sadece hedef organ üzerinde değil tüm vücut üzerinde olumlu etki yapar.
- Harici uygulama sadece hastalığın tedavisi üzerinde olumlu bir etkiye katkıda bulunmaz, aynı zamanda iyi bir kozmetik etki sağlar.
Varikosel için otlar
Varikosel tedavisinde çeşitli bitki bileşenlerini işleme yöntemleri kullanılır.
İnfüzyonlar ve kaynatmalar - varikosel için halk ilacı. Malzemelerin suda demlenmesiyle (infüzyonlar) veya kaynatılmasıyla (kaynatmalar) su bazında hazırlanır:
- At kestanesi tohumları ve çiçekleri venöz tonu iyileştirmeye yardımcı olur.
- Meşe veya söğüt kabuğunun kaynatılması ağrıyı az altmaya ve ağırlık hissinden kurtulmaya yardımcı olacaktır.
- Huş ağacı yaprakları, çilekler ve karahindiba kökleri karıştırıldığında kan dolaşımının iyileşmesine ve damarların sıkılaşmasına yardımcı olur.
Sıkıştırır ve losyonlar:
- Şişmeyi az altmanın ve kan damarlarının duvarlarını güçlendirmenin iyi bir yolu ev yapımı yağdır. St. John's wort'un bitkisel yağ ile karışımından hazırlanır. Harici olarak uygulanır.
- Serin bir merhem olarak pelin yaprağı kullanmak şişliği az altır.
Şifa banyoları:
- Oturmuş sıcak banyolarsakinleştirici bir etkiye sahiptir, ağırlığı az altır ve kan damarlarının işleyişi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Meşe, söğüt ve kestane kabuğundan yapılır, 30 dakika kaynatılır.
- Soğuk banyolar, tonik etkisi olan aynısafa özünden hazırlanır.
Varikosel ile askere alınırlar mı?
Bu sorunun cevabı belirsiz. Bazı durumlarda asker askere alınır, bazılarında ise serbest bırakılır. Her şey iki nedene bağlıdır: hastalığın doğası ve hastalıklı organa verilen hasarın derecesi. Servis edilebilirlik kategorisi yalnızca bu faktörlere bağlıdır.
Hastalığın derecesine bağlı olarak, birinci veya ikinci, askere alınan kişiye uygunluk kategorilerinden biri atanabilir: "B", "C" veya "G". Varikosel ve ordu, hastalığın birinci derecesi ile oldukça uyumludur. Varis henüz görsel olarak belirlenemediği için gizli denir. Bu derece ile hasta genellikle problemini bilmez. Bu durumda hastalık henüz işlev bozukluğuna yol açmaz, bu nedenle varikoselli askerler askere alınır.
İkinci derece, kordonun testisin üst kutbunun altına inmesi ile karakterize edilir. Varisli damarlar zaten aşikardır, ancak görsel olarak belirlenmemiştir. Acı verici duyumlar var. Hastalığın ikinci derecesinde, zorunlu askerlik olasılığı, işlev bozukluğuna ve nükslerin ortaya çıkmasına bağlıdır. Hastalığın birincil tezahürü askerlik hizmetinden muaf değildir. İkinci dereceden tek bir varikosel tezahürü olan askerler "B-3" kategorisini alır ve hizmete girer. Tekrarlama durumunda, işe alınanlar bir kategori alırTedaviyi reddetmek için "B". Bu kategori ile orduda da görev yaparlar. Askeri sağlık komisyonu teşhis koymaz. Daha önce bir doktor tarafından keşfedilen ikinci derece bir varikosel, komisyonun yalnızca ek muayene için bir asker göndermesine izin verir.
Üçüncü derece varikosel ciddidir. Bu durumda, hastalığa sürekli ağrı ve genitoüriner sistemin işlev bozukluğu eşlik eder. Üçüncü derece ile, askerler artık orduya alınmazlar ve onlara "B" fitness kategorisi atanır. Başvuru sahiplerinin dikkatli olması gerekmektedir. Uygunluk kategorisinin makul olmayan bir şekilde eksik değerlendirilmesi durumunda derhal adli makamlarla iletişime geçmelisiniz. Mahkeme kararına kadar asker askere alınmayacak. Bu nedenle varikosel ile askere giderler mi sorusu açık kalıyor.
Tebligatı aldıktan sonra, işe alınan kişi, hastalıkla bağlantılı olarak gözlemlendiği kliniğe gitmelidir. Katılan doktor, ona gerekli özleri, sertifikaları ve epikrizleri vermek, ultrason taraması için göndermekle yükümlüdür. Her ne kadar askeri kayıt ve kayıt ofisi, askere alınanların tıbbi kayıtlarını bağımsız olarak talep etmek zorunda olsa da, icracıların vicdanına güvenilmemelidir. Belgeler genellikle kaybolur ve kopyalarının klinik mührü tarafından onaylanmış olması daha iyidir.
