"Korpus luteum" kavramı, genellikle bazı kadınların kafasını karıştıran kadın doğum ve jinekolojide çok sık kullanılır. Aslında bu, yumurtlamadan sonraki anda, döngünün belirli bir aşamasında veya daha doğrusu luteal fazda yumurtalık üzerinde kalıcı olmayan, sıvı bir oluşumdur. Fizyolojik normunu, boyutunu düşünün.
Korpus luteum ne anlama gelir
Bu terim hormon üreten geçici bir bez olarak tanımlanır. Yapıda heterojendir, düzensiz bir şekle ve ultrason görüntülerinde kenarlara sahiptir. Yumurtlama sırasında, döngünün 10-16 günü, sol veya sağ yumurtalıkta oluşum meydana gelir.
Bu ütü adını iç yapısının renginden almıştır.
Döngünün luteal fazının her günü boyunca değişir. Bunun sonunda adetin başlamasıyla birlikte döllenme olmadığı için geçici bez azalır ve tamamen yok olur.
Haydi ne olduğunu bulalım -Hamilelik sırasında korpus luteum. Ultrasonda, döllenmeden 10 ve bazen 12 haftaya, fetüsün beslenme fonksiyonlarının plasentaya aktarılmasına kadar geçen sürede bezde görülür.
Hamilelik sırasında ultrasonda döngü gününe göre korpus luteumun boyutu bazen bu aşama için normal olan 3 santimetreye karşılık gelir. Aynı zamanda aktif olarak çok gerekli progesteronu üretirler. Bu işlevlerin zayıflaması 10. haftada gerçekleşir.
Hamilelik sırasında korpus luteumun ultrasonda belirlenmesi de dış gebelik olup olmadığını öğrenmek için kullanılır. Muayene sırasında, döllenmiş yumurtanın yerini belirlemek için koşulların ve işaretlerin kapsamlı bir değerlendirmesi yapılır.
Özellikler
Korpus luteumun oluşumu kadın vücudunda önemli bir rol oynar ve progesteron gibi bir hormon üretir. Sırasıyla daha fazla serbest bırakılması için, bezin boyutu da küçük olmamalıdır. Progesteron, döllenmiş yumurtanın daha sonra rahme tutunabilmesi için endometriyumu güçlendirerek vücudu hamileliğe hazırlar. Daha sonra bu hormon gebeliğin ilk üç ayında fetüsü besleme işlevini üstlenir.
Kadın vücudundaki değişikliklerin tam resmini anlamak için, yaşam boyunca periyodik olarak tekrarlanan döngünün aşamalarını analiz edelim:
- Adet - yumurtanın döllenmesi için gerekli olmayanlardan uterusun iç boşluğunun temizlenmesi ile karakterize edilen ilk aşama. Bu aşamanın tezahürükanama.
- Proliferatif, foliküler faz da denir. Bu aşama, rahimdeki endometriyumun restorasyonunu ve döllenmiş bir yumurtanın gebe kaldıktan sonra yeni kabulüne hazırlanmasını belirler. Folikül yumurtalıklardan birinde olgunlaşır. Yumurtayı taşır ve bileşimindeki değişiklikle servikal kanalda mukus sentezlenir.
- Yumurtlama aşamaların en kısasıdır. Süresi 1 saniyeden fazla değildir. Bu süre zarfında yumurta folikülü kırar ve karın boşluğuna geçer. Rolü çok önemli çünkü hamileliği olmadan imkansız.
- 2 aşamaya ayrılan sektör veya luteal faz. Birincisi, döllenmiş bir yumurtanın kabul edilmesini içerir ve ikincisi, döllenmiş bir yumurtanın girişinin yokluğunda gerçekleşir. İşte korpus luteumun ortadan kaybolması ve yeni bir güncellemeye hazırlık.
Korpus luteumun progesterona ek olarak önemli androjenleri ve stradiol sentezlediğine dair kanıtlar da var.
Bu bezin rolünü özetleyerek, işlevlerinin listesi aşağıdaki gibidir:
- Vücut için yeterli miktarda progesteron ve diğer önemli hormonları üretin.
- Gebeliğin ilk üç ayında fetal beslenme.
- Yeni folikül gelişiminin önlenmesi.
- Endometriumun güçlendirilmesi ve döllenme için hazırlanması.
- Uterusun kasılma işlevinde azalma.
Oluşturma süreci
Korpus luteumun oluşumu birkaç aşamaya ayrılır:
- Çoğalma olaydırfolikülün yırtılmasından ve yumurtanın serbest bırakılmasından sonra bezler. Bu süreçte hücre bölünmesi başlar ve sarımsı bir renk tonuna sahip olan lutein oluşumu başlar. Korpus luteum pürüzlü kenarlar ve homojen olmayan bir yapı kazanır.
- Vaskülarizasyon, bezin kan damarlarını sardığı ve epitel tabakasında kök saldığı büyüme aşamasıdır. Bu, döngünün 13-17. gününde olur, normal kan akışına sahip küçük bir tümördür.
- Gelişme - adet döngüsünün 19-25. gününde korpus luteumun maksimum boyutuna ulaşma, daha parlak hatlar elde etme ve kan akışını artırma.
- Gerileme - bu aşama ancak döllenme gerçekleşmediyse ve yumurta ölürse gerçekleşir. Korpus luteumun boyutu küçülür ve adetin başlamasıyla birlikte kaybolur. Bundan sonra yumurtalıkta yara izleri veya sözde hylian oluşumlar kalır.
