Veba, ateş, akciğerlerde ve lenf düğümlerinde hasarla ortaya çıkan, bulaşıcı nitelikte ciddi bir hastalıktır. Çoğu zaman, bu hastalığın arka planına karşı, vücudun tüm dokularında inflamatuar bir süreç gelişir. Hastalığın ölüm eşiği yüksek.
Tarihi geçmiş
Modern insanlık tarihi boyunca veba kadar acımasız bir hastalık olmamıştı. Antik çağda hastalığın çok sayıda insanın hayatına mal olduğu bilgisi günümüze ulaşmıştır. Salgınlar genellikle enfekte hayvanlarla doğrudan temastan sonra başlar. Genellikle hastalığın yayılması bir pandemiye dönüştü. Tarih böyle üç vaka bilir.
İlki Justinianus Vebası olarak adlandırıldı. Bu pandemi vakası Mısır'da (527-565) kaydedildi. İkincisi, Büyük olarak adlandırıldı. Veba, Avrupa'da beş yıl sürdü ve yaklaşık 60 milyon insanın hayatını aldı. Üçüncü salgın 1895'te Hong Kong'da meydana geldi. Daha sonra, 10 milyondan fazla insanın öldüğü Hindistan'a geçti.
En büyük salgınlardan biriünlü psişik Nostradamus'un o sırada yaşadığı Fransa'daydı. Bitkisel tıbbın yardımıyla "kara ölüm" ile savaşmaya çalıştı. Floransa süsen, selvi talaşı, karanfil, aloe ve güzel kokulu Hint kamışını gül yapraklarıyla karıştırdı. Ortaya çıkan karışımdan, psişik sözde pembe hapları yaptı. Ne yazık ki Avrupa'daki veba, karısını ve çocuklarını tüketti.
Ölümün hüküm sürdüğü birçok şehir tamamen yandı. Hastalara yardım etmeye çalışan doktorlar, veba önleyici zırh giymiş (uzun deri pelerin, uzun burunlu bir maske). Doktorlar maskenin içine çeşitli bitkisel müstahzarlar koyuyorlar. Ağız sarımsakla ovuldu ve kulaklara paçavralar takıldı.
Veba neden gelişir?
Hastalığın etken maddesi virüs mü yoksa bakteri mi? Bu hastalığa Yersonina pestis adı verilen bir mikroorganizma neden olur. Bu bakteri uzun süre canlılığını korur. Isı direnci gösterir. Çevresel faktörlere (oksijen, güneş ışığı, asitlikteki değişiklikler) veba bakterisi oldukça hassastır.
Hastalığın kaynağı vahşi kemirgenlerdir, kentsel ortamda genellikle sıçanlardır. Nadir durumlarda, bir kişi bakteri taşıyıcısı görevi görür.
Veba farklı şekillerde iletilir, aralarında en önde gelen yer bulaşıcılara aittir. Bakteriler pire ve keneler tarafından taşınır. Patojenleri göçle taşıyan hayvanlar üzerinde yaşarlar. İnsanlar pire dışkısını deriye sürterek enfekte olurlar. Bu parazitler yedi yıl boyunca patolojik kalır.haftalar.
Tüm insanların enfeksiyona karşı doğal bir yatkınlığı vardır. Patoloji, enfeksiyonun arka planına karşı kesinlikle herhangi bir şekilde gelişebilir. Enfeksiyon sonrası bağışıklık görecelidir. Ancak, yeniden enfeksiyon genellikle karmaşık değildir.
Veba belirtileri nelerdir: hastalığın belirtileri
Hastalığın kuluçka süresi 3 ila yaklaşık 6 gün arasındadır, ancak bir pandemide bir güne düşürülebilir. Veba, sıcaklıkta keskin bir artış, vücudun zehirlenme belirtileri ile birlikte akut olarak başlar. Hastalar eklemlerdeki rahatsızlıktan, kan safsızlıkları ile kusmadan şikayet ederler. Enfeksiyonun ilk saatlerinde psikomotor ajitasyon belirtileri görülür. Bir kişi aşırı aktif hale gelir, bir yere koşma arzusuyla takip edilir, sonra halüsinasyonlar ve sanrılar ortaya çıkar. Enfekte olan kişi net konuşamaz ve hareket edemez.
Dış belirtilerden yüzde kızarma, hemorajik döküntü not edilebilir. Yüz ifadesi karakteristik acılı bir görünüm alır. Dilin boyutu yavaş yavaş artar, üzerinde beyaz bir kaplama belirir. Ayrıca kan basıncında düşüş olan taşikardi oluşumuna da dikkat çekerler.
