Raşitizm gibi bir hastalık oldukça yaygındır. Özellikle kuzeyde doğan çocuklar bundan muzdariptir, çünkü orada büyük bir vitamin ve güneş enerjisi eksikliği vardır. Kural olarak, hastalık küçük çocuklarda bebeklik kadar erken ortaya çıkar, ancak tüm ebeveynler buna gereken dikkati gösteremez, çünkü ilk belirtiler çok belirgin olmayabilir.
Hastalığın sadece bebeğin iskeletini değil, aynı zamanda iç organların işleyişini de etkilediğine dikkat edilmelidir. Pek çok doktor, raşitizm'in tüm vücudun bir hastalığı olduğuna, öncelikle iskeletin ve tüm kemiklerin muzdarip olduğuna ve ardından komplikasyonların sinir ve endokrin sistemlerini etkilediğine dikkat çekiyor.
Klinik resim
Raşitizm yavaş yavaş kendini gösterebilen karmaşık bir hastalıktır. Bu hastalığın ana aşamalarını düşünün:
- İlk aşama 2 aylıkken başlar ve çok uzun sürmez - sadece üç hafta. Bu aşamada raşitizm teşhisi neredeyse imkansızdır, ancak bir çocukta not etmekebeveynlerin yapabileceği ortak işaretler. Bebek huzursuz olur, utangaç, sinirli olur, aşırı terleme görülebilir. Küçük bir çocuğun derisi ıslanır ve başının arkası kelleşmeye başlayabilir.
- Yoğun dönem, çocuk zaten altı aylıkken biraz sonra başlar. Bu süre uzundur - bir yıla kadar sürebilir. Şu anda, klinik tablonun kendisi belirginleştiğinden, çocuklarda raşitizm teşhisi oldukça olasıdır. Çocuk hızla yorulur ve psikomotor gelişiminde geride kalır, eklemler gevşek görünür, bir kurbağanın göbeği ortaya çıkar, karaciğer ve dalak artar. Kafatasına özellikle dikkat edilmelidir, kare hale gelir, bir "Olimpiyat alın" belirir, dişler akranlardan çok daha sonra kesilir, omurganın gözle görülür bir eğriliği.
- Ayrı olarak, bir kural olarak, bir çocuğun hayatının ikinci yılında başlayan iyileşme süresi belirlenir. Bu dönemde, daha önce ortaya çıkan tüm belirtiler yavaş yavaş kaybolabilir ve çocuğun genel durumu düzelir.
- Hastalığın son dönemi kalıntı etkilerle ilişkilidir, üç yaşında başlar ve kendini şu şekilde gösterir: Çocuğun psikolojisi strese karşı kararsız olabilir, skolyoz gelişir, büyüme geriliği, osteoporoz yavaş yavaş ortaya çıkabilir.. Bu tür çocuklar sıklıkla hastalanır ve yalnızca bağışıklıkla ilgili değil, aynı zamanda iç organ hastalıkları da geliştirir.
Ebeveynler, hastalık erken tedavi edildiğinden bebeklerde raşitizm teşhisinin önemini anlamalıdır.
Raşitizm neden ortaya çıkıyor?
Raşitizmin temel nedeni D vitamini eksikliğinde yatmaktadır. Her şeyden önce D vitamini yoktur çünkü çocuğun güneş enerjisi yeterli değildir ve üretiminden sorumlu organların işleyişi bozulur, örneğin vücutta bu vitaminin metabolizmasında kalıtsal bozukluklar meydana gelebilir, bazen raşitizm teşhisi çocuğun kronik karaciğer veya böbrek hastalığına sahip olduğunu gösterir. İkinci neden, gastrointestinal sistemdeki emilimi bozulduğundan, gıda ile birlikte D vitamini alımındaki eksiklik ile ilişkilidir. Neredeyse doğumdan itibaren bir bebek aşağıdaki gibi hastalıklar geliştirebilir:
- Çölyak hastalığı, besinlerin emiliminden sorumlu olan villusların öldüğü ince bağırsak hastalığıdır.
- Kistik fibroz kalıtım nedeniyle gelişebilir. Bu hastalığın bir sonucu olarak, bronko-pulmoner sistem ve gastrointestinal sistem etkilenir. Sindirim bezleri, yiyeceklerin bağırsaklarda sindirilmesi için gerekli olan yeterli enzimi üretmez.
- Ayrıca neden, şiddetli ishalin eşlik ettiği uzun süreli bir disbakteriyozda saklanıyor olabilir. Çocuk, hijyen kuralları ihlal edilirken yanlış yiyecek aldıysa, bunun sonucu raşitizm olması muhtemeldir.
