Bu yazıda tedavisi tartışılacak olan Keratokonjonktivit, gözün konjonktiva ve korneasını etkileyen ciddi bir iltihabi hastalıktır. Hastalık yaygındır, çünkü konjonktiva çok yüksek bir reaktiviteye sahiptir - anında dış uyaranlara ve etki faktörlerine tepki verir.
Bu hastalık neden ortaya çıkıyor? Semptomlar neler? Nasıl tedavi edilir? Bu ve bunun gibi bir çok soruyu şimdiden yanıtlamaya çalışmakta fayda var.
Nedenler
Keratokonjonktivit tedavisinin prensiplerini ele almadan önce, neden oluştuğundan bahsetmek gerekir.
Çeşitlidirler. Enflamasyon, paraziter enfeksiyonların, mantarların, virüslerin ve bakterilerin aktivitesinden kaynaklanabilir. Bazen bu durum alerji belirtisi olarak kabul edilmelidir.
Keratokonjonktivit genellikle uzun süreli kullanım nedeniyle gelişirkortikosteroidler veya vitaminler. Görünüşü, yabancı bir cismin kornea veya konjonktiva üzerindeki etkisini de tetikleyebilir.
Kontakt lensleri yanlış takmak veya düzgün temizlememek de yaygındır.
Keratokonjonktivitin başka bir hastalığın belirtisi olarak hareket edebileceğini unutmamak önemlidir. Kural olarak, bunlar kızamıkçık, grip, romatoid artrit, lupus eritematozus ve Sjögren sendromudur.
Provoke edici faktörler arasında bitler, kötü hijyen, helmintiyazis ve gıda alerjileri bulunur.
Hastalık türleri
Toplamda bu hastalığın 10 türü ayırt edilir:
- Herpetik. Enflamasyonun nedeni herpes virüsüdür. Belirtiler, akut yaygın konjonktivit veya herpetik keratit belirtilerine benzer.
- Hidrojen sülfür. özel formu. Oluşmasının nedeni hidrojen sülfürün gözler üzerindeki uzun süreli etkisidir.
- Tüberküloz-alerjik. Gözlerdeki çatışmaların görünümü ile doludur. Tüberküloz bakterilerinin aktivitesi nedeniyle ortaya çıkar.
- Salgın. Patojenik kökenli mikroorganizmaların kornea veya konjonktival kesesine girmenin bir sonucu vardır. Bu form bulaşıcıdır.
- Adenoviral. Bu tip keratokonjonktivit tedavisine mümkün olduğunca erken başlanmalıdır. Sonuçta, hastalık adenovirüsün aktivitesi nedeniyle ortaya çıkar. Ve o da bulaşıcı.
- Kuru. Bu hastalık türü, dejenere olmuş epitel hücrelerinden iplik oluşumu ile karakterize edilir. Bunlar5 mm uzunluğa ulaşabilir ve korneadan serbestçe asılabilir. Hastalığın nedeni, gözyaşı bezlerinin kuruması ve hipofonksiyonudur.
- Klamidya. Bu tip iltihaplanma, vücutta çok sayıda klamidya bulunması nedeniyle oluşur. Genitoüriner hastalığın varlığını gösteren bir işaret olabilir.
- Atopik. Bu, soğuk mevsimde kötüleşen kronik bir hastalıktır. Göz küresinin yüzeyinde beyazımsı plaklarla karakterizedir.
- Bahar. Bu kronik bir hastalıktır. Ağırlaşma, adından da anlaşılacağı gibi, ilkbaharda ortaya çıkar. Bazen - sonbaharda. Ayrıca beyazımsı plakların varlığı ile karakterize edilir.
- Tygeson'ın keratokonjonktiviti. Bir alerji veya bir virüsün sonucu olarak ortaya çıkar. İlk aşamada neredeyse algılanamayan, kesik enfeksiyon ile karakterizedir.
Belirtiler
Tedavisi daha sonra tartışılacak olan keratokonjonktivitin varlığını yargılamak için kullanılabilecek genel belirtiler şunlardır:
- Yanan.
- Kaşıntı.
- Konjonktivanın gevşek yapısı ve kızarıklığı.
- Aşırı lakrimasyon.
- Şişlik.
- Korneanın kızarıklığı.
- Fotofobi.
- Mukopürülan doğanın deşarjı.
- Konjonktivada kanamalar.
- Gözde yabancı bir cisim olduğuna dair kalıcı his.
Nadir durumlarda, patolojik kökenli çeşitli unsurlar (papilla, folikül) oluşur. Başlangıçta, iltihaplanma sadece konjonktivada ve 5-15 gün sonra lokalize olur.korneaya kadar uzanır.
Diğer işaretler
Hastalığın vücutta klamidya varlığına bağlı olarak ortaya çıkması durumunda, semptomlara subepitelyal periferik infiltratlar da eklenecektir. Bunlar lenf ve kan birikimleridir.
