Yaralanmalar, kırıklar, çıkıklar, bağ yaralanmaları, çürükler, yanıklar ve diğer şeyler olan mağdurlara zamanında ve doğru bir bandaj uygulanmadan ilk yardım sağlamak neredeyse imkansız hale gelir. Nitekim pansuman sayesinde yaranın ek enfeksiyonu önlenir ve kanama durur, kırıklar düzelir ve hatta yara üzerinde tedavi edici bir etki başlar.
Tıbbi sargılar ve çeşitleri
Tıbbın bandaj ve turnike uygulama kurallarını, türlerini ve uygulama yöntemlerini inceleyen bölümüne desmurji denir (Yunanca desmos - tasma, bandaj ve ergon - yürütme, iş).
Tanıma göre, pansuman yaralanmaları ve yaraları tedavi etmenin bir yoludur ve şunları kullanmaktan oluşur:
- doğrudan yaraya uygulanan pansuman malzemesi;
- sargı bandajının dış kısmı,pansumanı düzeltir.
Giysi malzemesinin rolü çeşitli nedenlerle şunlar olabilir:
- özel soyunma çantaları;
- peçeteler;
- pamuk çubuklar;
- gazlı bez topları.
| Görüntüle | Açıklama | Çeşitler |
| Koruyucu veya yumuşak |
Yaraya uygulanan bir materyal ve sabitleyici bir bandajdan oluşur Çoğu durumda kullanılır: yanıklar, morluklar, açık yaralar için |
|
| Hareketsizleştirme veya katı |
Bir pansuman ve atelden oluşur Kurbanı taşımak için, kemiklerdeki ve elastik eklemlerindeki yaralanmaların tedavisinde kullanılır |
|
Birincil Travma Bakımı
Bantlama işlemine pansuman denir. Amacı yarayı kapatmaktır:
- daha fazla enfeksiyonu önlemek için;
- kanamayı durdurmak için;
- iyileştirici bir etkiye sahip olmak için.
Pansuman yaraları için genel kurallarve hasar:
- Ellerinizi sabunla iyice yıkayın, bu mümkün değilse en azından özel antiseptik ajanlarla tedavi etmelisiniz.
- Hasar bölgesi açık bir yaraysa, etrafındaki cildi bir alkol solüsyonu, hidrojen peroksit veya iyot ile nazikçe tedavi edin.
- Mağduru (hastayı) onun için rahat bir pozisyona (oturma, yatma) yerleştirin ve hasarlı bölgeye serbest erişim sağlayın.
- Tepkisini gözlemlemek için hastanın yüzünün önünde durun.
- İki elinizi kullanarak soldan sağa, uzuvların çevresinden vücuda doğru, yani aşağıdan yukarıya doğru “açık” bir bandajla bandajlamaya başlayın.
- Kol dirsekte bükülü ve bacak düz durumda bandajlanmalıdır.
- İlk iki veya üç tur (tur) sabitlenmelidir, bunun için bandaj en dar hasarsız yere sıkıca sarılır.
- Daha fazla bandaj, kıvrımlar olmadan tek tip bir gerginlikte olmalıdır.
- Paketin her dönüşü bir öncekini genişliğinin yaklaşık üçte biri kadar kaplar.
- Yaralı alan geniş olduğunda, bir bandaj yeterli olmayabilir, daha sonra ilkinin sonuna ikincinin başlangıcını koyun, bu anı dairesel bir bobin ile güçlendirin.
- Bantajı iki veya üç sabit tur yaparak pansumanı bitirin.
- Ek bir sabitleme olarak, bandajın ucunu iki parçaya kesebilir, onları çaprazlayabilir, bandajın etrafından dolaştırabilir ve güçlü bir düğümle bağlayabilirsiniz.