Bir çocuğa raşitizm teşhisi konmasına neden olan başka faktörler de vardır:
- Ağır metal kirliliği de dahil olmak üzere çevresel faktörler hariç tutulmaz.
- Uzmanlar,yapay olarak beslenmiş, D vitamini eksik.
- Ayrıca, ebeveynler genellikle daha sonraki bir tarihte küçük bir çocuğun diyetine tamamlayıcı gıdalar eklemeyi tercih eder. Bu durumda beslenme dengesizdir ve bu da raşitizm nedenidir.
- Ebeveynler çocuğun aktif olarak hareket ettiğinden emin olmalıdır, çünkü bu kemiklerin beslenmesine katkıda bulunur. Kas aktivitesi, kemik aparatına kan beslemesini gerçekleştirmeye yardımcı olur. Çocuk üç aylık olur olmaz ebeveynler onun için özel egzersizler yapabilir.
- Raşitizm, uzun süreli ilaç tedavisinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Tıpta karaciğerde metabolizmayı hızlandıran ilaçlar var ama bu yüzden D vitamini eksikliği var.
Genç anneler hamilelik sürecinin kendisinin büyük önem taşıdığını unutmamalıdır. Gerçek şu ki, bir kadının ve bir çocuğun vücudunda D vitamini hamileliğin sonlarında birikmeye başlar, bu nedenle anne doğru beslenir ve sağlığını izlerse erken doğum riski olmaz.
Raşitizmin farklı evrelerinde teşhis
Temel olarak, bir yaşın altındaki çocuklarda raşitizm teşhisi konur, çünkü bu süre zarfında bir çocukta hastalığı fark etmemek neredeyse imkansızdır. Rickets'in birkaç aşaması vardır. Onlar üzerinde daha ayrıntılı durmaya değer:
- İlk aşama erken olarak kabul edilir, çünkü zaten üç ay sonra görünür. Bu zamana kadar anne karnındaki anneden alınan D vitamini rezervleribiter ve hastalık aktif olarak gelişmeye başlar. Çocuğun vitamin eksikliğinin yanı sıra fosfor da kaybeder ve bu madde birçok süreçte yer alır. Yeterli fosfor yoksa, çocuğun beyni her şeyden önce acı çeker. Bu dönem uzun sürmez, sadece iki haftadır ve kendi kendine geçer.
- En zor şey, hastalığın ikinci aşamaya geçmesidir. Bu durumda, vücut ayrıca kas liflerinin kasılmasından sorumlu olan kalsiyumda da azalır. Bu yüzden raşitizm teşhisi konan çocuklar midelerini öne doğru uzatırlar.
İkinci aşamada çocuklarda raşitizm teşhisi, aşağıdaki gibi bozuklukları tespit etmenizi sağlar:
- "Raşitik tespih" belirir. Rutin bir muayene sırasında, çocuk doktoru kaburgaların sternuma bağlandığı yerlerdeki kalınlaşmayı gözden kaçıramayacaktır. Bu, demineralize kemik dokusunun büyüdüğünü gösterir.
- Bazen "raşitik bilezikler" not edilir. Bu semptom oldukça yaygın olarak kabul edilir. Önkolda uzun tübüler kemikler kalınlaşmaya başlar, bu nedenle kemik dokusu kalınlaşmaya başlar.
- Altı aylıkken çocuk daha aktif hale geldiğinde torasik kifoz gelişir. Bebek bu sırada raşitizm geliştirirse, omurgada ciddi eğrilik yaşayabilir.
- Raşitizm iskeletin tüm kemiklerini etkiler, bacaklar da bir istisna değildir. O şeklinde veya X şeklinde bir şekil alabilirler. Bu tür değişiklikler, çocuğun ayağa kalkmaya ve kendi işlerini yapmaya başladığı yıla daha yakın bir zamanda kaydedilmiştir.ilk adımlar.
- Raşitizmli bir çocukta idrar kokusu belirginleşir. Vücutta fosfor ve kalsiyum bulunmadığından amino asitlerin metabolizması bozulur.
Hiçbir durumda kendi kendine ilaç alıp D vitamini dozunu arttırmaya izin verilmez. Bu sadece komplikasyonlara yol açabilir. Raşitizm'in iç organların işleyişini olumsuz etkilediği gerçeği göz önüne alındığında, tedavi bir kompleks içinde ve ancak "Raşitizm" tanısı konulduktan sonra yapılmalıdır. Teşhis ve tedavi, çocuğun normal yaşama dönmesine yardımcı olacaktır, ancak ancak ebeveynler bebeklerinin sağlığına dikkat ederse.
