Gebelik planlaması, gebelik ve doğum sırasında komplikasyon riskini az altmak için her türlü muayeneyi gerektiren önemli ve kritik bir andır. Hamilelik sırasında antikorlar için bir kan testi, tam da böyle bir teşhis yöntemidir. Gebe kalmadan önce kızamıkçık virüsü ve diğer TORCH enfeksiyonlarına karşı antikor varlığının belirlenmesi, eşlerin kan gruplarının ve Rh faktörlerinin netleştirilmesi önemlidir. Sonuçlar, bebeğin normal büyümesine ve gelişmesine yönelik faaliyetlere duyulan ihtiyacı belirleyecektir.
TORCH enfeksiyonlarına karşı antikorlar
Bu hastalık grubu şunları içerir:
- kızamıkçık;
- sitomegalovirüs;
- herpetik enfeksiyon;
- toksoplazmoz.
Bu enfeksiyonlar özellikle bebek doğurma döneminde tehlikelidir. Bir kadının ilk trimesterde enfeksiyonu konjenital deformitelere yol açar,gelişimsel anomaliler ve spontan düşükler. Uzmanlar, hamilelik sırasında ilk 12 hafta boyunca ve tercihen planlama döneminde bile antikorlar için kan testi yapılmasını önermektedir.
Herpes simpleks enfeksiyonu polihidramnios, düşük, düşük, intrauterin enfeksiyon ve prematüriteye yol açabilir. Bir kadın ilk kez enfekte olursa, bebeğin enfekte olma riski %50'ye ulaşır.
Toksoplazmoz enfeksiyonu, üçüncü trimesterdeki bir bebek için en tehlikelidir. Anne birinci ve ikinci olarak hastalanırsa, çocukta hastalık riski üçüncü sırada% 25'e ulaşır -% 90'a kadar. Rahim içi yaşamın ilk 4 ayındaki kızamıkçık enfeksiyonu, fetal ölüme, makro veya mikrosefali gelişimine, Gregg üçlüsünün ortaya çıkmasına neden olur.
Sitomegalovirüs, bir çocuğun beynine verilen hasar, serebral palsi gelişimi, işitsel ve görsel analizör patolojileri nedeniyle tehlikelidir.
Gebelik Antikoru Kan Testi, immünoglobulinler G ve M düzeylerini değerlendirir. Bunlar en önemli tanı kriterleridir.
Transkript
Çocuk doğurma döneminde, çalışmanın sonuçları aşağıdaki seçenekler şeklinde olabilir:
- IgG ve IgM tespit edilmedi. Bu, annenin bu tür enfeksiyonlarla hiç karşılaşmadığı anlamına gelir, bu da bebeği taşıma döneminde enfeksiyon oluşabileceği anlamına gelir. Araştırma her ay tekrarlanır.
- IgG ve IgM algılandı. Sonuç, yakın zamanda bir enfeksiyon vakasını gösterir. Hamilelik sırasında antikor titreleri için ek bir kan testi yapılması gerekir.
- IgG algılandı, IgM algılanmadı. Bu hem anne hem de çocuk için iyi bir seçenektir. Uzun süreli bir enfeksiyondan bahsediyor.
- IgG tespit edilmedi, IgM tespit edildi. Yakın zamanda geçirilmiş bir enfeksiyonu belirtir ve ek tanılama manipülasyonları gerektirir.
Sonucun deşifresi laboratuvar asistanı tarafından değil, kadını muayeneye gönderen uzman tarafından yapılır. Göstergelere dayanarak, hamileliği yönetmek için başka bir plan belirlenir.
Allojenik antikorlar
Bu tip antikor Rh çatışması olan anne ve çocukta görülür. Spesifik bir antijen olan Rh faktörü, insan eritrositlerinde bulunabilir. Varsa, böyle bir kan Rh-pozitif, yokluğunda - Rh-negatif olarak adlandırılır.
Bir kadının Rh faktörü yoksa ve çocuk bunu babadan miras alıyorsa, annenin vücudu bebeğin Rh faktörünü yabancı bir cisim olarak algılar ve çocuğun kırmızı kan hücrelerine karşı antikorlar üretir. İlk hamilelik sırasında, böyle bir süreç daha yeni başlıyor ve çoğu zaman ciddi sonuçlara yol açmaz, ancak sonraki gebeliklerde kendini daha agresif bir şekilde gösterir. Böylece Rh çatışması gelişir.
Annenin vücudunun birincil tepkisi, IgM üretimi ile kendini gösterir. Büyük bir moleküler ağırlığa sahiptirler, yani plasenta bariyerini geçemezler. İkincil duyarlılık, önemli bir gelişme şeklinde gerçekleşir.fetüse girebilen düşük moleküler ağırlıklı IgG miktarı.
Rhesus çatışmasının teşhisi
Hamilelik sırasında Rh antikorları için bir kan testi aşağıdaki özelliklere sahiptir:
- Eşler Rh negatifse test gerekmez.
- Anne Rh-negatifse ve babanın kanı Rh-pozitifse, Rh antikor titresinin belirlenmesi gebelik boyunca (aylık) dinamiklerde gerçekleşmelidir.
