Yıllarca, hastaya zamanında ve en eksiksiz yardımı sağlamak için tanısal tıbbi teknikler geliştirilmektedir. Nitelikli KBB uzmanları, uygulamalarında nazal endoskopiyi giderek daha fazla kullanıyor. Bu prosedür, muayene verilerine dayanarak doğru bir teşhis koymayı mümkün kılar. Muayeneden önce hastanın soruları olabilir. Gereksiz deneyimleri dışlamak için prosedürün özünü ortaya çıkarmaya çalışacağız.
Bu nedir?
Endoskop, fiber optikli ışık ileten bir cihazdır. Cihaz, kalınlığı 4 mm'yi geçmeyen ince, sert veya esnek bir boruya benziyor. Bir tarafta el feneri ve kamera, diğer tarafta mercek. Endoskopi, boşluğa bir endoskop sokarak bazı iç organların incelenmesi yeteneğidir. Doğal yollardan veya delinme yoluyla uygulanır. Nazal endoskopi - burun içinden ince bir endoskopla muayene.
Bu neden gerekli?
Sınav aşağıdaki hedeflere ulaşmak için yapılır:
- paranazal sinüslerin patolojilerinin varlığının tespiti;
- nazal septum patolojilerinin varlığını veya yokluğunu belirleme;
- tıbbi prosedürlerin etkisinin olup olmadığının izlenmesi;
- tümörlerin tespiti, yabancı cisimlerin varlığı, burun boşluklarında yaraların varlığı (bunları ortadan kaldırmak için mikrocerrahi manipülasyonlar);
- bakteriyolojik araştırma için salgıların toplanması;
- ameliyatlardan sonra KBB organlarının durumunu izleme;
- burun sinüslerinin drenajı için yara yüzeylerinin tedavisi ve tıkanıklıkların giderilmesi;
- burun pasajlarının mukoza zarının durumunu, burun etlerinin boyutunu, içeriğin yapısını belirleme;
- majör KBB hastalıklarının en doğru teşhisi.
Nazal ve nazofaringeal endoskopi ne zaman endikedir?
Bir kulak burun boğaz uzmanı birçok durumda hastaya endoskopi reçete eder. Bir doktor aşağıdakilerle iletişime geçtiğinde böyle bir muayene yapabilir:
- nedeni bilinmeyen bir burun kanaması ile;
- sinüzit;
- burun akıntısı;
- polipozis;
- nazal septumdaki değişiklikler;
- Yüz ve kafatası yaralanmaları;
- açıklanamayan baş ağrıları;
- rinoplasti veya diğer müdahalelerden sonraki rehabilitasyon döneminde.
Örneğin, sinüzit ile sinüslerin endoskopisi, hangi bölümlerin iltihaptan etkilendiğini belirlemeye yardımcı olur.işlem. Polip veya küçük tümörlerin varlığından şüpheleniyorsanız, doktor cerrahi endoskopiye karar verir. Anladığınız gibi, değişen karmaşıklıktaki nazal endoskopi fiyatı farklı olacaktır. 450 ila 3500 ruble arasında olabilir. Kesin maliyet işlemi gerçekleştirecek uzman ile kontrol edilmelidir.
Manipülasyon için hazırlık
Endoskopi öncesi hastanın özel bir hazırlığı gerekmez. Doktor, şişmeyi az altmak için mukozayı vazokonstriktör bir ilaçla sulayabilir. Bu, manipülasyon sırasında görünümü artıracaktır.
Acıyor mu, acımıyor mu?
En çok da hastalar ağrıdan korktukları için gergindirler. Ağrıyı önlemek için doktor, mukoza zarını lokal anestezi ile sular. Minimal invaziv cerrahi planlanıyorsa genel anestezi kullanılabilir.
Hastanın burun pasajları genişse doktor anestezi kullanmadan ince endoskop ile rutin muayene yapabilir. Ayrıca anesteziklere karşı şiddetli alerjik reaksiyonlar için anestezi olmadan nazal ve nazofaringeal endoskopi yapılabilir.
İşlem nasıl?
Muayene alt burun geçişinin incelenmesiyle başlar. Daha sonra endoskop nazofarenkse taşınır ve detaylı incelemesi yapılır. İşitme tüpünün ağzı ve koana da incelenir. Bir sonraki adım sfenoidal cep, üst ve orta burun pasajlarını incelemektir.
Çocuklarda nazal endoskopinin özellikleri
Doktorlar eminBu tür bir muayenenin bir çocuğu teşhis etmede en etkili olduğunu. Çocuklarda nazal endoskopi yapmanın en zor yanı onları sakin ve hareketsiz tutmaktır. Bunu yapmak için, prosedüre başlamadan önce, doktor küçük bir hastayla konuşur ve ona prosedürün hızlı olduğunu, biraz nahoş olacağını, ancak acı verici olmayacağını açıklar. Ana şey, çocuğu doktora müdahale etmemek için kırılmanın, seğirmenin ve çığlık atmanın imkansız olduğuna ikna etmektir. Çoğu durumda, çocuklar için nazal endoskopi ebeveynlerin ellerinde yapılır. Bu onların daha sakin hissetmelerini sağlar.
Gerekli mi…
Bazen hastalar nazal endoskopi ihtiyacını sorgular. Bununla birlikte, geleneksel bir genişletici ve bir ayna ile muayene edildiğinde, doktorun tam bir resim elde edemeyeceği unutulmamalıdır. Teşhiste yanılmamak ve gereksiz ilaçlar yazmamak için doktorun endoskop ile muayene yapması gerekir. Ek olarak, bu, neoplazmaların görünümünün zamanında tespit edilmesini, septumun eğriliğini fark etmesini ve adenoidlerin durumunu değerlendirmesini sağlayacaktır.
Polip kaldırma
Glandüler dokularda şişme ve değişiklikler meydana gelirken, mukoza zarını tahrip eden histamin ve inflamatuar mediatörler salındığında bir nazal polip oluşur. Nazal poliplerin endoskopisi, mekanik olarak çıkarılmasının yerini metal bir tel halka ile değiştirmiştir. Modern gelişmeler sayesinde doktor sinüslerin fistüllerini genişletebilir ve polipozis dokusunu mümkün olduğunca çıkarabilir. Aynı zamanda, manipülasyonun invazivliği önemli ölçüde azalır, cerrah monitörde izleyerek prosedürün ilerlemesini görsel olarak değerlendirebilir, hasta3-5 gün sonra hastaneden taburcu edildi.
Nazal poliplerin endoskopisinin polipozis dokusunun büyümesinin nedenini ortadan kaldırmadığı unutulmamalıdır. Hasta altta yatan hastalığın tedavisine devam etmelidir, aksi takdirde birkaç yıl içinde sorun geri döner. Daha önce, mekanik olarak çıkarıldığında polipler çok daha hızlı büyüyordu.
Endoskopi için kontrendikasyonlar
Endoskopla muayene hastanın durumunu kötüleştirmez, bu nedenle özel bir kontrendikasyon yoktur. Tek zorluk anesteziye alerjidir. Doktoru burun kanaması ve yüksek hassasiyet konusunda uyardığınızdan emin olun. Bu durumda işlem ultra ince (çocuk) bir aparat ile yapılacaktır.
