Birçok insan, bazen kronik bir forma dönüşen solunum yollarının çeşitli patolojilerinden muzdariptir. Epizodik astım olarak da adlandırılan aralıklı astım da bu patolojilerden biridir. Hastalığın başlamasının ana nedeni, bir kişinin bronşların çeşitli uyaranlara karşı çok yüksek duyarlılığına sahip olabilmesidir. Bu arka plana karşı, hastaların astım ataklarından muzdarip olması nedeniyle inflamatuar süreçler meydana gelir.
Bu patolojiyi zamanında tedavi etmezseniz, bronşların boyutunun önemli ölçüde artacağı için ciddi ödem oluşabilir. Ek olarak, kişilerin uzmanların ilgilenmesini gerektiren başka solunum sorunları da vardır.
Hastalığın ciddiyetinin değerlendirilmesi
Bu patolojinin derecesinin ne kadar ciddi olduğunu anlamak için uzmanlar birkaç göstergeye dikkat ediyor. Her şeyden önce, semptomların bir kişide hafta boyunca geceleri ne sıklıkla kendini gösterdiği dikkate alınır. Elde edilen veriler, hastalığın gün içindeki belirtileriyle ilişkilendirilmelidir.
Ayrıca uyuşukluk ve olası ihlallerin varlığını da dikkate alıruyku ile. Ek olarak, uzmanlar sözde en yüksek çıkış hızının mutlak göstergelerini ve semptomların göreceli parametrelerini dikkate alır.
Sınıflandırma
Bu patolojinin türleri hakkında konuşursak, o zaman bronşiyal astımın enfeksiyona bağlı ve atopik bir formu vardır. İlk çeşitlilikten bahsediyorsak, çoğu zaman bu hastalığın nedeni viral bir enfeksiyondur. Bronşlarda bulunan mukoza zarında hasar var. Bu, reseptörlerin artan duyarlılığına yol açar. Bir kişinin solunan hava ile birlikte aldığı tahriş edici maddelerin aktivitesi nedeniyle, bronşların kas duvarlarında güçlü kasılmalar meydana gelir. Bu bronkospazma neden olur.
Atopik patoloji biçiminde, vücudu etkileyen ve hastalığın daha şiddetli bir aşamasına yol açan spesifik bir alerjenden bahsediyoruz. Buna dayanarak, hastalığın çeşitli şiddet türleri vardır.
İlk aşamada, epizodik olan aralıklı bir bronşiyal astım formu gelişir. Bu, hastalığın semptomlarının bir kişiyi 7 günde 1 defadan daha az rahatsız ettiği anlamına gelir. Tipik olarak, hastalar uyku ile ilgili sorunlara neden olan kısa alevlenmelerden şikayet ederler. Atağın durduğu aralıklarda kişi rahatlama hisseder ve ciğerleri normal şekilde çalışmaya başlar.
Aralıklı tipte hafif bronşiyal astımın seyri sırasında, tepe çıkış hızı nadiren normalin %80'ini aşar. Bu durumda, günlük dalgalanmalar %20 veya daha az mertebesindedir. Bu, bu aşamada hastalığın ortaya çıkacağı anlamına gelir.yalnızca hasta alerjenle doğrudan temas halindeyse veya şiddetli fiziksel eforla nöbetlere neden oluyorsa ortaya çıkar.
Hafif aralıklı bronşiyal astım gelişiminin bu aşamasında, hoş olmayan semptomlara çok az insan dikkat eder. Bu süre zarfında bir kişi yardım isterse, saldırıları durdurmak çok daha kolay olacaktır. Hastalık gelişmeye devam ederse yeni bir evreye yol açacaktır.
Sürekli seyreden bronşiyal aralıklı astım, semptomların haftada ikiden fazla ortaya çıkmaya başlamasıyla karakterizedir. Bu durumda kişi gece nöbetler geçirmeye başlar. Ayrıca, patolojinin gelişimi devam ediyor.
Üçüncü aşamada orta şiddette kalıcı bronşiyal astım görülür. Bu durumda hasta, esas olarak gündüzleri meydana gelen şiddetli boğulma ataklarından şikayet eder. Uyku sorunları ve önceden bilinen fiziksel aktiviteleri yapamama sorunları vardır. Bazen nöbetler geceleri, haftada birden fazla meydana gelir.
Bu durumda hastaların nöbetleri durdurabilecek ilaçlar alması gerekir. Bu tür ilaçlar etkisizse, rahatsızlıklar kalıcı ve şiddetli bir aşamaya geçer. Bu durumda, gün boyunca alevlenmeler oluşmaya başlar. Kişi şiddetli solunum yetmezliği semptomlarından muzdariptir. Geceleri bir veya daha fazla saldırı meydana gelir.
