İschialgia, Latince pelviste ağrı anlamına gelir. Siyatik, daha sonra iltihaplanma ile birlikte sıkışmış bir siyatik sinirdir. Patoloji ayrı bir nozoloji değildir ve siyatik sinirin yakınında bulunan dokularda, kemiklerde ve kaslarda patolojik değişikliklerin meydana geldiği omurga hastalıklarının bir tezahürü olarak kabul edilir. Sinir demetine baskı uygulayarak ağrıya neden olurlar. Bu maruziyet ne kadar uzun olursa, acı o kadar dayanılmaz hale gelir.
Anatomi gezisi
Siyatik sinir, erkeklerde 1 cm çapa ulaşan en büyük, en uzun ve en kalın sinirdir. Lomber bölgede sakral sinir pleksusundan başlar, omurgadan, kuyruk sokumu ve pelvik yüzey yoluyla arka yüzeyden bacaklara çıkar. Burada, alt bacakta 2 demete ayrılır ve her biri bir bacağa ayağa gider. Böylece sinir dalları birçok bölgeye dokunur ve iltihaplanması sırasında vücudun farklı bölgelerinde ağrılar hissedilir. İşlevi sağlamaktır alt ekstremitelerin duyusal ve motor innervasyonu.
Siyatik gelişiminin nedenleri ve faktörleri
Siyatik hastalığının en yaygın nedenleri:
- Osteochondrosis, intervertebral eklemlerin osteoartriti. Bu durumda, omurlarda iltihaplanmaya neden olan dikenler oluşur.
- İntervertebral fıtık. Onlarla birlikte diskte bir çıkıntı meydana gelir ve siniri oluşturan kökler sıkışır.
- Tünel nöropatileri.
- Piriformis sendromu (kalçaların hareketinden sorumlu kastır). Siyatik sinire yakın olduğu için bundan bahsetmek zorundayız.
- Omurga kanalının darlığı.
- Tümörler ve neoplazmalar.
- Bulaşıcı hastalıklar. Sinir verem, tifo, sıtma, frengi gibi enfeksiyonlardan kaynaklanan toksinlerden etkilenir. Ondan sonra iltihaplanır.
- Vücudun savunması zayıfladığında hipotermi kışkırtıcı bir faktör olabilir.
Semptomatik belirtiler
Sıkışmış siyatik sinirin belirtileri - sinir uçları boyunca keskin ağrıların görünümü. Alt sırttan başlarlar, kalçaya inerler ve sonra bacağın arkası boyunca ayağa kadar, her türlü hareket ve yük, hapşırma, öksürme, gülme ile yoğunlaşırlar. Geceleri, bir kişi pozisyon değiştirmek için uyanmak zorunda kalır. Daha sonra ağrı herhangi bir hareketi engelleyebilir.
En karakteristik tezahür, gerilim belirtisidir. Kalça ekleminde bacağını bükerken, başı eğerken, gövde, ağrı keskin bir şekilde artar.
Diğer işaretleriltihap:
- Ciltte uyuşma ve yanma, bacağın arkasında tüyler diken diken olur.
- Dokunsal hassasiyette azalma ve ağrıyı artırma.
- Yürüyüşte değişiklik (düz bacaklar üzerinde yürümek).
Önemli olan, sebebi ne olursa olsun, siyatik belirtilerinin aynıdır, ancak tedavisi her zaman farklıdır.
Acının karakterizasyonu
Ağrı hissi aşağıdaki özelliklere göre şartlı olarak bölünebilir:
- Yerelleştirme. Ağrı genellikle tek taraflıdır. Diğer taraf sadece karıncalanıyor veya biraz uyuşmuş hissediyor.
- Yoğunluk. İltihaplanma ve sıkışma derecesine bağlıdır. İlk aşamada ağrı güçlü değildir, geleneksel analjeziklerle giderilir. Hastalığın uzun seyri, etkilenen taraftaki kasların atrofisine yol açar. Tedavi edilmediği takdirde, iltihap komşu dokulara yayılır ve yeni sinir liflerini etkiler.
