Modern dünyadaki çoğu insan, başkalarının görünür algısı olmadan hayatlarını hayal edemez. Bu, işleyen görme organları sayesinde mümkündür - gözler. Oftalmik hastalıklar grubu çok çeşitlidir. Vücudun kaçınılmaz yaşlanmasının bir sonucu olarak ve ayrıca endojen ve eksojen faktörlerin etkisi altında gelişirler. Görme kalitesini etkileyen bu tür patolojiler arasında retina yırtılması bulunur. Bu ciddi mi?
Anatomi hakkında konuşalım
Retina, ışığı algılama işlevini yerine getiren en ince hassas dokudur. Çubuklar ve konilerden oluşur. Ana işlevleri, ışık atımlarının enerjisini ve bunların beyne dönüşümünü sürekli olarak dönüştürmektir, bunun sonucunda bir kişi çevredeki gerçekliğin nesnelerini algılar.
Retinanın ön bölgesi tırtıklı bir çizgi ile biter. O da siliyer gövdeye sıkıca oturur. Öte yandan, retina vitreus gövdesi ile temas halindedir. Tüm uzunluğu boyunca gevşek olduğunu unutmayın.birçok dokuya bağlanır. Bununla birlikte, en güçlü yapışma, makula alanında, dentat çizginin çerçevesi boyunca ve optik sinir çevresinde kaydedilir.
Retinanın kalınlığı her bölgede değişiklik gösterir. Örneğin, dentat çizgi bölgesinde, corpus luteum - 0.07 mm'nin yanında yaklaşık 0.14 mm'dir. Yukarıda açıklanan anatomik özellikler göz önüne alındığında, mantıklı sonuç, retina yırtıklarının her yerde meydana gelebileceğidir.
Sınıflandırma
Bu patolojinin sınıflandırılması, oluşum nedenleriyle yakından ilişkilidir. Modern tıpta, dört tip retina kırılmasını ayırt etmek gelenekseldir.
- Delikli. Sözde periferik görüş alanında dokunun en fazla inceldiği yerlerde oluşur. Zamanında tedavi eksikliği ayrılmaya neden olabilir.
- Valfli. Patolojinin ana nedeni, retinanın doğrudan vitreus gövdesi ile füzyonudur. Bu sürecin gelişim mekanizması aşağıdaki gibidir. Sıvı yavaş yavaş vitreus gövdesinden dışarı akar ve retinanın altına girer. Membran üzerine baskı uygulayarak ikincisinin retinadan ayrılmasına neden olur. Eski füzyon alanında çok sayıda gözyaşı belirir.
- Dentat çizgi boyunca retina ayrılması. Patoloji, retinanın siliyer cisim ile tam etkileşiminin ihlali sonucu gelişir.
- Maküler. Patoloji genellikle merkezi görüş bölgesinde oluşur. Hasta zamanında tedavi edilmezse görme kaybı olasılığı artar.
Maküler retina kırılması
Vitröz vücutta gözlenen yaşa bağlı değişiklikler, retinadan kademeli olarak ayrılması makula deliğinin ana nedenleridir. Aksi takdirde, bu tür bir boşluğa idiyopatik veya spontan denir.
Vakaların %10'unda bu patoloji önceki bir göz yaralanmasının bir sonucu olarak oluşur. Doğrudan göz küresinden geçen ve kaçınılmaz olarak merkezi bölgenin ayrılmasına yol açan bir şok dalgasının bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Ayrıca, bu patolojinin gelişimi sıklıkla retina dekolmanının yırtıklı varyantının cerrahi tedavisine bağlıdır. Bu komplikasyon hastaların %1'inde görülür. Uzmanlar, görünümünü hidrolik basıncın ihlali, epiretinal fibroz gelişimi ile açıklıyor.
Makula deliği, ağırlıklı olarak 55 ila yaklaşık 65 yaş arasındaki kadınlarda teşhis edilir. Vakaların %12'sinde patoloji iki taraflıdır.
Retina yırtılması neden olabilir?
