Olgun korpus luteumun kalıcılığı - iyi bir folikülin fazı ve 20-25 güne kadar uzun bir luteal faz ile iki fazdan oluşan bir döngü. İkinci aşamaya aşırı progesteron üretimi eşlik eder. Her seferinde, en parlak günlerine ulaşan corpus luteum ısrardan geçer. Endometriumda uzun bir salgı aşaması fark edilir, kanama oluşumuna kadar büyür. Menstrüasyona benzer, ancak aynı zamanda endometriyum ayrı bölgelerde tabakalaşır, ödem, eritrositlerin diyapedezi ve orada küçük nekroz odakları bulunur. Korpus luteumun kalıcılığının doğasında atrezi vardır. Folikülün boyutunda bir azalmayı temsil eder.
Patoloji, 4-6 hafta süren adet benzeri kanama ile ifade edilir. Bazal sıcaklık uzun süre durmaz, karakteristik adet öncesi düşüşü izlenmez. Progesteron salgılama seviyesi oldukça yüksektir, gestagenlerde tipik bir adet öncesi düşüş yoktur. Büyük bir miktar yeni bir folikül oluşumunu geciktirir, endometriumun restorasyonu yavaşlar. İçinderahim mukozasının kazınmasını incelerken, desidual dönüşümler sıklıkla tespit edilir. Hastalık, gebe kalma veya gebeliğin erken sonlandırılması şüphesine yol açar.
İkinci aşama normal
Aylık döngünün ortasına doğru baskın folikül oluşur. Yumurtlama döneminde yumurta bulunduğu yeri terk eder ve bu bölgede lüteinizasyon işlemi başlar. Basitçe söylemek gerekirse, folikül, korpus luteumun temeli ve üreme sürecinin doğal bir devamı olarak kabul edilir. İçeriden, yumurtlamanın gelmesinden sonra boşlukta bulunan hormonal hücreler tarafından kapatılır. Luteal gövde, doğrudan 3 dönemden geçen bu hücre yapılarından oluşur:
- oluşum;
- operasyon;
- gerileme.
Olası patolojiler
Gebeliğin devam etmesi için standart çalışma gereklidir. Gebe kalmadığında, corpus luteum eksikliği, aylık döngü süresinin kısalması ile ifade edilir. Bununla birlikte, eğer bayan gebe kalmayı başardıysa, o zaman anne adayının kanındaki progesteron derecesi, fetal yumurta için çok önemlidir. Gebeliğin devamı ve doğmamış bebeğin gelişiminin sağlanması için testosteronun düzenli ve gerekli oranlarda olması gerekmektedir. Çok işlevli yetersizliğe ek olarak, sol yumurtalıkta korpus luteumun kalıcılığının patolojisinin aşağıdaki çeşitleri olasıdır:
- hamilelik yoksa luteal gövdenin korunması;
- luteal aterom.
Herkesdurum - bu, endokrin fonksiyonunun bozulduğu ve kadın vücudunun gerekli üreme hormonları ile beslenmediği, döllenmeden sonra fetal yumurtayı ve gecikmeden sonra embriyoyu kurtarmak için çok önemli olan yumurtalığın konumudur. adet görme.
Her bir patoloji türünün belirtileri adetin seyri üzerinde bir iz bırakır. Çok işlevli yetmezliği olan kızlarda hiçbir şey acıtmaz ve ana kriter hamileliğin başlamasıyla ilgili zorluktur.
İşlevsel eksiklik
Progesteron eksikliği, gebe kalma şansını ve aylık döngünün süresini etkiler. İşaretler büyük ölçüde hamileliğin gelip gelmediğine bağlı olacaktır. İlk durumda, ana kriter adetin gecikmesidir. Kız testi yapıyor ve olumlu bir sonuç gördükten sonra yaklaşan gebe kalma ile yetiniyor.