İlk işaretlerle teşhis
Raşitizm hastası çocuğunuza hayatının ilk aylarında yakından bakarsanız, yaşıtlarından önemli ölçüde farklı olacağı not edilebilir. Hastalığın sinir sistemine büyük zarar vermesi nedeniyle, çocuk sürekli harekete geçecektir. Uyurken veya beslenirken bebeğin çok terlediğini fark edebilirsiniz. Bu durumda ter, aslında idrar gibi ekşi bir kokuya sahip olacaktır.
İlk aşamalarda küçük bir çocuk becerilerini kaybedebilir, örneğin bebek kendi kendine yuvarlanamayacak, oturmaya çalışmayacaktır. Bir çocuğun böyle belirtileri varsa, ebeveynler raşitizm teşhisi ve zamanında tedavinin gerekli olduğunu açıkça anlamalıdır. Doğal olarak, biyokimyasal laboratuvar testlerinden geçmeniz gerekeceğinden, yalnızca klinik semptomlara güvenmemelisiniz. Araştırma. Ebeveynler, bebeğin raşitizm geliştirebileceğine dair ilk şüpheye sahip olduklarında, şöyle davranmanız gerekir:
- Öncelikle kalifiye bir doktora görünün.
- Asla kendi kendine ilaç verme.
- Çocuğunuzun doğru miktarda D vitamini aldığından emin olun.
- Bebek daha çok dışarıda olmalı.
- Yemekler düzenli ve rasyonel olmalıdır.
- Bebek sürekli hareket etmelidir, bunun için her gün jimnastik yapabilirsiniz.
- Rejime uyduğunuzdan emin olun.
Raşitizm, zamanında tedavi edilirse ve doğru rejim verilirse tedavi edilebilir.
Raşitizm sonuçları
Raşitizmin herhangi bir sonuç olmaksızın ortaya çıkması nadir değildir, ancak çocuk zamanında tedavi görmediyse, bebeğin vücudunda geri dönüşü olmayan sonuçlar meydana gelebilir.
Pratik olarak, bir zamanlar raşitizm olan tüm çocuklar, bağışıklığın azalmasından muzdariptir. Ek olarak, küçük bir çocukta anormal bir ısırık oluşur, bu nedenle sırasıyla çene deformitesi oluşur, konuşma kusurları ve diksiyon bozuklukları not edilir.
Tabii ki, iskelet sistemi de acı çeker, çarpık bir duruş gelişir, pelvis bükülür, bu özellikle kızlar için tehlikelidir, çünkü gelecekte doğumu zorlaştırabilir. Sonuç olarak, kemikler kırılgan hale gelir. Raşitizmden kurtulmak için bir doktor konsültasyonu ve teşhisinin yanı sıra ilaç tedavisine de ihtiyacınız var.
Teşhis
Bunu teşhis etmekhastalıklar aynı anda birkaç yönde gerçekleştirilebilir. Kural olarak, raşitizm ve raşitizm benzeri hastalıkların ayırıcı tanısı yapılır. En başta hastalık henüz gelişmeye başladığında, kan ve idrar testlerinde kalsiyum ve fosfor seviyesinin düştüğü ancak alkalin fosfatazın yükseldiği not edilebilir.
Fakat aynı zamanda, değişiklikler röntgende gösterilmez. Hastalık tüm hızıyla devam ederken daha fazla bilgi elde edilebilir. Şu anda raşitizm teşhisi konulursa, testler çok şey söyleyebilir. Uzmanlar hipokalsemi, hipofosfatemi ve asidozu not edebilecektir.
Ek olarak, bir elektrokardiyogram reçete edilebilir. Göstergeleri normal olmayacak, raşitizmli bir çocukta dişlerin voltajında bir azalma var, PQ aralığı ve ventriküler kompleks uzuyor ve sistolik göstergeler de önemli ölçüde artıyor. Bu aşamada çocuklarda raşitizm ayırıcı tanısı röntgende değişiklikler gösterecektir.
Paraklinik çalışma
Raşitizm teşhisi koymak hiç de zor değil. Her şeyden önce, bu hastalığın klinik tablosuna dikkat çekilir. Bazen telaffuz edilir. Bu nedenle, bir çocuk beklendiği gibi her ay bir çocuk doktoru tarafından muayene edilirse, uzman kesinlikle sapmaları fark edecektir.
