Çocuklarda anemi son yıllarda oldukça sık kaydedildi. Bu patoloji, hemoglobin seviyelerinde bir azalma ve kırmızı kan hücrelerinin sayısında bir azalma ile ilişkilidir. Tedavi edilmezse hastalık oksijen açlığına yol açar.
Elbette, birçok ebeveyn küçük çocuklarda aneminin neden geliştiğini bilmek ister. Hangi belirtilere dikkat etmelisiniz? Hangi testler yapılmalı? Hangi tedaviler en etkilidir? Bu soruların cevapları birçok okuyucu için faydalı olacaktır.
Hastalık nedir?
Modern tıp pratiğinde, hem bebeklerde hem de daha büyük çocuklarda anemi vakaları oldukça sık kaydedilir. Elbette, birçok ebeveyn ek bilgi arıyor.
Günlük yaşamda anemi olarak daha iyi bilinen anemi, hastanın kanındaki hemoglobin düzeylerinde ve kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalmanın eşlik ettiği patolojik bir durumdur.
Bildiğiniz gibi kırmızı kan hücreleri oksijeni dokulara ve organlara taşıdıkları için önemli bir işlev görürler.karbondioksit alırken. Bir tür eritrosit "çekirdeği", oksijen moleküllerini gerçekten bağlayan ve daha fazla taşınmasını sağlayan karmaşık bir demir içeren protein olan hemoglobindir. Anemi, hem bozulmuş protein sentezi hem de kırmızı kemik iliğinde kırmızı kan hücrelerinin bozulmuş üretimi ile ilişkilendirilebilir.
Çocukların kanındaki hemoglobin seviyesinin büyüdükçe değiştiğini belirtmekte fayda var. Örneğin, yaşamın ilk günlerinde bu gösterge 180 ila 240 g / l arasında değişmektedir. Altı ayın altındaki çocuklarda hemoglobin seviyesi 115-175 g / l ve altı aydan beş yıla kadar - 110-140 g / l.
İstatistiklere göre bu çok yaygın bir patoloji. Yenidoğanların yaklaşık %25'i bir tür anemiden muzdariptir. 4 yaş altı çocuklarda ise bu oran %43'e çıkıyor. 5 ila 12 yaş arasındaki yaş grubundan bahsedersek, burada hasta sayısı% 37'dir. Ergenlik çağındaki çocukların yaklaşık %30'u değişen şiddette anemiden muzdariptir.
Patolojinin ana nedenleri
Çocuklarda aneminin nedenleri çok farklı olabilir. Hem iç hem de dış faktörlerin etkileri vardır. Bunların listesi oldukça etkileyici:
- rahim içi gelişim sürecindeki sorunlar. Risk faktörleri arasında anemi, kızamıkçık ve annenin hamilelik sırasında maruz kaldığı diğer bazı enfeksiyonlar yer alır. Kadının sigara içmesi fetüsü olumsuz etkiler. Nedeni plasentanın ihlali olabilirkan akışı, plasenta veya göbek kordonunun uygunsuz gelişimi ve ayrıca Rh çatışması.
- Yenidoğan patoloji. Çocuklarda anemi bazen erken doğum, doğum travması, göbek kordonunun erken veya geç bağlanması sonucu gelişir. Düşük vücut ağırlığı da bir risk faktörü olarak kabul edilir.
- Yanlış beslenme. Bu durumda, sadece çocuğun beslenmesinden değil, aynı zamanda bebek emzirilirse annenin diyetinden de bahsediyoruz. Vejetaryenlik, diyet eksikliği, monoton bir diyet, vücuda yetersiz miktarda vitamin giren yiyecekler - tüm bunlar bir bebekte anemi gelişimine neden olabilir.
- Diğer sistem ve organların hastalıkları. Anemi genellikle bulaşıcı, enflamatuar ve otoimmün hastalıkların, özellikle raşitizm, hepatit, sistemik lupus eritematozus, bağırsak patolojileri, onkolojik problemler, tüberküloz, mantar enfeksiyonları, piyelonefrit, bruselloz, akciğer apsesi, bakteriyel endokardit, osteomiyelit gibi arka planda gelişir.
- Belirtildiği gibi, anemi kan kaybının bir sonucu olabilir.
- Olumsuz çevre koşullarına sahip bölgelerde yaşayan çocuklar bu hastalığa daha yatkındır.
Patogeneze göre sınıflandırma
Bugün bu hastalık için birçok sınıflandırma şeması olduğunu belirtmekte fayda var. Aneminin gelişim mekanizmasını düşünürsek, birkaç formu vardır.
