Sokakta tekerlekli sandalyeli bir insan ya da üzgün gözlü bir annenin farklı çocuğunu eğlendirmeye çalıştığını görünce, başka tarafa bakmaya çalışır ve sorunu tamamen görmezden geliriz. Ve doğru mu? Kaç kişi hayatın tahmin edilemez olduğunu ve her an birimizin veya sevdiklerimizin başına bela gelebileceğini düşünüyor? Cevap muhtemelen olumsuz olacaktır. Ancak gerçekler acımasız ve bugünün sağlıklı insanları yarın engelli olabilir. Bu nedenle belki de engelliler kimdir, kaç grup engel vardır, bunları kim kurar sorularına cevap aramakta fayda var.
Hastaların sürekli gözetime ve üçüncü şahıslardan yardım alması gerekir. Sevgiye, şefkate ve ilgiye diğerlerinden daha fazla ihtiyaç duyarlar. Birçoğunun kendine acımanın hiçbir biçimine tolerans göstermediğini ve eşit muamele görmeyi talep ettiğini belirtmek önemlidir.
Bugün, bu tür insanların sayısı giderek artıyor, dolu bir yaşam sürmeye, çalışmaya, eğlence etkinliklerine katılmaya, tatil yerlerinde dinlenmeye vb.sağlık sorunlarına odaklanın.
Temel kavramlar ve tanımları
"Engellilik" teriminin Latince kökleri vardır ve "zayıf", "zayıf" anlamına gelen geçersizus kelimesinden gelir. Bu kavram, belirli koşullar nedeniyle kalıcı olarak veya uzun süre sınırlı veya tamamen çalışamayacak durumda olan bir kişinin fiziksel veya zihinsel durumunu karakterize etmek gerektiğinde kullanılır. Bu da, bazı kusurların (doğuştan veya edinilmiş) varlığı nedeniyle bir sınırlama anlamına gelir. Bir kusur, sırayla veya aynı zamanda bir ihlal olarak da adlandırılır, herhangi bir vücut fonksiyonunun normundan bir kayıp veya sapmadır.
"Engelli" terimi, kelimenin tam anlamıyla "uygun olmayan" anlamına gelir. Bu, hastalıkların veya yaralanmaların bir sonucu olarak, bir sağlık bozukluğundan, vücudun çeşitli işlevlerinde veya sistemlerinde orta veya önemli bir bozukluktan muzdarip bir kişinin adıdır. Sonuç olarak, kendine bakma, dışarıdan yardım almadan hareket etme, başkalarıyla diyaloga girme, düşüncelerini açıkça ifade etme, gezinme yeteneğinin tamamen veya kısmen kaybından oluşan yaşamın sınırlaması hakkında konuşabiliriz. boşluk, kontrol eylemleri, eylemlerden sorumlu olmak, eğitim almak, çalışmak.
Engelli grupları için kriterler, tıbbi ve sosyal muayene yapan uzmanlar tarafından hangi koşulların oluştuğunu belirlemek için kullanılır.bireyin yeteneklerinin sınırlama derecesi buna göre belirlenir.
Sunulan fikir dizisinde "engellilerin rehabilitasyonu" ifadesinin anlamı da açıklığa kavuşturulmalıdır. Bu bir sistemdir ve aynı zamanda, onsuz günlük, sosyal ve buna bağlı olarak profesyonel faaliyetlerinin imkansız olduğu belirli insan yeteneklerini geri kazanmaya yönelik adım adım bir süreçtir.
Engelli grupları: sınıflandırma ve kısa açıklama
Engellilik, dünyadaki hemen hemen her insanı doğrudan veya dolaylı olarak etkileyen bir sorundur. Bu nedenle, sınıflandırması vücudun belirli işlevlerinin veya sistemlerinin ne ölçüde bozulduğuna ve bireyin yaşamının ne kadar sınırlı olduğuna bağlı olan üç farklı engel grubu olduğu kimsenin sırrı değildir.
Bir vatandaş ancak tıbbi ve sosyal muayene sonucunda engelli olarak tanınabilir. Yalnızca komisyon üyeleri, memnuniyete veya tersine, bir kişinin kendisine bir engelli grubu atamayı reddetmesine karar verme hakkına sahiptir. Uzman grubun uzmanları tarafından kullanılan sınıflandırma, belirli bir hastalık, yaralanma vb. nedeniyle vücudun işlevlerinin hangi ve ne ölçüde etkilendiğini belirler. İşlev kısıtlamaları (ihlalleri) genellikle şu şekilde alt bölümlere ayrılır:
- vücudun statodinamik (motor) fonksiyonlarını etkileyen bozukluklar;
- dolaşım sistemini etkileyen bozukluklar, metabolizma, içsalgı, sindirim, solunum;
- duyusal işlev bozukluğu;
- zihinsel sapmalar.
