Her insanın zaman zaman kolesterol için kan testi yaptırması gerektiğine inanılır. Bir sevk alan polikliniğin hastası, içinde yabancı “lipidogram” kelimesini görebilir. Bu çalışma nedir, nasıl yapılır? Bu analiz neden yapılıyor?
Kan lipid profilinin deşifre edilmesi, doktora hastanın durumunu, karaciğer, böbrek, kardiyovasküler sistem, otoimmün süreçlerin seyrini veya risklerini değerlendirmesi için önemli bilgiler verir. Sadece kolesterol veya toplam kolesterol için yapılan bir kan testi çok bilgilendirici değildir ve yalnızca tarama çalışmalarında veya tedavinin dinamiklerini değerlendirmede kullanılabilir.
Kan lipidleri nelerdir?
Besinlerle birlikte alınan veya mevcut olan yağlara vücut tarafından enerji metabolizması, hücre zarlarının yapımı, hormonların ve diğer maddelerin sentezi için ihtiyaç duyulur.
Kolesterol (kolesterol) ve trigliseritler kanda belirlenir.
Saf haliyle kandaki lipidler olamaz. Bu olursa, onarılamaz olabilir - tüm sonuçları olan damarın yağ embolisi (veya tıkanması)sonuçlar.
Bu nedenle, kan dolaşımında yağlar, lipoproteinlerin bir parçası olarak bulunur ve taşınır - bir protein parçasının bir yağ parçacığına bağlandığı oluşumlar. Bileşenlerin oranı değişebilir, bu tanısal bir değere sahiptir ve lipid profilinin kodunun çözülmesiyle gösterilecektir.
Nasıl test edilir?
Sonucun güvenilir olması için bir biyokimya laboratuvarına kan testi yaptırmadan önce basit gereksinimleri karşılamanız gerekir. Bir damardan kan kesinlikle aç karnına, yemekten en az 12 saat sonra, genellikle sabahları alınır.
Bu neden bu kadar önemli? Gerçek şu ki, yemek yedikten sonra, özellikle yağlı, kan serumu bulanıklaşır (şilöz). Bu, analizi zorlaştırır. Ancak bu bazı ciddi hastalıklarda da olabilir. Bu nedenle doğru teşhis için araştırmacının hastanın açlık kan testi yaptırma şartına uyduğundan emin olması gerekir.
Araştırma yöntemleri
Şu anda, kan lipidlerini belirlemek için enzimatik yöntemler başlıcalarıdır. Özel olarak seçilmiş reaktifler, cihazı sabitleyen numunenin renklenmesine neden olur. Yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol tayini birkaç aşamada yapılır, bunun için kan serumu çökeltilir ve santrifüjlenir.
Modern biyokimyasal analizörler, minimum miktarda kan serumu ve reaktiflere mal olur. Onların yardımıyla toplu anketler yapıyorlar,doğru sonuçlar.
Kolesterolü belirlemek için daha önce kullanılan asit yöntemi, laboratuvar asistanı için güvenli değildi ve çok miktarda tehlikeli reaktif gerektiriyordu.
Göstergeler
Lipidogram - nedir bu? Kan serumu testleri ve hesaplanan değerler sonucunda elde edilen çeşitli göstergeleri sunar:
- toplam kolesterol (TC);
- yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol (HDL-C veya HDL);
- düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL-C veya LDL);
- trigliseritler (TG);- aterojenite katsayısı (CA veya AI).
Kolesterol ve trigliseritler mmol/l cinsinden ölçülür.
Aterojenik katsayı, LDL kolesterol miktarının HDL kolesterol miktarını kaç kez aştığını gösteren hesaplanmış sayısal bir değerdir.
VLDL kolesterol bazı laboratuvarlarda belirlenir.
Normal değerler
Kan testi (lipidogram) yapıldı mı? Şifre çözme aşağıdaki gibidir:
- Toplam kolesterol için optimal değer 3,5 ila 5,2 mmol / l arasındadır, 6,2 mmol / l'den seviye yükselir.- HDL kolesterol 1,4 mmol / l'den fazla olmalıdır. 1.0 mmol/L'nin altındaki bir değer olumsuz olarak kabul edilir.
Toplam HDL kolesterol miktarından çıkarırsanız, LDL kolesterol seviyesini elde edersiniz. "Kötü" olarak kabul edilir, seviyesi 4.0 mmol / l'yi geçmemelidir.
Lipidogram - nedir bu? Bu çalışma sayesinde kandaki trigliseritlerin değeri belirlendi. Gliserol ve yağın bir türevidir.asitler, diyet yağlarından elde edilen ana enerji kaynağıdır. Vücut tarafından yağ hücrelerinde depolanır.
