Mide polipi (ICD-10 kodu: D13.1), iyi huylu neoplazmalara atıfta bulunan belirli bir boyuttaki bir mühürdür. Mukoza dokularından büyür ve özellikle zamanında tedavi yapılmazsa önemli bir boyuta ulaşabilir.
Hastalığın özelliği
İnsan yaşamının kalitesi büyük ölçüde iç organların durumuna bağlıdır. Mide, sindirim sisteminde çok önemli bir rol oynar ve ciddi hastalıkların varlığında bile her zaman rahatsızlık oluşumunu tetiklemez. Ancak bu durumun sinsiliği, şiddetli semptomların yokluğunda patolojilerin hızla gelişebilmesi ve komplikasyonlara yol açabilmesi gerçeğinde yatmaktadır. Bu süreçler, sindirim sisteminin mukoza zarındaki neoplazmaları içerir.
ICD-10 koduna göre, bir gastrik polip D 13.1 olarak adlandırılır ve mukoza üzerindeki hücrelerin kontrolsüz bir şekilde çoğalmasıdır. Böyle bir neoplazm yuvarlak, oval veya mantar şeklinde olabilir. Doğası gereği iyi huyludur ve epitel dokusundan oluşur, ancak uygun olmayan tedavi, yetersiz beslenme, alkol kötüye kullanımı veayrıca diğer provoke edici faktörlerin varlığı da kötü huylu bir forma dönüşebilir.
Sınıflandırma
Poliplerin sınıflandırılması büyük ölçüde onların oluşumunda hangi dokuların yer aldığına bağlıdır. Yeniden doğuş tehdidine ve yerelleştirme yerine göre alt bölümlere ayrılırlar. Bu nedenle, konum alanına göre aşağıdaki neoplazmalar ayırt edilir:
- hiperplastik;
- inflamatuar;
- hipertrofik;
- hiperplazyojenik.
Polipler adenomatöz veya glandüler olabilir.
Hiperplastik tip, vücuttaki inflamatuar ve enfeksiyöz süreçlerin bir sonucu olarak ortaya çıkan geniş tabanlı bir tümördür. Bu en yaygın tiptir ve neredeyse hiçbir zaman kötü huylu bir tümöre dönüşmez.
Adenomatöz tip, sıklıkla kötü huylu olması bakımından farklılık gösterir, bu nedenle operasyonun zamanında yapılması önemlidir. Hormonal bir bozukluk, yetersiz beslenme ve bazı ilaçların alınması neoplazmanın başlamasına neden olabilir.
Glandüler polip çok nadir görülür, uzun süre kendini göstermez ve sindirim sisteminin işleyişi hiç değişmez. Ancak semptomların olmamasına rağmen, neoplazm çok hızlı bir şekilde kötü huylu bir tümöre dönüşebilir.
Olay nedenleri
Midedeki poliplerin nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır ve bu nedenle özellikle tehlikelidirler. Doktorlar bir sayıyı ayırt ederneoplazmaların oluşumunu etkileyen faktörler:
- inflamatuar süreçler;
- Helicobacter pylori bakterilerinin varlığı;
- kalıtsal yatkınlık.
Ayrıca, belirli ilaçlar, sürekli stresli durumlar ve yetersiz beslenme, patolojik bir sürecin ortaya çıkmasına neden olabilir.
Temel belirtiler
Midedeki poliplerin belirtileri ve tedavisi çok farklı olabilir - bunların hepsi hastalığın seyrinin özelliklerine bağlıdır. İlk aşamalarında, semptomlar çok belirgin değildir, bu da tanıyı büyük ölçüde zorlaştırır. Ve bazı durumlarda, bu tür işaretler görünebilir:
- pankreasta ağrıyan ağrı;
- yiyeceklerin sindirilebilirliği;
- akut mide ağrısı;
- kötü nefes;
- dışkıda kan görülmesi;
- alternatif ishal ve kabızlık.
Midedeki poliplerin semptomlarının ve tedavisinin büyük ölçüde hastalığın seyrinin aşamasına bağlı olması nedeniyle, sonuçları oldukça olabileceğinden, ilk belirtilerin ortaya çıkmasını beklemek çok tehlikelidir. hayal kırıklığı.
Teşhis
Polip teşhisi türleri arasında hastaya kalıtsal hastalık ve şikayetlerin varlığı hakkında soru sorulması, iç organların endoskopik muayenesi, laboratuvar araştırmaları dahildir. Elde edilen sonuçlara göre hastalığın nedeni belirlenir.
