Kadınlarda idrar kaçırma, tedavi gerektiren son derece tatsız ve çok hassas bir sorundur. Böyle bir ihlalin çeşitli nedenleri olabilir. Tedavi edilmezse patoloji ilerler ve tedavisi çok daha zordur.
Bugün birçok insanın daha fazla bilgi aramasının nedeni budur. patoloji nedir? Yaşlı kadınlarda idrar kaçırma neden bu kadar yaygın? Hangi terapiler en etkilidir? Bu soruların cevapları önemlidir.
Patoloji nedir?
İdrar kaçırma, kontrolsüz sıvı salınımıyla ilişkili yaygın bir sorundur. Aynı zamanda, mesaneyi boş altmak için doğal bir dürtü yoktur ve kişi idrara çıkma sürecini kontrol edemez.
Böyle bir ihlalin bağımsız bir hastalık olmadığını, sadece diğer patolojik süreçlerin bir tezahürü olduğunu belirtmekte fayda var. Bu arada, sadece çocuklar bu sorunla karşı karşıya değil. 40-50 yaş arası hastalardan bahsedersek, kadınlarda idrar kaçırma daha sık kaydedilir. Bilim adamları bunu şuna bağlıyor:vücudun anatomik özellikleri. Ancak 60-70 yaş üstü hastaların yaş grubunda erkekler daha baskındır (idrar kaçırma genellikle prostatit semptomlarından biridir).
Sınıflandırma
Modern tıbbın bir sınıflandırma şeması vardır.
- Gerçek inkontinans, idrarın istem dışı olarak mesaneden dışarı aktığı ve hastanın idrar yolunun anatomik bütünlüğünü bozmadığı bir durumdur.
- Sahte bir inkontinans şeklinden bahsediyorsak, idrar sisteminin doğuştan veya sonradan edinilmiş anatomik kusurlarının varlığı nedeniyle idrar atılır (örneğin, bu fistül, üretral epispadias varlığında görülür).
Kadınlarda idrar kaçırma: nedenleri
Maalesef birçok insan benzer sorunlarla karşı karşıya. Kadınlarda idrar kaçırma varsa ne yapmalı? Bu vakanın nedenleri ve tedavisi yakından ilişkilidir, bu nedenle listeyi okumalısınız.
- Öncelikle anatomik anomalilerden ve lokal hassasiyet bozukluklarından bahsetmekte fayda var. Gerçek şu ki, obezite, karmaşık ve / veya çoklu doğumlar, önceki cerrahi müdahaleler ve ayrıca bazı sporlar (örneğin, h alter) sinir reseptörlerinin hassasiyetini az altabilir ve küçük pelvisteki organların pozisyonunu değiştirebilir. Bu genellikle inkontinansın gelişmesine yol açar.
- Nedenlerin listesi hormon seviyelerindeki değişiklikleri içerir. Örneğin, 50 yaşın üzerindeki kadınlarda idrar kaçırma, genellikle menopozla, yani östrojen seviyelerinde azalma ile ilişkilidir. Bunun eksikliği göz önüne alındığındahormon, pelvik tabandaki bağların ve kasların kademeli olarak atrofisi ve ayrıca genitoüriner sistem organlarının zarlarında değişiklikler, bu da idrar çıkışının ihlaline yol açar.
- Pelvik organların, omuriliğin ve beynin mekanik yaralanmaları da potansiyel olarak tehlikeli kabul edilir.
- Bazı hastalıklar, özellikle diyabet, kan dolaşımı bozuklukları, multipl skleroz gibi nedenler olabilir.
Stres inkontinans ve özellikleri
İnsanlar stres üriner inkontinans hakkında konuştuklarında, fiziksel eforun arka planına karşı idrara çıkma sürecini kontrol edememe anlamına gelir. Böyle bir patolojiye çok karakteristik semptomlar eşlik eder. İdrar öksürme, gülme, cinsel ilişki, koşma, zıplama gibi durumlarda yani karın kasları gergin olduğunda atılır.
İlk aşamalarda, idrara çıkma yalnızca mesane mümkün olduğunca dolu olduğunda gerçekleşir. Ancak hastalık geliştikçe, hafif bir hapşırmaya bile idrar salınımı eşlik eder. Unutulmamalıdır ki hastalarda zorunlu idrar yapma dürtüsü yoktur.