Bu patolojinin nedenleri, genel klinik tabloyu kötüleştiren ve retina dekolmanı gelişimine yol açan faktörlerle desteklenir. Bunlar şunları içerir:
- aşırı egzersiz;
- travma ve gözlerde mekanik hasar;
- uzun süreli strese maruz kalma;
- yüksek tansiyon;
- yaşlılık;
- keskin virajlar ve zıplamalar;
- yükselmekağırlıklar.
Retina yırtılması genellikle kan dolaşımının bozulması ve göz küresinin yaşa bağlı yaşlanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Risk grubu, hamile kadınları, görme organlarında distrofik değişikliklere kalıtsal yatkınlığı olan kişileri ve ayrıca orta / şiddetli miyopiden muzdarip olanları içerir.
Hangi semptomları uyarmalı?
Uzun süre retinadaki en küçük kırılmalar belirgin belirtiler göstermeyebilir. Karakteristik semptomlarda farklılık göstermezler, bu nedenle hastalar nadiren bir oftalmolog görmeye gelirler. Aşağıdaki belirtilere dikkat edin.
- Gözlerin önünde parlama, kıvılcım görünümü. Bu özellikle karanlık bir odada fark edilir.
- Gözlerin önünde "uçar". Böyle bir işaret, ayrılmanın başladığını veya en küçük kan damarlarının patolojik sürece dahil olduğunu gösterir.
- Görünür nesnelerin görme bozukluğu veya bozulması, boşluk gözün merkezi bölgesine kadar uzandığında meydana gelir.
- Bir uçtan karakteristik bulutlu peçe görünümü. Böyle bir semptom, patolojik sürecin başlangıcını gösterir ve bir göz doktorunun acil yardımını gerektirir.
Bazı hastalar, belirli bir süre dinlendikten sonra tüm semptomların kaybolduğunu bildirmektedir. Uzmanlar bunu, bir kişinin tek bir yatay pozisyonda uzun süre kalmasının retinanın "düzleşmesine" katkıda bulunduğu gerçeğiyle açıklıyor. Tıbbi uygulamada bu duruma hayali refah denir. Bir süre sonra tüm belirtiler tekrar ortaya çıkar.
Teşhis önlemleri
Yukarıdaki patoloji belirtileri nispeten nadiren açıkça ortaya çıkar. Sadece bir göz doktoru retina kırıklarını tanımlayabilir, lokalizasyonlarını düzeltebilir, sayı ve boyutu belirleyebilir. Başarılı bir teşhis için bir uzmanın aşağıdaki manipülasyonları yapması gerekir:
- yarık lamba muayenesi;
- fundus yapısının detaylı çalışması;
- Gözlerin ultrasonu.
Hastanın eksiksiz bir muayenesinin sonuçlarına göre, doktor tanıyı doğrulayabilir ve yetkili tedaviyi reçete edebilir.
Terapinin İlkeleri
Retina yırtılması gibi bir patoloji ile tedavi sadece ameliyatla mümkündür. Doktor tanıyı doğruladıktan sonra tedaviye hemen başlanmalıdır. Doktor ziyaretini ertelemek veya kendi kendine tedaviyi denemek tamamen körlüğe neden olabilir.
Şu anda uzmanlar operasyon için çeşitli seçenekler sunuyor.
- Lazer pıhtılaşması. Bu cerrahi müdahale yöntemine en sık başvurulur, çünkü retina yırtılmasını tamamen ortadan kaldırmanıza izin verir. Operasyon lokal anestezi ve özel pıhtılaştırıcı lazerler kullanılarak gerçekleştirilir. Sıcaklıkta yerel bir artışa neden olan belirli alanlarda hareket ederler. Sonuç olarak, retinanın doğrudan koroid ile kaynaşmasını sağlayan çoklu mikro yanıklar oluşur. tüm operasyon30 dakikadan fazla sürmez ve hastanede iyileşme süreci gerektirmez.