Kandaki normun 1.5 mmol/l'nin altında olduğu kabul edilir. Bu rakamın yaşla birlikte arttığına inanılmaktadır. Ancak her durumda, 2.3 mmol / l'nin üzerindeki sonuç olumlu olarak adlandırılamaz. Ayrıca lipid profiline de yansır.
Aterojenik indeks normu 2,6 ila 3,5 aralığındadır. Daha azsa, daha iyi. 3.5'in üzerindeki bir değer, önemli lipid metabolizması bozukluklarında ortaya çıkar.
Aterojenik indeks
Lipidogram - nedir bu? Aterojenite indeksi veya katsayısı, kandaki "kötü" ve "iyi" kolesterol oranını gösteren çok önemli bir değerdir.
Hesaplamak için toplam kolesterol ile HDL kolesterol arasındaki farkı HDL kolesterol değerine bölmeniz gerekir. Elde edilen sonuç LDL kolesterolün içeriğini gösteriyor yani birbiri ardına bölerek “kötü” kolesterolün “iyi”den kaç kat fazla olduğunu görüyoruz:
KA=TC - HDL-C / HDL-C veya KA=LDL-C / HDL-C
Örneğin, toplam kolesterol 6.0 mM/l ise, HDL kolesterol 2.0 mM/l, KA=2. Bu iyi bir göstergedir.
Ve eğer toplam kolesterol de 6,0 mM/l ise ve HDL kolesterol 1,0 mM/l ise, o zaman KA=5 olur. Bu sonuçla patolojiden bahsedebiliriz.
Yani, eğer HDL kolesterol yükselirse, sırasıyla aterojenik katsayı daha düşüktür. Bu yüzden sadece toplam kolesterol seviyesini bilmek önemlidir. Aynı gösterge ile vücut ateroskleroz riskinden farklı şekilde korunabilir.
"Kötü" veya "iyi"?
Aslında kolesterol ne "kötü" ne de "iyi". Organizmanın yaşamının son derece önemli bir bileşenidir. Cinsiyet, sinir ve beyin dokusu, hücre zarları, safra asitlerinin üretimi dahil olmak üzere hormonlar - ihtiyaç duyulan her yerde. Canlı bir organizmanın her hücresi çift katmanlı kolesterol moleküllerinden oluşur.
Yani, sinirlerin, güzelliğin, zekanın, bağışıklığın, sindirimin, üremenin ve genel olarak yaşamın gücü, kolesterolün varlığına ve uygun metabolizmasına bağlıdır. Eksikliği ciddi rahatsızlıklara yol açar.
Kolesterol vücutta %80 oranında sentezlenir, geri kalanı hayvansal kaynaklı besinlerden gelir. Normalde, geri bildirim ilkesi çalışır: dışarıdan yeterli miktarda kolesterol alındığında sentez azalır ve bunun tersi de geçerlidir. Doğanın amaçladığı buydu, çünkü bir kişinin her zaman dolu bir buzdolabına ve emrinde şeker ve beyaz undan yapılmış çok miktarda ürüne sahip değildi.
İlginç gerçek
Uzmanlar, diğer birçok göstergeye ek olarak, Batı Sibirya'nın (Khanty, Mansi) yerli sakinlerinin lipit profilinin belirlendiği kapsamlı bir uluslararası çalışma yürüttü.
Ölçüm kör olarak yapıldı, analizöre sadece numaralandırılmış kan serumu örnekleri yüklendi.
400'den fazla örneği inceledikten sonra, sonuçlar açıkça üç gruba ayrıldı:
- ilk (en büyük) normal (5,0'a kadar) toplam kolesterol, yüksek (3,0'a kadar) HDL kolesterol, 1'in altında trigliseritlere sahipti,0mMol/L;
- ikinci grup çok düşük toplam kolesterol ve trigliserit değerlerine sahipti;
- Üçüncüsünde (toplamda yaklaşık 30 kişi), toplam kolesterol ve trigliserit seviyesi önemli ölçüde arttı, HDL kolesterol düştü.
Son gruptaki aterojenik katsayı 5, 8 ve hatta 10'du!
Cevap şudur:
- ilk grup, Tyumen bölgesinin kuzeyindeki göçebe halkların yetişkin temsilcilerinden oluşuyordu;
- ikinci grup - çocukları ve ayrıca tüberkülozlu hastalar;
- Üçüncü, en "şişman" grup ise… araştırmanın yapıldığı köylerin yönetimiydi!
Sibirya'nın kuzeyindeki ren geyiği yetiştiricileri balık, et ve yabani bitkiler yerler. Elbette şeker ve un da alıyorlar ama zorlu koşullarda mobil yaşam tarzı diyabet, damar sertliği ve obezite gibi uygarlık hastalıklarının gelişmesine izin vermiyor.
Sorun ne?
Yüksek kolesterol neden bu kadar korkutucu ve "kötü" olarak adlandırılıyor? Önemli olan kolesterolün kendisi değil, onu kanda taşıyan protein parçacığının boyutuna oranıdır.