Stres inkontinansına yol açabilecek pek çok neden vardır:
- zor doğum, özellikle perine yırtılması/kesilmesi eşlik ediyorsa;
- pelvik bölgede daha önce yapılmış ameliyatlar;
- üriner sistem organları arasında fistül oluşumu;
- hormonal bozukluklar;
- obezite, özellikle diyabetle ilişkiliyse;
- Aşırı kilo kaybıvücut;
- yoğun fiziksel aktivite;
- pelvik organların, özellikle uterusun sarkması;
- sürekli ağırlık kaldırma;
- tekrarlayan üretrit, sistit;
- nörolojik patolojiler, beyin ve omurilik yaralanmaları;
- kronik kabızlık;
- sık şiddetli öksürüğün eşlik ettiği kronik solunum yolu hastalıkları.
Kafkasyalıların bu tür hastalıklara yakalanma olasılığının daha yüksek olduğu gösterildi. Genetik kalıtım da bir rol oynar.
Acil inkontinans
Oldukça yaygın olanı dürtü inkontinansıdır. Hastalığın bu formu, bir sinir impulsunun mesane detrüsörünün kaslarına iletilmesinin ihlali ile ilişkilidir ve buna kontrolsüz kasılma eşlik eder.
İdrar yapma dürtüsü zorunludur. Anında meydana gelirler ve mesaneyi boş altma sürecini kısıtlamak neredeyse imkansızdır. Bu tam olarak olmaz (bu, vücudun normal işleyişi sırasında olur), ancak mesane kısmen idrarla dolduğunda olur. Dürtüler daha sık hale gelir - hastalar genellikle geceleri bile uyanırlar. Mesane sarkması varsa alt karın bölgesinde ağrı ve rahatsızlık meydana gelebilir.
İyatrojenik İnkontinans
İyatrojenik idrar kaçırma kadınlarda ilaç tedavisi ile ilişkilidir. Gerçek şu ki, inkontinans, bir dizi ilacın kullanımının arka planına karşı gelişen bir yan etki olabilir,dahil:
- agonistler, özellikle bronşiyal hastalıkları tedavi etmek için kullanılan psödoefedrin (önce, bu ilaçlar idrar retansiyonuna ve ardından idrar kaçırmaya yol açar);
- östrojen içeren hormonal ilaçlar;
- engelleyiciler;
- bazı antidepresanlar;
- Gut tedavisinde kullanılan "Kolşisin";
- biraz sakinleştirici.
Bu ilaçlarla tedaviye her durumda idrar kaçırma eşlik etmediğini belirtmekte fayda var. Bu sadece bir yan etki olduğundan, genellikle tedaviden sonra problem kendi kendine geçer.
Diğer hastalık türleri
Kadınlarda idrar kaçırma farklı görünebilir. Bahsetmeye değer başka patoloji türleri de var.
- Hastalığın karışık bir formu ile stres ve zorunlu inkontinansın özellikleri birleşir. Bu arada, 50 yaş üstü kadınlar bu hastalıktan daha sık muzdarip.
- Paradoksal inkontinans, mesanenin çok fazla doldurulması ve aşırı şişmesi ile ilişkilidir ve bu da idrar kaçağına neden olur. Üretra darlığı, adenom veya prostat kanseri arka planında da benzer bir durum gözlenir.
- Geçici inkontinans, kronik kabızlık, akut sistit, şiddetli alkol zehirlenmesinin arka planına karşı gelişir. Bu, nedenler ortadan kaldırıldıktan sonra kaybolan geçici bir rahatsızlıktır.
Teşhis önlemleri
Bir kadın idrar kaçırma varlığını kendi başına belirleyebilir. Bu durumda teşhisin görevi, sorunların nedenini bulmaktır.üriner sistemin çalışması.
- hastaya birkaç gün boyunca tüm idrar kaçırma vakalarını dikkatlice kaydederek ve meydana geldikleri durumları açıklayarak bir idrar günlüğü tutması önerilir;
- zorunlu jinekolojik muayene;
- bazen sistoskopi yapılır (mesane duvarlarının içinin sistoskopla incelenmesi);
- ürodinamik çalışma (organın işleyişi hakkında bilgi kaydeden ve kaydeden özel sensörler mesaneye yerleştirilir);
- pelvik organların ek bir ultrasonu yapılır.
Arıtma eğitimi
Günümüz dünyasında ne yazık ki kadınlarda idrar kaçırma nadir değildir. Bu durumda tedavi idrara çıkma eğitimini içerir. Bu nispeten yeni ama etkili bir tekniktir. Özü, vücudu mesaneyi programa göre boş altmaya adapte etmektir. Başlangıçta, iki idrara çıkma eylemi arasında minimum bir aralığa izin verilir - hastanın idrar çıkışını doğru zamana kadar kısıtlamaya çalışması son derece önemlidir. Aralık kademeli olarak artırılır.
