Aktif genç insanlar ve sporcular genellikle diz eklemlerinin yan bağlarının zarar görmesinden muzdariptir. Bu, bir kişi çok güçlü ve sık hareketler yaparsa olur. Örneğin, bükülmezken, bacakları bükerken veya bacakları kaçırırken, eklem üzerinde oldukça fazla baskı vardır. Bazı durumlarda bu yaralanmalara travma neden olur.
Temel bilgiler
Öncelikle insan vücudunun bu önemli bölümlerinden iki grup olduğunu söylemekte fayda var:
- Yan yan bağ. Genellikle harici veya harici olarak da adlandırılır. Bu bağ, femur ve fibulayı birbirine bağlamaktan sorumludur.
- Medial kollateral bağ. Bu bir iç organdır. Bu bağ, femurun tibiaya bağlanması için gereklidir. Genel olarak vücudun bu kısmı, alt bacakta valgus sapmalarına izin vermeyen bir sınırlayıcıdır.
Sorun bunlardan herhangi birinde ortaya çıkabilir. Ancak, doğru tedaviyi yapabilmek için doktorun kesin olarak netleştirmesi gerekir.hasarın lokalizasyonu ve buna yol açan faktör.
Olay nedenleri
Her şeyden önce, diz ekleminin medial kollateral bağındaki hasarın değişen şiddetlerde olabileceğini söylemeye değer. Bazı durumlarda, her şey liflerin tek bir yırtılmasıyla sınırlıdır. Ancak daha karmaşık durumlarda ne yazık ki tendon dokusunda tam bir yırtılma meydana gelir.
Kolateral bağın yaralanması genellikle tibianın aşırı dışa doğru yer değiştirmesi veya darbeler nedeniyle oluşan aşırı rotasyonlar nedeniyle oluşur. Sonuçta, bir kişi bağın burkulma, yırtılma veya tamamen kopma riski taşır. Provoke edici faktörler hakkında konuşursak, o zaman, kural olarak, bunun nedeni:
- Keskin yük.
- Yaralanma
- Entesopati.
- Romatoid, juvenil veya bulaşıcı tipte artrit.
- Gut.
- Sedef hastalığı.
- Eklemlerdeki dejeneratif süreçler.
Diz ekleminin lateral veya medial kollateral bağında hasar belirtileri
Hafif bir rahatsızlık veya ağrı oluşursa bir uzmana başvurmanız önerilir. Aynı anda iki yan bağın yaralanmasından bahsediyorsak, etkilenen uzuvda etkileyici bir hematom açıkça görülecektir.
Hasar gören medial bağ olduğunda kısmi yırtılma veya tam yırtılma meydana gelir. Bir kişi uzuvda belirgin ağrı yaşamaya başlar ve onu yüklemeyi bırakır. Dış bağda hasar(lateral) kanama olabilir veya hemartroz oluşur. Bu durumda, kişi etkilenen bölgedeki hematomun görünümünü de kolayca fark edecektir. Ayrıca oldukça güçlü şişlik ve hiperemi görülebilir.
Kolateral bağ hasarının meydana geldiği dizini hissetmeye çalışırsanız, bu bölgedeki cildin daha yüksek bir sıcaklığa sahip olduğunu kolayca fark edebilirsiniz. Bu, iltihaplanma sürecini gösterir.
Ek belirtiler şunları içerir:
- Eklemin lateral bölgesinde keskin ağrı atakları.
- Dizde şiddetli şişlik.
- Ekstremite fleksiyonu ve ekstansiyonu sırasındaki tıklamalar.
- Diz eklemi bozuklukları.
Hasar çeşitleri
Diz ekleminin kollateral bağındaki hasar türleri hakkında konuşursak, uzmanlar üç dereceyi ayırt eder. Bunları daha ayrıntılı olarak ele almakta fayda var:
- 1 derece. Bu durumda, yalnızca kısmi bir kırılma meydana gelir. Bu, bağ liflerinin yalnızca bir kısmının yırtıldığı anlamına gelir. Bu tür yaralanmaya daha çok burkulma denir. Ancak böyle bir terimin kullanılması tamamen yanlıştır. Bağlar elastik olmadığı için fiziksel olarak esneyemezler.
