Krupöz inflamasyon, solunum organlarının bazı bölümlerinin sıkışması ile karakterize edilen, akciğerlerin patolojik bir durumudur. Bu fenomenin bir sonucu olarak, dokular tam işlevlerini ve gazların metabolik süreçlerine katılmalarını durdurur.
Açıklama
Çok az insan lober pnömoninin ne olduğunu tam olarak bilir. Birçoğu yanlışlıkla onu fokal pnömoni ile karıştırır, ancak bu patolojiler arasında önemli bir fark vardır. İkinci hastalık türü, aktif gelişim döneminde bile, röntgende organın sadece küçük bir bölgesinde görülür. Ancak krupöz iltihaplanma, akciğerin tüm lobunu kaplayan daha geniş bir hasar alanı ile karakterizedir.
Olay nedenleri
Krupöz iltihaplanma, insan organlarındayken hızla aktive olan patojenik mikrofloranın neden olduğu bulaşıcı nitelikteki iltihaplanma anlamına gelir. Bu tip pnömoni, patojenik bakterilerin vücuda girmesinin bir sonucu olarak gelişir. Kural olarak, bu, hastalığın taşıyıcılarıyla temas yoluyla olur.
Bu patolojinin en yaygın etken maddesivücut üzerinde toksik etkisi olan pnömokoktur. Ek olarak, bu mikroplar akciğer dokusuna ciddi hasar verme yeteneğine sahiptir.
Bazı durumlarda, stafilokok ve streptokokların aktivitesi nedeniyle lober iltihabı oluşur. Genellikle bağışıklık sisteminin koruyucu özelliklerinin güçlü bir şekilde zayıflamasıyla ilişkilendirilen birçok farklı nedenden dolayı vücuda yerleşirler.
Patojenik bakterilerin akciğerlere girmesinin bilinen birkaç yolu vardır. Patojenik mikroplar vücuda hava yoluyla, lenfojen ve hematojen yollarla girebilir. Bakteriler çok hızlı bir şekilde aktive olur ve uygun koşullar altında koruyucu özellikleri yok eder, bunların arasında:
- sarhoşluk;
- uzun süreli sinir gerginliği;
- şiddetli hipotermi;
- anemi;
- göğüs yaralanması;
- belirgin yorgunluk ve yorgunluk;
- solunum sisteminin kronik hastalıkları.
Ek olarak, patolojinin nedeni genellikle vitamin eksikliği veya fazlalığıdır. Uzmanlar bu duruma sırasıyla beriberi veya hipervitaminoz diyorlar.
Klinik resim
Krupöz pnömoni oldukça hızlı ilerler. Patojenik bakterilerle enfeksiyondan hemen sonra kendini gösterir. Patojenik mikroorganizmalar, vücudu yavaş yavaş zehirleyen toksik maddeler üretir. Bu bileşikler, organ duvarlarının geçirgenliğinin artması nedeniyle akciğer dokularına kolayca girer. Bu fenomen, sırayla,patolojik süreci şiddetlendirir.
Krupöz iltihap, enfeksiyondan sonraki ilk günlerde tespit edilmelidir. Sadece bu durumda hasta, toksik mikrofloranın solunum sistemi yoluyla aktif yayılmasının pek çok hoş olmayan sonuçlarından kaçınabilecektir.
Hastalığın evreleri
Akciğer krupöz türlerinin patolojisi birkaç dereceye ayrılır. Her biri belirli özelliklerle karakterize edilir. Tüm aşamalar birlikte 11 günden fazla sürmez.
- Gelgit aşaması. Bu aşama sadece bir gün sürer - bu tam olarak ana özelliğidir. Bu aşamada hastalığı, etkilenen akciğer lobunda hiperemi ve bakteriyel ödem ile tespit etmek mümkündür. Bu aşamada hasta analiz için ödemli sıvı gönderirse, sonuçlar çok sayıda patojenin içeriğini gösterecektir. Gelgit aşamasında, kılcal ağın geçirgenliği artar. Bu nedenle, kırmızı kan hücreleri sonunda alveollerin lümenine nüfuz eder. Daha sonra mikroplar tarafından yaralanan lob kalınlaşmaya başlar ve bu durum resimde görünür hale gelir.
