Bildiğiniz gibi tıbbın gelişimi durmuyor. Her gün yeni ilaç keşifleri yapılıyor. Ancak bugüne kadar bazı rahatsızlıkları tamamen ortadan kaldırmak mümkün olmamıştır. Bir örnek sedef hastalığıdır. Bu patoloji, cildin sistemik bir lezyonu, kuruluğu ve sert plakların görünümü ile karakterizedir. Spesifik semptomlar, hastalığın varlığını tanımaya yardımcı olur - psoriatik üçlü. Bu fenomen uzun yıllardır bilinmektedir. Hastalığın ana tanı kriteri ve tedavi endikasyonudur.
Psoriatik üçlü: fenomenin açıklaması
Sedef hastalığının birkaç klinik formu vardır. Bu nedenle, farklı hastalarda patoloji belirtilerinin aynı olması gerekmez. Bununla birlikte, hastalığın tüm çeşitlerinin özelliği olan bir takım semptomlar vardır. Bunlar psoriatik üçlüyü içerir. Nedir ve nasıl tanınır? Sadece bir doktor hastalığın spesifik belirtilerini tanımlayabilir.muayeneden sonra dermatovenereolog. Bu tür semptomları görmek için doktor, alevlenme döneminde cildi dikkatlice incelemeli ve plakları kazımalıdır. Psoriatik üçlü aşağıdaki bileşenleri içerir:
- Stearin leke sendromunun varlığı.
- Kazıma sırasında deride noktasal kanamaların görünümü.
- Terminal filmin kullanılabilirliği.
Stearin bir yağ türüdür. Bu madde sedef hastalığı ile ilgili değildir. Bununla birlikte, üçlünün belirtilerinden birine "stearin leke sendromu" adı verildi. Bunun nedeni, etkilenen derinin üst katmanları pul pul döküldüğünde, epidermisin geniş beyaz alanlarının ayrılmasıdır. Dıştan, stearine benziyorlar.
Sedef hastalığının bir sonraki karakteristik belirtisi, noktasal kanamalardır. Ölçekler ayrıldığında ortaya çıkarlar. Bu fenomen için başka bir isim kanlı çiy sendromudur. Triadın son bileşeni, cilt üzerinde bir terminal filmin varlığıdır. Psoriatik plakların altında bulunur. Film pürüzsüz parlak bir yüzeye sahiptir. Sadece onu çıkararak noktasal kanamaları görebilirsiniz.
Deneyimli doktorlar, psoriatik üçlü fenomenini hemen tanır. Bununla birlikte, teşhisten emin olmak için tartıları kendi başınıza çıkarmaya değmez. Bu, cilde zarar verebilir ve lezyonu yayabilir.
Sedef hastalığının nedenleri
Sedef hastalığı, doktorların birkaç yüzyıldır mücadele ettiği kronik bir patolojik süreçtir. bir tedavi bulbu hastalığı tamamen ortadan kaldırabildi ve başarısız oldu. Bunun nedeni, doktorların hastalığın kesin etiyolojisini henüz çözememiş olmalarıdır. Sedef hastalığının nedeni ile ilgili birkaç hipotez vardır. Bunlardan en önemlisi genetik teoridir. Sonuçta, hastalık genellikle aynı ailenin üyelerinde görülür. Büyük ölçüde, bu hipotez erken sedef hastalığı vakalarına uygulanabilir. Hastalık yetişkinlikte ortaya çıkıyorsa ve yüklü bir kalıtsal öykü yoksa, hastalık başka nedenlerle ilişkilidir. Bunlar arasında viral ve bakteriyel teori vardır. Ayrıca hemen hemen tüm hastalarda immünolojik bozukluklar vardır.
Bundan yola çıkarak sedef hastalığının polietiyolojik bir hastalık olduğunu yani birkaç nedenin etkisi altında geliştiğini ve karmaşık bir patogenezi olduğunu söyleyebiliriz. Bu patolojiye yatkınlık yaratan faktörler arasında şunlar vardır:
- Yüklenen kalıtım.
