Alerji en keşfedilmemiş hastalıktır. Doktorlar alerjenleri tanımlamayı ve hastalar için hayatı kolaylaştırmayı öğrendi. Aynı zamanda bağışıklık sisteminin neden başarısız olduğu ve bir kişiye karşı çalışmaya başlayarak bu tür reaksiyonlara neden olduğu tam olarak bilinmemektedir. Kazıma testleri, potansiyel bir alerjeni belirleme yöntemlerinden biridir.
Bu prosedür nedir?
Alerji teşhisi farklı yaşlardaki hastalarda yapılmaktadır. İki tür örnekleme vardır:
- hastaya ciltte bir alerjen enjekte edilir, ciltte bozulma olsun veya olmasın;
- Örnek derinin altına enjekte edilir.
Sonuçlara göre reaksiyonun ne kadar hızlı kendini gösterdiği belirlenir ve şiddet derecesi ortaya çıkar. Bunu gerçekleştirmek için hangi yöntem - doktor karar verir. Komorbiditelere, şüpheli alerjene ve yaş grubuna bağlıdır.
Yaralanma cilt testleri, bireysel hoşgörüsüzlüğü belirlemede en bilgilendirici yöntemdir. Hasta minimum olumsuz duygu yaşar. Doktorlar bu tür teşhisleri önermektedir.belirli bir alerjene sahip olduğundan şüphelenilen bir kişiye davranış.
Endikasyonlar
Alerjiler için skarlaşma testleri aşağıdaki gibi şüpheli hastalıklar için yapılır:
- dermatit;
- bronşiyal astım;
- mevsimsel burun akıntısı;
- güneşe alerjisi;
- yiyecek tepkisi;
- gözyaşı;
- göz kapaklarında, gözlerde, burunda kaşıntı;
- cildin şişmesi ve iltihaplanması;
- sindirim sorunları;
- hayvan reaksiyonu, böcek ısırıkları;
- kimyasallara ve ilaçlara duyarlılık.
Alerji testleri, sonraki tedavi yöntemlerini belirlemek, ilaçlara, kozmetiklere, hayvanlara karşı reaksiyonları belirlemek için yapılır. Teşhis oldukça ağrısız bir işlemdir.
Ebeveynleri herhangi bir maddeye ciddi şekilde alerjisi olan çocuklara prik testi yapılmalıdır. Hipoalerjenik diyete ve yaşam koşullarına maruz kalan bir bebekte alerjik reaksiyonlar olması durumunda, doğru tanı koymak için tanılama yapılır.
Kontrendikasyonlar
Kontrendikasyon yokluğunda kazıma testleri yapmak mümkündür. Hasta 3 yaşından büyük olmalıdır. Test beklenmeyen reaksiyonlara neden olmamalıdır. Test etmeme nedenleri:
- akut fazda bulaşıcı hastalıkların varlığı veya kronik olanların alevlenmesi;
- bir kişi bağışıklık yetmezliği sendromu veya bozulmuş bağışıklık kazanmıştır;
- önceden anafilaktik şok geçirdi;
- hamile veya emziren;
- akut dönemde astım bronşiti;
- alerjik reaksiyonların zirvesi;
- akıl hastalıkları.
Aynı zamanda, bazı hasta grupları için kandaki antikorların varlığı için başka bir etkili analiz yapmak mümkündür. Hamilelere ve akut hastalığı olanlara bu maddelerden herhangi bir doz verilmemelidir.
Test için alerjenler
Avrupa Astım ve Alerji Derneği'nin standardına göre, prik testleri için çeşitli tipler kullanılabilir. Sabit koşullarda kullanılırlar. Bu yöntem Avrupa'da hastaların tanısında aktif olarak kullanılmaktadır. En yaygın olarak duyarlı hale gelen alerjenler:
- Polen. Bunlar huş ağacı, selvi, pelin içerir. Hastanın bulunduğu bölgede zeytin, dişbudak, ısırgan, yakupotu ve çınar ağaçları varsa hassasiyet testleri yapılmalıdır.
- Keneler apartmanlarda yaşar. Çoğu zaman yumuşak oyuncaklarda, halılarda, kanepelerde bulunur.
- Hayvanlar. Alerjenlerin ana kaynağı kediler ve köpeklerdir.
- Kalıp. Dairede küf Alternaria alternatif ve Cladosporium album varsa solunum yolu hastalıkları gelişir.
- Böcekler. Hamamböceği ve hamamböceği ürünlerine karşı alerji bazı kişilerde reaksiyona neden olur.
Toplamda bu teşhis sırasında gerçekleştirilen 40 çeşit alerjen vardır. Aynı anda en fazla 15 bahis oynayabilirsiniz.
İşlem nasıl yapılır?
Eşleme konumuçizik testleri hastanın yaşına göre belirlenir. Yetişkinler ön kola bir örnek koydu, çocuklar - üst sırtta. Çocukların elleri birçok test için çok küçük. Bir çocuğun en fazla 5 tür alerjeni onaylaması veya hariç tutması gerekiyorsa, o zaman bir el kullanılabilir.
İşlem ağrısızdır. Çocuklar için kazıma testleri şu şekilde yapılır: süreci onlar için daha ilginç hale getirmek için ellerine harfler veya şekiller çizilir. Teşhis için bir şırıngadan veya bir lansetten bir iğne kullanılır. 4-5 cm mesafeden küçük çizikler yapılır. Çizikler minimaldir, hasta rahatsızlık hisseder, ağrı veya kanama olmaz.