Siyatik belirtilerini doğru tespit ettiyseniz ve tedavisi gerekli hale geldiyse, farklı nedenler farklı tedavi gerektirdiğinden bir uzman tarafından yapılmalıdır.
Teşhis önlemleri
Ağrı 2-3 gün içinde geçmiyor, sadece artıyorsa mutlaka bir doktora başvurmalısınız. Siyatikte refleksler anormalleşir ve zayıflar.
Tanısal öneme sahip nörolojik semptomlar:
- Aşil tendon refleksinde azalma. Topuğun üzerindeki tendon bölgesine vurulduğunda, ayak zayıf bir şekilde esner veya hiç tepki vermez;
- Diz küçültmerefleks.
- Azalmış veya yok plantar refleks.
Bacağı yukarı kaldırırken, kas gerginliği nedeniyle ağrı keskin bir şekilde artar. Ayrıca kalça altında, uylukta (Valle noktaları) bazı noktalara basıldığında şiddetli ağrı hissedilir.
Tam teşhis için kan testi, röntgen, MRI, CT gerekir.
X-ray, omurlararası eklemlerin durumunu ve omurlararası disklerin durumunu belirlemenize olanak tanır. Bunu yapmak için, görüntüler 2 projeksiyonda - dikey konumda ve yatay olarak alınır. MRI, yumuşak dokulardaki patolojik değişiklikleri inceler (bu, bir röntgende görünmez).
Terapinin İlkeleri
Siyatik tedavisi sadece karmaşıktır - genel ve yerel. İlaçsız tedavilerle tamamlanır. Lumbago ve siyatik tedavisinin neredeyse aynı olduğuna dikkat edilmelidir. Bunu yaparken aşağıdaki hedeflere ulaşılır:
- Etkilenen kasların hareketliliğini ve esnekliğini geri yükleyin.
- Ağrı kesici.
- Sinir gövdelerinin iletkenliğinin restorasyonu.
- Etkilenen nöromüsküler dokuların beslenmesini iyileştirin.
Siyatik tedavisi için enjekte edilebilir ilaçlar kullanmak daha iyidir, haplar etkisizdir.
Terapi algoritması
Öncelikle mod önemlidir. Tam barış demektir. Sert, düz bir şilte ile bir yatağa uzanmanız gerekir, o zaman omurga üzerindeki yük ve sinir demeti üzerindeki baskı minimumdur.
Alevlenme durumunda, siyatik tedavisinde steroid olmayan ve steroidal antiinflamatuar ilaçlar, kas gevşeticiler kullanılır. Ayrıca antispazmodikler, opioid analjezikler, epidural ilaçlar da gösterilmiştir.terapi ve vitamin kompleksleri.
Siyatik sinir siyatik tedavisi ve ağrı kesici için lokal etkiler de kullanılır: jeller, merhemler, yamalar, uygulamalar. Terapi fizyoterapi, homeopati, egzersiz terapisi, masaj ile tamamlanmaktadır.
Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
Etkileri, ağrıdan sorumlu maddeler olan prostaglandinlerin üretiminin engellenmesine dayanır.
Siyatik belirtileri ortaya çıktığında, birçok anti-inflamatuar ilaç tedavi için en iyisidir. Hızlı ve yavaş oyunculuk olarak ikiye ayrılırlar. Bazıları herhangi bir eczanede bulunur, bazıları ise kesinlikle reçetelidir.
En sık kullanılanlar: "İbuprofen", "Voltaren", "Diklofenak", "Aspirin", "Ketoprofen", "Motrin", "Anseid", "Seraktil" ve diğerleri. özellik - mide mukozasını tahriş eder, bu nedenle yemeklerden sonra almak daha iyidir. Ayrıca kanın pıhtılaşmasını az altırlar.
