Her gün insan hayalinin peşinden gider, hedefler belirler ve onlara ulaşır. Sağlıklı ve güçlü olduğu sürece her dağı kaldırabilir. Ancak bir kişi hastalanırsa ve hastalık ölümcül ise her şey çarpıcı biçimde değişebilir. Akciğer kanserinin önlenmesi, tedavisi, teşhisi ve kliniği ayrıca. Bu arada, bu beden hakkında daha fazla şey öğrenmeye değer.
Akciğer nedir?
Akciğerler insanlarda, memelilerde, kuşlarda ve sürüngenlerde eşleştirilmiş bir hava solunumu organıdır. Akciğer kanseri, epitel dokusunda veya bronşlarda gelişen kötü huylu bir tümördür. Bu neoplazm, diğer onkolojik hastalıklardan farklıdır, çünkü erken evrelerde hiçbir semptom yoktur. Bu tümör ile diğerleri arasındaki ikinci önemli fark, akciğer kanseri gelişimi ile sigara içme arasında doğrudan bir bağlantı olmasıdır. Hastaların %95'inde neden sigaradır. Akciğer kanseri, sağlığına dikkat etmeyen erkeklerde çok daha yaygındır. istatistiklere göreinsanlığın güçlü yarısının temsilcileri kadınlardan daha sık sigara içiyor. Tütün dumanı, kanserli tümörlerin ortaya çıkmasına neden olan büyük miktarda kanserojen içerir.
Akciğerlerin tütün dumanıyla sürekli tahriş olmasıyla hücreler dejenere olur. Başlangıçta sadece bir kanser hücresi varsa, o zaman gelecekte, yıldan yıla tümör büyür ve zaten ilk aşamada milyonlarca hücreyi sayabilir. Bu süreç onlarca yıl sürebilir, bu nedenle bir hastalık tespit edilirse, süreç daha da hızlanacağı için derhal önlem alınmalıdır. Ancak sadece sigara içenler risk altında değil, sözde pasif içiciler, yani doğrudan sigara içmeyen, ancak tütün dumanını soluyan insanlar da ciddi risk altındadır. Sigara içenlerin hastalanma olasılığı sağlıklı insanlara göre 23 kat daha fazladır.
Akciğer kanseri vakalarının çoğu semptomsuz gelişir. Ancak ilk belirtiler ortaya çıktığında, bu yeterince gelişmiş bir tümörü gösterir. Her şeyden önce, öksürük, nefes darlığı, nadiren hemoptizi var. Kilo kaybı, ateş, halsizlik, boyunda, yüzde şişlik var, eklemlerde ağrılar olabilir. Bu, akciğer kanserinin ileri evrelerini gösterir. Öksürük hem kuru hem de bir miktar balgam çıkarma ile olabilir. Erken aşamalar (birinci veya ikinci) çoğunlukla önleyici muayeneler sırasında veya tesadüfen tespit edilir. Akciğerlerin röntgeni en yaygın tanı yöntemidir. AncakBu çalışma çok bilgilendirici değil çünkü erken evredeki küçük tümörler görünmeyebilir. Daha etkili bir seçenek bilgisayarlı tomografidir.
Malign bir tümörün aşamaları
Bir akciğer kanseri kliniğinin geliştirilmesinde birkaç aşama izlenebilir:
- İlk hastada herhangi bir şikayet göstermez. Gelişimin bu aşamasındaki bir tümörü sadece özel muayeneler sırasında tespit etmek mümkündür, sıradan önleyici muayeneler değil, röntgen ışınlaması veya endoskopik muayene.
- Akciğer kanseri gelişiminin ikinci aşaması ve kliniği radyolojik belirtilerle karakterize edilir, yani bu aşamada hastalık önleyici florografi veya röntgen muayenesi ile tespit edilebilir.
- Üçüncü aşama, klinik semptomların hızlı bir şekilde ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Bu aşamada, tanı, kural olarak, sadece onkologlar için değil, aynı zamanda pratisyen hekimler için de herhangi bir zorluğa neden olmaz ve ne yazık ki, bu gelişim aşamasında malign bir akciğer tümörünü tedavi etmek çok sorunludur. Bu nedenle, hastalığı erken evrelerde tespit etmek için önleyici muayenelerden geçmek zorunludur. Bu, zamanında, doğru ve yeterli tedaviye izin verecektir.