Vatandaşları tıbbi ve sosyal muayeneye gönderme hakkı, gözlemlendikleri sağlık kurumuna, emekli maaşının sağlanmasından sorumlu kuruma (Emeklilik Sandığı) ve nüfusun sosyal korumasını sağlayan kuruma aittir. Buna karşılık, muayene için sevk edilen vatandaşlar aşağıdaki belgeleri hazırlamalıdır:
- Yukarıdaki yetkili kuruluşlardan biri tarafından verilen bir yönlendirme. İnsan sağlığının durumu ve vücudun bozulma derecesi ile ilgili gerekli tüm bilgileri içerir.
- İncelenecek kişi veya yasal temsilcisi tarafından doğrudan imzalanan başvuru.
- Hastanın sağlık sorunlarını doğrulayan belgeler. Bunlar taburculuk özetleri, enstrümantal çalışmaların sonuçları vb. olabilir.
Üç tür engel vardır. İnsan vücudunun işlevlerinin ana ihlallerinin sınıflandırılması ve bunların ciddiyet derecesi, bu gruplardan hangisinin başvuru sahibine atanacağını belirlemek için kriter görevi görür. Vatandaşın sunduğu belgeleri inceleyip tartıştıktan sonra uzmanlar, onu engelli olarak tanıyıp tanımamaya karar veriyor. Tüm komisyon üyelerinin huzurunda, alınan karar tıbbi ve sosyal muayeneden geçen kişiye duyurulur ve durum gerektiriyorsa gerekli tüm açıklamalar yapılır.
Ayrıca, bir kişiye ilk atanması durumundaengelli grubu, daha sonra 2 yılda bir yeniden muayene yapılır. İkinci ve üçüncü grup olan kişilerin yeniden muayenesi yıllık olarak düzenlenmektedir.
İstisna, süresiz engelli grubudur. Bunu alan kişiler, kendi özgür iradeleriyle herhangi bir zamanda yeniden incelenebilirler. Bunun için uygun bir başvuru hazırlayıp yetkili makamlara göndermeleri yeterlidir.
Nedenlerin listesi
Birine genel bir hastalık nedeniyle engelli grubu atandığına dair konuşmaları çok sık duyabilirsiniz. Bununla, her şey az çok açıktır. Ancak, bu statüyü elde etmek için aşağıdakileri içeren bir dizi başka neden olduğunu bilmekten zarar gelmez:
- işyerinde bir kişinin aldığı yaralanmalar ve ayrıca bazı meslek hastalıkları;
- çocukluk engeli: doğum kusurları;
- İkinci Dünya Savaşı sırasında yaralanmaktan kaynaklanan sakatlık;
- askerlik hizmeti sırasında alınan hastalıklar ve yaralanmalar;
- Çernobil felaketine atfedilen engellilik;
- Rusya Federasyonu yasaları tarafından belirlenen diğer nedenler.
Birinci grubun engelliliği
Fiziksel açıdan insan sağlığının durumuna gelince, en zoru birinci grup engelliliktir. Herhangi bir veya daha fazla vücut sisteminin çalışmasında önemli rahatsızlıkları olan kişilere verilir. En yüksek ciddiyetle ilgili.hastalık, patoloji veya kusur, çünkü bir kişi kendi kendine hizmet edemez. En basit eylemleri gerçekleştirmek için bile mutlaka dışarıdan yardıma ihtiyacı var.
1. grubun engelliliği belirlendi:
- Tamamen engelli (kalıcı veya geçici) ve üçüncü şahısların sürekli denetimine (bakım, yardım) ihtiyaç duyan kişiler.
- Vücut fonksiyonlarının belirgin fonksiyonel bozukluklarından muzdarip olmasına rağmen, yine de bazı iş faaliyeti türlerini gerçekleştirebilen kişiler. Ancak, ancak kendileri için özel olarak bireysel koşullar yaratılırsa çalışabileceklerine dikkat edilmelidir: özel atölyeler, kendi evlerinden çıkmadan gerçekleştirebilecekleri işler vb.
Ayrıca engelli grubunu belirlemek için belirli kriterlerin olduğunu da belirtmek gerekir. İlk grubu oluşturmak için aşağıdakiler kullanılır:
- özbakım yeteneğinin olmaması;
- bağımsız hareket edememe;
- uzaysal oryantasyon becerisinin kaybı (oryantasyon bozukluğu);
- insanlarla iletişim kuramama;
- davranışlarını kontrol edememe ve eylemlerinin sorumluluğunu almama.
