Koroid pleksus kisti, gelişiminin 6-7 aylık döneminde bir fetüste ultrason ile tespit edilen beyindeki bir oluşumdur. Ondan sonra ortadan kaybolmalı ve kendine bir daha asla kendini hatırlatmamalı. Ancak çalışmanın sonuçlarını aldıktan sonra hamile kadın endişelenmeye başlar ve bunu bir sapma olarak görür. Aslında öyle değil. Fetal gelişim sırasında beyinde ortaya çıkan böyle bir kistin çocuk için hiçbir tehdidi yoktur. Ne sağlığı ne de gelişimi tehlikede.
Vasküler kökenli bir kistten ayırt edilmesi gerekir. Yani inme, anevrizma, enfeksiyondan sonra beynin maddesinde oluşur. Yani, bu vücutta meydana gelen patolojinin bir sonucudur. Bu yazımızda koroid pleksus kistinin ne olduğunu anlayacağız.
Eğitim açıklaması
Vasküler (koroid, koroid, villöz) pleksusta kist çok sık oluşmaz. Genel olarak, hepsi buİzlenen tüm gebeliklerin %1-3'ü. Bu oluşum gebeliğin 27-28. haftalarında ortadan kalkmalıdır. Kistlerin yarısı iki taraflıdır. Ancak kistin doğumdan önce görüntülendiği durumlar vardır. Bunda da yanlış bir şey yok.
Fetus tehlikede değil. Ek olarak, daha sonra yeni doğmuş bir bebekte veya bir yetişkinde bulunursa (bir insanda yaşam boyunca çok nadiren bulunur), önemli değildir. Birkaç koroid pleksus kisti olabilir, bu prognozu hiçbir şekilde etkilemez.
Bu koroid pleksus kisti nedir? Pleksus içinde, içinde üretilen BOS veya beyin omurilik sıvısı birikir. Beynini ve fetüsün sırtını besler. Koroid pleksuslar, embriyoda merkezi sinir sisteminin erken oluşumunun bir işaretidir ve beynin hemisferleri (sağ ve sol) gibi iki tane vardır.
Bilim, sıvı birikiminin neden belirli bir yerde lokalize olduğunu bilmiyor. Bunu anlamanın bir anlamı yok. Sonuçta, fetüste koroid pleksusun bu kisti gerçekten önemli değil. Küme ultrasonda bu formda görüntülendiği için buna böyle denir.
rahim içi gelişim patolojisi ile bir bağlantı var mı?
Tıbbi literatür kaynakları bazen koroid pleksus kisti ile bazı intrauterin patolojiler arasında bağlantılar olduğu bilgisini sağlar. Buna örneğin bir genetik mutasyon neden olabilir.
Koroid pleksus kisti nerede lokalizedir (sağda, solda veyaher iki taraf) önemli değil. Bir bağlantı olduğuna dikkat etmek önemlidir, ancak bunun tersidir. Yani bir koroid pleksus kisti gelişimsel anomalilere yol açmaz, aksine fetüsün doğuştan gelen bir malformasyonu damarlarda kist oluşumuna neden olur. Ancak bu oluşumlara mutlaka anomaliler ve patolojik süreçler eşlik etmez.
Yenidoğanda koroid pleksus kistine ne eşlik eder?
Bir kistin varlığı ile birlikte en sık teşhis edilen genetik kusuru düşünün. Edwards sendromu veya trizomi 18'den bahsediyoruz. Bu anomali 18 ile bir çift kromozom ayrılmaz, ona bir kromozom 18 daha eklenir, bu nedenle normalde iki tane vardır ve bu hastalıkta üç tane ortaya çıkar. Ortaya çıkan embriyo 47 kromozomlu bir genotipe sahiptir.
18. kromozomun bir kopyası fetüsün ölümüne neden olabilir veya doğumda bebeğin birden fazla kusuru ve anomalisi olur. Bu şuna yol açar:
- nöral tüp defekti;
- çekiç ayaklar;
- bükülmüş parmaklar;
- higrom kistleri;
- hidrosefali;
- mikrognati;
- rocker ayaklar;
- sınırlı büyüme.