Doğru bir teşhis koymak için doktor testler yazabilir. Raşitizm laboratuvar teşhisi, kan ve idrardaki kalsiyum ve fosfor içeriğini kontrol etmektir. Bunlar önemli göstergelerdir. Bu yöntemle raşitizm teşhisi için ana kriterleri ve bir çocuğun sahip olabileceği testlerin normlarını göz önünde bulundurun:
- Bir bebek için kandaki fosfor seviyesi yaklaşık 1 ila 2,2 mmol/L olmalıdır. Raşitizm gelişmeye başlarsa, bu rakamlar 0.65 mmol / l'ye düşer.
- Kalsiyum miktarı dikkatle incelenir. Normalde göstergeler 2,5 mmol/l civarında tutulmalıdır. 2 mmol / l'ye düşerse, bu vücutta büyük bir kalsiyum eksikliği olduğu anlamına gelir.
- Alkalin fosfataz metabolizma ile ilgili özel bir enzimdir. Bu enzimin temel görevi, kalsiyum ve fosforu kandan kemik dokusuna ve bunun tersini yapmaktır. Normalde göstergeler 200 birim/l civarında tutulmalıdır. Bir çocuğun raşitizmi varsa, göstergeler artar.
Çocuklarda raşitizm laboratuvar tanısının ancak bebek bir çocuk doktoru tarafından muayene edildikten sonra yapıldığı unutulmamalıdır.
Röntgenlerdeki değişiklikler
Tanılamada, kemik dokusunun ne kadar demineralize olduğunu ve iskeletin hangi deformasyonlarının olduğunu belirlemenin mümkün olduğu X-ışını yöntemi aktif olarak kullanılır. Gerçek şu ki, iskelet normal durumdayken üzerindeki tüm kemiklerin ana hatları nettir.
Raşitizmde, kemiklerde çok miktarda kalsiyum ve fosfor birikir, bu nedenle kemik dokusu yoğun görünür. Raşitizm ile tuzlar yıkanır - kemik sırayla güçlenmez, bu nedenle kolayca deforme olur.
Teşhisröntgen ile raşitizm, bu patolojik sürecin ne kadar sürdüğünü gösterebilecektir. Ek olarak, doktor bilgisayarlı tomografi reçete edebilecek, elde edilen veriler geleneksel röntgenlerden daha doğru olacaktır.
Tedavi yöntemleri
Raşitizm özellikle bu hastalık tedavi edildiğinden tedavi edilmelidir ve çocuk ileride dolu dolu bir hayat yaşayabilecektir. Bir çocuğa Raşitizm teşhisi konduysa, teşhis, tedavi ve önleme, onun iyileşmesine yardımcı olacak üç önemli bileşendir. Raşitizm tedavisi aşağıdaki adımları içermelidir:
- Bu hastalığın ortaya çıkmasına neden olan birincil faktör ortadan kaldırılmalıdır.
- Çocuk doktoru vücuttaki eksikliği doldurmaya yardımcı olacak terapötik D vitamini dozunu hesaplayabilir.
- Raşitizmin bir komplikasyonu olan kronik hastalıklar varsa, bunların birlikte tedavi edilmesi gerekir.
- Ayrıca, çocuğa bebeğin yaşına uygun olacak şekilde masaj ve jimnastik verilir.
Küçük bir çocukta raşitizm teşhisi konduğunda, teşhis ve tedavi her şeyden önce D vitamininin terapötik dozunun doğru hesaplanmasını içerir. Kural olarak, dozaj 600 bin veya 700 bin ünite / gün olmalıdır.
Ayrıca, alkol ve yağ müstahzarları olduğu için vitaminin salınma şekline de bağlıdır. Bu ilacı sadece bir doktor reçete edebilir - sadece doğru dozu hesaplayacaktır. Aksi takdirde, aşırı doz meydana gelebilir ve istenmeyen yan etkiler ortaya çıkacaktır. diferansiyelden sonraraşitizm teşhisi için, tedavi için aşağıdaki önlemler reçete edilebilir:
- Öncelikle yetişkinler tarafından yapılması gereken masaj açılır, bir profesyonel tarafından yapılması arzu edilir.
- Bir çocuk için aktif hareketler içeren jimnastik yapılmalıdır. Bu tür jimnastik sırasında bir çocukta spontan hareketlere neden olmak önemlidir. Bunu yapmak için halkalar ve çubuklar kullanın. Pasif jimnastik hareketleri de ayrıca dahildir. Ebeveynler tarafından yapılır, bebeğin kollarını ve bacaklarını alıp yanlara getirebilir, bacakları dizlerden bükebilir ve bükebilirsiniz ve kolları dirseklerde.