Yani, kan kolesterolünün nispeten büyük bir kısmı, büyük bir protein kısmı ile yüksek yoğunluklu lipoproteinlerin bileşimindeyse (HDL kolesterol yükselir), bu iyidir. Ancak gıdadaki protein eksikliği ve içindeki fazla miktarda basit karbonhidrat ile insülin metabolizması bozulur. Bu, kanda daha hafif ve daha gevşek düşük yoğunluklu lipoproteinlerin (LDL) oluşumuna yol açar, bunlar kolayca damarlara sıkışıp duvarlarına yapışır.
Aterosklerotik plaklar oluşur, damarlar daralır ve iltihaplanır, tepkimeleri değişir. Sonuç olarak ateroskleroz, hipertansiyon gelişir, inme, kalp krizi riski yüksektir. Bu nedenle, LDL kolesterol "kötü" olarak kabul edilir. Gördüğünüz gibi, sorun bu öğe değil.
HDL'deki kolesterol, aksine aktif olarak taşınır, kan damarlarını temizler, bu nedenle "iyi" olarak adlandırılır.
Başka bir çeşit
Ek olarak, sözde modifiye kolesterol “kötü” olarak kabul edilir, yani zararlı faktörlerin etkisi altında değiştirilir: radyasyon, güneşlenme, evsel ve endüstriyel doğanın kimyasal etkileri: sigara içme, organik çözücülerin solunması, klor bileşikleri, böcek öldürücüler vb..
Kolesterol ve yağ asitlerinin vücudun normal işleyişi için temel biyolojik rolü göz önüne alındığında, kimyasal yapılarındaki değişikliklerin neden sağlık için kötü olduğunu anlamak kolaydır. Bu, olumsuz çevre koşullarında yaşayan veya kötü alışkanlıklara sahip kişilerde kardiyovasküler ve onkolojik hastalıkların, hormonal bozuklukların, kısırlığın yüksek seviyesini açıklayacaktır.
Bu durumda, doğrudan bir ilişki çalışır - vücuttaki kolesterol seviyesi ve toplam yağ dokusu miktarı ne kadar yüksek olursa, hastalanma riski de o kadar yüksek olur.
Lipid metabolizmasıyla ilgili sorunlar
Lipid metabolizması en çok yanlış yaşam tarzının sözde hastalıklarında bozulur:
- obez;
- ateroskleroz;
- diyabet tip 2;
- hipertansiyon.
Düşük hareket kabiliyeti, aşırı yağ tüketimi, özellikle "yanlış" olanlar ve basit karbonhidratlar bu duruma yol açar.
Durumu düzeltmek için sihirli bir hap aramaya gerek yok. Bu kadar popüler ve geniş çapta reklamı yapılan statinler yaşam kalitesini iyileştirmiyor. Ve kontrendikasyonların ve yan etkilerin listesini açıklamak kolaydır. Hap, kolesterolün nerede çözüleceğini umursamıyor - sadece kanda değil, aynı zamanda böbrek tübüllerinin zarında veya örneğin sinir sürecinde.
Şeker, nişasta, beyaz un, rafine yağlar, hayvansal yağlar içeren gıdaların miktarını az altmaktan oluşan doğru beslenme çok daha etkili olacaktır.
Margarin ve hurma yağı tamamen ortadan kaldırılmalıdır. Et, yumurta, tereyağı ve hatta domuz yağı yenebilir, ancak suistimal edilemez. Sebzeler, meyveler, karabuğday ve yulaf ezmesi, kepek, deniz ürünleri, kabuklu yemişler, balık, soğuk preslenmiş bitkisel yağlar normal lipid metabolizması için gereklidir.
Nerede test yaptırılır?
Yirmi yaşına ulaştıktan sonra en az beş yılda bir lipit spektrumunu belirlemek için test yaptırmanız gerekir. Ve kırk yaşından sonra, özellikle genetik bir yatkınlık varsa, yıllık olarak yapmak daha iyidir. Lipid profilinizi hemen hemen her bölge kliniğinde öğrenebilirsiniz.
Kalp, karaciğer, böbrek, yüksek tansiyon hastalıkları şikayetiyle doktora giden bir kişiye lipid profilini de içeren biyokimyasal kan testi yapılacaktır.
Analizin fiyatı hastayı ilgilendirebilir.ücretli bir kliniğe başvuruyor veya doktor tavsiyesi olmadan sonucu öğrenmek istiyor. Genellikle bu çalışma, zorunlu sağlık sigortası pahasına ücretsiz olarak gerçekleştirilir.
Özel tıp merkezleri 500 rubleden başlayan kendi fiyatlarını belirler. tüm lipit spektrumu ve 200 ruble için. bir analiz için.