- Toksik ilaçlar almak.
- İnce ve kuru cilt.
- Kimyasal ve fiziksel tahriş edicilere maruz kalma.
- Stres etkileri.
- Cildi etkileyen kronik patolojik süreçler.
Hastalık sadece dermatologlar tarafından değil, aynı zamanda immünologlar ve alerji uzmanları gibi uzmanlar tarafından da aktif olarak incelenir. Sonuçta, patolojinin nedenini ve patogenezini bulmak, optimal tedavi yöntemini bulmayı sağlayacaktır.
Semptom geliştirme mekanizması
Psoriatik üçlünün varlığı gibi bir temelde teşhis koyabilirsiniz. Ana semptomların her biribelirli bir gelişme mekanizması vardır. Stearin lekesi sendromu, epidermisin üst tabakasının dökülmesinin sonucudur. Cilt nemini kaybeder ve kurur. Sonuç olarak, ölçekler oluşur. Birkaç kat kuru epidermisin birikmesiyle cilt soyulmaya başlar. Sonuç olarak, etkilenen bölgelerde psoriatik plaklar ortaya çıkar. Kazındığında, hasarlı epidermis stearine benzer.
Sedef hastalığının birincil unsuru papüldür. Enflamatuar süreç nedeniyle ciltte oluşur. Papüllerin görünümü ayrıca epidermal hücrelerin hızlı bölünmesinden kaynaklanmaktadır. Bu, cildin üst tabakasının tam olarak oluşması için zamana sahip olmamasına ve olduğu gibi yüzeye “itilmesine” ve döküntüler oluşturmasına neden olur. Bu, psoriatik üçlünün patohistolojisini karakterize eder. Papül ince bir terminal film tabakası ile kaplanmıştır. Dışa doğru, polietilene benzer. "Kanlı çiy" görünümü, derinin kalınlığına nüfuz eden küçük damarların hasar görmesinden kaynaklanır.
psoriatik öğelerin sınıflandırılması
Lezyonun yeri ve cilt elemanları açısından farklılık gösteren birkaç sedef hastalığı türü vardır. Klasik döküntüler plakları içerir. Pullarla kaplı küçük pembemsi kırmızı papüllerdir. Etkilenen bölgelerde cilt sıcaklığı sağlıklı komşu dokulardan daha yüksektir. Bu, hastalığın inflamatuar doğasından kaynaklanmaktadır. Papülün yüzeyinde epidermis pul pul ve kuru bir yapıya sahiptir. Sonuç olarak, beyazımsı gümüş rengi pullar ortaya çıkar. Patolojinin ilerlemesi ile plaklar çoğalır ve birleşir,"parafin gölleri" oluşturuyor.
Bir sonraki hastalık türü, fleksiyon yüzeylerinin sedef hastalığıdır. Cildin kıvrımlarında pembe-kırmızı iltihaplı lekelerin ortaya çıkması ile karakterizedir. Lezyonun lokalizasyonu - aksiller ve kasık bölgesi, iç uyluklar. Kadınlarda karında ve meme bezlerinin altında lekeler oluşabilir. Bu tür psoriatik elemanlar pullarla kaplı değildir, bu nedenle kolayca zarar görürler.
Nadir görülen döküntüler arasında damla veya bozuk para gibi görünen sivilceler bulunur. Olumsuz bir cilt döküntüsü türü bir püstüldür. Eksüda ile dolu bir kabarcıktır. Püstül yüzeyinde epidermisin kuru bir peeling tabakası vardır. Küçük yaralanmalarda bile kabarcıklar açılır ve erozyon oluşturur. Püstüller birleşme ve enfekte olma eğilimindedir. Tırnak sedef hastalığı ayrı bir hastalık türü olarak kabul edilir.