En zararsız ve güvenli yöntemlerden biriaraştırma endoskopi olarak kabul edilir ve gerekirse ultrasonografi ayrıca reçete edilir. Bu araştırma yöntemi, mide mukozasındaki polip çimlenme derinliğini belirlemeye yardımcı olur. Avantajı, iyi huylu ve kötü huylu neoplazmaları görsel olarak ayırt etme yeteneğidir.
Kaldırma gerektiğinde
Bazen neoplazmalar meydana geldiğinde çok canlı bir klinik tablo gözlenir. Bu nedenle, sıkıştığında epigastrik bölgede diğer bölümlere yayılan keskin bir ağrı olabilir. Bu durumda acil muayene ve iyi seçilmiş tedavi gereklidir.
Çalışmanın sonuçlarına göre midede polip çıkarılması konusuna karar veriliyor. Ameliyat için belirli endikasyonlar vardır:
- klinik belirtilerin yokluğunda polip hiperplastik ise;
- klinik belirtilerin yokluğunda, neoplazm adenomatözdür;
- şiddetli semptomların varlığı;
- Neoplazmada hızlı bir büyüme ve şeklinde bir değişiklik var.
Midedeki poliplerin çıkarılması ihtiyacına kesinlikle her hasta için ayrı ayrı karar verilir. Bu durumda, neoplazmaların özelliklerini ve hastanın genel refahını dikkate almak gerekir.
Silme yöntemleri
Bir neoplazmın tehlikesi, daha önce de belirtildiği gibi, zamanla kötü huylu bir tümöre dönüşebilmesidir. Bu nedenle zamanında teşhis, yetkin tedavi veya midedeki bir polipin çıkarılması gereklidir.
İlk olarak tıbbi tedavi yöntemi uygulanır. Mide duvarlarını saran ilaçların yanı sıra sindirimi uyarmaya yardımcı olan diyet takviyelerinin kullanımını ima eder. Ek olarak, iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmaya yardımcı olacak ilaçların kullanılması gerekir.
Uzun süreli ilaç tedavisi sonuç getirmediyse midedeki polip çıkarılır. İki ana teknoloji kullanılarak gerçekleştirilir:
- endoskopik;
- tam cerrahi müdahale.
Birincisi, tek tek neoplazmaları çıkarmak gerektiğinde ve mukozaya verilen hasarın önemsiz olduğu durumlarda kullanılır. Özellikle ağır vakalarda, midenin birkaç bölümünün eksizyonu ile birlikte açık cerrahi reçete edilir.
Endoskopik çıkarma
Midedeki polipleri çıkarma işlemi, aşağıdakileri içeren endoskopik teknikler kullanılarak gerçekleştirilir:
- endoskopik eksizyon;
- elektrik pıhtılaşma;
- polipektomi.
Endoskopik eksizyon, tümörü tabanından kavramak için bir halka kullanmayı ve ardından içinden bir elektrik akımı geçirmeyi içerir. Daha sonra bir kesim ve koterizasyon gerçekleştirilir. Neoplazm yeterince büyükse, bu teknik kullanılmaz veya polip birkaç parça halinde çıkarılır.
Elektrik pıhtılaşması akım kullanımını içerir. neoplazmayaözel maşalar getirilir ve akım bağlanır. Dokular ısıtılır ve yavaş yavaş buharlaştırılır. Bu yöntem, çapı 1 cm'den küçük olan küçük neoplazmaların çıkarılması için uygundur.
Polipektomi, bir tümörün mekanik olarak çıkarılması anlamına gelir. Bunun için bir döngü ve diğer araçlar kullanılır. Tekniğin tehlikesi, doku koterizasyonu yapılmadığından kanama riski olması gerçeğinde yatmaktadır.
Bu tekniklerin en büyük avantajı basitlik, mide polipinin çıkarılması için minimum hazırlık, anestezi olmaması ve minimum komplikasyon riskidir. Manipülasyondan sonra hasta hastanede 2 saatten fazla kalmaz.
Lazer kaldırma
Midedeki poliplerin lazerle çıkarılması en güvenli ve en nazik yöntem olarak kabul edilir. Her türlü iyi huylu neoplazmı çıkarmak için kullanılır. Lazer ucu endoskopa yerleştirilir ve ardından polip katmanlar halinde buharlaştırılır.