Belirtiler
Akciğer kanseri için klinik yönergeleri bilmek önemlidir. Önleyici muayeneler istisnasız her yıl özellikle 45 yaş üstü tüm kişiler tarafından yapılmalıdır. Düzenli muayenelerzorunlu florografiyi içerir ve akciğerlerde herhangi bir değişiklikten şüpheleniliyorsa, ayrıntılı bir röntgen muayenesi ve bir onkolog ile konsültasyon reçete edilir. Akciğer kanserinin belirli semptomlarla kendini gösterdiğini unutmamalıyız ve bir kişinin onkoloji şüphesi varsa mutlaka yerel terapisti ile iletişime geçmelidir.
Hastalığın tezahürünün belirtileri:
- Kötüleşen nefes darlığı. Bunun nedeni, tümörün akciğerin büyük bir bölümünü kaplaması ve solunum yüzeyinin hacmini az altmasıdır. Bronşlarda, organın bir kısmında ve bazen de tüm akciğerde bir neoplazmın büyümesiyle solunum kapanır.
- Diğer bir semptom, göğüste lokalize olan ağrıdır. Solda, sağda, interskapular bölgede, sternumun arkasında rahatsız edebilir.
Ağrı meydana geldiğinde, semptomun nedenini belirlemek için bir doktorla zorunlu konsültasyon gereklidir.
Her yıl dünyada bu hastalığın bir milyondan fazla vakası kaydedilmekte ve bu da toplam malign neoplazm miktarında lider konumdadır. Akciğer kanserinin başlıca nedenleri şunlardır: kanserojenler, solunum sisteminin kronik hastalıkları, çevre koşulları, mesleki rahatsızlıklar. Kanserojenler, biriktiğinde kansere neden olabilen kimyasallardır. Ana kanserojen, vücutta biriken benzopirenler ve nitroseminler içeren tütün dumanı, gelişme riskini artırır.hastalıklar.
Bu konuda günde kaç kişinin sigara içtiği ve sigara içme süresinin kendisi önemlidir. Alışkanlığı tamamen bırakmak, zamanla akciğer kanseri geliştirme riskinizi az altabilir. Çevresel durum morbiditenin büyümesini etkiler, çünkü büyük toz parçacıkları vücudu kendi başına terk edemez. Bu hastalık için genetik yatkınlık da önemlidir - doğrulanmış bir teşhisi olan akrabaların varlığı derhal bir kişinin risk altında olduğunu ve sürekli olarak önleyici muayenelerden geçmesi gerektiğini gösterir. Bu hastalığın klinik semptomları, tümörün konumuna ve onkolojinin evresine bağlıdır. Lokalizasyona göre akciğer kanseri merkezi ve çevreseldir.
Merkez
Sıradaki Merkezi akciğer kanseri kliniği. Büyük bronşlarda gelişir ve kendini oldukça erken gösterir. Hasta kendini iyi hissetmeyebilir, verimsiz bir öksürük, kilo kaybı geliştirir. Hastalığın ilerlemesiyle semptomlar daha parlak hale gelir: öksürük yoğunlaşır, ardından renksiz veya kanla çizgili olabilen balgam, ses kısıklığı, göğüs ağrısı görünür.
Çevresel
Periferik akciğer kanseri kliniğine göre, ilk aşamalarda tamamen asemptomatik olabilir, bu nedenle diğer akciğer hastalıkları ile karıştırılması kolaydır. Onkolojinin zamanında tespiti için düzenli olarak bir tarama çalışmasından geçmek gerekir.
Teşhis
Akciğer kanserini tespit etme yöntemleri iki gruba ayrılabilir: laboratuvar ve enstrümantal. Zamanında teşhis çok önemlidir çünkü erken evrelerde onkoloji diğer akciğer hastalıklarıyla karıştırılabilir.
Enstrümantal Yöntemler
Erkeklerde ve kadınlarda bir akciğer kanseri hastalığından ve kliniğinden şüpheleniyorsanız, yapılacak ilk şey, vakaların %80'inde tümör sürecinin lokalizasyonunu görselleştirmenizi sağlayan bir röntgendir.
Bilgisayarlı tomografi, neoplazmın boyutunu netleştirmek için kullanılır. Gelişmiş ülkelerde, bu tanı yöntemi uzun zamandır röntgen muayenesinin bile yerini almıştır ve bir tarama yöntemi olarak kullanılabilir.
Akciğer kanserinden şüpheleniliyorsa bronkoskopi de reçete edilir. Morfolojik inceleme için doku almanın yanı sıra tümör sürecini görselleştirmenizi sağlar.
Bronkoskopi mümkün değilse, bir ponksiyon reçete edilir - morfolojik inceleme, yani biyopsi için materyal toplamak için bilgisayarlı tomografinin kontrolü altında bir göğüs deliği.
