Endoskopik ve kolonoskopik muayene doktora gerekli tüm bilgileri sağlamazsa, mide ve bağırsakların CT taraması reçete edilir. Bu, iç organların durumu hakkında en doğru bilgiyi sağlayan tamamen ağrısız bir işlemdir. Mide BT sonuçları dijital olarak sağlanır veya 3D olarak kaydedilir. Böylece bir uzman, resme gerektiği kadar bakabilir ve bu, farklı açılardan yapılabilir. Çok bilgilendirici bir teşhis yöntemi ve bununla tartışmak zor.
CT nedir?
Bilgisayarlı tomografinin ortaya çıkmasından önce doktorlar mide-bağırsak hastalıklarını teşhis etmek için endoskopi veya röntgen kullanıyordu. Midenin BT'si X ışınları kullanılarak gerçekleştirilir ve bu nedenle hastanın vücudu radyasyona maruz kalır. Ancak X-ray'den farklı olarak, görüntü iki değil, üç boyutlu olarak elde edilir, bu da daha bilgilendirici ve kullanışlıdır.teşhis.
Yöntemin özü, doktorun ilgi alanına giren bir dizi ardışık görüntünün yürütülmesidir. Farklı projeksiyonlarda yapılırlar ve bunun sonucunda tek bir üç boyutlu resim oluşturulur. Doktor, 1 mm'ye kadar olan organ bölümlerini göz önünde bulundurarak görüntüleri ayrı ayrı inceleyebilir.
Gerektiğinde?
Gastrointestinal sistemdeki herhangi bir patoloji ve iltihaplanma, insan vücudunda arızalara yol açarken, hasta çeşitli rahatsız edici durumlar ve bazı durumlarda ağrı yaşar. Mide BT'si aşağıdaki belirtiler için endikedir:
- epigastrik bölgede ağrı;
- mide ekşimesi;
- bulantı ve kusma;
- deri döküntüleri;
- ekşi geğirme veya ağrılı hava geğirme;
- kilo kaybı;
- ağrı eşliğinde bağırsak rahatsızlıkları;
- rektumda ağrı;
- kabızlık ve ishal.
CT ne gösteriyor?
Mide BT'si ne gösteriyor? Bu çalışmanın yardımıyla organın tüm katmanlarının durumunu değerlendirmek mümkündür - seröz, kas, submukozal ve mukoza. Çalışma sırasında uzman, mide kalınlığındaki değişiklikler, elastikiyeti ve katlanması hakkında bilgi alır. Ek olarak, fokal patolojiyi gösterebilecek kusurlar ve mühürler görselleştirilebilir. Midenin BT yardımıyla, organ lümeninin daralması ile karakterize rahatsızlıklar teşhis edilir - stenoz,yapılar.
Ayrıca, bu çalışma, hem iyi huylu hem de kötü huylu neoplazmaların varlığında reçete edilmesi zorunludur. Aynı zamanda, tümörün boyutu, organın duvarlarında ne kadar büyüdüğü ve diğer organlara göre invazivliği açıkça tanımlanmıştır.
Gerekirse çalışmanın kapsamı genişletilebilir - karın bölgesinin diğer organları dahil - pankreas, karaciğer, dalak, bağırsaklar. Mide kanserinde BT taramalarının bu şekilde genişletilmesi, doktora birçok ek bilgi sağlayabilir. Örneğin, bölgesel lenf düğümlerine veya komşu organlara metastaz hakkında.
Midenin BT'sinin ne gösterdiğine bağlı olarak, doktor en doğru tanıyı koyabilir ve optimal tedavi rejimini reçete edebilir.
Kontrendikasyonlar
Böyle bir çalışmanın bir takım kontrendikasyonları vardır. Yemek borusu, mide ve bağırsakların BT'si aşağıdaki durumlarda yapılmaz:
- kilolu;
- kapalı alan korkusu göreceli bir kontrendikasyondur, çünkü açık tip bir tomografi bulabilirsiniz;
- protez kalp kapağı;
- koklear implant;
- insülin pompası;
-
büyük boyutlu metal protezler - cıvatalar, plakalar;
- hamilelik;
- 18 yaşına kadar çocukların yaşı. Daha erken yaşlarda, bu tanı yöntemi yalnızca güçlü belirtiler varsa önerilir;
Karın BT kontrastlı değilemzirme sırasında ve ayrıca tiroid hastalıklarının varlığında veya iyot içeren bir kontrast maddeye karşı bireysel hoşgörüsüzlük durumunda gerçekleştirilir.