Bir kişi hastalığın salgın bir formuna sahipse, yine de korneada, görünüşte madeni paralara benzeyen fark edilir bir bulutlanma olacaktır.
Atopik ve bahar tipi bir hastalık durumunda limbus boyunca beyazımsı plaklar görünecektir. Alerjik bir hastalık şiddetli yırtılma ve yanmaya neden olur. Ancak kuru iltihaplanma ile filamentli keratit neredeyse her zaman gözlenir ve kural olarak kuru göz sendromu görülür.
Kuru keratokonjonktivit
Bu hastalığın tedavisi gözyaşının yerini alabilecek ilaçların kullanımına dayanmaktadır. Oküler yüzeyi çok daha uzun süre kaplayan viskoz analoglar seçilmelidir.
Bazı durumlarda doktorlar merhem yazar. Yatmadan önce uygulanmalıdır. Merhem kullanırken, sabah uyandıktan sonra tahrişi önlemek mümkün olacaktır. Göz kayganlaştırıcıları da kullanabilirsiniz.
Çevreyi normalleştirmek de önemlidir. Kişi, havanın kuru olduğu, dumanlı veya dumanlı olduğu bir odada bulunmamalıdır.
Doktorunuz ayrıca topikal siklosporin veya nazolakrimal punkta oklüzyonu reçete edebilir. Doxycycline ve Bacitracin gibi sıcak kompresler ve antibiyotik merhemler yardımcı olur.
Tüberküloz-alerjik keratokonjonktivit
Terapi nasıl çalışır?Bu hastalığı anlatmak da önemlidir. Bu tip yetişkin keratokonjonktivit tedavisi duyarsızlaştırıcı, onarıcı ve antibakteriyeldir.
Topikal kullanım için midriatik ajanlar, damlalar halindeki PAS'ın yanı sıra streptomisin ve kortizon da iyi yardımcı olur. Çoğu zaman, doktor içeride% 10'luk bir kalsiyum klorür çözeltisinin alınmasını önerir. Yemeklerden sonra günde üç defa 1 yemek kaşığı alınmalıdır.
Ayrıca balık yağı ve multivitamin kullanmakta fayda var. PAS, ftivazid ve streptomisin ile birleştirilir.
Tedavi sadece bir phthisiatrician ile birlikte gerçekleştirilir.
Salgın keratokonjonktivit
Bu formdaki bir hastalık durumunda terapi çok sorunludur. Bu tip keratokonjonktivitin semptomları ve tedavisi hakkında konuşurken, hala adenovirüsler üzerinde seçici etkisi olan hiçbir ilacın bulunmadığına dikkat edilmelidir. Bu yüzden terapi zordur.
Kural olarak geniş spektrumlu ilaçlar kullanılır. Bunlar interferonlar (oftalmoferon ve lokferon) ve indükleyicileridir, günde 6-8 kez kurulumlardır. Aşama akutsa, ayrıca antihistaminikler içmeniz ve örneğin Spersallerg veya Allergoftal gibi anti-alerjik damlalar almanız gerekir.
Subakut formda "Lekrolin" ve "Alomid" damlalarını uygulayın. Filmler oluşmuşsa, kortikosteroidler almanız gerekecektir - Maxidex, Dexapos ve Oftan-Deksametazon. Kornea hasarı ile Coperegel, Vitasik, Korpozin, Taufon yardımcı olur.
Viralkeratokonjonktivit
Bu formun hastalığını görmezden gelmek mümkün değil. Viral keratokonjonktivit tedavisi, ortaya çıktığı nedeni ortadan kaldırmayı amaçlar. Bu yüzden doktor antibiyotik ve geniş spektrumlu damlalar reçete eder. Sadece bu ilaçlar bilimin bildiği çok sayıda bakteriyi etkileyebilir.
Hastaya ilerlemekte olan ciddi bir hastalık teşhisi konulursa, parenteral antibiyotikler reçete edilir.
Paralel olarak bağırsakların ve diğer organların normal mikroflorasını koruyabilecek ilaçlar kullanmanız gerekir. Çünkü böyle bir tedavi ile, içinde meydana gelen değişikliklerin arka planına karşı, mantar hastalıkları ve disbakteriyoz geliştirme riski artmaya başlar.
Kural olarak, yetişkinlerde keratokonjonktivit semptomlarının ortadan kaldırılması ve tedavisi "Tobrex" ve "Sofradex" damlalarıyla gerçekleştirilir. Ayrıca "Asiklovir" kullanılır. Bu ilaç enfeksiyonun kronikleşmesini engeller.