Posthemorrhagic anemi, kan kaybı nedeniyle hemoglobin seviyesinin düşmesine denir. kanamaBu durumda, hem travma hem de önceki bir ameliyatla ve iç organların bazı hastalıklarıyla ilişkilendirilebilir. Hastalığın bu formunda kan kaybını durdurarak ortadan kaldırmanın kolay olduğunu belirtmekte fayda var. Gelecekte, çocuğun ek ilaçlara ve uygun beslenmeye ihtiyacı olacaktır, ancak çoğu zaman hastalık tedaviye iyi yanıt verir.
Anemi bazen bozulmuş hematopoietik süreçlerle ilişkilidir. Bu grup şunları içerir:
- demir eksikliği - demir eksikliği ile gelişir, çünkü bu madde olmadan hemoglobin sentezi mümkün değildir;
- Demirle doymuş anemi formları hem doğuştan hem de kalıtsal olabilir (bu tür patolojilerde porfirin sentezi bozulur ve üretilen kırmızı kan hücrelerindeki hemoglobin miktarı çok düşüktür);
- megablastik anemi formları genellikle folik asit ve B12 vitamini eksiklikleri ile ilişkilidir;
- diseritropoietik anemi, bozulmuş hematopoietik süreçler, patolojik olarak değiştirilmiş eritrositlerin oluşumu ile ilişkilidir;
- Çocuklarda hipoplastik ve aplastik anemiye kemik iliği hipoplazisi, üretilen kırmızı kan hücrelerinin, beyaz kan hücrelerinin ve trombositlerin sayısında azalma (hastalığın bu formları en tehlikeli olarak kabul edilir) eşlik eder.
Anemi her zaman kemik iliği ihlali veya hemoglobin sentezi için gerekli maddelerin eksikliği ile ilişkili değildir. Çocuklarda ayrıca nispeten nadir bir patoloji olarak kabul edilen hemolitik anemi de vardır. Bu patolojik durum, artan yıkım ile karakterizedir.eritrositler. Aslında, kemik iliği, bu hücreler hızla yok edildiğinden, yeterli kırmızı kan hücrelerini sentezlemek için zamana sahip değildir. Aynı zamanda, kanda eritrosit bozunma ürünleri birikmeye başlar ve buna sarılık (bilirubin seviyelerinde keskin bir artışla ilişkili) dahil olmak üzere bir dizi rahatsızlık eşlik eder.
Etyoloji: Ne tür anemiler mümkündür?
Ayrıca kansızlığın nedenlerine odaklanan bir sınıflandırma da vardır:
- Bulaşıcı kökenli anemi, arka planda mantar enfeksiyonları, bakteriyel ve viral hastalıklar gelişir.
- Kolajenik anemiler, otoimmün hastalıklar, özellikle romatoid artrit, Horton hastalığı, sistemik lupus eritematozus, poliartrit nodoza ile ilişkilidir.
Çocuklarda anemi dereceleri
Birçok pediyatrik hastaya bu hastalık teşhisi konur. Anemili çocuklarda semptomlar doğrudan aneminin şiddetine bağlıdır. Bugüne kadar üç tane var:
- Birinci dereceden hafif anemiden bahsediyorsak, o zaman çocuğun hemoglobin seviyelerinde bir düşüş var, ancak 90 g/l'den düşük değil;
- ikinci derece (orta) anemi, hemoglobin değerlerinde 70 ila 90 g/l arasında değişen dalgalanmalarla karakterizedir;
- şiddetli anemi (üçüncü derece), kandaki bu proteinin seviyesi 70 g/l'nin altına düşer.
İleri tedavi rejimi, bu arada, aneminin şiddetine bağlıdır.
Anemi: çocuklarda belirtiler
Aneminin,genellikle yavaş yavaş gelişir, bu nedenle klinik tablo bulanık olabilir. Çocuğun uyuşuk olduğunu, çabuk yorulduğunu fark edebilirsiniz. Ayrıca uykusuzluk, sürekli yorgunluk, konsantrasyon sorunları var. Çocuklar baş ağrılarından, aralıklı kulak çınlamasından şikayet ederler. Artan sinirlilik de görülür.
Bu tür semptomların genellikle kronik yorgunluk sendromu veya aşırı eforun sonuçları ile karıştırıldığını belirtmekte fayda var. Her durumda, analiz için kan bağışlamaya değer.
Tedavi edilmezse, öncelikle kardiyovasküler sistemin çalışmasını etkileyen hastalık ilerler. Taşikardi, kan basıncında azalma, kalpte fonksiyonel sistolik üfürümlerin ortaya çıkması gibi semptomlar vardır. Daha ciddi vakalarda, çocuk periyodik olarak bilincini kaybeder. Nadiren anemi kalp yetmezliğine yol açar.
