Kalp kası kötü huylu tümörlerden diğer iç organlar kadar sık etkilenmez. Belki de bunun nedeni, vücudun geri kalanından daha iyi kanla beslenmesidir. Buradaki metabolik süreçler daha hızlıdır, bu da koruyucu reaksiyonun çok daha güçlü olduğu anlamına gelir.
Kalp tümörü birincil ve ikincil biçime sahip olabilir. İlk grup, iyi huylu ve kötü huylu neoplazmaları içerir. İkincisi, kalp kasına lenfatik yollar ve etkilenen organlardan kan akışı yoluyla yaklaşan tüm metastaz yapmış kanser hücrelerini içerir.
Tümör türleri
Kalp tümörünün değişen hücresel yapısının görünümüne göre, şunlar olabilir:
- iyi huylu;
- kanserli.
Her türe daha yakından bakalım.
Kalbin iyi huylu tümörü
Bu tür birincildir ve kalp dokularından kaynaklanır. Bunlar şunları içerir:
- Myxoma - teşhis edilen tüm iyi huylu tümörlerin yarısında tespit edilen yaygın bir kalp tümörü türüdür. not edilir kiKalıtsal faktör, bir tümörün oluşumuna yatkınlıkta büyük rol oynar. Miksomanın yapısı sert, mukoid veya gevşek olabilir. Gevşek bir yapıya sahip tümörler, dokuların malign dejenerasyonunun mümkün olması nedeniyle en tehlikelidir.
- Papiller fibroelastom. İkinci en yaygın neoplazm türü olarak kabul edilir. Valf papillalarında (genellikle aort veya mitral) bulunur, ventriküler kasılma sırasında tam kapanmalarını önler. Kapak yetmezliğinin nedenleri belirlendiğinde, sıklıkla teşhis edilir. Fibroelastoma, hasarlı valflerin zamanında değiştirilmesi koşuluyla olumlu bir prognoza sahiptir.
- Rhabdomyom. En sık çocuklukta teşhis edilir, sol ventrikülde bulunur, miyokard iletiminin ihlaline neden olur. Bu tip bir kalp tümörünün belirtileri, EKG'de blokajların ortaya çıkması ve kalp ritminin ihlalidir. Rabdomiyom sinüs düğümünün yakınında bulunuyorsa, ciddi ritim bozuklukları dışlanmaz ve hatta kalp durması meydana gelebilir.
- Fibroma. Çoğu durumda, çocuklukta tespit edilir, bağ dokusunda bir tümör sürecidir. Ventrikül ile kulakçık arasındaki açıklığın daralmasına veya kapağın deformasyonuna neden olabilir. Bazen perikard üzerinde dış lokalizasyon ile perikardit mümkündür. Kalp tümörlerinin sınıflandırılması burada bitmiyor.
- Hemanjiom. Son derece nadirdir ve kalbin çalışmasında değişikliğe neden olmaz. Sadece sinüs düğümüne doğru büyürse, ciddi vakalarda kalp ritminin bozulması mümkündür - ölüm.
- Lipomu. Miyokardın herhangi bir yerinde bulunabilir. Küçük boyutlarda kendini hiç göstermez. Lokalizasyonun konumuna bağlı olarak, aşırı büyümüş bir lipom, çeşitli kalp yetmezliğine neden olur. Liposarkoma dönüşmek mümkündür.
İntraperikardiyal tümör diğer lokalizasyonlara göre daha az görülür. Çoğu zaman, bu tümör kalbin sağ ventrikülünde bulunur.
Kalbin herhangi bir tümörü, iyi huyluysa, nadir durumlarda gelişir ve miyokarddaki ciddi rahatsızlıklardan önce tespit edilir. Şiddetli kalp yetmezliği veya kalp durması, ancak bir kişi uzun süredir ortaya çıkan semptomları görmezden gelirse mümkündür. Buna izin verilemez, bu nedenle zamanında doktorları ziyaret etmeli ve kardiyologlar tarafından kapsamlı bir muayeneden geçmelisiniz.
Malign tümörler
Bu neoplazmalar son derece tehlikelidir. Birincil formda kalbin tümörü son derece nadirdir. Kural olarak, metastaz sırasında malign bir süreç gelişir. Kanser hücrelerinin doğasına göre bu şunlar olabilir:
- anjiyosarkom (yapı olarak vasküler epitele benzer);
- rabdomyosarkom (çizgili kas kanseri, bazen tüm miyokard boyunca büyür, kalp krizi belirtilerine neden olur)
- lifli kanserli histiyositom
- liposarkorma.
Metastazın başladığı organa benzer bir yapıya sahip başka kanserli tümörler de mümkündür.
Metastazlarperikard alanı daha sık şaşırır, daha az sıklıkla miyokardın diğer bölümlerinde meydana gelir. Kalp hasarı belirtilerinin ortaya çıkması, tümör sürecinin lokalizasyonuna bağlıdır.