Bahar keratokonjonktivit
Kural olarak bu hastalık 4-10 yaş arası erkek çocuklarda görülür. Vernal keratokonjonktivit tedavisi öncelikle ultraviyole radyasyonun gözler üzerindeki etkilerini en aza indirmeyi içerir. Bu nedenle güneş gözlüğü takmanız ve gündüz saatlerinde dışarıda bulunmamanız şiddetle tavsiye edilir.
Antihistaminiklerin yanı sıra mast hücre stabilizatörlerinin kullanımını gösterir. Damla formundaki sodyum kromoglikat ve Olopatadin mükemmeldir. Ancak bu sistematik olarak yapılmalıdır. Bu ilaçların uzun süreli kullanımı alevlenmeyi önlemeye yardımcı olacaktır.
Kaşıntıyı az altmak için %3 sodyum bikarbonat solüsyonu uygulamanız gerekecek. Ayrıca borik asit çözeltisinden losyonlar da yapabilirsiniz.
Herpetik keratokonjonktivit
Bu hastalığın tedavisi öncelikle onu tetikleyen virüsü bastırmayı amaçlar. Bu nedenle antiviral ve antiinflamatuar ilaçlar almak gereklidir.
Kural olarak Vidarabin, Riodoxol, Asiklovir vb. reçete edilir.
Follikülü işlemek için parlak yeşil kullanmanız gerekir. Alt göz kapağının altına antiherpetik bir merhem sürdüğünüzden emin olun. Örneğin, Asiklovir, Virolex veya Florenal.
Göz çevresi de etkilenirse, Polyoxidonium, Cycloferon ve V altrex gibi ilaçlar almaya başlamanız gerekir.
Ama bunların hepsi güçlü ilaçlar. Çocuklarda keratokonjonktivit nasıl tedavi edilir? Bu durumda bebeklere interferonlar reçete edilir. Çoğu zaman damlalarla tedavi edilirler. Popüler bir seçenek Oftalmoferon'dur. Her zaman papatya kaynatma ile gözleri yıkadıktan sonra, 3 gün boyunca günde 5-6 kez aşılanır.
Klamidyal keratokonjonktivit
Bu durumda antibiyotik kullanımı da belirtilir. Bu tür keratokonjonktivit semptomlarının ortadan kaldırılması ve tedavisi tetrasiklinler, makrolidler ve florokinolonların kullanımı ile gerçekleştirilir.
Topikal tedavi, göz damlası (rr-siprofloksasin ve rr-ofloksasin) kullanımını içerir,göz kapakları için anti-inflamatuar (rr-deksametazon ve rr-indometasin) ve merhem uygulamaları.
Bu hastalığın tedavisi kolay değildir. Kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir. Yani testler sırasında tespit edilen tüm patojenlere karşı eş zamanlı tedavi uygularlar.
Genel Terapötik Öneriler
Herhangi bir doktor, insanlarda kuru keratokonjonktivit tedavisinin, aynı hastalığı ortadan kaldırmayı amaçlayan terapiden farklı olacağını, ancak yalnızca farklı türde olacağını söyleyecektir.
Fakat dikkate alınması gereken genel kurallar var.
Alerjik keratokonjonktivit, bu durumda komplikasyonlar hızla ortaya çıktığı için hemen tedavi edilmelidir. Her şeyden önce, tahriş ediciyi ortadan kaldırmak veya onunla teması sınırlamak gerekir. Ayrıca genel bağışıklığı güçlendirmek için vitamin ve antihistaminikler almanız gerekir.
Viral tip bir hastalıkta seyrin şekli komplike değilse o zaman Pyrogenal, Reaferon ve Poludan kullanılabilir.
Ayrıca, kötü şöhretli glukokortikosteroidlerin iltihaplanma belirtilerini ortadan kaldırdığını, ancak adenovirüse karşı güçsüz olduklarını bilmeye değer. Sadece semptomları hafifletirler. Bu nedenle yanlış tedavi nedeniyle hastalık hızla kronikleşir.
Kuru tipte, suni gözyaşı kullanımına ek olarak, vazelin yağı ve "Lacrisin" kullanabilirsiniz - bu, göz küresindeki doğal filmin geri kazanılmasına yardımcı olacaktır.
Ve tabii ki, her durumda vitamin kompleksleri alman gerekiyor. Hangileri - söyleyecekdoktor. Ancak onlarsız yapamazsınız, çünkü herhangi bir türdeki keratokonjonktivit bağışıklık sistemi üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Ve vücudun gücü yoksa, iyileşmeden sonra hızla bir nüksetme meydana gelebilir.
Genel olarak bu hastalığın tedavisine mümkün olduğunca erken başlanmalıdır. Zamanında tedavi, bulanık görme, orta kulak iltihabı, mukozada yara izi ve bakteri hasarı gibi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olur. Ama hepsinden kötüsü, keratokonjonktivit kronik hale geldiğinde.