Ana bandaj türleri
Bandaj uygulama kurallarını öğrenmeden önce,emniyet kemeri türleri ve kullanım seçenekleri hakkında bilgi sahibi olmalısınız.
| Bandaj çeşitleri | Kullanım senaryoları |
| İnce bandajlar 3cm, 5cm, 7cm genişliğinde ve 5m uzunluğunda | Yaralı parmakları sarıyorlar |
| Orta bandajlar 10 ila 12 cm genişliğinde, 5 m uzunluğunda | Baş, önkol, üst ve alt ekstremitelerin (eller, ayaklar) bandaj yaralanmaları için uygundur |
| 14cm genişliğinde ve 7m uzunluğunda büyük bandajlar | Göğsü, kalçaları sarmak için kullanılır |
Bandajların sınıflandırılması:
1. Türe göre:
- aseptik kuru;
- antiseptik kuru;
- hipertonik ıslak kurutma;
- presif;
- oklüzal.
2. Bindirme yöntemi:
- dairesel veya spiral;
- sekizgen veya haç;
- serpantin veya sürünen;
- spike;
- kaplumbağa kafa bandı: ıraksak ve yakınsak.
3. Yerelleştirmeye göre:
- kafasında;
- üst ekstremitede;
- alt uzuvda;
- mide ve pelviste;
- göğüste;
- boynuna.
Yumuşak bandaj uygulama kuralları
Bant sargıları çoğu yaralanma vakasında önemlidir. Yaranın ikincil enfeksiyonunu önler ve olumsuz etkileri en aza indirirler.çevresel etki.
Yumuşak bandaj bandajı uygulama kuralları aşağıdaki gibidir:
1. Hasta rahat bir pozisyona getirilir:
- baş, boyun, göğüs, üst ekstremite yaralanmaları için - oturma;
- karın, pelvik bölge, üst uyluk yaralanmaları için - yatar.
2. Yaralanma türüne göre bir bandaj seçin.
3. Bandajlama işlemi, bandajlama için temel kurallar kullanılarak gerçekleştirilir.
Steril pansuman uygulama kurallarına uyarak bir pansuman yaptıysanız, kompres aşağıdaki kriterleri karşılayacaktır:
- hasarlı alanı tamamen kapatın;
- Normal kan ve lenf dolaşımına müdahale etmeyin;
- hasta için rahat olun.
| Tür | Bandaj kuralı |
| Dairesel bandaj |
Bilek bölgesi, alt bacak, alın ve benzeri bölgelere uygulanır. Bandaj, bükülerek ve bükülmeden spiral olarak uygulanır. Bükülmüş pansuman en iyi vücudun kanonik bir şekle sahip kısımlarında yapılır |
| Sürünen Bandaj | Yaralı bölgeye pansumanı önceden sabitlemek için uygulanır |
| Haç biçiminde bandaj |
Zor yapılandırma yerlerinde üst üste bindirilmiş Soyunma sırasında, bandaj sekizi tanımlamalıdır. Örneğin,Haç şeklinde göğüs bandajı şu şekilde yapılır: stroke 1 - göğüste birkaç dairesel dönüş yapın; 2. hareket - göğüste bir bandaj, sağ aksiller bölgeden sol ön kola eğik olarak gerçekleştirilir; hareket 3 - önceki katmanı geçerken bandajın tekrar göğüs boyunca sol koltuk altına doğru gerçekleştirildiği yerden sağ ön kola doğru bir dönüş yapın; stroke 4 ve 5 - bandaj tekrar arkadan sağ koltuk altına doğru sekiz şeklinde bir adım yaparak gerçekleştirilir; sabitleme hareketi - bandaj göğsün etrafına sarılır ve sabitlenir |
| Spike bandaj |
Bir tür sekiz rakamı. Örneğin omuz eklemine yerleştirilmesi aşağıdaki şemaya göre gerçekleştirilir: inme 1 - bandaj göğüsten sağlıklı bir koltuk altı tarafından karşı omuza geçirilir; stroke 2 - bir bandajla omzun önünde, dışında, arkasında, koltuk altından dolaşın ve önceki katmanı geçmek için omzuna eğik olarak kaldırın; stroke 3 - bandaj arkadan sağlıklı bir koltuk altına geçirilir; hareket 4 ve 5 - her yeni bandaj tabakasının bir öncekinden biraz daha yükseğe uygulandığını gözlemleyerek birinciden üçüncüye hareketlerin tekrarı, kavşakta bir "spikelet" deseni oluşturur |
| Kaplumbağa Kafa Bandı |
Eklem bölgesini sarmak için kullanılır Iraksak Kaplumbağa Kafa Bandı:
Azalan Kaplumbağa Kafa Bandı:
|
Baş bandajlama
Birkaç tür saç bandı vardır:
1. "kaput";
2. basit;
3. "dizgin";
4. "Hipokrat şapkası";
5. tek göz;
6. iki göz;