Ayrıca hastalık sindirim sisteminin işleyişini etkiler. Genç hastalar ağız kuruluğundan şikayet ederler. Bazen ağzın mukoza zarlarında yaralar görülür, glossit gelişir. Tat tercihleri değişir.
Bir bebekte anemiye aşırı yetersizlik, bazen tam teşekküllü kusma eşlik eder. Bebeğin az yediği ve zayıf kilo aldığı bir iştah kaybı vardır. Semptomlar ayrıca artan gaz oluşumu, kabızlık, bunun yerine ishal ve bunun tersi de dahildir. Tabii ki, tüm bu bozukluklar çocuğun duygusal durumunu etkiler - genellikle ağlar, kötü uyur, acı çeker.karında sürekli kolik, gerginleşir, dış uyaranlara keskin tepki verir.
Anemi, hasta bir çocuğun görünümünü etkiler. Kilo kaybeder, ödemden muzdariptir. Cilt, mukoza zarlarının yanı sıra sağlıksız bir solgunluk kazanır. Saç dökülmesi var. Tırnaklar kırılgan hale gelir. Bebeğin ağzının köşelerinde genellikle tedavisi zor olan sıkışmalar görülür.
Çocuğun bağışıklık sistemi zayıflar ve bunun sonucunda sıklıkla grip, bronşit, zatürree ve diğer soğuk algınlığına yakalanır. Ayrıca akut bağırsak enfeksiyonlarına daha yatkındırlar.
Olası Komplikasyonlar
Çocuklarda anemi genellikle ilaç tedavisine iyi yanıt verir. Ancak kronik seyirde patoloji birden fazla bozukluğa yol açar. Olası komplikasyonların listesi aşağıdaki gibidir:
- önemli ölçüde zayıflamış bağışıklık sistemi;
- çeşitli kalp yetmezliği türleri;
- kemik iliği displazisi;
- tedavisi çok daha zor olan kronik anemi;
- oksijen yoksunluğu nedeniyle koma;
- Bir yaşın altındaki çocuklarda anemi fiziksel, zihinsel ve zihinsel gelişimde gecikmeye neden olabilir;
- lösemi.
Çocuklarda aplastik aneminin en tehlikeli olduğunu ve bazen küçük bir hastanın ölümüyle sonuçlandığını belirtmekte fayda var.
Teşhis önlemleri
Yukarıdaki işaretlerÇocuklarda anemi, bir uzmana danışmak için iyi bir nedendir. Genel bir muayene ve öykü alınmasından sonra, çocuk doktoru büyük olasılıkla ek çalışmalar yazacaktır.
- Birincil tanı, hemoglobin seviyesinin, renk indeksinin, kırmızı kan hücresi sayısının belirlendiği genel bir kan testini içerir.
- Biyokimyasal bir kan testi, serumdaki demir, bilirubin, vitaminler ve diğer maddelerin miktarını belirlemeye yardımcı olur ve bu da bazen aneminin nedenini belirlemeyi mümkün kılar.
- Bazen teşhis şemasına bir kemik iliği ponksiyonu dahildir.
- Ayrıca iç organ muayeneleri yapılır. Ayrıca, özellikle kardiyologlar, romatologlar, gastroenterologlar ve nefrologlar olmak üzere dar profilli doktorların muayeneleri de gösterilmektedir. Bu tür prosedürler, nedeni belirlemeyi ve komplikasyonların varlığını belirlemeyi mümkün kılar.
Tüm çalışmaların sonuçlarını aldıktan sonra, uzman en etkili tedavi rejimini hazırlayabilecektir.
İlaçlı tedavi
Çocuklarda anemi tedavisi aynı anda birkaç görevi yerine getirir. Çeşitli yollarla kansızlığın nedenini ortadan kaldırmak, hemoglobin düzeyini normal düzeye çıkarmak, bebeğe iyi bakım ve doğru beslenme sağlamak gerekir.
- Öncelikle hastaya hem tablet hem de enjeksiyon şeklinde demir preparatları reçete edilir. Sorbifer, Ferroplex, Ferrum-lek, Ektofer etkili olarak kabul edilir.
- Ayrıca doktorlar,vitaminler, özellikle B12 vitamini ve folik asit, çünkü bu maddeler hematopoez süreçlerinde yer alır.
- Gerekirse anabolik hormonlar ve glukokortikoidler tedavi rejimine dahil edilir.
- Ağır vakalarda (haplar hemoglobin seviyelerini yeterince hızlı yükseltmezse), doktorlar kan nakli önerir. Bu etkili bir prosedürdür, ancak bazı riskleri de beraberinde getirir.
