Kadın üreme sisteminde malign neoplazmların gelişmesine yol açan onkolojik sürece uterus adenokarsinomu denir. Özelliği, uterusun üst tabakası olan endometriumdaki değişikliklerdir. Gelişimin başlangıcında glandüler dokunun anormal hücrelerinden oluşan bir tümör herhangi bir belirti olmadan oluşur.
Bu tümör nedir?
Kas dokusundan kaynaklanan onkolojik tümörlerle karşılaştırıldığında, serviks adenokarsinomu en yaygın malign neoplazma türlerinden biridir. Böyle bir hastalık için risk grubu, kırk yaş eşiğini geçen ve yaşı altmış beş yılı aşmayan kadınları içerir. Şu anda, bu tip tümörün lezyonlarının insidansını ve ayrıca hastalıklıların gençleşmesini artırma eğilimi vardır. Tüm vakaların yaklaşık yarısı üreme çağındaki kadınlardır.
Erken evrelerde, neoplazm fena değiltedavi edilebilir, ancak süreç ne kadar gelişirse prognozu o kadar kötüleşir.
Bütün bunlar, düzenli tanı muayenelerine ve bu tür onkolojiyle ilgili olarak uzmanların uyanıklığına katkıda bulunur.
Geliştirme nedeni
Bugüne kadar, modern tıbbın rahim adenokarsinomunun oluşumunun kesin nedenlerini belirlemesi oldukça zordur. Ancak bir tümörün gelişimine zemin hazırlayan faktörler, uzmanlar tarafından zaten tespit edilmiştir.
Bu kanser türü hormona bağlıdır. Bu nedenle, steroid seks hormonlarının etkisi altında, endometriumun glandüler dokusu döngüsel olarak değişir. Östrojen etkisi altında doku hücreleri yoğun bir şekilde bölünmeye başlar ve neoplazma olasılığı önemli ölçüde artar.
Ayrıca geç menopoz ve erken menstrüasyon başlangıcı gibi hormonal değişiklikler, geçirilmiş kötü huylu meme tümörleri, endokrin sistemdeki bozulmalar, uzun süreli hormon tedavisi, polikistik yumurtalıklar, diyabetes mellitus bir risk faktörü olabilir.
Doğum, hamilelik ve cinsel yaşamın olmaması da bu kanser türünün ortaya çıkmasına neden olabilir. Bir kadın pelvik kanserli bir hastayla doğrudan akrabaysa, o da risk grubuna girer.
Fast food kötüye kullananlarda, kötü alışkanlıklara sahip olanlarda, toksik etki yaşayanlarda veya zararlı çalışma koşulları olanlarda da böyle bir hastalık ortaya çıkabilir.
Uterus adenokarsinomunun aşamaları
Onkolojik sürecin başlangıcında, tümör hücreleri mukoza zarından organın duvarına doğru hareket eder. Bu aşamada böyle bir rahatsızlık teşhis edilir ve uygun şekilde tedavi edilirse, neredeyse tüm vakalarda hastalıktan tamamen kurtulma garantisi verilir.
Bu kanser türünün bir sonraki aşaması, servikal bölgedeki malign hücrelerin dahil edilmesidir. Ancak yine de yakınlarda bulunan organlara geçmezler. Bu aşamada başarılı tedavi oldukça uygundur ve vakaların yüzde yetmişinden fazlasında tam iyileşme sağlanır.
Malign bir tümörün gelişiminin sonraki aşamasını teşhis ederken, lezyon lenf düğümlerine ve komşu organlara geçer. Ancak buna rağmen, rahim adenokarsinomu teşhisi konan vakaların yarısından fazlasının hastalığın tamamen geri çekilme şansı vardır.
Malign bir neoplazm gelişiminin son aşaması sadece yakındaki organları etkilemekle kalmaz, aynı zamanda metastazların yayılmasına da neden olur. Bu kanser türünden muzdarip olanların yüzde otuzundan biraz fazlası kanserden tamamen kurtulabilir.
Hayatta olumsuz bir an, bir hastada rahim adenokarsinomunun keşfedilmesidir. Buradaki prognoz, doğrudan hastalığın evresine bağlı olacaktır.
