Dişçiye her yolculuk çoğu insan için gerçek bir işkencedir. Ne yazık ki, bu doktora ziyaretler bir alışkanlık değildir. Birçoğu diş ağrısı uykusuz gecelere ve sürekli tahrişe neden olana kadar dişçiyi ziyaret etmeyi erteler. Ağız boşluğundaki rahatsızlığın doğasının kronik kangrenli minber olduğu hastalıklardan biri. Bu patolojinin tedavisi her zaman nitelikli bir yaklaşım gerektirir. Neden oluştuğunu ve hangi semptomlara eşlik ettiğini bu yazıda anlatacağız.
Hastalığın özellikleri
Gangrenöz minber, yumuşak dokuların iltihaplanmasının meydana geldiği bir hastalıktır. Genellikle hastalık çürüğün bir komplikasyonudur. Dişin kangrenli bir lezyonu ile önce rengi değişir, ardından ağız boşluğundan hoş olmayan bir koku ortaya çıkar. Hastalar yemek yedikten sonra kötüleşen ağrıyan ağrıdan şikayet ederler. Pulpitis en sık alt çenenin azı dişlerini etkiler. Vakaların %20'sinde hastalığa apikal periodonsiyumdaki değişiklikler eşlik eder.
Kangrenli minber türleri
Hastalık aniden ortaya çıkabilir ve pulpanın sınırlı bir lezyonu şeklinde ilerleyebilir. Bazen inflamatuar süreç yavaş yavaş doğar, periyodik olarak soluyor ve ağırlaşıyor. Bu durumda minberin kronik formundan bahsediyoruz.
Hastalığın alevlenmesi, vücudun direnci azaldığında veya iltihaplı eksudanın diş boşluğundan çıkışı zorlaştığında meydana gelir. Birincil klinik belirtiler arasında, değişen yoğunlukta ağrı sendromu not edilebilir. Amplifikasyonu, kural olarak, sıcak yemeklerin kabulü sırasında gerçekleşir. Soğuk, acıyı biraz dindirir.
Hastalığın ana nedenleri
Gangrenöz pulpitis en sık olarak pulpa alanına giren patojenik floranın aktif yaşamının bir sonucu olarak gelişir. Diş tedavileri sırasında, çürük tedavisi için bir diş açıldığında enfeksiyon oluşabilir. Diğer bir seçenek ise bakterilerin periodontal ceplere nüfuz etmesidir. Enfeksiyon, dişin bir kısmı kırıldığında travma sonucu da ortaya çıkabilir. Bu hastalık, bir enfeksiyonun arka planında (bu kronik kangrenli pulpitistir) ortaya çıkan bağımsız bir patoloji olabilir veya iltihaplanma sürecinin alevlenmesinin bir sonucu olarak gelişebilir.
Klinik resim
Patolojiye çoğu durumda termal uyaranlara karşı artan hassasiyet eşlik eder. Birçok hasta yemek yerken dişin tepki verdiğini not eder.ağrı sendromu. Öte yandan, soğuk yiyecekler nadiren bu reaksiyonlara neden olur. Bazen hızla geçen hafif bir karıncalanma hissi vardır ve hasta buna hiç dikkat etmez. Bu belirti, etkilenen bölgelerdeki gazların varlığından kaynaklanmaktadır.
Ağız boşluğunda görülen herhangi bir enfeksiyon mikroflorasını bozar. Sonuç olarak, karakteristik bir kokuşmuş koku vardır. Bir hastaya akut kangrenli minber teşhisi konulursa, sürekli olarak ağrı rahatsızlığı eşlik eder. Etkilenen bölge, iltihaplanma sürecinin başlamasına bağlı olarak hafif bir şişlik kazanır.
Bir hasta diş hekimine gittiğinde, bir uzman çürük diş lezyonunun tipik semptomlarını teşhis eder. Her şeyden önce, büyük bir boşluktur. Hamurun çürüme ürünlerini içerebilir. Dişin sinir uçlarının yüzeyi çoğunlukla grimsi bir kaplama ile kaplanır. Hastalığın semptomları diğer birçok diş patolojisine benzer. Minberi ayırt etmek için, etkilenen dişi vurmak yeterlidir. Bu durumda, hasta hafif bir rahatsızlık hissetmelidir. Dişin sondalanması sırasında, işaretler taban tabana zıttır. Lezyon ne kadar büyükse o kadar az ağrı olur.