NSAID'lere Kontrendikasyonlar
NSAID'ler aşağıdaki durumlarda yasaktır:
- Peptik ülser.
- Anemi.
- Kanama eğilimi.
- Yüksek tansiyon.
- Kalp, böbrek, karaciğer sorunları.
Steroid Anti-inflamatuar İlaçlar (SAID'ler)
Siyatik semptomları için başka bir çare kategorisi, steroid ilaçlarla tedavidir. Bu hormonal bileşikler vücutta bir hormon üretmek için tasarlanmıştır.hidrokortizon ve şişliği ve iltihabı iyi giderir. Bu ilaçların yan etkileri vardır:
- Kilo alımı.
- Mide ülseri.
- Osteoporoz.
- Yüzde ödem.
- Kanın pıhtılaşmasında artış.
- Bağışıklık zayıflaması.
Siyatik sinir iskiyaljisinin steroid ilaçlarla tedavisinin seyri en fazla 2 hafta süreyle reçete edilir. Bu, yan etkilerden kaçınmak için yapılır.
Epidural Terapi
Siyatik tedavisi farklı grupların ilaçları ile epidural enjeksiyonlarla desteklenir. 1952'den beri kullanılmaktadırlar. İlaçlar omurilik kanalına - sinir dallarının köklerinin bulunduğu boşluğa - enjekte edilir.
Doz terapötik olandan daha az olabilir, çünkü ilaç hemen odak bölgesine girer. Bu nedenle yan etki riski azalır. Ağrı çabuk geçer ama uzun sürmez.
Opioidler
Siyatik ilaç tedavisi, narkotik nitelikteki unsurları içeren ilaçlarla gerçekleştirilebilir. Bunlar en güçlüleri. Acıyı, bulut algısını emerler.
Opioidler günümüzde yamalar şeklinde de kullanılabilir. Eylemleri bununla geliştirilmiştir. En sık kullanılan "Tramadol" veya "Ultram". Opiatların yan etkileri uyuşukluk, sanrılı bozukluklar, uyuşukluk ve uyuşukluktur.
Miorelaxants - Mydocalm, Relanium, Sirdalud, Baclofen.
Siyatik için ilk yardım
Salgın anında evde siyatik sinir siyatik tedavisi tamamlamaktır.hasta hareketsizliği Sert bir şilte üzerinde sırt üstü yatmanız gerekir. Omurganızı bükemezsiniz. Dizlerin altına bir şey yerleştirilmelidir - bu, siyatik sinirindeki gerginlik seviyesini az altacak ve ağrıyı az altacaktır. Ağırlık kaldırmayın, yumuşak yüzeylere oturun.
Hasta tedavi için kan sulandırıcı kullanmadıysa "Ibuprofen", "Aspirin" ve diğer NSAID'leri içebilirsiniz. "Pentalgin" veya "Analgin" yardımcı olabilir. Lokal olarak soğuk uygulanmalıdır. Buz küpleri yoğurulabilir.
Siyatik sinir siyatiğinin evde tedavisi için aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:
- 2 saatten fazla oturmayın.
- Topuklu ayakkabı giymeyin.
- B vitamini içeren daha fazla yiyecek yiyin.
- Cetal pozisyonda yan ağrısı ile uyuyun.
- Sırt üstü yatma.
Evde, arı veya yılan zehirine dayalı anti-inflamatuar merhemler veya jeller de kullanabilirsiniz: Apizartron, Sofya, Nyatoks, Ketoprofen, Voltaren.
Halk ilaçlarından, evde siyatik tedavisinde iyi bir etki ayı ve porsuk yağı, uçucu yağlar - köknar, kafur, çay ağacı, kırmızı biber. Ağrıyı keserken, kondroprotektörlere geçebilirsiniz. Evde hiçbir siyatik tedavisinin doktor ziyaretini iptal etmediğini unutmamak önemlidir.