Raşitizm teşhisinin sonuçlarına rağmen, çoğu durumda doktorlar masaj reçete eder. Çocuk masajı, sırayla yapılması gereken tekniklerden oluşur:
- Tüm masaj hareketlerini okşayarak başlatın. Çocuk aşırı gerginse, bu tür hareketler onu sakinleştirmeye yardımcı olur. Hareketlerin kaygan ve hafif olması gerektiğini hatırlamak önemlidir.
- Oturduktan sonra ovalamaya geçebilirsiniz. Bu tür eylemler, cildin daha derin katmanlarına masaj yapmaya yardımcı olur, bu da metabolik süreçleri iyileştirebilir ve cilt elastikiyetini artırabilir.
- Yoğurma birçok kası çalıştırmaya yardımcı olur. Bu kan akışını iyileştirir. Ayrıca metabolik ürünler daha hızlı atılmaya başlar, kas kasılması artar. Bu tür teknikler kasları az altmak için kullanılabilir.
- Böyle bir masajdaki son hareketler titreşimler, yani metabolik süreçleri iyileştirecek ve tonu düzenleyecek salınım hareketleri olmalıdır.kaslar.
Çocuklarda raşitizm, teşhis, tedavi şüphesi olduğunda - ebeveynlerin odaklanması gereken ilk şey budur. Önlemler zamanında alınırsa ciddi sonuçlardan kaçınılabilir.
Raşitizm önlenmesi
Önlemeye daha çocuk doğmadan başlamak gerekir, bu nedenle bebeğini kalbinin altında taşıyan kadınların sağlıklarını dikkatle izlemeleri ve D vitamini yönünden zengin tüm yiyecekleri yemeleri gerekir. çocuk bu bileşeni önümüzdeki üç ay içinde vücut alır ve daha sonra kendi başına biriktirmeye başlar. Ancak çocuğun raşitizme benzer semptomları varsa çok üzülmeyin. Ayırıcı tanı, yalnızca bebeğin gerçekten bir hastalığı olup olmadığını belirlemeye yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda hangi aşamada olduğunu da gösterir. Önleyici bir önlem olarak ebeveynler şunları yapabilir:
- Daha büyük yaşta, D vitamini, kalsiyum ve fosfor içeren yiyecekleri çocuğun diyetine ekleyin.
- Bebek erken doğmuşsa, doktorlar D vitamini reçete etmelidir, çünkü bu durumda zaten küçük bir vücutta eksik olacaktır.
- Çocuğun daha aktif bir yaşam tarzı sürmesi arzu edilir. Bu onun iskelet sistemini geliştirmesine yardımcı olacak.
- Daha fazla güneşlenmeniz önerilir - bu durumda D vitamini vücudun kendisi tarafından üretilecektir.
- Çocukluktan itibaren bir çocuğa sertleşmeyi öğretebilirsiniz. Bu bağışıklık sistemini güçlendirecek ve olumsuz etkilere karşı direnci artıracaktır.faktörler.
Bir çocuğun raşitizm varsa, teşhis, tedavi ve önlemenin yalnızca nedeni ortadan kaldırmaya ve küçük bedeni güçlendirmeye yönelik olacağını hatırlamakta fayda var. Küçük bir çocuğun uygun bakımı, ana yönlerden biri olarak kabul edilir, bu nedenle ebeveynler şu adımları izlemelidir:
- Çocuğun davranışını sürekli izleyin.
- Doktorun bıngıldakları palpe edebilmesi için bebeğinizi rutin bir muayeneye getirin.
- Altı aya kadar, patolojik kalınlaşmayı önlemek için bebeğin göğsündeki değişiklikleri dikkatle izlemek gerekir.
- Bebeğinizin kas tonusunu izleyin.
- D vitamini açısından zengin besinler ekleyerek bebeğin beslenmesini düzenleyin.
- Dışarıda daha fazla zaman geçirin.
Ebeveynlerin bir çocuğun raşitizm olduğuna dair en ufak bir şüphesi varsa - bir klinik, teşhis, tedavi - yetişkinlerin bebekleriyle birlikte izlemesi gereken tüm yol budur. Hiçbir durumda kendi kendine ilaç almamalısın, çünkü sadece durumu karmaşıklaştırabilir ve çocuğunu ömür boyu sakat bırakabilirsin.
Yalnızca bir doktor doğru tedaviyi reçete edebilir. Çoğu zaman, D vitamini ile birlikte, metabolik süreci iyileştirmeye yardımcı olan başka ilaçlar reçete edilir. Bazen çocuk doktoru, testler eksikliğini gösteriyorsa, ek bir kalsiyum ve fosfor alımı önerebilir. Bu ilaçlar arasında Complivit ve Kalsiyum Glukonat bulunur.