Çocukluk astımının belirtileri söz konusu olduğunda, bu durumda bebekler en sık doğum sırasında ıslık çalar.nefes alma zamanı. Kural olarak, çok genç hastalarda bronşiyal astım, çoğunlukla alt solunum yollarında viral enfeksiyonların ortaya çıkmasından kaynaklanır. Bu sorun göz ardı edilirse, hastalığın alevlenmesine neden olabilir, bu nedenle yeni patolojiler geliştirme riski vardır.
Klinik resim
Kural olarak, uzmanlar ana semptomlar arasında şiddetli nefes darlığı, kuru ve verimsiz öksürük ayırt eder. Bazı durumlarda, bir kişi bile kusar. Bu, solunum sesini yoğunlaştırır. Belirtiler ağırlıklı olarak gece veya gündüz ortaya çıkabilir.
Aralıklı bronşiyal astımda kişinin durumu gün içinde değişebilir. Bir uzmana zamanında başvurmak çok önemlidir. Bir hastanın atopik bir astım formu varsa, bu durumda standart semptomlara ek olarak alerjik reaksiyonlar eklenecektir. Kural olarak, tahriş edici ile temas hariç tutulduktan sonra kaybolurlar.
Hamilelik belirtileri
Hamile kadınlardan bahsediyorsak, bu durumda klinik tablo biraz farklı olacaktır. Hamile hastalar da boğulma nöbetlerinden şikayet ederler ancak aynı zamanda derin nefes almalarının zorlaştığını ve nefes vermenin zor ve uzun olduğunu not ederler.
Bazı kadınlarda, aralıklı bronşiyal astımın klasik semptomları gelişmeden önce, şiddetli öksürük, sık hapşırma ve deri döküntüleri ortaya çıkar. Nefes almayı kolaylaştırmak için, adil cinsiyetin ortopne pozisyonunu alması gerekir. Anlamı,kadının oturduğunu, öne eğildiğini ve omuzlarını kaldırdığını.
Nöbetler sırasında konuşma bozulur. Öksürük bazen kusmaya neden olan balgam üretebilir. Ayrıca hızlı bir kalp atışı vardır ve bazı durumlarda ciltte morarma olur.
Kural olarak, bronşiyal astımdan muzdarip bir kişide nefes alırken yardımcı kasların katılımı vardır. Bu aynı zamanda omuz kemerini ve karınları da kaldırdığı anlamına gelir. Teneffüs edildiğinde, burnun kanatları kuvvetli bir şekilde şişmeye başlar. Bu nedenle alerjen olmayan şeyler bile nefes darlığını tetikleyebilir. Örneğin, tütün dumanı, güçlü parfüm kokusu veya egzoz dumanlarının solunması astım krizini tetikleyebilir.
Hastalık şiddetliyse, bu durumda hasta sternumun alt kısımlarında ağrıdan şikayet eder. Bunun nedeni, sürekli boğulma öksürüğü nedeniyle diyaframın sürekli aşırı voltaj yaşamaya zorlanmasıdır. Bu tür ataklar kendiliğinden veya ilaç aldıktan sonra sonlanır.
Teşhis
Aralıklı tipte atopik formun hafif bronşiyal astımı sırasında, öncelikle bu hastalığı tespit etmek için standart önlemler alınır. İlk aşamada hastanın testler için kan bağışlaması gerekir. İdrar ve balgam da incelenir.
Ardından göğüs röntgeni çekilir. Dış solunum incelenir. Ek olarak, bir alerji doktoruna gitmeniz önerilir. Deri örnekleri almalı ve kanda olup olmadığını belirlemelidir.insana özgü immünoglobulin. Hastalık acil tedavi gerektirmiyorsa, alerjik reaksiyonlara neden olabilecek çeşitli maddeleri test etmek için özel kışkırtıcı olaylar yürütmek için zaman vardır. Ancak, bu tür çalışmaların güvenli olarak adlandırılamayacağını anlamalısınız, bu nedenle yalnızca sabit koşullarda yapılmalıdır.
Ayrıca aralıklı tipte atopik bronşiyal astım oluştuğunda, doktorla iletişim kurarken belirtiler hakkında detaylı konuşmak çok önemlidir. Bir kişi gündüz veya gece solunumunun özelliklerinin değiştiğini açıklığa kavuşturmayı unutursa, bazen teşhis çalışmaları etkisiz hale gelir.