Ancak, doğrudan bu dönemde, korpus luteumun aktivitesi çok önemlidir: karşılık gelen miktarda progesteron olmadığında, o zaman "Dufaston" ilacı kullanılmalıdır. Pregravid hazırlık aşamasında, patolojinin bu varyantını önceden tahmin etmek ve fetal yumurtanın hayati aktivitesini zamanında kaydetmeye yardımcı olmak mümkündür.
Hamilelik gelmeyebilir
Bu durumda, düşük progesteron seviyeleri döngüyü kıs altmada ve hormonal dengesizliğe neden olmada bir faktör olabilir. Luteal fazın testosteronu düzenli bir eksiklikteyse, sonraki hastalıklar ortaya çıkabilir:
- rahim fibroidleri;
- başlatıldıendometriozis;
- tedavi edilmemiş endometriyal hiperplazi;
- rahim veya servikal kanal polipi;
- yumurtalık kistleri.
Nasıl tanınır?
Luteal gövdede bir eksiklik olduğunda, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:
- kadınlar hamile kalamaz;
- erken düşükler;
- adet döngüsünde sürekli başarısızlıklar.
Korpus luteum sağ yumurtalıkta kaldığında ağrı olmaz, adet görme normaldir ancak erken dönemde hamile kalma ve doğmamış bebeği taşımada zorluklar vardır. En iyi teşhis türü ultrasondur.
Bu yöntemi kullanarak, folikülogenezin aşamalarını değerlendirmek mümkündür: folikül nasıl ortaya çıktı, yumurtlama ne zaman gerçekleşti ve korpus luteumun hacimleri nelerdir. Böyle bir muayene endometriumun yoğunluğunu değerlendirecektir, o zaman progesteron eksikliğinden bahsetmek mümkündür.
Bazı durumlarda, aspirasyon veya biyopsi yardımı ile endometriumun durumunu değerlendirmeye ihtiyaç vardır. Histoloji, endometriumun embriyoyu tutmak için hazırlıksız olduğunu gösterecektir. Bu durumda, optimal tedavi türü, doktor tarafından önerilen şemaya göre "Duphaston" ilacıdır.
Luteal vücudun korunması
Bir kızın gecikmesi varsa ve iki bantlı bir test iyidir, ancak negatif olduğu bir durum olabilir. Bu fenomenin olası nedeni, korpus luteumun kalıcılığıdır. Bu durumda, progesteron hormonu oluşumu durmaz ve ikinci aşamayı uzatır. Kesinlikle hiçbir şey acıtmaz, test ultrasonda göstermiyorrahimde döllenmiş yumurta yoktur ve endometriyum büyümeyi durdurmaz. Muhtemelen daha fazla işaret bekleyin:
- aylık döngüyü uzatma;
- rahim kanaması.
Bu durumun hoş olmayan bir özelliği, yumurtalıkta normal işleyişin olmamasıdır: baskın folikül oluşmaz, bu da kısırlıkta bir faktör haline gelir. Ultrasonda, doktor yumurtalıkta korunmuş bir korpus luteum olan bir oluşumu ortaya çıkaracaktır. Endometriumun durumunu değerlendirirseniz, histolojinin sonucu uterus mukozasının aşırı yeniden yapılandırıldığını gösterecektir.
Kalıcılığın arka planına karşı, "Dufaston" ilacını kullanmamalısınız: doktor, yumurtalığın hormonal fonksiyonunu eski haline getirmek için özel bir tedavi önerecektir. Muhtemelen gelecekte histoloji kullanarak endometriumun durumunu yeniden değerlendirmek gerekecek.
Luteal vücut kisti
Çoğu durumda, folikülün bulunduğu yerdeki kistik boşluğun içinden sıvı birikimi olabilir. Bu durumda, luteal vücudun bir kisti hormonal fonksiyon patolojisi ile ortaya çıkar: bir bayanın kanında progesteron seviyesi azalacaktır. Hoş olmayan bir komplikasyon da yaygındır. Bu, korpus luteumun rüptüre bir kistidir. Bununla birlikte, alt karın ağrır ve aylık döngünün ihlali ortaya çıkar.