Kangrenli minber teşhisi
Bu hastalığın teşhisinde önemli bir adım, hasta şikayetlerinin incelenmesidir. Hasta ağız boşluğundaki rahatsızlığın ne kadar sürede ortaya çıktığını, dişlerin sıcak/soğuk yiyeceklere nasıl tepki verdiğini, semptomları az altmak için neler kullandığını anlatmalıdır.
Ayrıntılı bir anamnez topladıktan sonra, teşhisin bir sonraki aşaması gelir - fizik muayene. Bir diş hekiminin tespit edebileceği ilk şey, etkilenen dişin minesinin renginin diğerlerinden farkıdır. Bu durumda, tacı kısmen veya tamamen tahrip olabilir. Daha sonra yumuşatılmış dentin ile dolu derin bir boşluk bulunur. Çürük bir hastalığın sonucudur.
Patoloji tanısında sıklıkla termal uyaranlar kullanılır. Etkileri altında, hasta yavaş yavaş azalan şiddetli ağrı yaşar. Sonunda kangrenli minber tanısını doğrulamak için doktor bir röntgen muayenesi önerebilir.
Terapinin Temel Prensipleri
Bu hastalığın tedavisi ancak cerrahi yöntemle mümkündür, çünkü doktorun etkilenen pulpa dokusunu çıkarması gerekir. Diş işlemleri yapılmadan önce hastaya ağrı kesici verilir. Gangrenöz pulpitis ve periodontitis tedavisi için günümüzde pulpektomi adı verilen bir işlem kullanılmaktadır. Yüksek tansiyon, hemofili ve aktif tüberkülozu olan hastalara önerilmez.
İşlem çok basittir ve posanın çıkarılmasını içerir. Kanamayı az altmak için tedavi sırasında etkilenen bölgeye özel tamponlar uygulanır. Daha sonra diş hekimi dolgu malzemesini boşluğa yerleştirir ve dişin kuronlarını oluşturur. Doktora yapılan bir ziyarette, çıkardıktan hemen sonra doldurma yapmak mümkün değilse, içine batırılmış bir çubuklakalsiyum hidroksit çözeltisi.
Daha az bilinen tedaviler
Pulpitis ile baş etmenin daha az yaygın yöntemleri arasında, yok etme ve devital yöntemler bulunur. Birincisi arsenik macununun kullanımını içerir. Ancak pratikte nadiren kullanılır. İlk olarak, doktor hamuru ortaya çıkarır. Daha sonra kangrenli pulpitis ve periodontitis tedavisi için etkilenen bölgeye özel bir macun uygulanır. İki gün sonra doktor pulpayı çıkarır, kanalları işler ve dolgu yapar. Devital tedavi yöntemi sadece kök kanal tıkanıklığı durumunda kullanılır.
Çocuklarda hastalığın özellikleri
Genç hastalarda kangrenli minber, özellikle kökler oluşmamışsa, asemptomatik olabilir. Muayenede, diş hekimi etkilenen dişi hemen tanımlar. Yetişkinler gibi, diğerlerinden renk olarak farklıdır. Boşluğunda hamurun çürüme ürünleri olabilir. Geçici bir dişin tedavisi için modern uzmanlar, devital amputasyon ve ardından kanalların içeriğinin resorsinol-formalin yöntemiyle mumyalanmasını önerir. Bu yöntemin birkaç dezavantajı vardır. Tüm manipülasyonların bir sonucu olarak, emayenin rengi değişir, diş daha kırılgan hale gelir. Bununla birlikte, bu tedavinin kullanımı oldukça basittir ve gelecekteki kalıcı dişin tomurcuğunun yaralanma riskini az altır.
Hastalığın prognozu ve önlenmesi
Kangrenli minber önlenebilir mi? Tedavi,Niteliksel ve zamanında gerçekleştirilen, iyileşme için olumlu bir prognoz garantisidir. Bazen dişi kurtarmanın ve çekim prosedüründen kaçınmanın mümkün olup olmadığı hastanın kendisine bağlıdır. Bunu yapmak için yılda birkaç kez diş hekimini ziyaret etmeniz ve önleyici muayenelerden geçmeniz gerekir. Doktor bir sorunu ne kadar erken tespit ederse, tedavisi o kadar kolay olacaktır. Ek olarak, ağız hijyeninin temel kurallarına uymak gerekir. Doktorlar, özel bir durulama kullanarak dişlerinizi günde iki kez fırçalamanızı önerir. Böyle basit önleyici tedbirler diş sağlığının anahtarıdır.