Günlük dalgalanmalar hava yolu fonksiyonunu incelerken çok önemlidir. Ancak tam bilgi sağlandığında doktor, insan vücudunun olası alerjenlere duyarlılığını değerlendirebilecektir. Ayrıca tanı sürecinde bronşiyal astım semptomları da değerlendirilir. Tedavi zorlu ekspiratuar hacme ve tepe hıza bağlıdır.
Ayrıca, özel inhalasyonlar yapılır, ardından göstergeler tekrar ölçülür ve uzman, bunların birbirine ne kadar karşılık geldiğini belirler. Bronşiyal astımdan kurtulmanın imkansız olduğunu anlamalısınız. Bu patoloji ömür boyu bir insanda kalır. Ancak tedavi edici önlemler sayesinde nöbetler durdurulabilir ve bir kişinin varlığı büyük ölçüde kolaylaştırılabilir. Ayrıca, bugün satışta yardımcı olan özel cihazlar bulabilirsiniz.hastanın durumunu evde izleyin. Ancak, zamanında röntgen çektirmek ve tıbbi tesisteki değişiklikleri not etmek en iyisidir.
Aralıklı astım tedavisi
Kural olarak, bu tür bir rahatsızlık meydana geldiğinde hastalar nadiren hastanede bırakılır. Bu, hastayı tıbbi bir kurumda tutmanın bir anlamı olmadığı gerçeğiyle açıklanmaktadır, çünkü patolojinin gelişiminin bu aşamasında, terapötik önlemlerin çoğunu evde gerçekleştirebilir.
Aralıklı bronşiyal astımlı hastaların tedavisi, inflamatuar süreçlerin gelişimini etkileyen ana nedenleri bulmayı amaçlayan bir dizi önlemi içerir. Kural olarak, kortikosteroidler çoğunlukla terapötik önlemler olarak kullanılır. Bu tip müstahzarlar uzun süre kullanılabilir. Ancak buna rağmen, bu ilaçlarla ilgili olarak dikkatli olunmalıdır. Bir kişinin epizodik astımı varsa, bu ilaçları almak her zaman tavsiye edilmez.
Belirli bir alerjene maruz kalmanın arka planında spazmlar meydana gelirse, o zaman Nedokromil gibi ilaçlar ve sodyum kromglikat bazlı müstahzarlar bronşiyal astıma yardımcı olacaktır. Bu ilaçlar, spazmlara fiziksel efor, soğuk havaya maruz kalma ve diğer faktörler neden olsa bile oldukça etkilidir. Geceleri nefes darlığı meydana geldiğinde, doktor b2-agonistleri reçete eder.
Aralıklı bronşiyal astım ciddi ilaçların kullanılmasını gerektirmez. Bununla birlikte, hastanın her zaman elinde kısa etkili b2-agonistleri olmalıdır. Bu araç, alerjen veya güçlü fiziksel eforun neden olduğu şiddetli boğulma durumunda vazgeçilmezdir. Bu patolojinin tedavisinde, aşama mutlaka dikkate alınır. Epizodik bir tezahürden bahsediyorsak, tedavi daha profilaktiktir. Bu, kişinin ciddi nöbetlerden kaçınmaya yardımcı olacak adımlar attığı anlamına gelir.
Buna göre hasta bronşiyal astım konusunda kendine yardımcı olabilir. Ancak bu, hastanın tıbbi tesise giden yolu unutabileceği anlamına gelmez. Muayene olmak ve hastalığın gelişimini izlemek zorunludur.
Hastalık kontrolü
Bronşiyal astım tamamen tedavi edilemediğinden patolojinin gelişim seyrini izlemek çok önemlidir. Son zamanlarda, giderek daha fazla uzman, patolojinin tezahürünün 1. aşamasında bile ağır ilaçlar kullanmayı tercih ediyor. Ancak bu durumda ilaç dozu minimum düzeyde olmalıdır.
Bunun sayesinde, aralıklı bir seyirdeki hafif atopik bronşiyal astımın gelişimi üzerinde tam kontrol sahibi olabileceğine inanılıyor. Bu yaklaşımın gerçekten var olma hakkı vardır, ancak daha agresif ilaçların diğer organ ve sistemlerin çalışmalarını olumsuz etkileyebileceğini anlamanız gerekir. Bu nedenle, önce tam bir muayeneden geçmeli ve bu tedavinin nispeten güvenli olduğundan emin olmalısınız.insan.