7. Napoliten (kulakta).
| Ad | Örtüştüğünde |
| "Şapka" | Ön ve oksipital yaralanmalar için |
| Basit | Başın oksipital, parietal, ön kısmında hafif yaralanmalar için |
| "Dizgin" | Kafatasının ön kısmının, yüzün ve alt çenenin yaralanması durumunda |
| Hipokrat Şapkası | Parietal kısımda hasar var |
| Tek göz | Bir gözün yaralanması durumunda |
| İki göz | İki göz de yaralandığında |
| Napoliten | Kulak yaralanması için |
Kafaya bandajlama kuralının temeli, tipi ne olursa olsun bandajın orta genişlikte - 10 cm'lik bandajlarla yapılmasıdır.
Herhangi bir yaralanma için zamanında tıbbi yardım sağlamak çok önemli olduğundan, bandajın en basit versiyonunun uygulanması önerilir - genel kafa yaralanmaları için bir “başlık”.
Baş bandajı uygulama kuralları:
1. Bandajdan kravat olarak kullanılacak yaklaşık bir metre uzunluğunda bir parça kesilir.
2. Orta kısmı tepeye uygulanır.
3. Kravatın uçları iki elle tutulur, bu ya bir asistan tarafından ya da bilinçli durumdaysa hastanın kendisi tarafından yapılabilir.
4. Başın etrafına, kravata ulaşacak şekilde sabitleyici bir bandaj tabakası uygulayın.
5. Bandajı kravatın etrafına ve daha sonra başın üzerine sarmaya başlarlar.
6. Kravatın karşı ucuna ulaştıktan sonra bandaj tekrar sarılır ve ilk katın biraz üzerinde kafatasının etrafına çekilir.
7. Tekrarlanan eylemler kafa derisini bir bandajla tamamen kaplar.
8. Son turda bandajın ucu kayışlardan birine bağlanır.
9. Askılar çenenin altında bağlanır.
| Tür | Yer paylaşımı kuralısaç bantları |
| Basit | Bantajı başın etrafına iki kez yerleştirin. Öndeki bir sonraki adım bir bükülmedir ve bandaj dairesel tabakadan biraz daha yükseğe eğik olarak (alından başın arkasına doğru) uygulanmaya başlar. Başın arkasında başka bir bükülme daha yapılır ve bandaj başın diğer tarafından yönlendirilir. Hareketler sabitlenir, ardından prosedür tekrarlanarak bandajın yönü değiştirilir. Teknik, başın üst kısmı tamamen kaplanana kadar tekrarlanır, ancak bandajın her iki eğik vuruşunu düzeltmeyi unutmadan |
| "Dizgin" | Başın etrafında iki dönüş yapın. Daha sonra bandaj alt çenenin altına indirilerek sağ kulağın altından geçirilir. Sırasıyla sol kulaktan tepeye doğru kaldırın. Bu tür üç dikey dönüş yapılır, ardından sağ kulağın altından boynun ön tarafına, başın arkasından ve başın çevresine eğik bir şekilde bir bandaj yapılır, böylece önceki katmanlar sabitlenir. Bir sonraki adım, alt çenenin altındaki sağ tarafta, yatay olarak tamamen örtmeye çalışarak tekrar indirilir. Daha sonra bandaj, bu adımı tekrarlayarak başın arkasına gerçekleştirilir. Bir kez daha, hareketi boyun boyunca tekrarlayın ve ardından bandajı başın etrafına sabitleyin |
| Tek göz | Pansuman, sağ göze soldan sağa, sol göze - sağdan sola yaralanma durumunda gerçekleştirilen iki takviye edici bandaj tabakası ile başlar. Bundan sonra, bandaj başın arkası boyunca yaralanmanın yanından indirilir, kulağın altına sarılır, gözü yanaktan eğik olarak kaplar ve dairesel bir hareketle sabitlenir. Adım, her yeni bandaj tabakasını bir öncekiyle yaklaşık olarak kaplayarak birkaç kez tekrarlanır.yarım |
Kanama için kanamalar
Kanama, kan damarlarının kırılmasıyla oluşan kan kaybıdır.