- Kırmızı hepatizasyon aşaması. Bu aşama enfeksiyondan sonraki ikinci günde gelişir. Bolluk ve ödem sonucu kan hücrelerinin diapedezi artar. Bu aşamada, sadece eritrositler değil, aynı zamanda nötrofiller de alveollerin lümenine nüfuz eder. Yakındaki hücreler arasında fibrin protein üretimi başlar. Hepatizasyon aşamasında lenf, genişlemiş damarları taşar. Bölgesel düğümler önemli ölçüde genişliyor. Akciğerin yaralı kısmı olurzengin bir kırmızı renk alması nedeniyle karaciğere benzer.
- Gri hepatizasyon aşaması. Bu aşama enfeksiyondan yaklaşık 5-6 gün sonra ortaya çıkar. Bu zamana kadar, nötrofiller ve protein, alveollerin lümeninde yoğun bir şekilde birikir. Eritrositler, sayıları önemli ölçüde azaldığı için hemolize uğrar. Sonuç olarak, hasta daha az belirgin hiperemi haline gelir. Yaralı pay büyümeye devam eder, ağırlığı daha da artar. Bu aşamada, akciğer plevrasını etkileyen fibröz krupöz inflamasyon gelişir.
- İzin aşaması. Son aşama, hastalığın başlangıcından itibaren yaklaşık 9-11. günde gelişir. Akciğerde zaten tamamen toplanmış fibröz eksüda var. Önce erir ve sonra çözülür. Eksüdadan gelen sıvı balgam olarak organdan çıkar. Son aşamanın devam eden tedavinin sonucu olduğunu belirtmekte fayda var.
Krupöz ve difteritik inflamasyon
Hastalığın morfolojik tablosu diğer patolojiler ve olası komplikasyonlarla yakından ilişkilidir. Hastalığın son aşamalarında seröz zarın yüzeyi açık gri bir filmle kaplanır. Epitel tipi ve nekrozun boyutu göz önüne alındığında, bu kaplama yakındaki dokularla sıkı veya gevşek bir şekilde ilişkili olabilir. Sonuç olarak, uzmanlar iki tür fibröz iltihabı ayırt eder: difteritik ve krupöz.
Son çeşit genellikle tek katmanlı bir epitel veya seröz zar üzerinde oluşur. Nekroz sığ derinlik ile karakterizedir.
Difteritik inflamasyon şu şekilde doğar:genellikle çok katlı epitelde bulunur. Derin nekroz ve doku hasarı eşlik eder.
Ancak difteride lober fibröz inflamasyon difteri ile paralel olarak gelişir. Bu tür pnömoniler bu hastalığın temeli olduğu kadar zehirlenmedir.
Çoğu zaman, difterideki fibro-krupöz inflamasyon, organizasyona ve normal bağ dokusu ile yer değiştirmeye uğrar. Bağlanmalar ve yapışıklıklar genellikle yaralı seröz zarlarda görülür. Akciğerlerin fibröz iltihabı, akciğerlerin yok olmasına neden olabilir.
Patolojinin belirtileri
Krupöz pnömoni net bir klinik tabloya sahiptir, hangi hastalığı teşhis edebileceğinizi muayene ve testlerden önce kolayca yapabilirsiniz. Başlangıçta, semptomatoloji, artan hiperemi şeklinde kendini gösterir. Ayrıca hasta şunları yaşayabilir:
- apaçık zayıflık;
- büyük uyuşukluk;
- migren;
- iştahsızlık;
- tam döküm;
- sindirim sisteminin tam işleyişinin ihlali.
Krupi iltihabı şiddetli olduğu için hasta oldukça hasta hissediyor.
Ana özellikler de birleştirilebilir:
- aşırı terleme;
- eklem ağrıları;
- yüksek vücut ısısı;
- üşüme ve ateş;
- şiddetli göğüs ağrısı;
- nefes darlığı ve şiddetli öksürük.
Lober pnömoni belirtileri yavaş yavaş ortaya çıkma eğilimindedir. Hasarlı organdaki ağrı sürekli büyüyor, bıçaklıyor veya kesiyor. Ancak, eşit derecede yoğun değildir. Ağrının sadece hasarlı organda değil, aynı zamanda karın veya omuza da yayıldığı akılda tutulmalıdır. Kural olarak, sendrom enfeksiyondan birkaç gün sonra geriler.