Sınıflandırma
Endometriyal kanserin hücre bölünmesine bağlı üç türü vardır.
Uterusun oldukça farklılaşmış adenokarsinomu gibi bir sürecin özelliği, epitelde glandüler dokuların gelişmesidir. Burada, kötü huylu hücreler sağlıklı olanlardan hala küçük bir farka sahiptir. Ancak çekirdekleri zaten mutasyona uğradı ve uzun bir şekil aldı ve ayrıca boyut olarak arttı. Onkolojik süreç yüzeysel olarak myometrial bölgeye yayılır. Ve komplikasyonların gelişimi ve lenf düğümlerinde büyüme oluşumu, konumuna bağlıdır.
Bu aşamada olumsuz bir sonuç yoktur, bu vakalar tehlikeli olarak kabul edilmez ancak sorunu tespit edip teşhis koymak oldukça zordur.
Orta derecede farklılaşmış bir uterin adenokarsinomu teşhis ederken, çok daha fazla mutasyona uğramış hücre vardır ve polimorfizmlerinin derecesi daha yüksektir. Kursun yukarıda açıklanan tiple benzerliğinin yanı sıra, daha büyük bir komplikasyon olasılığı ve metastaz başlangıcı vardır.
Lenf akışıyla birlikte tümör hücreleri tüm vücuda yayılır. Metastaz geliştirme olasılığı düşüktür, ancak nadir durumlarda yine de görünebilirler.
Bu aşamadaki en önemli görev, hastalığın zamanında tespiti ve hemen tedavisidir.
Kötü farklılaşmış uterin adenokarsinomu, toplu hücreler ve düzensiz bantların birleşimidir. Burada patolojik değişikliklere uğramış dokular ortaya çıkar ve hücreler belirgin polimorfizme sahiptir. Metastaz riskini önemli ölçüde artırır. Dolayısıyla bu aşamada hastalıktan kurtulma şansı çok yüksek değil.
En yaygın kanser
Uterusun endometrioid adenokarsinomu, tübüler bir şekle sahip olan ve bir veya daha fazla mutasyona uğramış katmandan oluşan glandüler oluşumların varlığı ile karakterize edilir.hücreler. Sonuç olarak, doku atipi başlar. Çok sık olarak, bu patoloji rahim kanseri olan kadınlarda görülür. Östrojenin uyarılması ve ayrıca endometriumun kalınlaşması ve büyümesi bu malign oluşumun ortaya çıkmasına neden olabilir.
Bu kanser türünün seröz formu en ciddi olarak kabul edilir. Çok sık olarak, böyle bir tümör gelişimi ile karın boşluğunun zarlarında erken metastazlar görülür.
Temelde, bu tür malignite kadınlarda menopozdan sonra ortaya çıkar. Karşılaştırıldığında, uterusun salgı adenokarsinomu çok daha az yaygındır ve prognozu çok olumludur.
Ayrıca kayda değer olan berrak hücreli karsinomdur. Karın boşluğunun seröz zarlarında erken implantasyon metastazının görünümünü provoke etmesi nedeniyle, bu formun prognozu çok olumsuzdur.
Tümör konumuna göre tipler
Çoğu durumda serviksin iç astarının epitelinin skuamöz hücrelerinde gelişen malign bir hastalık, serviksin adenokarsinomudur.
Hem vajinanın içinde gelişebilir (egzofitik form) hem de kadın organının boyun kanalına doğru derinleşebilir (endofitik form).
Bu kanser türünün belirgin semptomları ve rahatsızlığı yoktur, bu da onu son derece tehlikeli kılar. Bu nedenle, bu tür tümörlerin zamanında tespiti için düzenli olarak uzmanları ziyaret etmek gerekir.
Uterus gövdesinin adenokarsinomu bu organın tüm zarlarında gelişir. buhastalık hormona bağımlıdır ve östrojenin etkilerine karşı çok hassastır. Vakaların yarısında bu tip onkolojinin lokalizasyonu uterusun fundusudur ve isthmus ve / veya tüm boşluğun yenilgisi daha az yaygındır.