PET CT (pozitron emisyon bilgisayarlı tomografi), bir kişinin iç organlarını incelemek için özel bir yöntemdir. Tanı sırasında hastaya glikoz bazlı radyoaktif ilaçlar intravenöz olarak enjekte edilir. İkincisi, tümör hücrelerinde birikir ve bu da neoplazmaları 1 santimetreye kadar bile görselleştirmeyi mümkün kılar.
Laboratuvar yöntemleri
Laboratuvar yöntemlerinden bahsedersek, herhangi bir tümör sürecini teşhis etmenin altın standardı biyopsidir. Araştırma için materyalleri aldıktan sonra, genetik testler ve immünohistokimya kullanılarak incelenir. Bu yöntem, tümörün genetik yapısına göre bireysel olarak tedavi seçmenizi sağlar. Onkolojik süreçlerin laboratuvar teşhisinin en modern yöntemlerinden biri CTC yöntemidir.
Bu çalışmayı yürütmek için sadece on mililitre insan kanına ihtiyaç var. STS'nin prensibi, tümör hücrelerinin sürekli kan dolaşımında olması ve özel antikorlar kullanılarak tespit edilebilmesidir. STS, milyarlarca sağlıklı kan hücresinde bir tümör hücresini tanımlayabilir. Ayrıca bu yöntem, bireysel kanser tedavi programlarına daha etkili bir yaklaşım sağlar.
Kanser türleri
Akciğerlerdeki malign neoplazmlardan ölüm oranı %85-90'ı aşıyor. Histolojik sınıflandırmaya göre, aşağıdaki akciğer kanseri türleri ayırt edilir:
- küçük hücre - vakaların yaklaşık %20'si;
- büyük hücre - yaklaşık %80.
Bir organın bir kısmını çıkarmalı mıyım?
Organın bir kısmını çıkarıp çıkarmayacağınızı size söyleyen akciğer kanseri için klinik yönergeleri bilmekte fayda var.
Akciğer çok büyük bir organdır, tümör yavaş gelişir ve bronşu tıkayıp plevraya girene kadar hastalar hiçbir şey hissetmezler. Göğsün interkostal açılmasıyla akciğerleri çalıştırmanın geleneksel bir yöntemi ve bir video kamera kullanarak modern bir yöntem vardır. İkincisi ayrıca, özellikle bir yetişkinde hava olmadan bile pulmoner lobu çıkarırken göğsün açılmasını gerektirir.greyfurt boyutuna ulaşır.
Bir organın kısmen veya tamamen çıkarılması, ciddi komplikasyonlara yol açabilecek kapsamlı ve riskli bir operasyondur, bu nedenle hasta tam olarak izlenerek gerçekleştirilir. Cerrahi müdahale tamamlandıktan ve anesteziden uyandıktan sonra hasta, spontan solunumunun devam etmesi için bir gün süreyle yoğun bakım ünitesine alınır. Ardından yaklaşık bir hafta ameliyata alınır. Ameliyattan sonraki ilk günler kişiye drenaj tüpleri ve kateter bağlanır. Taburcu olduktan sonra hastalar temiz havada düzenli yürüyüşler yapmaya teşvik edilir.
Aşamalar
Akciğer kanserinin klinik tablosunda 4 aşamada belirlenir:
- 1 - küçük veya küçük tümör;
- 2 ve 3 - neoplazm yakın bölgelere yayıldı;
- 4 - Tümör vücudun diğer bölgelerine metastaz yapmış.
Onkoloji vücudun diğer bölgelerine yayılırsa kanser ikincil veya metastatik olarak adlandırılır.
Klinik gruplar
Tüm kanser hastaları 4 klinik akciğer kanseri grubuna ayrılır:
- 1 grup. Bu, klinik tablosu belirsiz olan, sadece kanser şüphesi olan hastaları içerir. 10 gün içerisinde bu hastalar detaylı bir muayeneden geçirilir.
- 2 grubu, modern tedaviler uygulandıktan sonra tamamen iyileşebilen malign tümörleri olan hastalardır.
- 3 grubu, radikal tedavi görmüş ve nüks belirtisi olmayan hastalardır.
- 4 grubu - bunlar tümörlü hastalardır, radikal tedavi imkansız olduğunda palyatif bakıma ihtiyaç duyarlar - ölümü tehdit eden tehlikeli hastalıkları olan bir hastanın yaşam kalitesini artıran bir yaklaşım.
