APTT (aktive kısmi tromboplastin zamanı), kan pıhtılaşmasının çok önemli bir göstergesidir ve kan pıhtılaşması veya kanama riskini belirlemenizi sağlar. Pıhtılaşma sisteminin çalışmasını doğru değerlendirerek hastalığın ne kadar şiddetli olduğunu belirleyebilir ve tedaviyi doğru bir şekilde seçebilirsiniz. Hadi bunun hakkında konuşalım.
APTT testi nasıl yapılır?
Kan pıhtılaşma hızı testi, genellikle nicel ve nitel kan parametrelerinin ihlal edildiğini gösteren sistemik anormallikleri tespit etmeye yardımcı olur.
Böyle bir analiz belirli bir şemaya göre gerçekleştirilir. İlk olarak, incelenecek malzeme, kanın pıhtılaşmasını önleyen kalsiyum iyonlarını bağlayan bir antikoagülan içeren bir test tüpüne eklenir. Plazmayı trombositlerden ve diğer elementlerden ayırmak için santrifüj yapılır. Daha sonra test tüpüne fosfolipidler, kalsiyum klorür ve bir aktivatör eklenir. Bir kan pıhtısının oluşması için gereken süreyi tahmin etmeye başlarlar.
Fosfolipitler dışsal pıhtılaşma yolunu aktive eder ve kalsiyum klorür bu süreçte önemli bir bileşendirpıhtılaşma. Böyle bir analiz, trombüs oluşumu sürecini tam olarak değerlendirmeye izin vermez, ancak daha sonra böyle bir fenomenin nedenlerini aramak için hızdaki sapmaları belirlemeye yardımcı olur.
Bazen APTT'nin arttığı veya azaldığı ortaya çıkıyor. Bu vücuttaki mevcut sorunları gösterir.
Normal gösterge
Gösterge saniye cinsinden ölçülür ve beslenme, hastanın yaşı ve tedavisine bağlı olarak farklılık gösterebilir. Bir yetişkin için normal APTT 28 ila 40 saniyedir. Yenidoğanlarda bu gösterge 1-3 saniye daha yüksektir.
Kanda yüksek APTT tanısı, herhangi bir pıhtılaşma faktörü %30'dan fazla azaldığında veya arttığında teşhis edilir. Düşük bir okuma genellikle hiper pıhtılaşmayı gösterir.
Yetişkinlerde ve çocuklarda APTT testi, zayıf kan pıhtılaşmasının nedenini bulmak ve ayrıca antikoagülan tedavinin etkinliğini değerlendirmek için yapılır.
APTT artışının nedenleri
Birçoğu APTT'nin yükseldiğini öğrendiğinde çok üzülür. Bu ne anlama geliyor? Bu, kanama riski olduğunda olur. Bunun nedenleri şunlar olabilir:
- Vücutta yeterli K vitamini yok. Bu, sindirim sistemindeki sorunları gösterir, çünkü bu vitamin bağırsak bakterilerinin sentezini destekler. Tüm pıhtılaşma faktörlerinin normal çalışması için de gereklidir. Eksikliği, agresif bir diyetle disbakteriyoz nedeniyle oluşur.uzun süreli antibiyotik tedavisinin sonucu.
- Kanın nicel ve nitel göstergelerinin ihlaliyle ilişkili genetik anomaliler. Bu durumda APTT çok yüksektir.
- Doğum sonrası kanama, akut lösemi, DIC.
- Hemofili türleri A, B, C.
- Kanda pıhtılaşma faktörlerine karşı antikorlar ve lupus antikoagülan varlığı.
- Analiz için yanlış hazırlık, heparinin numuneye kazara salınması.
Bir çocukta APTT artışı da bu nedenlerden kaynaklanabilir.
hamilelik sırasında APTT
Hamilelik sırasında aktive parsiyel tromboplastin zamanı değişmeye başlar. Sıradan bir insan için norm 28 ila 40 saniye arasındaysa, hamile kadınlar için 17-20 saniyedir. Bu azalıyor demektir. Bu tür değişiklikler aşağıdaki faktörleri tetikler:
- Bu zor dönemde, bir kadının vücudunda ek bir uteroplasental kan dolaşımı döngüsü belirir. Plasenta çok sayıda kan damarından oluşur. Küçük bir kopma bile meydana gelirse, kan kaybı oldukça önemli olabilir. Genellikle, artan uterus tonu nedeniyle ayrılma meydana gelir.
- Doğum sırasında bir kadın genellikle 400 ml'ye kadar kan kaybeder. Bu çok hızlı gerçekleşir ve pıhtılaşma sistemi böyle güçlü bir kan kaybına hazır olmalıdır, böylece daha fazla kan kaybını önlemek için kan pıhtıları aynı hızla oluşmaya başlar.
APTT hamilelik sırasında neden yükselir?
APTT, pıhtılaşma süresi 40 saniyeden uzunsa yükselir. Bu, kan pıhtısı oluşturma yeteneğinde bir azalmaya yol açarak büyük kan kaybı riskine yol açar.
APTT, hamile bir kadın antibiyotik, heparin, aspirin ve trombolitik ilaçlar alıyorsa genellikle yükselir. Testlere girmeden önce doktorunu bu konuda bilgilendirmeli.
APTT'deki bir artış, kanın pıhtılaşma yeteneğinde bir azalma olduğunu gösterir ve bu, vücudun aşağıdaki patolojik koşulları altında meydana gelir:
- Siroz dahil ciddi karaciğer yetmezliğine neden olan karaciğer hastalıkları. Bu durumda, kandaki pıhtılaşma faktörlerinin sentezinin ihlali söz konusudur.
- Bağırsaklardaki disbakteriyozun yanı sıra yanlış beslenmeden kaynaklanan K vitamini eksikliği.
- Lösemi.
- Hemofili türleri A, B, C. Bunlar, pıhtılaşma faktörlerinin doğuştan eksikliği ile karakterize, sık spontan kanamaya neden olan kalıtsal hastalıklardır.
- Willebrand hastalığı.
Sonuç
Kanın ne kadar hızlı pıhtılaşabileceğini öğrenmek için yaklaşan bir ameliyattan önce bir APTT testi şarttır. Normdan bir artış veya azalma, çeşitli patolojileri gösterir. Kanama riskini önlemek için uygun tedavi verilir.