Çizilmeden önce cildin yüzeyi bir antiseptik ile tedavi edilir, çoğunlukla tıbbi alkol kullanılır. Alerjen çözeltileri veya özleri, kaşınan cilde uygulanır. Sonucun güvenilir olması için her alerjen için yeni bir alet alınması gerekir.
Ayrıca deriye histamin ve gliserinden oluşan test örnekleri uygulanır. Çoğu insan histamine yanıt verir. Bu ilaca herhangi bir reaksiyon yoksa, sonuç büyük olasılıkla yanlış olacaktır. Gliserin reaksiyonu olmamalıdır. Görünürse, yanlış pozitif test almak mümkündür.
Sonuç 15 dakika sonra kontrol edilir. Deri örtüsündeki değişikliklere dayanarak, vücudun maddelere tepkisinin varlığı veya yokluğu hakkında bir sonuca varılır.
Sonuçların değerlendirilmesi
Alerjenlerle yapılan cilt prick testleri, ayarlandıktan sonra 15 dakika içinde teşhis edilir. Sonuçşişme, kızarıklık, kaşıntı temelinde belirlenir. Kırmızı bir papül belirir. Doktor ölçüm yapar, bir sonuç çıkarır ve alerjen kalıntılarını çiziklerden temizler.
Reaksiyon görünmüyorsa hastanın alerjik reaksiyon göstermediği söylenebilir. Alerjik reaksiyon belirleme kriterleri:
- Kızarıklık varlığında ve papül yokluğunda şüpheli bir sonuç düşünülür. Bu durumda hasta ayrıca muayene edilir.
- 3 mm'ye kadar papül - zayıf pozitif sonuç. Alerjenin insanlar üzerinde çok az etkisi vardır.
- Beş milimetre pozitif bir tepkidir.
- 10 mm'den fazla - keskin bir pozitif tepki. Birkaç dakika içinde ortaya çıkan bir reaksiyon için de aynı sonuç verilmiştir.
- Alerjenin girmesinden hemen sonra çapı 1 cm'den fazla olan bir papül ortaya çıktı. Bu durumda antihistaminik verilebilir.
Tedavi, alınan verilere göre doktor tarafından reçete edilir.
Yanlış sonuçlar
Scratch testi sonuçları her zaman doğru olmayabilir. Güvenilir değilse, şunu görün:
- yanlış pozitif sonuç - test alerjinin varlığını gösteriyor ama aslında değil;
- yanlış negatif - kişi alerjene maruz kalıyor, ancak test çıkmadı.
Doktorlar yöntemin başarısız olmasının nedenlerini belirledi:
- birbirine çok yakın olan çiziklerin ihlali;
- sonuç olarak alerjenler için saklama koşullarının ihlalimaddelerin hangi yapısal değişikliklerinin ve özelliklerinin meydana geldiği;
- bireysel az altılmış cilt reaksiyonu;
- analiz için yanlış hazırlık, antialerjik ilaçlar almak.
Yanlış pozitif sonucun en yaygın nedeni çizikler arasında 2 cm'den az olmasıdır.
Hasta, tanıdan üç gün önce antihistaminikleri iptal etmemişse, yanlış-negatif sonuçlar ortaya çıkar. Yaşlılarda cilt hassasiyeti azalır ve bu da yanlış sonuçlara yol açar. Aynı reaksiyon bebeklerde de gözlemlenebilir. Bu nedenle kazıma testleri yapmazlar.
Bazen hastalar bir maddeye alerjisi olduğuna inanır, ancak test bunu doğrulamaz. Büyük olasılıkla, kişi yanılıyor ve alerjen başka yerde aranmalıdır. Bazı bitkiler aynı anda çiçek açar ve patoloji yakınlarda olmayan polenlerde oluşur.
Prosedürün özellikleri
Bu teşhis türü, 40'tan fazla alerjeni tespit etmek için kullanılır. Üç yıl sonra antibiyotikler, polenler, akarlar, hayvanlar ve böcekler için çizik testi yapılabilir. Bu durumda çocuğun sağlıklı olması gerekir. Bu nedenle daha erken yaşlarda kan testi yapılır.
Deri testleri kan testlerinden daha uzun sürer ve alerjen açısından sınırlıdır. 200'den fazla tahriş edici madde bağışlanabilir.
Skarlaşma testleri kabarcık ve kızarıklık şeklinde yan reaksiyonlara neden olur. ÇokTepkiler nadirdir, ancak olur. Gelişebilecek en şiddetli anafilaktik şoktur. Bu durumda antihistaminiklerin devreye girmesi acilen gereklidir.
Testten sonraki cilt reaksiyonları genellikle birkaç saat içinde geçer. Alerji testi bölgesinde uzun süreli alerjik reaksiyon ile, ek ilaçların ve merhemlerin kullanılması gerekir.
Deri testlerinin bir başka özelliği de alerjik reaksiyon başlangıcında bunları gerçekleştirmenin imkansız olmasıdır.
Hazırlıklar
Bu ciddi prosedür için doğru hazırlık, yanlış negatif sonuçların önlenmesine yardımcı olacaktır. Doktor hastaya standart bir dizi test reçete eder - kan ve idrar.
72 saat içinde antihistaminik almayı bıraktığınızdan emin olun. Bu süre zarfında alerji tekrar artarsa, numunenin ertelenmesi gerekecektir. Sakinleştirici ve antidepresanların analizinden önceki 10 gün içinde kullanmayın.