Döngü gününe göre bezdeki değişiklikler
Oluşumun tüm aşamalarından geçen korpus luteum buna göre boyut olarak değişir, hamileliğin başlangıcına ve ilk dönemlerine veya luteal fazın sonuna kadar yerinde kalır. Bu fenomen için norm budur.
Normal korpus luteum boyutu
Döneme göre değişir. Korpus luteumun boyutu, döngünün gününe göre değişir. Doktor ortaya çıkan bezi muayene sırasında ancak yumurtlamadan sonra gözlemleyebilir, bundan önce sadece foliküller olmalıdır.
Döngünün ilk birkaç gününde 4 milimetreyi geçmezler. Yumurtlamadan önce 25 mm'ye ulaşabilirler.
Farklıhomojen bir yapıya ve pürüzsüz kenarlara sahip folikülün sarı bezinden. Kırıldıktan sonra ve bu adet döngüsünün 11-16. gününde gerçekleşir, bu aşamada boyutunun belirlenmesi zor olan geçici bir bez oluşmaya başlar. Ayrıca, vaskülarizasyonun başlamasından sonra bu mümkün hale gelir. Döngünün günlerinde korpus luteumun boyutu normalde 30 milimetreye ulaşmalı, ancak daha fazla olmamalıdır. Ancak folikül yırtıldığında 10 mm'den az olmamalıdır, aksi takdirde bu durum kısırlığa neden olan bir bez eksikliğine işaret eder.
Ovulasyondan sonraki döngü gününe göre korpus luteumun boyutu normalde şöyle görünür:
- 13-18 gün - 15-20 mm.
- 18-21 gün - 18-20 mm.
- 21-24 gün - 20-27 mm.
- 25-29 gün - 10-15 mm.
Bu rakamlar adet döngüsü 28-29 gün olan kadınlar için geçerlidir, dolayısıyla yukarıdaki veriler ortalamadır.
Örneğin, siklusun 20. gününde korpus luteumun boyutu normalde 18-19 mm'dir.
Sapmalar
Tıbbi uygulamada bir bezin varlığının ortalama değerlerine karşılık gelmediği durumlar vardır. Bu, herhangi bir koşul ve faktörden önce gelir. Kist varlığında veya korpus luteum yetmezliğinde sapmalar olabilir.
Ultrasonda bezin çapında bir artış görülüyorsa, doktor neoplazma varsayımlarına sahip olacaktır. Doğaları bir kisttir. Bu patoloji hormonal yetmezlik ile ortaya çıkar ve birkaç adet döngüsünden sonra herhangi bir yardım almadan kaybolur.
Kist 40'ın üzerindemilimetre, laparoskopi gibi bir tedavi veya ameliyat gerektirir.
Eğer oluşum 60 mm'den fazla ise, yırtılması mümkün olduğu için cerrahi yöntemler olmadan yapmanın bir yolu yoktur.
Döngünün günlerinde korpus luteumun küçük boyutları ile, hormon tedavisi ve uzun süreli tedavi gereklidir, çünkü çoğu zaman bu göstergeler kısırlığa neden olur.
Jinekolojik belirtiler
Bazı adet düzensizlikleri ve ağrılar için durum, herhangi bir ciddi hastalığın belirtileri ile her zaman karmaşık değildir, ancak yine de bir doktor konsültasyonu ve ultrason gibi bir muayene gerektirir.
Sapmalara bir örnek, döngünün 18. gününde, boyutu 16 milimetreden küçük olan korpus luteumdur, çünkü uygun miktarda progesteron üretmeyecektir ve bu, bir hamilelik planlarken feci sonuçlara yol açar..
Oluşumların genişlemesinin belirtileri aşağıdaki gibidir:
- Yumurtalıklardan birinde ağrı, karakter olarak farklıdır.
- Son adet 6 günden fazla.
- Daha önce rahatsız etmeyen meme bezlerinde ağrı.
- Bazal vücut sıcaklığında artış.
- Kasıkta veya sırtta ağrı, rahatsızlık hissi.
Bu semptomatoloji bir kistin varlığını gösterir.
Tıbbi tavsiye
Düzenli kontroller (yılda bir ve mümkünse altı ayda bir) ve zamanında teşhis esastır.tüm uzmanların tavsiyesi.
Her türlü pelvik yaralanmalardan kaçının, sağlığınıza dikkat edin ve mümkün olduğunca sağlıklı bir yaşam tarzı sürün.
Sonuç
Özetlemek gerekirse, korpus luteumun boyutunun ultrason ve BT kullanılarak yansıtılan bir tanı normu olduğunu belirlemek gerekir. Bilinen ortalama boyutlardan herhangi bir sapma varsa, genellikle patoloji tespit edilir.
Çoğu durumda geçici bezde bir artış, tedavi gerektirmeyen fonksiyonel kistler gibi neoplazmalara işaret eder ancak böyle bir işleme başlamanız gerekmez, zorunlu bir doktor muayenesi ve gözetimi gereklidir.
Korpus luteumun küçük veya hatta önemsiz boyutu, hormonal yetmezliğin, yani bir dengesizliğin veya mutlaka tedavi edilmesi gereken başka bir jinekolojik hastalığın nedenidir.
Önlemek için ultrason muayenesi de gereklidir.
Modern tıpta, bir kadının vücudundaki dengesizliği normalleştiren, onu yaklaşan hamileliğe hazırlamaya yardımcı olan çok sayıda ilaç vardır.