Hazırlık
Çalışmanın sonuçlarının güvenilir ve daha bilgilendirici olması için işleme uygun şekilde hazırlanmak gerekir. Doktor hastaya midenin BT taramasını reçete ederse, kesinlikle çalışmadan önce ne yiyip ne içemeyeceğinizi, yani tanının aç karnına yapıldığını söyleyecektir. Muayene öncesi son yemek ve su en az 5 saat önce olmalıdır. Bu dönemde ilacı alması gereken hastalar için az miktarda temiz su ile içilmesi tavsiye edilir.
CT işlemine gelirken, röntgen, ultrason veya gastroskopi gibi önceki çalışmaların sonuçlarını getirmeniz önerilir.
Çalışmadan birkaç gün önce önerilir:
- Gazı artırabilecek yiyecekleri az altın.
- Gaz miktarını az altmak için bir sorbent (aktif karbon) alın.
Başka BT hazırlığına gerek yok.
Kontrastlı BT, PET ve sarmal BT
Kontrast ajanlı CT taraması için kullanılır:
- iyot bazlı hazırlık;
- mide duvarlarını yayan inert bir gaz.
İyot preparatları, bir organın damarlarına bakmak veya neoplazmaları tespit etmek gerektiğinde kullanılır,pnömoscanning (inert gaz kullanımı), organ duvarlarının katlanması azaldığı için daha net patoloji belirtileri elde etmeyi mümkün kılar.
Midenin PET / BT'si, daha güvenli tanı yöntemleri olduğu için şu anda mide kanserini nadiren tespit etmek için kullanılan bir pozitron emisyon tomografisidir. Bu çalışmayı yürütmek için, hastaya intravenöz olarak bir radyofarmasötik uygulanır, bundan sonra hasta, aktif maddenin vücutta eşit olarak dağılması için dinlenme odasında yaklaşık bir saat yatmalıdır. Ardından doktor muayene işlemini gerçekleştirir ve hasta evine gidebilir. Radyofarmasötik 2 gün içinde vücuttan atılır.
Spiral BT, hastayla birlikte masa döndürülürken gerçekleştirilen bir taramadır. Böylece çalışma alanı artar, inceleme süresi azalır, yani vücuttaki radyasyon yükü azalır.
İşlem nasıl yapılır?
İşlem X-ışınları kullanılarak yapılmasına rağmen, radyasyon küçüktür ve vücuda neredeyse hiç zararı yoktur.
Mide boşluğunun BT taramasından önce, doktor hastadan dış giysileri ve tarama alanına düşen tüm metal nesneleri çıkarmasını ister. Daha sonra hasta aparatın kayar masasına sırt üstü yatırılır. Muayene sırasında vücudun sabit bir pozisyonunu tutmalı ve doktorun söylediği her şeyi yapmalısınız. İşlem kesinlikle rahatsızlığa neden olmaz ve yaklaşık 15 dakika sürer, kontrastlı CT taraması ile yarım saat sürer.
Hangi hastalıklarteşhis mi ediliyor?
BT kullanılarak teşhis edilen hastalıklar ve patolojiler çok farklı olabilir:
- benign ve malign neoplazmalar;
- polipler;
- striktür;
- stenoz.
Uzman mide muayenesinde herhangi bir patoloji görmüyorsa yakındaki organları inceleyebilir.
Mide ülseri için BT yapılmaz, bu durumda bir MRI reçete edilir.
Olası sonuçlar
Kontrastlı bir BT taraması yapılırsa, hasta sindirim sisteminde bir miktar arızanın yanı sıra bağırsak rahatsızlığı yaşayabilir. Bu kısa bir süre sürer ve çok yakında midenin işleyişi tamamen düzelir.
Kontrast maddeye karşı toleranssızlık durumunda şunlar olabilir:
- yüz şişmesi;
- gırtlak ödemi - nefes darlığı;
- boğaz ağrısı;
- cilt kaşıntısı;
- bulantı ve kusma;
- bronkospazm;
- tansiyonda düşüş.
Yöntemin avantajları ve dezavantajları
Yöntemin ana avantajı, hastalığın karakteristik semptomlarının henüz ortaya çıkmadığı ve hastalığın kronik bir form almadığı gelişimin erken aşamalarında patolojinin saptanmasıdır. Bilgisayarlı tomografi, incelenen organı ayrıntılı olarak incelemenin yanı sıra, belirlemek için bir fırsattır.patolojinin odağının tam lokalizasyonu.