Bir saldırı nasıl durdurulur
Öneriler hakkında konuşursak, bu aşamadaki bronşiyal astım hafif bir halsizlik ile karakterizedir. 3-4 kat kısa etkili b2-agonist alırsanız ondan kurtulabilirsiniz. Bu faaliyetler bir saat içinde tamamlanmalıdır. Pik çıkış gücü normal değerlerin %80'inden fazlaysa, o zaman tepe debimetre adı verilen özel bir cihaz kullanılması önerilir.
Bu cihaz sayesinde bir ilacın etkinliğini belirlemek çok daha kolay. Nöbetlerdeki azalma birkaç saat içinde gerçekleşmelidir. Hastanın durumu stabilize olmuşsa, bu durumda sonraki 2 gün boyunca 4 saatte bir 1'er aralıklarla ilaç almaya devam edilmesi önerilir.
Komplikasyonlar
Bronşiyal astımın belirtileri ve tedavisi düşünüldüğünde, akut ve kronik evrelerine dikkat etmekte fayda var. İlk durumda, hastalığın arka planına karşı status astmatikus gelişebilir. Bu, nefes darlığı ataklarının daha uzun süreceği ve inhalasyon prosedürleri yardımıyla bunları gidermek imkansız olduğu anlamına gelir. Solunum yetmezliğini daha ciddi hale getiren kalın mukuslu bronşlarda ciddi bir tıkanıklık vardır. Hatta kişinin boğulma riski vardır.
Ayrıca hastalığın kronik evresinin gelişmesiyle birlikte hasta beta-agonistlere karşı direnç yaşayabilir. Bu genellikle hastaların kendileri tarafından kışkırtılır. Bunun nedeni, bir inhalasyondan sonra olumlu bir etki beklememeleridir.ve ek ilaçlar kullanmaya başlayın. Bu, vücudun onlara karşı hızla direnç geliştirmesine yol açar. İlaçlar alıcıları uyarmak yerine tepkilere neden olur.
Ayrıca astımlı koma geliştirme riski de vardır. Bunun nedeni, gaz bileşiminin keskin ihlalleri olması nedeniyle, durumun daha şiddetli bir forma dönüşebilmesidir. Akut komplikasyonlar hakkında konuşursak, spontan pnömotoraks onlara atfedilmelidir. Bu, bir saldırı sırasında havanın akciğer dokularını terk etmediği anlamına gelir. Ek olarak, plevral bölgeye salınmasına yol açan güçlü bir baskı vardır. Bu durumda hasta sternumda güçlü bir ağrı sendromu hisseder. Ayrıca akciğer yetmezliği belirtileri olacaktır.
Bronşiyal astım. Öneriler ve önleme
Bu faaliyetlerin temel amacı hastalığı kontrol altına almaktır. Hastanın reçete edilen tedaviye uyması ve kendi kendine ilaç almaması çok önemlidir. Aşırı dozda ilaçlara izin verilmemelidir. Zamanında tedavi ve nöbetlerin giderilmesi ile hasta komplikasyonlardan kaçınabilecektir.
Genel önleyici tedbirler hakkında konuşursak, aralıklı bronşiyal astımı önlemek için alerjenlerle herhangi bir temastan kaçınmaya çalışmalısınız. Ayrıca hasta sigarayı ve sert içecekleri bırakmalıdır.
Stres olumsuz bir etkiye sahip olduğundan ve hızlı nefes almaya ve kalp atış hızına neden olduğundan, aşağıdaki durumlardan kaçınmaya değer.bir kişinin sinir gerginliği yaşayacağı.
Hastanın bulunduğu odada sürekli ıslak temizlik yapılmalıdır. Toz özellikle astım ataklarında olumsuz etki yapar. Hastanın hayvan kıllarına alerjik reaksiyonu varsa, evcil hayvanınız olmamalıdır. Odanın periyodik olarak havalandırılması da önemlidir. Oda spreylerinden ve çeşitli deodorantlardan kaçının. Bir kişi ekolojisi kötü olan bir bölgede yaşıyorsa, daha uygun bir yere taşınmayı düşünmelisiniz.
Doğru yemek de önemlidir. Abur cuburları diyetten çıkarmaya ve taze meyve ve sebzeleri tercih etmeye değer.
Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar tavsiye edilmez. Bu özellikle aspirin için geçerlidir. Bununla birlikte, sağlığınızı izlemek ve solunum yolu viral enfeksiyonlarını zamanında tedavi etmek önemlidir. Benzer bir teşhisi olan hastalar periyodik olarak muayene edilmelidir. Mümkünse bir kaplıca tedavisi kursuna gitmeniz önerilir.