Ek hastalık belirtileri
İlk gün hasta sürekli öksürükten endişe duyar. Akciğerlerde biriken sıvının dışarı çıkması zordur. Histerik bir öksürük sonucunda hasta hemen göğüste ağrı hissetmeye başlayacaktır. Her saldırıyla birlikte büyüyecek. Birkaç gün sonra öksürürken kan çizgileri olan balgam öne çıkmaya başlayacaktır. Bu aşamada dudaklarda uçuk oluşumu dışlanmaz.
Diğer şeylerin yanı sıra, hasta kalp bölgesinde ağrı hissedebilir. Büyük bir yük nedeniyle artan basınç ile açıklanmaktadır. Ayrıca doktorun muayene sırasında duyacağı kalp ritmi bozuklukları meydana gelebilir.
Uygun tedavi yapılmadığında hastanın cildi soluklaşabilir. Bu işaret, akut oksijen eksikliğinden kaynaklanır. Ek olarak, mukoza zarlarında ek bir hafif mavileşme vardır.
Lober pnömoni nasıl tedavi edilir
Böyle bir patoloji için terapi yöntemleri yalnızca bir uzman tarafından belirlenir. Tanı konulduktan sonra hasta hemen hastaneye gönderilir. Her şeyden önce, solunum sisteminde patojenik bakterilerin yayılmasını baskılayan antibiyotikler reçete edilir.
Pnömokokpenisilinler kategorisine ait ilaçlara karşı oldukça hassastırlar. Bu nedenle, şiddetli krupöz pnömoni formlarının tedavisi için en iyi seçenek olarak kabul edilirler. Mikroplar penisiline dirençli hale gelirse hastaya başka antibiyotikler verilir. Böyle bir değiştirme genellikle ilk üç gün içinde gerçekleşir.
Sülfanilamid genellikle lober pnömoni tedavisinde kullanılır. Kanda gerekli miktarda aktif madde bulundurmayı mümkün kılarlar. Bu tür ilaçlar nefrolitiazisli hastalarda kontrendikedir.
Tedavi antibiyotikten fazlasını içerir. Hastaya ayrıca şunlar da verilebilir:
- balgam söktürücüler;
- antifungal;
- antiherpetik;
- ağrı kesiciler;
- bronkodilatörler;
- anti-inflamatuar.
Yardımcı terapiler
Ayrıca hastaya terapötik manipülasyonlar önerilir. Aşağıdaki tedavi yöntemlerinin etkili olduğu kabul edilir:
- özel beden eğitimi;
- oksijen tedavisi;
- fizyoterapi;
- özel içme rejimi;
- sağlıklı bir diyet yemek;
- odanın düzenli olarak havalandırılması.
Terapötik egzersiz sadece iyileşmeden sonra kullanılır.
Olası Komplikasyonlar
Uygun tedavinin yokluğunda, lober inflamasyon ciddi formlara yol açabilirhastalıklar. Bu komplikasyonların bazıları ölüme neden olabilir. Bu patoloji bu tür hastalıklara neden olabilir:
- akciğerlerden - solunum organının sirozu ve apsesi, plörezi;
- ekstrapulmoner - toksik şok, menenjit, böbrek ve karın boşluğu iltihabı, kan damarlarında patolojik değişiklikler.
Modern ilaçların yardımıyla ciddi komplikasyon riskini az altabilirsiniz.
Patolojinin önlenmesi
Lober pnömonisinin zamanında önlenmesi, hastalığın tekrarını önlemek için çok önemli bir önlem olarak kabul edilir.
Önleme aşağıdaki prosedürlerden oluşur:
- sertleştirme, ıslak vücut ovma ve hava banyoları tercih edilmesi tavsiye edilir;
- akciğerleri etkileyen viral hastalıkların yetkin tedavisi;
- kişisel hijyen kurallarına uyum;
- hipotermiyi önleyin;
- günlük şarj;
- optimum yaşam koşulları ve rutin oluşturma;
- pulmoner dolaşım alanındaki tıkanıklığın zamanında tedavisi.