Malign bir tümörün daha da gelişmesiyle, mutasyona uğramış hücreler yayılır, bunun sonucunda etkilenen alan artar ve metastazlar tüm üreme sistemini ve hastanın diğer organlarını kapsar.
Menopoz başlamadan önce genellikle daha adil seks bu kanser türünden muzdariptir. Servikal kanaldan bir kazımanın histolojik incelemesi, bir neoplazmı tespit etmeye yardımcı olacaktır. Derin doku katmanlarında tümör oluşumu vakalarını teşhis etmek çok zordur.
Belirtiler
Kural olarak, uterusun endometriyumunun adenokarsinomu, ancak servikal kanalın yenilgisinden sonra onkolojik sürecin ilk aşamasının tamamlanmasından sonra kendini hissettirir. Hasta, daha sonra kanlı hale gelen renksiz sulu bir akıntı geliştirir. Doğurganlık çağındaki kadınlarda kanser gelişimi, ağır ve uzun süreli menstrüasyona ve aralarında kanamaya neden olur. Ve iklim sonrası yaştaki hastalarda döngünün beklenmedik dönüşü, bir uzmana acil bir ziyarete katkıda bulunmalıdır.
Onkolojik süreç geliştikçe kadınlarda göbek artar, alt ve bel bölgesinde ağrılar oluşur. Aynı hisler cinsel ilişkiden sonra da ortaya çıkar. Uyku bozulur, vücut ısısı sebepsiz yere yükselir, yorgunluk ve sinirlilik artar.
rahim dışına yayılmış bir tümör neden olurperine ağrısı, idrara çıkma, cinsel ilişki ve bağırsak hareketleriyle şiddetlenir. İlişkiden sonra kanama özellikle belirgindir.
Malign bir neoplazmın saptanması
İlk teşhis bir incelemedir. Rahim adenokarsinomu doktor tarafından palpasyon sırasında tespit edilir. Bundan sonra, daha fazla inceleme gereklidir. Bunların en basiti aspirasyon biyopsisidir. Ayakta tedavi bazında tekrar tekrar yapılabilir, ancak ilk aşamalarda sonuç vermez. Tekrarlanan çalışmalarda bile ilk aşamada patoloji bulma olasılığı vakaların yarısından azdır.
Pelvik organların ultrason muayenesi gibi bir enstrümantal teşhis yöntemi, uterusun genişlemiş duvarlarını tespit etmenizi sağlar ve metastazlar erken bir aşamada tespit edilebilir.
Sitolojik inceleme için rahim küretajı yapılır.
Bugüne kadar, bu tür onkolojiyi incelemek için en umut verici yöntemler histeroskopi ve endometriyal biyopsidir. Biyopsi işlemi sırasında histeroskop adı verilen özel bir cihaz yerleştirilir. Bu optik cihaz, içeriden teşhis koymanıza ve dokudaki mutasyona uğramış veya mutasyona uğramamış hücreleri bulmak için dokunun ayrı kısımlarını almanıza olanak tanır.
Terapi
Uzmanlar, malign neoplazmın evresine ve şekline, ayrıca hastanın yaşına, eşlik eden patolojilerin ve metastazların varlığına bağlı olarak uterus adenokarsinomu için tedavi seçeneklerini seçer. Aynı zamanda son dereceOrgan koruyucu müdahaleler nadirdir. Çocuk sahibi olmayan kadınlarda tümör gelişiminin yalnızca en erken evrelerinde ortaya çıkabilirler.
İlk aşamalarda (birinci ve ikinci), cerrahi müdahale (histerektomi) yapılması ve rahmin ve gerekirse çevre dokuların ve lenf düğümlerinin tamamen çıkarılması önerilir.
Bu tedavi yöntemini kullandıktan sonra, süresi hastanın genel durumuna ve bireysel özelliklerine bağlı olan bir iyileşme süreci gelir. İlk birkaç gün kadınlar genel halsizlik ve yorgunluk, rahatsızlık ve ağrı hissederler. Bazen kabızlık ve mesane sorunları ortaya çıkabilir. Ama bu duygular geçicidir. Vücudun kademeli olarak yenilenmesiyle birlikte kaybolurlar.