Fizyoterapi
İlaçlar için olmazsa olmaz bir takviyedir. Akut durumlarda fizyoterapi kullanılır.dönem. Eylemi, şişliği hafifletmeyi ve ağrıyı az altmayı, siniri ısıtmayı, kan dolaşımını iyileştirmeyi ve kasları gevşetmeyi amaçlar.
Aşağıdaki prosedürler genellikle reçete edilir:
- Diadinamik akımlar.
- Manyetoterapi.
- UHF.
- Elektroforez ve fonoforez.
- Parafin tedavisi.
- Ozokerite.
Lomber bölge masajı
Masaj sadece iltihaplanma sürecinin alevlenmeleri dışında yapılabilir. Sadece bir uzman tarafından yapılır. Masaj, iltihaplı sinirin iletkenliğini artırabilir, lenf akışını ve kan akışını iyileştirebilir ve kasların hipotrofisini önleyebilir. Güçlü kaslar, omurganın gücünü koruyabilecek ve vücudun ağırlığını destekleyebilecek ve bu, omurları zaten boş altacaktır.
Cerrahi tedavi
Ameliyat, yalnızca tüm konservatif tedavilerin etkisiz kaldığı en aşırı durumlarda kullanılır. Omurga ameliyatları teknik olarak en karmaşık olarak kabul edilir ve yalnızca büyük merkezlerde deneyimli cerrahlar tarafından yapılmalıdır.
Jimnastik ve egzersiz terapisi
Sürecin alevlenmesi dışında egzersiz terapisi ve jimnastik uygulanabilir. Egzersiz metabolizmayı harekete geçirmeye ve iltihabı az altmaya yardımcı olacaktır.
Egzersiz için kontrendikasyonlar:
- Siyatik alevlenme aşaması.
- Hamilelik.
- Alkol veya uyuşturucu bağımlılığı.
- Kanser teşhisi.
- İç kanama.
- Cildin bütünlüğünün ihlali.
Hirudoterapi
Sülük tükürüğü, iltihaplanma alanındaki kan dolaşımını iyileştirebilen ve dokuların iyi beslenmesini sağlayan biyolojik olarak aktif birçok madde içerir. Etkileri sadece yerel değil, aynı zamanda geneldir - kan damarlarının duvarları kolesterolden arındırılır, şişlik giderilir.
Homeopati
Homeopatik ilaçlar daha yavaştır, ancak genellikle daha etkilidir. Ayrıca bu ilaçlar doğal bir bileşime sahiptir.
Bazı homeopatik ilaçlar:
- RhusToxicodendron. Sırtüstü ve oturma pozisyonunda siyatik için alınır.
- Aesculusshippocastanum. Uzun süreli donuk ağrı için reçete edilir.
- Colocynthis. Ağrı, çekme, dokunma ile şiddetlenen ağrıyla taburcu oldu.
- Nuxvomica. Parestezi ile sakral bölgede ağrı ve ateşlenme için etkilidir.
- Berberis vulgaris. Sabah ağrısı için alındı.
Geleneksel tıp
Fitoterapi, kompreslerin, kaynatmaların, karışımların, merhemlerin kullanılmasıdır. Tarifler arasında:
- Sirke ve tuz çözeltisine batırılmış çarşaflarla, üstüne yün battaniyeyle sıcak sarma. 1,5 saat sarılı yat.
- Kavak yapraklarının kaynatılması. 1 inci. ben. şifalı otları 200 ml suda kaynatın ve günde 3 defa için.
- St. John's wort kaynatma. Kompres olarak kullanılır ve banyoya eklenir. Yemek pişirmek için 2 yemek kaşığı. ben. otları 1 litre suda demleyin. Banyoya kalın bir çam iğnesi kaynatma da ekleyebilirsiniz.