- 2 derece. Bu durumda, bağların eksik bir yırtılması (veya yırtılması) meydana gelir.
- 3 derece. Bu aşama en zor olarak kabul edilir, çünkü bu durumda kişi teminat bağlarının tamamen yırtılmasından muzdariptir. Kural olarak böyle bir durumda kıkırdak, menisküs veya kapsülde de hasar görülür.
Bir yaralanmadan sonra, tam yerini ve kapsamını belirlemek gerekir. Ancak bundan sonra terapötik işlemlere başlayabilirsiniz.
Teşhis
Kolateral bağın yırtılmasını doğrulamak veya reddetmek için bir ortopedik travmatologla iletişime geçmeniz gerekir. Hemen söylenmelidir ki ciddi bir hasar durumunda röntgen görüntüsü net bir sonuç göstermez. Bunun nedeni, kemik dokusunun bağ dokusundan çok daha yoğun olmasıdır, bu nedenle uzman ortaya çıkan görüntüde hiçbir şey görmeyecektir. Bu durumda, doktor, genellikle yıkıcı bir değişiklikle ortaya çıkan eklem boşluklarının yalnızca hafif bir genişlemesine dikkat edebilir.
Ek olarak, haç şeklindeki yapının yırtılması nedeniyle standart teşhis önlemleri önemli ölçüde karmaşıktır. Bu nedenle daha modern araştırma yöntemlerine başvurmak gerekiyor.
Kural olarak yan bağdaki sorunları ultrason, MR ve artroskopi yardımıyla tespit etmek mümkündür. Alınan verilere dayanarak, uzman gerekli tedaviyi reçete edebilecektir.
Tedavinin özellikleri
Yalnızca diz ekleminde bulunan medial bağ etkilenmişse, bu durumda kendimizi konservatif tedaviyle sınırlamak çoğu zaman mümkündür. Ancak bundan sonra ikinci bir muayeneden geçmek gerekir. Sonuçlarına dayanarak, doktor, bağın eksik iyileşmesinin meydana geldiğini veya hastanın yürürken veya spor yaparken bacağını yüklerken kararsız olduğunu anlarsa, o zaman bu gösterir.hastanın gerekli tavsiyelere uymadığı veya bu durumda daha agresif önlemlerin alınması gerektiği.
Hasarlı bir bağı tedavi etmenin ikinci yolu ameliyattır. Kural olarak, iç dokuya zarar vermenin yanı sıra diz ekleminde ek problemler varsa, aynısı gereklidir. Uzman ayrıca hastanın bireysel özelliklerini, yaşını, mesleki faaliyetini ve diğer önemli faktörleri de dikkate alır.
Etkilenen uzvun nasıl restore edileceğine karar verirken, yetkili uzmanlarla iletişime geçilmesi önerilir. Mümkünse, aynı anda birkaç doktorun görüşünü dinlemeye değer. Tedavi taktiklerinin doğruluğu hastanın ne kadar çabuk iyileşip normal yaşama dönebileceğini doğrudan etkiler.
Genellikle, medial ve çapraz bağlar aynı anda hasar görürse, önce iç dokunun iyileşmesi gerekir. Bundan sonra, hasta eklemi geliştirmek için bir fizyoterapi kursundan geçmelidir. Ancak o zaman çapraz bağa yönelik cerrahi bir prosedür gerçekleştirilebilir. Aksi takdirde, uzvun hareket açıklığı bozulabilir.
Konservatif tedavi
Bu durumda diz ekleminin sözde immobilizasyonu yapılır. Bu durumda hasta uzvunu bükebilir ve bükebilir. Ek olarak, elastik bandaj kullanmanız veya özel kompresyon çorapları kullanmanız gerekecektir. Hasta ciddi şekilde yaralanmışsa vegözle görülür bir ağrı sendromu yaşar, daha sonra böyle bir durumda ek olarak ilaç reçete edilebilir. Doktor etkilenen bölgede kan pıhtısı oluşumundan endişe ediyorsa bu gerekli olabilir.
