19. yüzyılın ortalarına kadar, Rusya'da tıp pratikte gelişmemişti ve yalnızca üst sınıflara mensup insanlar en azından biraz yardım alabiliyordu. Ancak 1864'ten sonra Zemstvo kurumları ortaya çıkınca her şey değişmeye başladı.
Yaratılış Tarihi
1581'de Moskova'da ilk eczane odaları ortaya çıktı ve bu sağlık sisteminin düzenlenmesinde ilk adım oldu. Ancak, uygun gelişme olmadı ve sadece 18. yüzyılın başında Peter I, tıp kurumlarının, eczanelerin, okulların ve yüksek eğitim kurumlarının gelecekteki doktorları yetiştirmek için açılmaya başladığı bir dizi etkinlik gerçekleştirdi.
Daha sonra, I. Alexander döneminde ilçe kasabalarında hastaneler oluşturma gereğinden bahsetmeye başladılar, ancak önce paramedik okulları açmanız gerekiyor. Bununla birlikte, bu tür faaliyetler durumu kökten değiştirmeye yardımcı olmadı ve insanların sadece% 0,5'i tıbbi bakım alabildi. 6.000 kişiye bir doktor ve yatak başına 1.500 kişi düşüyordu. Kendi pahasına olan zemstvo kurumları ortaya çıkmasaydı, her şey böyle devam edecekti.zemstvo hastaneleri, dispanserler, doğum klinikleri vb. düzenleyin.
Zemsky kurumlarına durumu iyileştirmek için tüm sınıflardan vatandaşlar yardım etti ve her ilde durum farklıydı.
Zemsky doktorları
Zemstvo hastaneleri 19. yüzyılda (özellikle kırsal alanlarda) ortaya çıktığında, soğuk algınlığından ciddi hastalıklara kadar çeşitli alanlarda yardım sağlayabilecek uzmanlara ihtiyaç vardı.
Kırsal alanlarda tıp önce ilçe ve şehir doktorlarının pahasına gelişti ve ardından genç uzmanlar önce köylere gitti. Yüksek ahlaki ve etik nitelikleri, ilgisizliği ve ihtiyacı olan herkese yardım etme arzusu olan, gelecekteki tıbbın oluşumu üzerinde iyi bir etkisi olan böyle bir zemstvo doktorun portresi vardı.
Moskova eyaletinin Zemsky hastaneleri
1869 yılında Zemstvo tıbbı eyalette oluşturulmaya başlandı. 1877'de tabipler kongresi yapıldığında, vilayetin kadrolu, yataklı, doktorlu, paramedik, ebeli hastanelerin olması gereken altı tabip bölgesine bölünmesi için bir proje geliştirildi.
Birçoğu, Moskova eyaletinin zemstvo hastanelerinin diğer bölgelerdeki diğer hastaneler için bir model olduğuna inanıyor. Tıbbın gelişimi iki döneme ayrıldı. İlkinde, 1865'ten 1876'ya kadar, tıbbi kurumlar için fon hacminde hızlı bir artış oldu ve personel sayısı arttı. İkincisinde, 1877'den 1907'ye kadar tıbbi altyapının gelişimi gerçekleşti: tıp kongreleri yapıldı, sağlık doktorları enstitüleri kuruldu ve sağlık görevlileri açıldı.okullar.
Moscow Zemstvo, ücretsiz ve kamuya açık sağlık hizmetleri sunan ilk kişilerden biriydi. Bu, salgın önleme ve kontrolün etkinliğini artırmaya yardımcı oldu ve ayrıca yardım arayan köylü sayısındaki artışı da artırdı. Ancak ilk aşamalarda, tüm enerjiyi ilkel bir tıbbi çalışma biçimi yaratmak için yönlendirmek gerekiyordu. En iyi tıbbi bakım Bogorodsky ve Moskovsky gibi endüstriyel ilçelerde organize edildi ve durum tarım ilçelerinde (Mozhaysky, Volokamsky) en kötüydü.
Tver ilinin Zemsky hastaneleri
1867'de ilk zemstvo hastanesi Tver'de ortaya çıktı ve bu sadece insanların tedavi edilmesi gereken bir yer değil, aynı zamanda sosyal ve kültürel yaşamın da merkezi haline geldi.
Tver'de, 1871'deki doktorlar kongresinde, iyi bir doktor olmadan önce hastaların yaşadığı çevreyi incelemek gerektiği düşünüldü. Hijyenik ortamın ne olduğunu, yaşam koşullarının neler olduğunu bilmek önemlidir, çünkü bu işte yardımcı olacaktır, resim netleşecektir, insanlar en sık ne hastalanır.
Şehre 1874 yılında gelen doktor Mihail İlyiç Petrunkeviç, eyalette tıbbın gelişmesinde özel bir rol oynadı. Tıbbı en üst düzeye çıkarmak için işini ve sosyal faaliyetlerini ustaca birleştirmeyi başardı. Hastane için o zamanlar için yeni ekipman satın alındı, yurtdışından kitaplar alındı, yabancı deneyimlerden ders alınmasına yardımcı olan bir kütüphane oluşturuldu.uzmanlar.
Samara bölgesindeki hastaneler
Samara bölgesindeki ilk zemstvo hastanelerinin açılışı 19. yüzyılın ikinci yarısında, 60'ların başında gerçekleşti. Bundan önce, 20 bin nüfusa sadece 12 yatak düşen ilde sadece bir hastane çalışıyordu ve burada sadece sıradan vatandaşlar değil, asker ve tutuklular da tüm hastalıklar için tedavi ediliyordu.
1865 yılında, şehrin eteklerinde sınıf ve milliyetten bağımsız olarak herkesi kabul eden bir Zemstvo hastanesi açıldı. O zaman 7 doktor, 26 sağlık görevlisi çalışıyordu, 360 yatak vardı. Birkaç paramedik okulunun açılması nedeniyle tıp daha hızlı gelişmeye başladı ve zaten 1899'da kırsal alanlarda zemstvo hastaneleri açıldı, bunların yaklaşık 70'i vardı.
1875'te, 1890'da 5 tam zamanlı asistanı ve 9 fazla çalışanı olan ana İl Hastanesi açıldı. Yüzyılın sonunda olan en önemli şey, yoksulların ücretsiz tedavi edilmesi ve ilaçların ücretsiz verilmesiydi.
Zemstvo tıbbının başarıları ve sonuçları
Zemstvo tıbbı aracılığıyla 34 ilde yardımlar yapıldı ve bu tıp geleceğin gelişmesinde ilerici bir rol oynadı. Ayrıca sadece kent sakinlerine değil, kırsal kesimde yaşayanlara da yardım sağlandı ve bu sağlık sisteminde büyük bir adım olarak kabul edildi.
Zemstvo tıbbı sayesinde genel erişilebilirlik, önleme, ücretsiz yardım gibi kavramlar ortaya çıktı ve ayrıca daha önce düşünülmemiş kurumlar ortaya çıktı -çamur banyoları, tıbbi ve gıda istasyonları, barınaklar.
Tıpta, çok şey bilen, çeşitli alanlarda yardım sağlayabilecek ve ayrıca araştırma ve hastalıkları inceleyen "ilerici" doktorlar ortaya çıktı, bu nedenle bakteriyoloji enstitüleri ve laboratuvarları, sağlık bürosu, kadın doğum ve paramedikal okulları açtılar.
Zemstvo hastanelerinin çoğu zaman fon, ekipman, ilaç almamasına rağmen, statüsü ne olursa olsun herkesin en azından bir miktar yardım alabildiği tıbbın ortaya çıkışı, tıbbın gelişiminin başlangıcı oldu..