Ultrasonda doktor kistik bir oluşum fark eder, progesteron hormonu düşer, yumurtlama testi pozitif çıkar ve adet kanaması vaktinden önce gelir. Terapi hap almayı içerir, doktor "Duphaston" veya "Utrozhestan" ilacını reçete edecektir.ikinci aşamayı ve istenen gebe kalma olasılığını güçlendirmek.
Bir yırtılma meydana gelirse, ameliyat gerekebilir: aşırı ağrı ve iç kanama doktora bir seçenek bırakmaz.
Cerrahi müdahale döneminde, organa bir yara dikmek ve biyopsi için analiz yapmak gerekir. Histoloji sonucu ne tür bir kist olduğunu gösterecektir. Bundan sonra kontrol için ultrasona ihtiyacınız olacak.
Hormon nasıl düzenlenir?
Patoloji için ilk kriter hormonun normalden az olmasıdır. İkinci aşamaya devam etmek için doktor, önerilen şemaya göre Duphaston ilacını reçete edecektir. Terapi zaman içinde uzun olabilir. Optimum kontrol için yapılması gerekenler:
- ultrason;
- yumurtlama testi;
- kanda testosteron testi.
"Duphaston" ilacı, gebe kalmaya hazırlık aşamasında veya hamileliğin ilk kriteri ortaya çıktığında - adet döngüsünde bir gecikme olduğunda kullanılır. Kadının tahlil yapması ve hamilelik olduğunu görerek Duphaston ilacını doktorun gösterdiği dozda kullanmaya başlaması gerekir. Bu, özellikle geçmişte düşükle ilgili gerçekler varsa veya işlemden sonra histoloji sonucu luteal cismin yokluğunu gösteriyorsa önemlidir.
Korpus luteumun herhangi bir patolojisi varsa tanı ve tedaviyi geciktirmek imkansızdır. Hamilelik amacı için gerekli olan her şeyin yapılması tercih edilir.
2 çizgili gıpta ile bakılan testi gören kadın çok sevinecek ama bugerçek, engellerle dolu uzun bir yolculuğun başlangıcı olur. Hapları amaçlarına uygun olarak almak, nihai hedefe asla ulaşamamaktan daha iyidir.
Ovaryan korpus luteum kalıcılığının tedavisi
Böyle bir patoloji kurduktan sonra, hormonların tanıtıldığı bir tedavi süreci reçete edilir. Östrojenlerin çalışmasını engelleyebilecek farmasötik maddelerin kullanılması gereklidir. Kural olarak, aylarca döngünün 5 ila 9. günleri arasında ihtiyaç duyulur.
Çok sık enjeksiyon yapar. Örneğin, progesteron, pregin veya diğer ilaçlardır. Enjeksiyonlar adet görmenin en muhtemel olduğu tarihten 9 gün önce yapılır, kurs 5 ila 7 gün arasında devam eder.
Ek yöntemler
İlaç tedavisine ek olarak, ayrıca kullanılır:
- masaj;
- lazer tedavisi;
- ultrason;
- elektrik stimülasyonu uygulamak.
Tedavi, hormonların atılımını kontrol edebilmesi için bir doktor gözetiminde gerçekleştirilmelidir. İşlevsel teşhis çalışmalarından bunu öğrenmek mümkündür.
Hastalığın tedavisi mukozanın kazınması operasyonu ile başlar. Sol yumurtalıkta lokalize olduğunda ve bir hormon ürettiğinde, bir sonuca varılır - korpus luteumun kalıcılığı. Daha basit bir deyişle, uterusun tonu azalır, uterus astarının ayrılması meydana gelir. Bu nedenle bol dönemler başlar ve uzun sürer. Bu durumda yumurtalığın durumunu da kontrol etmek gerekir.