| Kanamanın türü | Açıklama | Bandaj kuralı |
| Atardamar | Kan parlak kırmızıdır ve güçlü, titreşen bir akışla akar | Yaranın üstündeki yeri elinizle, turnikeyle veya doku bükümüyle sıkıca sıkın. Uygulanan bandaj türü - basınç |
| Venöz | Kan koyu kiraza dönüşür ve eşit şekilde akar |
Vücudun hasarlı kısmını daha yükseğe kaldırın, yaranın üzerine steril gazlı bez koyun ve sıkıca sarın, yani basınçlı bandaj yapın Turnike yaranın altından uygulanır! |
| Kılcal | Kan tüm yaradan eşit şekilde akar | Steril bir bandaj uygulayın, ardından kanama hızla duracaktır |
| Karışık | Önceki türlerin özelliklerini birleştirir | Basınçlı bandaj uygulayın |
| Parenkimal (dahili) | İç organlardan kılcal kanama | Buzlu plastik bir torba kullanarak pansuman yapın |
Bir uzuvdan kanama için bandaj uygulamak için genel kurallar:
- Uzun altına, yaranın biraz üstüne bir bandaj yerleştirin.
- Bir buz torbası takın (ideal olarak).
- Turnike kuvvetle gerilmiş.
- Uçları bağla.
Bandaj uygulamak için ana kural, turnikeyi giysinin veya özel olarak astarlanmış bir kumaşın (gazlı bez, havlu, eşarp vb.) üzerine yerleştirmektir.
Doğru hareketlerle kanama durmalı ve turnike altındaki yer sararmalıdır. Bandajın altına pansumanın tarih ve saatini (saat ve dakika) içeren bir not koyduğunuzdan emin olun. İlk yardımdan sonra, mağdur hastaneye götürülmeden önce 1,5-2 saatten fazla geçmemelidir, aksi takdirde yaralı uzuv kurtarılamaz.
Basınçlı bandaj uygulama kuralları
Baskı bandajları morluklarda her türlü dış kanamayı az altmak ve ödemin boyutunu az altmak için uygulanmalıdır.
Basınçlı bandaj uygulama kuralları:
- Yaraya bitişik cilt (yaklaşık iki ila dört cm) bir antiseptik ile tedavi edilir.
- Yarada yabancı cisimler varsa, derhal dikkatlice çıkarılmalıdır.
- Pansuman malzemesi olarak hazır pansuman torbası veya steril pamuklu gazlı bez rulo kullanılır, bu yoksa bandaj, temiz mendil, peçete yeterli olur.
- Pansuman bandaj, atkı, fular ile yaraya sabitlenir.
- Bantajı sıkı yapmaya çalışın ama hasarlı bölgede sıkı değil.
İyi uygulanmış bir basınçlı bandaj kanamayı durdurmalıdır. Ancak yine de kan içinde kalmayı başardıysa, hastaneye gelmeden önce kanın alınması gerekli değildir. Yeni bandajın altına başka bir gazlı bez torba yerleştirildikten sonra yukarıdan sıkıca sarılmalıdır.
Oklüzif pansumanın özellikleri
Su ve hava ile teması önlemek için hasarlı bölgeye hermetik bir sızdırmazlık sağlamak için tıkayıcı bir pansuman uygulanır. Penetran yaralar için kullanılır.
Oklüzif pansuman uygulamak için kurallar:
- Kazazedeyi oturma pozisyonuna getirin.
- Yaraya bitişik cildi antiseptik (hidrojen peroksit, klorheksidin, alkol) ile tedavi edin.
- Yaraya ve vücudun bitişik bölgesine beş ila on cm yarıçaplı bir antiseptik mendil uygulanır.
- Bir sonraki katman, örneğin plastik bir torba, streç film, lastikli bez, muşamba gibi su geçirmez ve hava geçirmez bir malzeme (mutlaka steril taraf) ile uygulanır.