İlaçsız tedaviler
Kadınlarda idrar kaçırma nasıl tedavi edilir? Hemen terapi sürecinin karmaşık olması gerektiği ve bazen çok zaman aldığı söylenmelidir. Doktorlar, terapötik egzersizlerin hastanın durumu üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu söylüyor. Özellikle Kegel egzersizleri, pelvik bölgedeki kasları ve bağları güçlendirmeye yardımcı olur, bu da konjestif gelişimini engeller.organların konumunu işler ve düzeltmeye yardımcı olur.
Ayrıca, hastalara bazen fizyoterapi reçete edilir. Mikro akımların, elektromanyetik darbelerin ve ayrıca ısıtmanın etkileri yararlıdır. Bu tür teknikler, bağları ve kasları daha elastik hale getirmenize, genitoüriner sistem organlarına kan akışını normalleştirmenize izin verir.
Kadınlarda idrar kaçırma: ilaç tedavisi
Tedavi rejimi kişiye özel belirlenir. Kadınlarda idrar kaçırma için ne gibi önlemler gerekir? Özellikle zorunlu dürtüler söz konusu olduğunda haplarla tedavi mümkündür.
Kural olarak hastalara antispazmodik ve antidepresan reçete edilir. Driptan ve Oxybutin gibi ilaçlar etkili kabul edilir. Bu ilaçlar, mesane detrüsörünü rahatlatırken merkezi sinir sisteminden gelen düzensiz uyarıları bloke eder. Terapi genellikle yaklaşık üç ay sürer, dozaj ve uygulama programı kişiye özeldir.
Ameliyat
Ne yazık ki, kadınlarda idrar kaçırma gibi bir sorunla konservatif tedavi yardımıyla baş etmek her zaman mümkün değildir. Operasyon aynı zamanda anatomik kusurları ortadan kaldırmaya ve genitoüriner sistemin işleyişini normalleştirmeye yardımcı olur. Elbette teknik, enürezisin nedenlerine göre seçilir.
- Sling cerrahisi, mesane boynunun altına özel bir halkanın sabitlenmesini içeren minimal invaziv bir işlemdir. Bu fikstürüretrayı destekler ve idrarın sızmasını önler.
- Bazen yumuşak dokuların açığını doldurmak için özel maddeler içeren ilaçlar üretraya enjekte edilir. İdrar kanalı daha elastik hale gelir ve istenen pozisyonu korur.
- Pelvik organları indirirken kolporafi (vajinanın kısmi dikilmesi) yapılır.
Herhangi bir cerrahi müdahalenin riskli olduğu ve bir takım kontrendikasyonları olduğu anlaşılmalıdır. Ayrıca, her zaman nüks riski vardır. Ancak çoğu durumda idrar sorunları giderilebilir.
Halk tedavileri
Tıbbi uygulamada, üriner inkontinans genellikle kadınlarda 50 yaşından sonra kaydedilir. Bu durumda tedavi halk ilaçları ile desteklenebilir.
- Deneyimli bitki uzmanları, günlük beslenmenize sürülmüş yonca çayı eklemenizi önerir (kuru hammaddeler eczaneden satın alınabilir).
- Ballı su iyi bir etki sağlayabilir. Hazırlanması kolaydır: 100 ml ılık suda bir çay kaşığı seyreltmeniz yeterlidir. İlacın günlük olarak, tercihen yatmadan önce içilmesi önemlidir. Bal vücutta sıvı tutar ve bu da idrar kaçağına yardımcı olur.
- Dereotu tohumları da faydalı olarak kabul edilir, kaynar suda (az miktarda tohum) demlenir ve günlük bir bardak içilir.
Elbette geleneksel tıbbın sunduğu imkanlar hiçbir şekilde ilaç tedavisi ve ameliyatın yerini alamaz. Ev yapımı ilaçları ancak doktorun izni ile alabilirsiniz.
Sorunlar vetahminler
Kalıcı idrar kaçırma, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde bozar, sosyal yaşamı imkansız hale getirir ve giderek çeşitli komplekslerin ve psiko-duygusal bozuklukların gelişmesine yol açar. İnkontinansın nedenleri aşırı kilo, anemi, diyabet, katı diyetler ve fiziksel olarak çok çalışmaktır.
Ancak yine de, kadınların çok küçük bir yüzdesi, sahte utanç veya önyargı nedeniyle benzer bir sorunla doktora gidiyor. Bu tür hastalar için prognoz çok uygun değildir, çünkü inkontinans genellikle tedavi edilmesi gereken daha ciddi hastalıkları gösterir. Terapi mümkündür ve iyi sonuçlar verir - hem konservatif tedaviden hem de ameliyattan bahsediyoruz. Bu yüzden ilk uyarı işaretlerinde doktora başvurmalısınız.