- Bal, votka ve taze turp suyundan şifalı bir merhem hazırlamak. Tüm bileşenler eşit oranlarda alınır ve karıştırılır. Çözümü etkilenen tarafa uygulayın.
- Köknar yağı, ovalama için okaliptüs yağı kullanılır. Siyatik, hardal sıvalarının kullanımını hariç tutar.
- Tuz. 37,5 dereceye kadar ısıtılır ve soğuyana kadar torbalar içinde etkilenen bölgeye uygulanır.
- Mum, propolis 1:10 ile karıştırılır. Bir buçuk saat pasta şeklinde uygulayın.
- Çiğ patatesler ovulur, yaban turpu eklenir. Bu uygulama 30 dakika tutulur.
- Kalanchoe ve Aloe. Bu bitkilerin suları, çavdar unu ve bal karışımına eklenir. Kek şeklinde uygulayın, üstüne yünlü bir bezle ısıtın. 30 dakika bekleyin.
- Beyaz akasya çiçeklerinin alkol tentürü de ovmak için kullanılır - bir hafta ısrar edin ve günde 2 kez ovalayın.
- Turp suyu ve bal ile kompres yapabilirsiniz - 3:1 oranında.
- Terebentin ve yumurta akı uygulaması. Rahatsızlık görünene kadar tutun. 6 saat sonra işlemi tekrarlayabilirsiniz.
- Sıkıştırmalar ayrıca haşlanmış lahana, dulavratotu veya huş ağacı yapraklarından yapılır.
Ağızdan kullanım için, titrek kavak yaprakları, kartopu, Kalanchoe (seyreltilmiş meyve suyu), nergis, atkuyruğu, kekik.
Banyo
Sıcaklığı 38 santigrat dereceyi geçmeyen banyolar iyi bir etkiye sahiptir. Onları 15 dakikadan fazla sürmeyin. Hamama genç çam dalları, atkuyruğu kaynatma, torbada rendelenmiş yaban turpu eklenir.
Tıbbi gazyağı. 100 ml yaban turpu ve turp ile karıştırın, 9 gün bekletin, günde 2 kez 1 saat uygulama şeklinde uygulayın.
Çamaşır sabununun yarısının rendelenmiş kütlesine yumurta akı eklenir. Ürün uygulanmalı2 saat sıkıştır.
Tedavinin etkinliği için kriterler
Verimlilik kriterleri:
- Acının şiddetini az altın, sonra ortadan kaybolun.
- Nörolojik semptomları az altın.
Siyatik belirtileri için en iyi tedavi (hastalara göre):
- NSAID'ler - İbuprofen ve Arcoxia.
- Miorelaxants - "Mydocalm".
- Homeoterapi.
- Defanoterapi.
- Anestetik olarak - "Tiyodin", vitamin B1, dorsaplast.
Önleme
Siyatik gittiyse, tekrar etmesini önlemek önemlidir. Bunu yapmak için aşağıdaki kurallara uyulur:
- Yatak orta derecede sert ve düz olmalıdır.
- Uzun süre hareketsiz oturma.
- İş yeri kaliteli mobilyalarla donatılmalıdır.
- Gerekirse ortopedik korse kullanın, ortopedik ayakkabı giymeniz tavsiye edilir.
Çocukluk skolyozu, eklem patolojilerini tedavi etmek ve omurgayı güçlendirmek de önemlidir. Omurga deformitesini önlemek için periyodik olarak sırt masajı ve fizyoterapi yapılmalıdır.
Düzenli jimnastik yapılmalı. Önleme için vitaminler, immünostimülanlar alın. Kötü alışkanlıklardan vazgeçmen tavsiye edilir.
Bilgisayar başında otururken ısınmak ve esnemek için her saat başı kalkmanız gerekir. Gerekirse, arkaya uygulayınözel yastıklar. Soğuk mevsimde hipotermiden kaçınılmalıdır.