Kalbin kötü huylu tümörünün nedenleri
Birincil tümör olarak kalp kanseri, doğrudan kalp kasının dokularından gelişir. Ancak bu çok nadir durumlarda olur.
Daha sıklıkla tümörün ikincil bir malign patolojisi vardır. Kan ile etkilenen organlardan kanser hücreleri kalbe girer. Kardiyovasküler sistem vücutta çalışır ve bu metastazların yolunu kolaylaştırır.
Gastrointestinal sistemde ve pelvik organlarda lokalize olan kötü huylu tümörler, etkilenen hücrelerin hızlı kontrolsüz bölünmesine yol açabilir. Sonuç olarak, maalesef kalbi de içeren metastazlarla yeni hedeflere hızla ulaşılır.
Artık kanser hücrelerinin kalp kası hasarının tüm nedenleri henüz tam olarak bilinmemektedir. Ancak bazıları şunları içerir:
- Yaralanma veya başka nedenlerle kalp kası ameliyatı;
- pıhtılar;
- beyin ve damar sisteminin aterosklerozu;
- genotipe göre kalıtsal yatkınlık;
- sürekli stres ve endişeler bağışıklık sistemini zayıflatır ve vücudu zayıflatır.
Ne tür birincil oluşumlar vardır?
En yaygın malign neoplazmalar, lenfomadan daha sık teşhis edilen kardiyak sarkomu içerir. Bu çarpıcıorta çağda insan patolojisi. Bu hastalık grubuna anjiyosarkom, farklılaşmamış sarkom, malign fibröz histiositoma, leiomyosarkom dahildir.
Sol atriyum esas olarak etkilenir, doku sıkışması nedeniyle tümör mitral delikten muzdariptir. Kural olarak, tüm bunlar kalp yetmezliğine, geniş metastazların akciğerlere yayılmasına yol açar.
Mezotelyoma, nüfusun erkek yarısında oldukça nadir görülür. Bu tümörle beyin, omurga ve yakındaki yumuşak dokular metastazlardan muzdariptir.
Kalp tümörünün başlıca semptomlarını ele alalım.
Belirtiler
İlk başta, hastalık asemptomatiktir ve bu, kalp kanserinin ana tehlikesidir. Hasta onkolojisi olduğunu bile bilmiyor olabilir. Yaygın hastalık belirtileri şunlardır:
- subfebril periyodik sıcaklık;
- yorgunluk ve halsizlik;
- ağrılı eklemler;
- ani açıklanamayan kilo kaybı.
Fakat birçok hastalık bu tür belirtilerle karakterizedir, bu yüzden hasta kişinin kafasını karıştırabilir. Uzun süre onkoloğa veya kardiyoloğa gitmeyebilir. Bazen teşhis gerçekten çok zor olabilir, uzmanlar bile çözemez.
Neoplazmanın yeri, kalp tümörünün kesin belirtilerini etkiler. Oluşma tarihi, birincil veya ikincil köken de önemlidir.
Neoplazma teşhisi konulmalı?
Neoplazmaaşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:
- ultrasonda kalp kasının boyutunda artış;
- kalpte ve göğüs kafesinde ağrı;
- kalıcı aritmi;
- şişme, ağrı ve nefes darlığına yol açabilen büyüyen bir tümör tarafından vena kavanın sıkışması;
- kalp kasının darbe kuvvetinin azalmasıyla kendini gösteren kalp tamponadı; perikardın katmanları arasında sıvı birikmesi;
- kalın parmaklar;
- Yüzde şişlik ve şişlik görünümü;
- vücudun çeşitli bölgelerinde makul olmayan döküntüler;
- parmaklarda uyuşma;
- alt uzuvlarda ödem;
- hafif yüklerde yorgunluk;
- bayılma, baş dönmesi, baş ağrısı.
Patoloji kalbin kasılmasını etkileyebilir, zayıflar, kalp yetmezliği hızla gelişir. Hasta boğuluyor.
Doğal olarak, bu hastalığın seyri üzerinde en iyi etkiye sahip değil, mutlu bir tedavi olasılığı giderek azalıyor. Metastatik semptomlar mevcut.
Kötü huylu hücreler, onkolojiden etkilenen bölgesel organlardan metastaz yapar. Bu organlar arasında tiroid bezi, böbreklerin üst kısımları, akciğerler ve kadınlarda göğüsler bulunur.
Kan kanseri, melanomlar ve lenfomalar ile kalp kası için bu sonuçlar mümkündür. Kalbin tümörü hızla gelişir, bundan sonra perikard buna katılır,kalp kabuğu.
Aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:
- şiddetli nefes darlığı;
- akut biçimde perikard iltihabı;
- aritmik olaylar;
- röntgende önemli ölçüde büyümüş kalp;
- sistol üfürümleri.