Doktorlar bu hastalığın çeşitli biçimlerini ayırt eder: hıyarcıklı, deri, septik, pulmoner. Her seçeneğin kendine has özellikleri vardır. Onlar hakkında daha sonra bu makalenin materyallerinde konuşacağız.
Hıyarcıklı veba
Hıyarcıklı veba, hastalığın en yaygın şeklidir. Bubolar, lenf düğümlerinde spesifik değişiklikler olarak anlaşılır. Bunlar,genellikle tekildir. Başlangıçta, lenf düğümleri bölgesinde ağrı vardır. 1-2 gün sonra boyutları artar, macun kıvamı alır, sıcaklık keskin bir şekilde yükselir. Hastalığın daha sonraki seyri, hem bubo'nun kendi kendine emilmesine hem de ülser oluşumuna yol açabilir.
Cilt Vebası
Bu patoloji biçimi, patojenin vücudu istila ettiği bölgede karbonküllerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Veba hastalığına ciltte kırmızımsı içerikli ağrılı püstüllerin oluşumu eşlik eder. Etraflarında bir sızma ve hiperemi alanı var. Püstül kendi kendine açılırsa, yerinde sarı irinli bir ülser ortaya çıkar. Bir süre sonra alt kısım siyah bir kabukla kaplanır ve bu yavaş yavaş reddedilir ve arkasında yara izleri bırakır.
Pnömoni
Pnömonik veba, salgın açısından hastalığın en tehlikeli şeklidir. Kuluçka süresi birkaç saatten iki güne kadar değişir. Enfeksiyondan sonraki ikinci gün, güçlü bir öksürük belirir, göğüste ağrı, nefes darlığı vardır. Röntgende pnömoni belirtileri görüldü. Öksürüğe genellikle köpüklü ve kanlı akıntı eşlik eder. Durum kötüleştiğinde, bilinç bozuklukları ve iç organların ana sistemlerinin işleyişi gözlenir.
Septisemik veba
Hastalık hızlı gelişme ile karakterizedir. Septisemik veba, cilt ve mukoza zarlarında kanamaların ortaya çıkması ile karakterize nadir bir patolojidir. Genel zehirlenme belirtileri yavaş yavaş artar. Kandaki bakteri hücrelerinin çürümesinden toksik maddelerin içeriği artar. Sonuç olarak hastanın durumu önemli ölçüde kötüleşir.
Teşhis önlemleri
Bu patolojinin özel tehlikesi ve bakterilere karşı yüksek duyarlılığı nedeniyle, patojen yalnızca laboratuvar koşullarında izole edilir. Uzmanlar, karbonküllerden, balgamdan, hıyarcıklardan ve ülserlerden malzeme alır. Patojeni kandan izole etmesine izin verilir.
Serolojik tanı şu testler kullanılarak gerçekleştirilir: RNAG, ELISA, RNGA. Patojenin DNA'sını PCR ile izole etmek mümkündür. Spesifik olmayan tanı yöntemleri arasında kan ve idrar testleri, göğüs radyografisi bulunur.
Hangi tedavi gereklidir?
Semptomları birkaç gün içinde ortaya çıkan veba teşhisi konan hastalar özel kutulara yerleştirilir. Kural olarak, bu, ayrı bir tuvalet odası ve her zaman çift kapılı olan tek kişilik bir odadır. Etiyotropik tedavi, hastalığın klinik formuna uygun olarak antibiyotiklerle gerçekleştirilir. Tedavi seyrinin süresi genellikle 7-10 gündür.
Cilt formu ile "Co-trimoksazole", hıyarcıklı form - "Levomycetin" ile reçete edilir. Streptomisin ve Doksisiklin, hastalığın pulmoner ve septik varyantını tedavi etmek için kullanılır.
Ayrıca semptomatik tedavi uygulanır. Ateşi düşürmek için ateş düşürücüler kullanılır. Kan basıncını düzeltmek için steroid hormonları reçete edilir. Bazen gereklifonksiyonlarının yapay olarak değiştirilmesi için cihazlarla akciğerlerin ve böbreklerin işleyişine destek.
Tahmin ve sonuçlar
Şu anda tedavi için doktor tavsiyelerine tabi olarak vebadan ölüm oranı oldukça düşüktür (%5-10). Zamanında tıbbi bakım ve genellemenin önlenmesi, ciddi sağlık sonuçları olmadan iyileşmeye katkıda bulunur. Nadir durumlarda, tedavisi zor olan ve sıklıkla ölüme yol açan fulminan sepsis teşhisi konur.