Tedavi süresince hasta periyodik olarak doktora gitmelidir. Uzman, iyileşmenin düzgün ilerleyip ilerlemediğini ve ven trombozu riski olup olmadığını belirleyebilecektir. Doğru yaklaşımla ağrıyan bacak 3-4 haftada iyileşir. Ancak, hepsi çok sayıda hasar faktörüne bağlıdır.
İmmobilizasyonun sona ermesinden sonra, aktif hareketlere hemen başlanması önerilmez. İlk başta, özel dengeleyici dizlikler kullanmaya değer. Bu elastik ürünler, etkilenen bacağın yeniden yaralanmaya karşı korunmasına yardımcı olur.
Otogreft ile cerrahi tedavi
Hastaya 3. derece hasar teşhisi konulduysa, bu durumda uzmanlar hastanın kendi dokularının kullanılacağı bir operasyon yapılmasını önermektedir. Böyle bir durumda iç bağların anatomisini daha iyi tekrarlamak mümkündür. Böyle bir otogreft, femur ve tibiayı birbirine bağlayacak şekilde yerleştirilir. Bu, diz ekleminin eskisi gibi yeniden çalışmaya başlama şansını önemli ölçüde artırır.
Bu, iyileşme döneminden sonra hastanın sadece tüm günlük aktivitelerini yerine getirebileceği değil, aynı zamanda spor aktivitelerine geri dönebileceği veya uzuv üzerine başka yükler koyabileceği anlamına gelir.
Artroskopik rezeksiyon
Yırtık sadece medial ligamentte değil menisküste de meydana geldiyse böyle bir operasyon yapılır. Bu durumda hasarlı kısımların çıkarılması veya dikilmesi gerçekleştirilir. Böyle bir işlemden sonra bir aya kadar immobilizasyon gerekecektir. Bu durumda işlem daha az travmatik olur ama iyileşme süreci daha uzun olur.
Ancak böyle bir işlemden sonra kişi en sevdiği şeyleri de yapabilecektir. Bu durumda herhangi bir fiziksel kısıtlama yoktur. Bununla birlikte, böyle bir sonuç ancak mağdur zamanında kalifiye bir uzmana başvurduğunda ve iltihaplanma süreci yakındaki dokulara yayılana kadar beklemediğinde mümkündür.
İlk Yardım
Diziniz incindiyse, öncelikle böyle bir yaralanmanın çok tehlikeli olabileceğini göz önünde bulundurmalısınız, bu yüzden hemen bir uzmandan yardım almalısınız. İlk bakışta, bir kişi bir yırtılma, yırtılma veya sözde gerilme olup olmadığını bağımsız olarak belirleyemez. Bu nedenle, devam eden tüm faaliyetler son derece dikkatli olmalıdır.
Ambulans çağırdıktan sonra, uzvu hareket etmeyecek şekilde düzeltmeniz gerekir. Hematom oluşumunu az altmak ve ağrıyı az altmak için ağrıyan dizine soğuk bir şey uygulanabilir.
Doktorlar gelmeden ağrı kesici almamalısınız. Mağdurun, halihazırdaki ilaçla uyumlu olmayan ek bir ilaca enjeksiyona ihtiyacı olabilir.kullanılmış ürün.
Önleme
Yalnızca dizin değil, ulnar kollateral bağın da hasar görmesini önlemek için uzmanların tavsiyelerine uymak gerekir. Her şeyden önce, antrenman sırasında yükü aşmamak önemlidir. Eklemler ısınmadan egzersizlere başlanmamalıdır.
Bir kişinin hala bir ameliyat geçirmesi gerekiyorsa, bundan sonra bir süre özel ortopedik ayakkabılar giymesi gerekecektir. Yaşlı bir kişiden bahsediyorsak, baston kullandığınızdan emin olun. Uzuvlar ve özellikle eklemler aşırı soğutulmamalıdır, bu nedenle soğuk mevsimde son derece dikkatli olmanız gerekir.
Kendi kendine ilaç verme, bunu yapmak sadece kendine daha fazla zarar verir.