- Üçüncü katman, kabızlık görevi gören pamuklu gazlı bezden oluşur.
- Tüm katmanlar geniş bir bandajla sıkıca sabitlenir.
Bir bandaj uygularken, her yeni pansuman tabakasının bir öncekinden 5-10 cm daha büyük olması gerektiğini unutmayın.
Elbette, mümkünse, PPI'yi kullanmak en iyisidir - iki adet pamuklu gazlı bez ile bir bandaj olan bireysel bir pansuman çantasıpedler. Bunlardan biri sabittir ve diğeri üzerinde serbestçe hareket eder.
Aseptik pansuman uygulaması
Aseptik pansuman açık yaranın olduğu durumlarda kullanılır ve kontaminasyonun ve yabancı partiküllerin girmesini önlemek için gereklidir. Bu, yalnızca steril olması gereken pansuman malzemesinin doğru şekilde uygulanmasını değil, aynı zamanda güvenli bir şekilde sabitlenmesini de gerektirir.
Aseptik bandaj uygulama kuralları:
- Yaraları özel antiseptik ajanlarla tedavi edin, ancak hiçbir durumda bu amaç için su kullanmayın.
- Yaradan 5 cm daha büyük, önceden birkaç kat katlanmış şekilde doğrudan yaralanma gazlı bezine uygulayın.
- Üstüne gazlı bezden iki ila üç santimetre daha büyük olan bir higroskopik pamuk yünü tabakası (kolaylıkla pul pul dökülen) uygulayın.
- Bir bandaj veya tıbbi yapışkan bantla pansumanı sıkıca sabitleyin.
İdeal olarak, özel kuru aseptik pansumanlar kullanmak daha iyidir. Kanı çok iyi emen ve yarayı kurutan higroskopik bir madde tabakasından oluşurlar.
Yarayı kir ve enfeksiyondan daha iyi korumak için, ayrıca pamuklu gazlı bez bandajı cildin her tarafına yapışkan bantla yapıştırın. Sonra her şeyi bir bandajla düzeltin.
Bandaj tamamen kanla doyduğunda, dikkatlice yenisiyle değiştirilmelidir: tamamen veya sadece üst tabaka. Bu mümkün değilse, örneğin, çünkübaşka bir steril pansuman setinin olmaması, ıslatılmış bandajı iyot tentürü ile yağladıktan sonra yarayı bandajlayabilirsiniz.
Atel döşeme
Kırıklara ilk yardım yapılırken esas olan yaralanma bölgesinin hareketsiz kalmasını sağlamaktır, bunun sonucunda ağrı azalır ve gelecekte kemik parçalarının yer değiştirmesi engellenir.
Kırığın ana belirtileri:
- Yaralanma yerinde birkaç saat durmayan şiddetli ağrı.
- Ağrı şoku.
- Kapalı bir kırık ile - hasar bölgesinde dokuların şişmesi, şişmesi, deformasyonu.
- Açık kırık durumunda, kemik parçalarının çıktığı bir yara.
- Sınırlı veya hiç trafik yok.
Uzuv kırıkları için bandaj uygulamak için temel kurallar:
- Pansuman immobilizasyon tipinde olmalıdır.
- Özel lastikler yoksa doğaçlama şeyler kullanabilirsiniz: bir sopa, bir baston, küçük tahtalar, bir cetvel vb.
- Kurbanı hareketsiz hale getirin.
- Kırıkları düzeltmek için yumuşak bir beze veya pamuğa sarılmış iki atel kullanın.
- Kırığın yanlarına atel yerleştirin, hasarın altındaki ve üstündeki eklemleri tutmalılar.
- Kırığa açık bir yara ve aşırı kanama eşlik ediyorsa:
- kırık ve yaranın üzerine turnike uygulanır;
- yara bandaj uygulanır;
- Yaralı uzvun yanlarında üst üste binmişiki lastik.
Herhangi bir bandajı yanlış uygularsanız, ilk yardım yerine mağdurun sağlığına onarılamaz zarar verebilir ve bu da ölüme neden olabilir.