- Gerekirse kemik iliği nakli yapılır. Belirtileri ve nedenleri ele almak için başka önlemler alınmaktadır.
Tabii ki çocuklarda anemi için yapılabilecekler bunlarla sınırlı değil. Klinik öneriler ayrıca düzenli terapötik masaj seansları, fiziksel aktivite (mümkünse özel terapötik egzersizler), özellikle dağlarda bulunan bir sağlık tesisi söz konusu olduğunda spa tatillerini içerir.
Halk ilaçları: kansızlığa ne yardımcı olur?
Elbette geleneksel tıp, kandaki hemoglobin düzeyini artırmaya ve kırmızı kan hücrelerinin üretimini uyarmaya yardımcı olan çok sayıda doğal ilaç sunar.
Tabii ki, bu durumda kendi kendine ilaç alamazsınız, çünkü bu sadece çocuğa zarar verebilir. Herhangi bir ev çaresini kullanmadan önce doktorunuza danıştığınızdan emin olun. Yonca, frenk üzümü ve çilek yaprağı, altın bıyık ve üvez, kuşburnu, ısırgan otu ve ciğer otunun infüzyon ve kaynatmalarının kansızlığa yardımcı olduğuna inanılmaktadır.
Ayrıca,Kurutulmuş meyvelerin, mayalı içeceklerin ve - küçük miktarlarda - balın (bu ürünün genellikle alerjiye neden olduğunu unutmayın) düzenli kullanımının vücudun işleyişini iyileştirmeye yardımcı olacağına inanılır.
Anemi diyeti nasıl olmalı?
Vücudun hemoglobin sentezlemesi ve normal sayıda kırmızı kan hücresi üretmesi için besinlerden aldığı yeterli miktarda vitamin ve proteine ihtiyacı vardır.
Doğal olarak, burada çok şey bebeğin yaşına bağlıdır. Yeni doğan bebeklere gelince onlar için en iyi besin anne sütüdür. Yavaş yavaş, meyvelerden ve bazı sebzelerden taze meyve suları diyete dahil edilebilir. Sekiz aydan itibaren bebekler hafif, yağsız et, arpa ve karabuğday lapası yiyebilirler. 12 ayda ise diyet meyve, sebze ve balıkla zenginleştirilebilir.
Çocuk büyüdükçe menüsü daha çeşitli hale gelir. Daha büyük bir çocuğun diyetinde mutlaka çeşitli çorbalar (et suyu üzerinde), karaciğer, et ve balık (haşlanmış), un ürünleri, yumurta (tavuk, bıldırcın), karabuğday lapası, yulaf ezmesi, çilek, sebze ve meyveler (en çok lahana için etkili) bulunmalıdır., ıspanak, maydanoz ve havuç anemi olarak kabul edilir). Süt ürünleri, peynir, süzme peynir, tereyağı, fındık (özellikle antep fıstığı), fasulye ve bezelye püresi de çocuklar için faydalı olacaktır.
Emzirme ya da karma besleme söz konusu olduğunda, her şeyden önce anne doğru beslenmelidir. Ayrıca bazı doktorlarDiyete özel süt karışımları eklemenizi tavsiye ederiz, örneğin Detolact, Nutrilon, Nestozhen. Bu tür tahıllar, eksikliği gidermeye ve vücudu normalleştirmeye yardımcı olacak doğru miktarda vitamin ve demir içerir. Bu arada, bu durumda emzirmeyi reddetmemelisiniz. Örneğin, günde 1-2 kez bir çocuğa formül mama ve geri kalan zaman - anne sütü verilebilir.
Önleme önlemleri
Bazı önerilere uyarak, anemi geliştirme riskini az altabilir ve tehlikeli komplikasyonların oluşmasını önleyebilirsiniz. Çocuklarda kansızlığı önlemek o kadar da zor değil.
- Düzenli kan testleri yaptırmak önemlidir - hastalık ne kadar erken teşhis edilirse, ondan kurtulmak o kadar kolay olur.
- Bebek erken doğmuşsa, üç aylıktan itibaren demir takviyesi alması gerekir.
- Doğru beslenme önemlidir (hamilelik ve emzirme döneminde hem bebek hem de anne için).
- Çocuğun temiz havada düzenli yürüyüşlere, fiziksel aktiviteye, sertleşmeye ihtiyacı vardır, bu da bağışıklık sistemini güçlendirir. Dağ tatil yerlerine yapılacak ziyaretler bebeğin sağlığını ve gelişimini olumlu yönde etkileyecektir.
Endişe verici belirtiler ortaya çıkarsa, bir doktora görünmeniz gerekir. Çocuklarda anemi, tehlikeli sonuçlara yol açabilecek ciddi bir hastalıktır.