Ayrıca trizomi 21 veya Down hastalığı da vardır, ancak nedense bu hastalıkta beyinde koroid pleksus kisti daha az görülür.
Edward sendromu varlığında bile kistin önemi sıfırdır, çünkü önemli olan bu gelişimsel anomaliye eşlik eden sapmalardır.
Koroid pleksus kistinin özellikleri
Yani, yukarıdakilere göre şu sonuçları çıkarabiliriz:
- değer yok, sağ veya sol kist;
- tek veya birkaç küçük oluşumla temsil edilmiş olması fark etmez;
- ama güvenli;
- hiçbir işlevi yok;
- hiçbir hayati sürece katılmaz;
- büyümez veya yeniden doğmaz.
Hamile kadınlar "koroid pleksus kisti" teşhisinden korkmamalı veya başka bir kistik oluşum olarak düşünmemelidir. İsimler benzer olabilir, ancak farklı konumları ve oluşumları vardır.
Diğer vasküler kistler
Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde başka damar kitlelerinin de bulunabileceğini unutmamak önemlidir. Fetal beynin ultrasonunda, görselleştirilen bir koroid pleksus kisti değildir. Bu ne anlama geliyor?
Bu tür kistik oluşumlar, bu durumda annenin enfeksiyon kaptığını veya hala enfeksiyon kaptığını gösterir. Bu hastalıklar sitomegalovirüs ve herpes virüsünü içerir.
Fakat bunlar fetüsteki vasküler pleksus kistleri değil.
Daha sonraki bir tarihte bulunan vasküler ve ramolitik (beynin maddesinde yer alan) kist, beynin zaten oluştuğunu ve virüs hasarı nedeniyle içinde kistik boşlukların oluştuğunu gösterir.
Yeni doğmuş bir bebek, annesinin doğum kanalından geçerken virüse yakalanabilir. sonra kistikEn sık olarak beynin temporal ve frontal bölgelerinde yer alan eğitim, doğumdan sonra tespit edilecektir. Kist nekroz odaklarından kaynaklanıyorsa ramolitik olarak adlandırılır.
Sinir dokuları uçuk veya sitomegalovirüs hasarı nedeniyle ölür. Lateral ventriküllerin koroid pleksus kistleri bu şekilde oluşmaz.
Nörosonografi
Bir koroid pleksus mikrokisti, nörosonografi sırasında ultrasonda tespit edilebilir. Bir yaşından küçük her bebeğe böyle bir teşhis konulması gerekir. Ultrason nörolojik bozuklukları belirler. Nörosonografi aşağıdaki durumlarda gereklidir:
- Doğum travması.
- Şüpheli intrauterin enfeksiyon durumunda.
- Şiddetli hamilelik sırasında.
- Erken doğum durumunda.
- Yenidoğanın ağırlık ve boyutunda sapmalar olduğunda.
- Başın yapısının ve şeklinin belirgin ihlallerinin varlığında, organların anatomisindeki anormalliklerin varlığında.
Tahmin
Kistin nedeni, lokalizasyonu ve boyutu patolojinin prognozunu etkiler. Çoğu zaman, bir viral ajanı tanımlamak için PCR teşhisi reçete edilir. Analiz pozitifse, o zaman biraz terapi ve daha fazla kontrol gereklidir.
Üç ayda, ardından altı ayda ve bir yılda, bebek için beyin ultrasonu (nörosonografi) yapmak gerekir. Tespit edilen viral lezyondan bağımsız olarak prognoz çoğunlukla uygundur. Bu oluşum yaklaşık bir yıl içinde kaybolur ve hiçbir şey anımsatmaz.kendin. Tekrarlama yok.
Ramolasyon kisti hakkında konuşursak, o zaman bebeklik döneminde de iz bırakmadan kaybolabilir. Aksi takdirde, başka nedenlerle meydana gelirse, farklı davranır. Ama o zaman buna kist diyemezsiniz. Bu oluşum, kan damarlarının duvarlarının ihlali nedeniyle oluşur ve beyin dokularında bulunur.