İlk gruptaki engellilik hangi hastalıklar için belirlenir?
Bazılarının engelli statüsü kazanmayı başarırken bazılarının reddedilmelerinin nedenlerini sıralamak yeterli değil.sadece bir engelli grubu oluşturmak için yukarıdaki kriterler. Tıbbi ve sosyal komisyon üyeleri, bir dizi başka faktör ve durumu dikkate alır. Örneğin, bir kişiye grup 1'in engelli olduğu hastalıkların listesi göz ardı edilemez. Bunlar şunları içerir:
- dekompansasyon aşamasında tüberkülozun ciddi bir formu;
- tedavi edilemez malign tümör;
- Üçüncü derece dolaşım yetmezliğinin eşlik ettiği kardiyovasküler sistemi etkileyen ciddi hastalıklar;
- uzuvların felci;
- hemipleji veya şiddetli serebral afazi;
- şiddetli ve uzun süreli paranoid ve katatonik sendromlu şizofreni;
- çok sık nöbetlerin olduğu ve sürekli alacakaranlık bilincinin olduğu epilepsi;
- demans ve aynı zamanda hastalıklarının eleştirel algısının kaybı;
- Üst ekstremite kütükleri (ör. parmakların tamamen yokluğu ve diğer daha ciddi ampütasyonlar);
- uyluk kütüğü;
- tam körlük, vb.
Bu hastalıklardan birine sahip olduğunu doğrulayan tıbbi belgeleri komisyon üyelerine sunan tüm vatandaşlara 1. grup engelli olarak atanacaktır. Aksi takdirde reddedilecektir.
İkinci engelli grubu ne olacak?
İkinci grup engellilik, vücudunda bir hastalık, yaralanma veya doğuştan gelen ciddi fonksiyonel bozuklukların gözlendiği kişilere verilir.kusur. Sonuç olarak, bir kişinin yaşam aktivitesi önemli ölçüde sınırlıdır, ancak kendine bakma ve yabancıların yardımına başvurmama yeteneği kalır.
İkinci engelli grubu, aşağıdaki belirtiler varsa kurulur:
- çeşitli araçlarla veya üçüncü şahıslardan çok az yardım alarak kendi başının çaresine bakabilme yeteneği;
- yardımcı cihazlarla veya üçüncü şahısların yardımıyla hareket etme yeteneği;
- Çalışamama veya çalışabilme yeteneği ancak bunun için özel koşullar yaratılırsa, gerekli fonlar sağlanırsa, özel bir yer donatılırsa;
- düzenli eğitim kurumlarında eğitim alamama, ancak özel programlar ve uzmanlaşmış merkezler aracılığıyla bilgide ustalaşmaya yatkınlık;
- hem uzayda hem de zamanda yön bulma becerilerinin varlığı;
- iletişim kurma yeteneği, ancak özel araçların kullanımına tabidir;
- kişinin davranışını kontrol etme yeteneği, ancak üçüncü şahısların gözetimi altında.
İkinci gruptaki engellilik hangi hastalıklar için belirlenir?
İkinci grubun engelliliği, bir kişi aşağıdaki patolojilerden birine sahipse belirlenir:
- kalbin veya miyokardın hasarlı kapak aparatı ve II-III derece dolaşım bozuklukları;
- Hızlı ilerleyen ve sıklıkla eşlik eden hipertansiyonun II derecesianjiyospastik krizler;
- fibröz-kavernöz ilerleyici tüberküloz;
- akciğer sirozu ve kardiyopulmoner yetmezlik;
- zeka düzeyinde belirgin bir düşüşle birlikte beynin şiddetli aterosklerozu;
- Vücudun görsel, vestibüler ve motor fonksiyonlarının bozulmasına bağlı olarak beynin yaralanmaları ve diğer bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkları;
- Omurilik hastalıkları ve yaralanmaları, bunun sonucunda uzuvların hareketsiz kalması;
- yeniden enfarktüs ve koroner yetmezlik;
- mide, akciğer ve diğer organlardaki kötü huylu oluşumları gidermek için ameliyattan sonra;
- iştah kaybı olan şiddetli mide ülseri;
- sık nöbet geçiren epilepsi;
- kalça dezartikülasyonu;
- önemli yürüme bozukluğu ile birlikte kalça kütüğü vb.