CT'nin avantajı ağrısız olması, hızı, uzun ve karmaşık hazırlık gerektirmemesi, uzmana maksimum bilgi sağlayan net görüntüler elde etmesidir.
İşlemin dezavantajı, ağırlığı 150 kg'ı geçen hastalarda işlemin gerçekleştirilememesidir. Ancak şu anda çok kilolu hastaları inceleme fırsatı sağlayan tomografi modelleri var.
CT mide ülseri için yapılmaz, çünkü bu kanama veya organ delinmesi şeklinde komplikasyonlara neden olabilir.
Ayrıca, küçük miktarlarda olmasına rağmen, çalışmada insan sağlığını olumsuz etkileyebilecek radyasyon kullanıldığı için hamile ve emzikli kadınlara verilmemektedir.
Hangisi daha iyi, CT veya MRI?
Birçok kişi şu soruyla ilgileniyor - hangisi daha iyi - midenin BT'si mi yoksa MRG'si mi? Bunların temelde farklı yöntemler olduğu gerçeğiyle başlamalıyız. BT, X-ışınları kullanılarak gerçekleştirilirse, MRG vücuttaki hidrojen atomlarında bir değişikliğe yol açan bir manyetik alanın etkisidir, bu nedenle MRG'nin kullanımda sınırlamaları vardır.
CT - Faydaları:
- mukozal lezyonları ve polipleri ortaya çıkarır;
- büyük neoplazmaların varlığında etkilidir;
- mide ve bağırsakların dışında meydana gelen anormallikleri görselleştirir;
- Onkolojik süreçleri erken evrelerde teşhis eder.
CT - dezavantajlar:
radyasyona maruz kalma.
MRI Faydaları:
- parietal ve transmural lezyonların derecesini değerlendirmenizi sağlar;
- patolojinin lokalizasyonunu görselleştirir;
- fistülleri teşhis eder.
MRI - dezavantajlar:
Enflamatuar süreçlerde yetersiz doğruluk.
Sonuç olarak, doktor tam olarak neye özel dikkat gösterilmesi gerektiğine bağlı olarak araştırma seçeneğini seçer.
CT, neoplazmaları, metastaz varlığını, hematomları ve kanamayı tespit etmek, ameliyattan sonra iç yapıları izlemek için reçete edilir.
MRI, organın iç organlarındaki ve damar ağındaki anormallikleri tespit etmek, kalın bağırsaktaki yabancı cisimleri tespit etmek için reçete edilir.
Veri şifre çözme
Çalışmanın sonuçlarını kendi başınıza deşifre etmeniz mümkün değil. Bu nedenle görüntüler hastanın eline geçtikten sonra kendisini CT taramasına gönderen doktorla tekrar iletişime geçmelidir.
Elde edilen sonuçlara dayanarak, bir uzman midenin durumunu değerlendirebilir ve şunları tespit edebilir:
- yeni büyüme;
- vasküler patoloji;
- karaciğer patolojisi;
- kistik neoplazmalar;
- safra kesesindeki taşlar;
- bağırsak iltihabı;
- yabancı cisimlerin varlığı;
- artışlenf düğümleri;
- bağırsakların veya safra yollarının tıkanması;
- Diğer organlara metastaz.
Bir CT taraması mide boşluğunda büyük miktarda gaz olduğunu ortaya çıkarırsa, doktor mide ülseri teşhisi koyabilir.
İşlemleri ne sıklıkla yaptırabilirim?
Sık BT önerilmez. Bunun nedeni çalışmada x-ışınlarının kullanılmasıdır. Vücuda yüksek radyasyon yükü uygulamamak için mide BT'si yılda 3 defadan fazla yapılmaz. Daha sık muayene gerekliyse, daha nazik yöntemlerin kullanılması önerilir - ultrason, gastroskopi, kolonoskopi vb.
Klinikte ve gerekli ekipmanın bulunduğu özel tıp merkezlerinde CT taraması yaptırabilirsiniz. Bu teşhis prosedürünün fiyatına gelince, sadece araştırma yönteminden değil, aynı zamanda klinikten de farklıdır. Kaba tahminlere göre, karın boşluğunun BT'si 3.500 ila 4.000 rubleye, kontrast maddeli BT'nin maliyeti 5.000 rubleye mal olabilir. Tabii ki, çalışmanın ucuz olduğu söylenemez, ancak teşhisin kalitesi göz önüne alındığında, para ve sağlık arasında seçim yapmak zor değil.
