Erkeklerde üretrada iltihaplanma süreci oldukça yaygındır. Üretrit, yaştan bağımsız olarak ortaya çıkar, bu nedenle genitoüriner sistem hastalığının ilk belirtilerinde doktora danışmak çok önemlidir. Bu tür önlemler, sorunu zamanında teşhis etmeyi ve doğru tedaviyi reçete etmeyi mümkün kılacaktır. Daha sonra tartışılacak olan gonokokal üretrit de dahil olmak üzere bu hastalığın birkaç çeşidi vardır.
Açıklama
Bu tip üretrit, gonokok ve neisseria gibi zararlı mikroorganizmaların neden olduğu cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Korunmasız cinsel ilişki sırasında, hastalığın etken maddesi erkek üretranın zarında belirir ve aktif üremeye başlar. Bu süreç yavaş yavaş mukoza zarını yok eder, deforme olur ve gelecekte patolojik değişikliklerkumaşlar.
Enflamatuar süreç, patojenik mikroorganizmaların üretranın arkasına hareketi ile açıklanan subepitelyal ve submukozal dokuları kademeli olarak kapsar. Bakteriler aynı zamanda aktif olarak çoğalır ve idrara çıkma sistemi üzerinde yıkıcı bir etkiye sahiptir. Enflamatuar süreç enfeksiyondan sonraki üçüncü günden itibaren daha belirgin hale gelir.
Sınıflandırma
Gonokokal üretritin birkaç çeşidi vardır. Başlıcaları aşağıdaki gibidir:
- Baharatlı. İdrar yaparken ağrı ve yanma eşlik eder. Mukoza zarının ve dokuların çürümesi nedeniyle, idrara çıkma sırasında salınan ve gri bir renge sahip olan irin ortaya çıkar.
- Kronik. Bu çeşitlilik, hastalığın ihmal edilmesinin arka planında veya tedavinin etkisiz kaldığı durumlarda ortaya çıkar. Kural olarak, kronik üretrit formuna, belirgin semptomlar olmadan iki aydan fazla süren bir hastalık denir. Küçük bir yoğunluk derecesinde ağrı sendromu, küçük miktarlarda veya tamamen yok deşarj. Kanal bezleri, kronik üretrit formunda etkilenir. Bu durumda inflamatuar süreç odak bir karaktere sahiptir. Ayrıca, kronik gonore üretriti, daha sonra yara izleri ile değiştirilen yumuşak ve sert sızıntıların ortaya çıkması ile karakterizedir. Benzer bir fenomen daha sonra üretranın daralmasına ve kistlerin ortaya çıkmasına neden olur.
- Gizli. Şiddetli semptomlar olmadan ilerler. ATÇoğu durumda, kişi hastalığı bilmez ve cinsel temas yoluyla bir eşe bulaştırır. Gonokoklar, olumsuz çevresel koşullara karşı direnci artırdıkları için inatçıdır. Ev eşyaları üzerindeyken gün boyunca aktif kalabilirler.
Kronik gonokokal üretrit sırayla birkaç türe ayrılır:
- infiltratif;
- granülasyon;
- üretral adenit;
- desquamative.
Nedenler
Gonokokal üretrit erkeklerde çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Hastalığın gelişimi için ana ön koşul, üretranın mukoza zarında çoğalmaya başlayan gonokokların varlığıdır. Vakaların büyük çoğunluğunda (yaklaşık %90), cinsel ilişki sırasında enfeksiyon oluşur. Ayrıca, bir erkekte hastalık gizli bir biçimde ilerliyorsa, semptomların olmaması nedeniyle patolojinin varlığından habersiz olabilir ve zararlı bakteri taşıyıcısı olabilir.
Vakaların üçte birinde hastalık birkaç ay boyunca kendini göstermez. Gonokoklar bir süre konakçının vücudunun dışında yaşayabileceğinden, dolaylı temas yoluyla bile enfeksiyon oluşabilir. Örneğin, taşıyıcının havlu, sünger veya çarşaf gibi kişisel hijyen ürünlerini kullanırken. Ortak banyo veya tuvalet kullanırken de gonokok bulaştırmak mümkündür.
Belirtiler
Enfeksiyondan bir hafta sonragonokokal üretritin ilk belirtileri ortaya çıkar. Bazı durumlarda, kuluçka süresi birkaç hafta kadar sürebilir. Bu doğrudan üretranın hangi bölümünün gonokoklardan etkilendiğine ve iltihaplanma sürecinin nerede lokalize olduğuna bağlıdır. Ön kanal etkilendiğinde neredeyse hiç ağrı olmaz. İltihabın kanal arka kısmında lokalize olması durumunda hastanın vücut ısısı çok yükselerek 39 dereceye kadar çıkabilmektedir. Ağrı sendromunun belirgin bir karakteri yoktur. Bir erkek genellikle idrar yaparken kanalda yanma hissi yaşar.
Ağrılı idrara çıkma
Üretritin ana sinyali idrar yaparken ağrıdır. Ağrı keskin olabilir, ancak kısa ömürlü olabilir. Uzun süreli idrar retansiyonu varsa, adam şiddetli rahatsızlık yaşamaya başlar. İdrarın ilk kısmında, üretral ipliklerin yanı sıra pürülan gri bir safsızlık görünebilir. İdrar rengi bulutlu.
İlerlemiş gonore üretrit vakalarından bahsedersek, idrarda kan görülmesi de mümkündür. Ağrı, boşalma sırasında bir erkeğe musallat olur. Menide kan pıhtıları da olabilir. Bu hastalığı tanımlamak için erkeklerde cinsel yolla bulaşan hastalıklar için hangi testler yapılmalıdır?