Üçüncü engelli grubunun kısa açıklaması
Üçüncü engellilik grubu, çeşitli hastalıkların yanı sıra kronik hastalıkların neden olduğu vücut sistemlerinin ve işlevlerinin işleyişindeki bozukluklar sonucu kişinin çalışma yeteneğinde önemli bir azalma ile kurulur. anatomik kusurlar. Bu gruba verilir:
-
Sağlığının bozulması nedeniyle acilen daha düşük nitelikler ve daha düşük işçilik maliyetleri gerektiren işlere transfer edilmesi gereken kişiler. Örneğin:
● I-II derece dolaşım bozukluğu olan ve profesyonel görevlerini fiziksel olarak yerine getiremeyen bir alet yapımcısı. Yine deküçük eşyaların toplayıcısı pozisyonunu alabilir.
● 2., 3. ve 4. parmakları kesilmiş olan topaç, kenar düzeltici konumuna aktarılmalıdır.
● Aşama II hipertansiyondan muzdarip en yüksek dereceli freze makinesinin bir alet dağıtıcısı pozisyonuna transfer edilmesi gerekir.
● Silikoz teşhisi konan bir madencinin madenin dışında bir pozisyona veya yeniden eğitime ihtiyacı vardır.
-
Sağlık koşulları nedeniyle mesleklerini değiştirmeden çalışma koşullarında ciddi değişikliklere ihtiyaç duyan insanlar. Bu da, iş miktarında önemli bir azalmayı ve niteliklerde bir azalmayı gerektirir. Örneğin:
● Hafıza bozukluğu, dalgınlık vb. ile serebral ateroskleroz teşhisi konan vakfın baş muhasebecisinin, organizasyonun departmanlarından birine nakledilmesi gerekiyor, ancak koruma ile
● Birçok makinenin bakımını yapan ve orta derecede diyabet teşhisi konan dokumacı, sorumluluğu altındaki makine sayısını az altmalıdır.
- Düşük niteliklere sahip veya daha önce hiçbir yerde istihdam edilmemiş, sınırlı çalışma olanaklarına sahip insanlar.
- Diğer şeylerin yanı sıra üçüncü grup maluliyet, ne tür iş yaparlarsa yapsınlar, anatomik kusurları ve deformiteleri olması ve mesleki görevlerini yerine getiremeyecek durumda olmaları kaydıyla kişilere verilir.
Çalışabilme derecesine göre engelli grupları
Farklı değerlendirme kriterleri varengellilik gruplarının oluşturulduğu insan sağlığı durumu. Bu kriterlerin sınıflandırılması ve özleri yasal düzenlemelerde belirtilmiştir. Şu anda her birinin kendine özgü özellikleri olan üç grup olduğunu hatırlayın.
Hasta için oluşturulması gereken engel grubunu belirlemek tıbbi ve sosyal uzmanlık üyelerinin doğrudan sorumluluğundadır. Ancak belirtmek gerekir ki, engelli bir kişinin çalışma kapasitesinin derecesini de İTÜ belirler.
Birinci derece, bireyin işgücü faaliyetini gerçekleştirebileceğini, ancak niteliklerin azalması ve işin önemli bir çaba harcaması gerektirmemesi koşuluyla varsayar. İkincisi, bir kişinin çalışabilmesini sağlar, ancak bunun için özel koşullar yaratması ve yardımcı teknik araçlar sağlaması gerekir. Bu derecelerden birine atanmış kişiler için çalışma özürlü grubu kurulur.
İlk ikisinin aksine, çalışabilme becerisinin üçüncü derecesi çalışamama anlamına gelir. İTÜ tarafından bu derece ile ödüllendirilen kişilere çalışmayan bir engelli grubu atanır.
Engelli çocuklar kategorisi
Engelli çocuklar kategorisi, yaşamlarında önemli sınırlamaları olan ve bunun sonucu olarak gelişimsel bozukluklar, iletişim kuramama, öğrenememe, davranışlarını kontrol edememe, bağımsız olma,hareket ve gelecekteki istihdam. ITU'nun engelli bir çocuk için sonuçlandırılmasında, kural olarak, bir dizi tavsiye öngörülmüştür:
- Bu tür çocuklar için özel olarak tasarlanmış kurumlara kalıcı veya geçici yerleştirme;
- bireysel eğitim;
- çocuğun (gerekirse) normal bir yaşam sürmesi için özel ekipman ve yardımlarla donatılması;
- sanatoryum tedavisinin sağlanması (sanatoryumun profili ve içinde kalış süresi belirtilir);
- bir dizi gerekli rehabilitasyon önlemini vb. açıklar.