- Önceki antikor titrelerine ilişkin bilgi, vücudun hassaslaşmasının varlığını belirleyecektir.
- IgM bebek için tehlikeli değildir ve IgG'nin varlığı titre göstergelerinin netleştirilmesi ve hamilelik seyrinin sürekli dikkatli izlenmesi gerektiğini gösterir.
Risk faktörleri ve olası komplikasyonlar
Geç isteyerek düşük, kan nakli, tekrarlayan düşük, patolojik doğum ve dış gebelik öyküsü olan kadınlarda Rh uyuşmazlığı gelişme riski yüksektir.
Çatışmanın şiddetli seyrinin bir sonucu olarak, aşağıdaki komplikasyonların eşlik ettiği yenidoğanın hemolitik hastalığı gelişir:
- ölü bir bebeğin doğumu;
- ensefalopati;
- Karaciğer ve dalak hipertrofisi;
- nükleer sarılık;
- gecikmiş normal gelişim;
- karaciğer yetmezliği.
Rhesus çatışmasının gelişmesinde önleyici tedbirler vardır. Rh yokluğundaBir kadına ilk hamileliği sırasında faktör, ona anti-D gama globulin verilir. Hamilelik sırasında antikorlar için bir kan testi, titre göstergelerini belirleyerek sonraki her gebelik döneminde yapılır. Norm, ek gama globulin uygulaması gerektirmez; yüksek oranlarda, belirli bir şemaya göre birkaç kez uygulanır.
Grup antikorları
Çok az insan sorunun sadece Rh faktörlerindeki farklılıktan değil, eşlerin farklı kan gruplarından da kaynaklanabileceğini biliyor. Grup çatışması çocuğa karşı Rhesus uyumsuzluğundan daha az saldırgandır. Böyle bir durumun gelişmesini önlemek için önleyici tedbirler yoktur.
Hamilelik sırasında grup antikorları için kan testi aşağıdaki durumlarda gereklidir:
- Düşük;
- patolojik doğum geçmişi;
- önceki gebelikler ve doğum sırasında plasenta dekolmanı gelişimi;
- kan nakli;
- kürtaj tarihi.
Antifosfolipid antikorları
Fosfolipitler, vücut hücrelerinin zarlarını oluşturan yağlar olarak adlandırılır. Bir kişi onları kendi başına üretemez, ancak onlarsız da yapabilir. Bu maddeler yapısal bir malzemedir, kanın pıhtılaşmasına katılır, hasarlı hücre duvarlarını onarır ve sinir sisteminin işleyişini destekler.
Hamilelik sırasında antifosfolipid antikorları ortaya çıktığında, yağların yıkımı ve antifosfolipid sendromunun gelişimi meydana gelir. Primer sendrom asemptomatiktir,vücut hızla iyileşir. İkincil daha agresiftir ve tromboz gelişimi ile doludur. Sonuç olarak kalp krizi, tromboembolizm, felç, ana damarlarda hasar riski artar.
Hamile kadınlar için APS gelişimine yüksek bir risk eşlik eder:
- düşük;
- ölü doğumlar;
- fetal hipoksi;
- doğuştan anomaliler;
- erken plasental abruption.
Teşhis özellikleri
Hamilelik sırasında antikorlar için, yorumu kadını yöneten doktor tarafından yapılan bir kan testi, aşağıdaki durumlarda zorunlu kabul edilir:
- tekrarlayan düşük;
- kardiyovasküler sistem hastalıklarının varlığı;
- sürekli baş ağrısı;
- trombositopeni;
- renal veya hepatik patolojinin varlığı.
Kan, kardiyolipin ve fosfatidilserin antikorlarının göstergelerini belirlemek için alınır. Önemli miktarda antikor, APS gelişiminin doğrudan bir onayı değildir. Doktor, klinik belirtilerin ve anamnez verilerinin parlaklığını dikkate alır. Yüksek titre, antiplatelet ajanların (tromboz sürecini durduran ilaçlar) reçete edilmesi gerektiğini gösterir.
Hamilelik sırasında antikorlar için kan testi nasıl yapılır
Teşhis sonuçlarının doğru olması için materyal toplamaya uygun şekilde hazırlanmak gerekir. 2-3 gün boyunca kafein, soda, baharatlı, kızarmış, salamura içeren içeceklerden vazgeçin. için kan testi yaptırmakaç karnına hamilelik sırasında antikorlar.
Mümkünse ilaç almayı bırakmalısınız. Bu mümkün değilse, hangi araçların kullanıldığını laboratuvara bildirin. Hipertermi ve önemli fiziksel efordan sonraki dönem, teşhis için kontrendikasyonlardır.
Sonuçları aldıktan sonra, hamile kadını yöneten kadın doğum uzmanı-jinekolog, şifrelerinin çözülmesiyle ilgilenir. Göstergelerin değerlendirilmesi, ek çalışma ve düzeltme ihtiyacını belirler. Annenin ve doğmamış bebeğinin hayatına mal olabileceğinden, kendi kendine ilaç tedavisine ve sonuçların profesyonel olmayan şekilde yorumlanmasına izin verilmez.