Tahrik edici faktörler
Diğer faktörlerden dolayı patolojik bir kist oluşabilir:
- Enfeksiyonlar.
- Doğum ve diğer yaralanmalar.
- Mikro vuruş.
- Hemorajik inme (bir kist, vasküler hasar sonucu oluşan bir hematomun yerini alır).
- İskemik inme (vasküler kaynaklı remolisyon kisti sadece nekroz sonucu oluşur).
- Anevrizmalar.
Çoğu zaman, damar duvarı hasar görürse arteriyel olur. Sonuçta damarlar böyle bir süreçte yer almıyor.
Klinik işaretler
Hematom, felç, anevrizma beyinde kist oluşmasına neden olabilir. Bazı durumlarda bu oluşumun hiçbir belirtisi yoktur ve ancak bir kişinin ölümünden sonra keşfedilebilir. Ancak bir virüsten oluşan bir kist ile birlikte bazı belirtiler verebilir:
- Yenidoğanlarda hipertonisite belirtileri.
- Beyinde sıkışma hissi, baş ağrısı.
- Bazı işitme ve görme bozuklukları.
- Küçük koordinasyon.
- En ciddi olarak kabul edilen epileptik nöbetlersonuçlar.
Karıncıktaki koroid pleksusun kistleri bu tür belirtiler vermez.
Ek belirtiler
Ayrıca kalıcı olarak sıkıştırılmış beyin dokusu başka semptomlara yol açabilir:
- Başta değişen yoğunluk ve sürelerde sürekli ağrıyan ağrı;
- işitme, koku alma ve görme sağlayan organların işleyişinde bozulma;
- uyuşukluk veya tersine uykusuzluk;
- motor koordinasyonla ilgili sorunlar;
- kas hipotansiyonu; kafada nabız ve gürültü hissi, kafatasının içinde artan basınç;
- ani sık bayılma ve kasılmalar;
- titreme;
- kusma;
- Bıngıldağın içinde hissedilen nabız, şişme;
- kolların veya bacakların lokal felci, uzuvların tamamen uyuşması.
Bu klinik belirtilerin görünümü komşu dokuları sıkarak provoke edilir. Beynin normal işleyişi bozulur. Bu, kist büyük olduğunda veya daha yüksek sinir aktivitesinin önemli merkezlerine çok yakın olduğunda olur. Sıkmak dolaşım bozukluklarına ve hipoksiye yol açar.
Tedavi yöntemleri
Beyin kisti ve koroid pleksus kisti için herhangi bir özel tedavi gerekli değildir. Ancak herpes, sitomegalovirüs veya başka bir enfeksiyon tespit edilirse, antiviral tedavi reçete edilir. Epileptik nöbetler varsa, o zamanantikonvülsan özelliklere sahip ilaçlar almak.
Ayrıca, konservatif tedavinin işe yaramadığı durumlarda (örneğin fetal beynin koroid pleksus kisti çok büyükse) cerrahi müdahaleye başvurduklarını da belirtmek gerekir. Operasyon yardımı ile odak ortadan kaldırılır. Bundan sonra, kural olarak tüm belirtiler kaybolur.
Hafif semptomlar ve nadir görülen baş dönmesi, sıkıştırıcı bir karaktere sahip baş ağrısı şikayetleri ile, uzun süreli bir "Cynarizine" ve "Cavinton" kürü reçete edilir. İlaçlar beyne oksijen tedarikini önemli ölçüde iyileştirebilir, kan dolaşımını iyileştirebilir ve refahı normalleştirebilir. Genellikle iyi tolere edilirler ve herhangi bir yan etkiye neden olmazlar. Ancak bireysel hoşgörüsüzlük mümkündür.
Koroid pleksus kisti ve diğer kistik oluşumlardan temel farklarını detaylıca inceledik.