Teşhis
Tedaviyi reçete etmeden önce uzman hastayı detaylı bir muayeneye yönlendirir. Bu, tanıyı netleştirmek ve doğru terapötik rejimi seçmek için gereklidir. Erkekler için STD testleri şunları içerir:aşağıdaki prosedürler:
- Kan ve idrar testleri.
- Enfeksiyonun varlığını ve türünü belirlemek için üretral sürüntü.
- Skrotum ve prostat muayenesi.
- Prostat salgısı çalışması.
- Nechiporenko'ya göre idrar analizi.
- PCR.
Gonokok analizinin mikroskopi ile deşifre edilmesi şuna benzer:
- Sonuç pozitif ise materyalde detritus, mukus (1+), epitel, lökosit, normal veya modifiye tespit edilebilir.
- 3-5 lökosit bulunursa iltihaplanma vardır ve 10 veya daha fazla sayısı belirgin bir iltihaplanma sürecini gösterir.
- Gram-negatif bakteri diplokokları (Neisser gonokok) Gram boyama ile tespit edilebilir.
- Test materyalinde Neisser gonokok yoksa gonokok yayması normal kabul edilir.
Kural olarak yukarıdaki testlere göre bir teşhis konur ve antibiyotik tedavisi reçete edilir. Antibiyotikler, üretrite neden olan patojene göre seçilir. Gonokokal enfeksiyonlar, penisilinler ve tetrasiklinler dahil olmak üzere çeşitli antibakteriyel ilaç gruplarından olumsuz etkilenir. Hazırlıkları ayrıntılı olarak düşünün.
Antibiyotikler, penisilinler ve tetrasiklinler
gonokoklara karşı artan aktivite gösteren bir dizi penisilin bazlı ilaç vardır. Aralarında en popüler olanlar:
- "Benzilpenisilin". Bir kursta 3, 4 dozunda alınır.milyon birim
- "Ampioks". 0,5 gramda iki gün boyunca eşit aralıklarla günde beş defaya kadar alınır.
- "Levomisetin". 6 gramlık bir kursta alınır. Doktorlar, ilacı antibiyotiğin yan etkilerini en aza indirecek olan B vitaminleri ve askorbik asit ile birlikte almanızı tavsiye ediyor.
Antibiyotikler sıklıkla alerjik reaksiyonlara neden olur, bu dikkate alınmalıdır.
Belsoğukluğu üretrit kronik hale geldiyse, üretral buji ile birlikte antibiyotik tedavisi yapılır. Damlatmalar ayrıca yakalı ve gümüş nitratlı bir çözelti ile gerçekleştirilir.
Tetrasiklin grubundan ilaçlar arasında şunlar öne çıkıyor:
- "Eritromisin". Yemeklerden bir saat önce 10 milyon birim dozda alınır.
- "Klafran". Her biri 1 gram olmak üzere günde iki kez kas içine uygulanır.
- "Ketocef". Günde bir kez 1,5 gram enjeksiyon için tasarlanmıştır.
- Oletetrin tabletlerinin kullanım talimatlarına göre, bu tetrasiklin ve oleandomisin bazlı geniş bir etki spektrumuna sahip kombine bir antibakteriyel ilaçtır. Kapsüller, genitoüriner sistem enfeksiyonları için sıklıkla reçete edilir. Yetişkinler için dozaj günde 4 kez 250 mg'dır. Terapi süresi - beş ila on gün.
Oletetrin tabletlerinin kullanım talimatlarına kesinlikle uyulmalıdır.
Bağışıklık tedavisi
Gonokokal üretritin insan bağışıklığı üzerinde güçlü bir etkisi vardır. Bu nedenle alma ile birlikteantibiyotikler (penisilinler ve tetrasiklinler), hastalara sıklıkla immün sistemi uyarıcı ilaçlar da reçete edilir. En etkili olanlar:
- "Potasyum Orotat". Günde dört defaya kadar 0,5 gram alınır.
- "Metilurasil". Belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Sabah ve akşam 0,5 gram alınır. Tedavi iki haftaya kadardır.
- "Gliseram". Günde üç kez 0.005 gramda on gün boyunca alınır.
- Aloe özütü, bir ay boyunca 1 mg deri altından uygulanabilir.
Ayrıca üretrit tedavisi çeşitli enzim preparatlarının kullanılmasını içerir:
- "Tripsin". Beş gün boyunca sabah ve akşam intramüsküler olarak uygulanır.
- "Plazma". 10 gün boyunca 1 mg deri altı enjeksiyonu için tasarlanmıştır.
Önleme
Çevreye salındığında gonokokların canlılığı bir güne kadardır. Enfeksiyondan korunmak için sadece kişisel havlu, terlik ve diğer hijyen malzemelerinin kullanılması gerekmektedir. Önlemlerden biri, enfekte bir kişinin eşyalarını antiseptik ajanlarla tedavi etmektir. Ayrıca en az 60 derece sıcaklıkta yıkayabilir ve doğrudan güneş ışığında kurutabilirsiniz. Bu koşullar altında gonokoklar ölür.
Çoğu zaman, gonokoklar korunmasız cinsel ilişki sonucunda bulaşır. Bazen enfeksiyon sadece üretrada değil, aynı zamanda nazofarenks ve rektumda da lokalizedir. Bu, hastalığın taşıyıcısı ile anal veya oral seks sonucu olabilir. Bu nedenle her zaman bariyer kontrasepsiyon yöntemlerinin kullanılması tavsiye edilir.
Korunmasız ilişki olduysa erkeklerde vajina ve üretrayı klorheksidin veya miramistin bazlı solüsyonlarla tedavi etmeniz gerekir. Bu, ilişkiden en geç iki saat sonra yapılmalıdır.