Semptomatikler ve röntgenler, kalp kanserini tespit etmek için kullanılan tanı yöntemlerinin tümü değildir. Kalp kasının bilgisayarlı tomografisi ve manyetik rezonans görüntülemesi de kullanılmaktadır. Ekokardiyogram okumaları isteğe bağlıdır.
Çoğunlukla zaman kaçırılır ve kardiyak sarkomun zaten ciddi bir aşamasına başta akciğerler ve beyin olmak üzere yakındaki organlara metastaz teşhisi konulur.
Kalp tümörü tedavisi nedir?
Terapi Yöntemleri
Tıbbi istatistiklerde, kötü huylu bir kalp tümörünün pratik tedavisi hakkında hiçbir bilgi yoktur. Geriye sadece palyatif tedavi kalıyor.
Organın tamamen hasar görmesi ve gelişen metastaz süreci nedeniyle cerrahi müdahale hariçtir. Hastalara, hastanın durumunu bir şekilde hafifletecek olan kemoterapi ve radyasyon reçete edilir. Kalbin tümörleri için de ameliyatlar vardır.
Önleyici tedbirler alınırsa, zamanında doktorlara danışılırsa, muayene edilirse ve hastalığın erken evrelerinde tedaviye başlanırsa tedavi sonuç verecektir.
Vücudu birçok hastalıktan koruyabildiği için bağışıklık sistemini güçlendirmek için çalışmak gerekir.
Kanser hücreleri vücuda dışarıdan getirilmez, ancakaktif olarak kendi hücrelerinden oluşurlar ve sağlıklı hücrelere karşı büyük bir agresif saldırı gücüne sahiptirler. Bağışıklık hücreleri, transfer faktörlerinde bulunan yabancı yapılar hakkında bilgi alır.
Bu hücreler az ise bağışıklık yapıları tehlike hakkında yeterli bilgiye sahip olmayacaktır. Ve bağışıklık sisteminin yeni hücreleri ne yapacağını ve neye karşı korunacağını bilemez.
Cerrahi tedavi
Kalp tümörünü çıkarmak için ameliyat nasıl yapılır? Non-invaziv kardiyak görüntüleme geliştirilmeden önce kapak hastalığı cerrahi için bir endikasyon olarak kabul ediliyordu. Tanı bilgilendirici olmadığından.
Artık ultrason sayesinde kalbinde kitle olan tek bir hasta bile görüntülemeden ameliyat edilmedi. BT ve MRI, doku özellikleri ve sızmanın yayılması hakkında veri sağlar.
Mezial sternotomi, iyi huylu tümörlere tipik bir yaklaşımdır. Aynı zamanda iki boşluklu drenaj ile ekstrakorporeal dolaşım bağlanır. Çoğu intrakaviter kalp tümörünün kırılgan olması nedeniyle kalp cerrahisi için sakin manipülasyonlar önerilir. Tümörün hangi lokalizasyona sahip olduğunu belirlemenize, kalp boşluklarını açmanıza, kanülü yönlendirmenize ve ameliyat sırasında tümörün bütünlüğünü izlemenize olanak tanıyan intraoperatif transözofageal ekokardiyografi kullanılır. Geniş bir cerrahi yaklaşım, tümörün bir bloğu ile rezeksiyon için vazgeçilmez bir durumdur. Tümörü çevreleyen aspire edilen kan, ekstrakorporeal dolaşıma geri dönmez. Bunu önlemek için gereklimalign hücrelerin olası yayılması.
Tahmin
Hastalığın prognozu, hücre tipine ve ameliyatın ne ölçüde gerçekleştirildiğine bağlıdır:
- Kanser hastalarının ortalama yaşam süresi iki ila yedi yıldır (bu, vücudun metastaz hızından ve yeni metastazların konumundan etkilenir).
- Prognoz, donör kalbin implantasyonu veya implantasyonu sırasında donör-alıcı uyumluluğundan etkilenir. Koşullar uygunsa, bu tür hastalar on yıldan fazla yaşamaz.
- İyi huylu oluşumlar ve bunların ortadan kaldırılmasıyla, prognoz olumludur, destekleyici ilaçların ve tıbbi tavsiyelerin düzenli alımını takip ederseniz vakaların %95'inde stabil bir remisyon gözlenir.
Tedavi semptomatik ise, hasta yedi aydan iki yıla kadar yaşayacaktır.
Maalesef kalp tümörleri geç teşhis ediliyor, organda zaten ciddi rahatsızlıklar varken. Ancak bir kişiye kalp kanseri teşhisi konmuş olsa bile, umutsuzluğa kapılmamalısınız. Hayatta kalma istatistikleri yaklaşık değerlerdir ve kalp tümörü çıkarıldıktan sonra tıbbi tavsiyelere sıkı sıkıya bağlı kalan hastalar, prognozda belirtilen yıllardan daha uzun yaşayabilir.