Tedavi, lazer tedavisinin derinliğini düzenlemek için sıkı bir şekilde kontrol edilir ve çok iyi sonuçlar elde edilir. Bundan sonra, damarlar mühürlenir, bu da kanamayı önler. Nihai iyileşme yaklaşık 10 gün sonra gerçekleşir.
Dezavantajları arasında yalnızca midedeki bir polipi lazerle çıkarmanın yüksek fiyatı sayılabilir. Prosedürün maliyeti yaklaşık 7000 ruble. Ayrıca özel teknik ve doktor becerileri gereklidir.
Ameliyat
Önemli neoplazmların varlığında veyakomplikasyonlar, açık cerrahi yapılır. Böyle bir operasyon birçok komplikasyona neden olabilir ve yalnızca en aşırı durumlarda reçete edilir.
Birçok kişi mide polipinin çıkarılmasının ne kadar sürdüğü ve cerrahi müdahale sırasında ne gibi sonuçların ortaya çıkabileceği konusunda endişe duymaktadır. Zaman açısından operasyon yaklaşık 1-1.5 saat sürebilmektedir.
Midede önemli bir hasar olması durumunda polipoz oluşumu ile birlikte bu organın belirli bir bölümünün rezeksiyonu gerçekleştirilir. Bu yöntem, güçlü bir polip büyümesi, sıkışması veya neoplazmın kötü huylu bir tümör aşamasına geçmesi ile reçete edilir. Bu durumda hastanın hayatını kurtarmanın tek yolu rezeksiyon olur.
Polipleri çıkarma yönteminin seçimi yalnızca boyutlarına değil, sayılarına ve bağlı oldukları bacak tipine de bağlıdır. Mide mukozasındaki değişikliklerin özelliği ve eşlik eden patolojilerin varlığı önemsiz değildir.
Biyopsi gerektiğinde
Endoskopi sırasında, analiz için bir doku örneği alınmalıdır. Bu çok önemli bir histolojik inceleme olan biyopsi için gereklidir.
Elde edilen sonuçlara dayanarak, mide mukozasında doku proliferasyonunun hangi tabakasından meydana geldiği sonucuna varılabilir. Epitel hücreleri bulunursa, polip hiperplastik tipe aittir, iyi huylu bir neoplazmdır ve çıkarma yapılamaz, ancaktıbbi tedavi kullan.
Glandüler doku hücreleri bulunursa, kanserli bir tümöre dejenerasyon mümkün olduğundan, her durumda çıkarılması gerekir.
Tedavi sonrası diyetin uygulanması
Mide mukozasının hızlı iyileşmesinde önemli bir rolü vardır beslenme. Bu, sindirim sisteminin çalışmasını kolaylaştırmaya yardımcı olacaktır. Midede polip çıkarıldıktan sonraki diyet, hastanın sadece ılık ve tercihen rendelenmiş gıda tükettiği anlamına gelir. Çok sıcak veya soğuk yiyecekler iltihaplı mukozayı daha da tahriş edebilir ve durumu kötüleştirebilir.
Kesirli beslenme kurallarına mutlaka uyun. Açlık hissi olmaması için yemek gün boyunca tek tip olmalıdır. Öğünler arasındaki aralık yaklaşık 3-4 saat olmalıdır. Ek olarak, sindirim sistemini aşırı yüklememenize izin vereceği için porsiyon boyutunu küçültmeniz gerekir.
Polipleri çıkardıktan sonra, dokuları ve hücreleri inşa etmek ve bağışıklık sistemini eski haline getirmek için gerekli birçok amino asidi içerdikleri için proteinli öğünler tüketmeniz gerekir. Kahve, alkollü içecekler ve mukoza zarını tahriş eden ürünlerden vazgeçmek gerekir. Ayrıca sindirim sisteminin aktif çalışmasını provoke eden yiyecekleri tüketmemelisiniz.
Tedavinin komplikasyonları
Neoplazmların tam eksizyonu ile prognoz oldukça elverişlidir, ancak tümörlerin tekrarlama olasılığı yüksektir. Kaldırmanın oldukça hoş olmayan sonuçları olabilir.midede polip.
Yani, eksizyon sırasında anestezi kullanıldıysa, solunum bozuklukları ile ilgili sorunlar olabilir. Çok nadiren, esas olarak poliplerin endoskopik olarak çıkarılması sırasında gözlenen kanama meydana gelir. Sıcaklıkta bir artış ve ağrının varlığı da olabilir. Refahta önemli bir bozulma ile derhal bir doktora danışmalısınız.