Uterus adenokarsinom ameliyatından sonra hormonal arka plan değişir ve kadınlık hormonlarının seviyesi önemli ölçüde azalır. Sonuç olarak, sıcak basmaları ve yüksek gece terlemeleri ile vajinal kuruluk meydana gelebilir. Hormonal dengenin optimizasyonu özel ilaçlar yardımıyla gerçekleşir.
Radyoterapi ameliyat öncesi hazırlık olarak ve ameliyat sonrası dönemde kullanılır. Rahmin belirli bölgelerini etkileyen X-ışınları yardımıyla tümör hücreleri yok edilir ve daha da gelişmesi durdurulur. Bu yöntemi kullanmadan önce bulaşıcı hastalıklardan kurtulmak gerekir. Sonuçta, zayıflamış bir vücut bakteri ve virüslerle savaşamaz. Bu yöntemin olumsuz sonucu anemi vetrombositopeni.
Kanser hücreleri kemoterapi ve hormon tedavisi ile de ölebilir. Vücuda özel ilaçlar verilir ve hormonal arka planı düzeltir, uterus adenokarsinomunun tekrarlama riskini az altır. Ayrıca belirli kanser türleriyle savaşmak için kullanılabilecek ilaçlar da vardır.
Geleneksel tıp yöntemlerini bir uzmanla tartışmaya değer. Ama onları ana olanlar olarak kullanmak kabul edilemez.
Önleme ve tahminler
Bu kanser türünü önlemek için bir doktor tarafından düzenli önleyici muayene gereklidir. Risk altındaki zayıf cinsiyet temsilcilerine özel dikkat gösterilmelidir. İnflamatuar ve kanser öncesi hastalıklardan zamanında kurtulmalı, gündelik ilişkilerden kaçınmalı ve kanıtlanmış tek bir partnerle tam teşekküllü bir cinsel yaşam sürmelisiniz.
Ayrıca hormonal seviyenizi takip etmeniz, zamanında çocuk doğurmanız ve kanserojen maddelerle temastan kaçınmanız gerekir. Sağlıklı bir yaşam tarzı ve ideal vücut ağırlığını korumak da aynı derecede önemlidir.
En uygun prognoz, onkolojik bir tümörün gelişiminin erken aşamalarında zamanında bulunur. Cerrahi ve müteakip tedavi yardımı ile ortadan kaldırılabilirler. Bu tür bir tedavi çok şiddetli değildir ve bir yıl sonra hasta normal bir yaşam tarzına dönebilir.
İkinci aşamada böyle kötü huylu bir tümör bulunan kadınları çok daha fazla zorluk bekliyor. Çünkü çalışma alanıburada dahası, iyileşme süresi uzar ve buna radyasyon ve kemoterapi eşlik eder. Sonuç olarak, çocuk doğurma yeteneği sonsuza dek ortadan kalkar ve güçlü bir hormonal dengesizlik oluşur ve terapötik kurs üç yıla kadar ertelenir. Ancak hastalıktan önceki duruma bile ulaşmaz. Ancak bu evrelerdeki yaşam çoğu durumda devam eder.
Bir sonraki aşama, ağır metastaz yapan rahme ek olarak vajinanın veya bir kısmının da çıkarılması gerçeğiyle ağırlaşır. Burada tam iyileşme, üç yıllık terapiden sonra bile imkansızdır. Ancak bu aşamada hayatta kalma oranı yüzde ondan altmışa kadar. Son aşamada, sadece hasta kişinin hayatı alakalı hale gelir. En yüksek ölüm olasılığı bu aşamada mevcuttur.
Vücudu onarmak için alınan tüm önlemlerin belirli bir olumlu etkisi vardır, ancak sonraki yaşam yine de çok sayıda ağırlaştırıcı faktörle ilişkilendirilecektir.
Ancak rahim kanseri tespit edildiğinde umutsuzluğa kapılmayın. Modern tıp, zamanında tespit etmenize ve kötü huylu bir oluşumdan kurtulmanıza izin verir. Burada esas olan sağlığı ihmal etmemek ve özellikle her ay önemliyken tedaviyi geciktirmemektir.