- Pnömatik retinopeksi. Bu prosedürün özü şu şekildedir: anesteziden hemen sonra doktor, vitreus boşluğuna küçük bir gaz kabarcığı enjekte eder. Ana işlevi, retinayı koroid ile ayrılmaz bir şekilde tutmaktır. Yaklaşık 14 gün sonra kriyopeksi veya lazer fotokoagülasyon ile kalıcı olarak sabitlenir.
- Vitrektomi çok karmaşık bir operasyondur. Retinada bir makula deliği olduğunda genellikle yardımına başvurulur. Bu durumda tedavi, vitreusun önce özel bir silikon yağı ve ardından bir salin solüsyonu ile değiştirilmesini içerir.
Bazen kalıcı bir olumlu etki elde etmek için arka arkaya birkaç işlem gerekir. Bu tür hastalar, tekrarlayan yırtılmalar yaşama olasılıkları daha yüksek olduğu için genellikle göz doktorunun ofisini sık sık ziyaret ederler.
Ameliyat sonrası iyileşme
Ameliyattan sonra doktor göze ancak ertesi gün çıkarılabilen özel bir bandaj koyar. Manipülasyon sırasında hasta göze bir hava tamponadının girdiğini hissederse, görüşte keskin bir azalmadan korkmayın. Ameliyat sırasında gözleri yıkamak için özel olarak tasarlanmış bir sıvı yardımıyla yavaş yavaş çıkarılacaktır. Genellikle doktor tüm komplikasyonları bildirir.
Uzmanın kullandığı yaklaşıma bağlı olarakretina yırtıklarını ortadan kaldırır, operasyondan sonra hastanede kalış süresi üç günü geçmez. Doktor mutlaka etkilenen bölgeye hangi merhemlerin uygulanacağını, buna nasıl uygun şekilde bakılacağını söylemelidir. Taburcu olduktan sonra komplikasyonlar ortaya çıkarsa (bulantı, gözde şiddetli ağrı, bulanık görme), hemen bir göz doktorundan yardım almalısınız.
Patolojinin sonuçları
Retina yırtıkları, en yaygını dekolmanı olan bir dizi ciddi komplikasyona yol açabilir. Bu durumda lazer pıhtılaşması etkisizdir. Uzmanların silikon süngerle vitrektomi veya skleral dolgu ameliyatına başvurması gerekiyor.
Ameliyattan sonra, bu tür hastaların nüksetme olasılığını en aza indirmek için sürekli bir göz doktorunun gözetimi altında olmaları önerilir. Yoğun sporlardan ve ağır yüklerden kaçınmanız önerilir.
Önleme önlemleri
Retina yırtılmasını önlemek için, dekolmanı şeklindeki sonuçları, temel önleyici tedbirleri takip etmek önemlidir. Her şeyden önce, sağlığınızı izlemeniz ve düzenli olarak bir göz doktorunu ziyaret etmeniz önerilir. Boş zamanınızın çoğunu bilgisayar monitöründe geçirmemek için doğru çalışma ve dinlenme moduna bağlı kalmak gerekir.
Yüksek tansiyonu veya şeker hastalığı olan kişiler kan basıncını ve kan şekeri düzeylerini izlemelidir. gösteren belirtiler yaşıyorsanızBu patolojide gecikmeden bir doktordan yardım istemek önemlidir, çünkü fatura kelimenin tam anlamıyla saatlerce gidebilir.
Sonuç
Bu yazıda retina yırtığının ne olduğu hakkında konuştuk. ciddi mi Bu, doktorun benzer bir teşhis koyduğu hastaların sorduğu sorudur. Tabii ki, yetkili tedavinin yokluğunda herhangi bir sağlık sorunu bir tehlikedir. Retina yırtılması bir istisna değildir. Bu nedenle, patolojinin birincil belirtileri bir uzman ziyaretini ertelemek değil, nitelikli yardım arar gibi göründüğünde çok önemlidir.
Bu makalede sunulan bilgilerin sizin için gerçekten yararlı olacağını umuyoruz. Sağlıklı kalın!