Karakteristik klinik belirtiler
Hastalığın özelliği temasla bulaşmamasıdır. Bu nedenle, sedef hastalığı başkaları için tehlikeli değildir. Ancak patolojinin genetik yapısı dikkate alınmalıdır. Ebeveynlerinde sedef hastalığı olan çocukların hastalığı geliştirme olasılığı çok daha yüksektir. Deri lezyonlarına ek olarak, eklem iltihabı, endokrin patolojileri, kemik ve sinir sistemi sıklıkla görülür. Bu nedenle sedef hastalığı sistemik bir hastalık olarak sınıflandırılmalıdır. Hastalığın dalgalı bir kronik seyri vardır. Psoriatik üçlüye ek olarak, hastalığın karakteristik özellikleri şunları içerir: plakların etrafında bir çemberin varlığı, yoğun bir yapıepidermis hasar gördüğünde cilt elemanları ve papüllerin görünümü. Bu belirtiler bulunursa muayene olmanızda fayda var.
psoriatik üçlünün teşhisi
Hastalığın teşhisi dermatolojik muayene ile başlar. Doktor plakların olduğu yerde deri kazıma yapar ve psoriatik üçlünün belirtilerini tespit eder. Stearin boyası ilk tanı kriteridir. Deri kazıma işlemi hastada ağrıya neden olmaz. Kuru epidermis bir spatula ile kolayca soyulabilir. Tüm pulları çıkardıktan sonra ince bir terminal film bulunur. Papülden ayırmak da kolaydır. Cildi kazımaya devam ederseniz, hastalığın üçüncü belirtisi teşhis edilir - noktasal kanamalar.
Dermatolojik muayeneye ek olarak şunları yapın:
- Kemik ve göğüs röntgeni.
- Artroskopi.
- MR.
- Cildin bakteriyolojik muayenesi.
- Genel ve biyokimyasal kan testleri.
Sedef hastalığı çeşitli yapılara zarar verebileceğinden teşhis karmaşık olmalıdır. Klinik belirtilere bağlı olarak, doktor her hasta için ayrı bir muayene seti seçer.
Ayırıcı tanı gerçekleştirme
Ayırıcı tanı derinin diğer hastalıkları ile yapılır. Çoğu zaman, sedef hastalığının atipik formları için gereklidir. Örneğin, ciltte püstüler döküntüler varsa veya tırnaklarda hasar varsa. Psoriatik üçlü güvenle izin verirteşhis koy.
Hastalığın tedavisinin özellikleri
Sedef hastalığının patogenetik tedavisine glukokortikosteroidlere dayalı merhemlerin kullanımı dahildir. Hormonal ilaçlar, inflamatuar sendromu hafifletmeye ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olur. Bununla birlikte, steroidlerle uzun süreli tedavi, yan etkilerin gelişmesine yol açar. Daha güvenli ilaçlar, keratolitik etkiye sahip merhemleri içerir. Pulları yumuşatır ve cildi nemlendirir. Ayrıca antihistaminikler kullanılır.
Anti-inflamatuar bitkiler (nergis, papatya) içeren banyolar ve kil uygulamaları cilt durumunu iyileştirmeye yardımcı olur. Ayrıca her zaman krem kullanmalısın.
Sedef hastalığı için ilaç tedavisi
Sedef hastalığının alevlenme döneminde hormonlar reçete edilir. Bunlara Flucinar, Triamcinolone ve Hydrocortisone gibi merhemler dahildir. Kaşıntıyı ve döküntülerin yayılmasını önlemek için antihistaminikler reçete edilir. "Salisilik" merhem keratolitik bir etkiye sahiptir. Plak oluşturan kuru cildi yok eder. Ayrıca "Sinalar" ve "Dermovate" ilaçları da kullanıldı. Ek ilaçlar çinko, katran ve ichthyol içeren merhemleri içerir.
Sedef hastalığı için önleyici tedbirler
Remisyon süresini uzatmak için cilt üzerinde fiziksel ve kimyasal etkilerden kaçınılması önerilir. Güneşlenmek tavsiye edilmez. Cildin durumunu iyileştirmek, merhem ve kremlerin sürekli kullanımına katkıda bulunur. Sanatoryum tedavisinden sonra pozitif dinamikler bulunur veiklim değişikliği.
