Korpus luteum kisti, kadın genital organlarının oldukça yaygın hastalıklarına işaret eder. Ergenlikten sonra her yaşta ortaya çıkabilir. Kist iyi huyludur ve kötü huylu olmaz.
Bu, heterojen seröz sıvı ve kan pıhtıları olan iyi huylu bir neoplazmdır. Normalde korpus luteum her ay oluşur. Gebe kalmak için çok önemli olan progesteron üretir. Gebelik oluşmadıysa, korpus luteumun yapısı aylık döngünün sonunda kendi kendine çözülür. Ancak fonksiyonel bozukluklar meydana gelmişse hücrelerinden kistik bir kapsül oluşur.
Hastalığın özellikleri
Korpus luteum kisti, yırtılan folikül bölgesinde sıvı birikmesinden kaynaklanan bir tümör oluşumudur. Böyle bir patoloji, iyi huylu fonksiyonel neoplazmalara atıfta bulunur. Oluşumu, yumurtalıkların çalışmasındaki bir ihlalden kaynaklanmaktadır. Yumurtalığın korpus luteum kisti kendi kendine çözülebilir ve çok iyi tedavi edilir.
Yerelleştirilmişçoğunlukla rahmin yanında veya arkasındadır. Böyle bir neoplazmın boyutu 3 ila 8 cm arasında değişir, ancak bazen 20 cm'ye bile ulaşabilir, diğer herhangi bir kist gibi, uygun bir seyir ile böyle bir oluşum özel tedavi gerektirmez. 2 - 3 döngüden sonra tamamen çözülebilir.
Hastalığın hamilelik sırasındaki özelliği
Fetus taşırken, embriyonun hücreleri hormon üretimini tetikleyen gonadotropin üretmeye başlar. Progesteron, ilk 2-3 ayda fetüsün daha sonraki normal gelişimini sağlar ve hamileliğin sürdürülmesine yardımcı olur. Bu dönemde östrojen ve progesteron dengesini korumaya başlayan plasenta oluşur. Tam olarak oluşturulmuş bir plasenta ile korpus luteumun işleyişi durur ve gerilemeye uğrar.
Ancak, bu olmazsa, o zaman hamileliğin gelişiminin arka planına karşı, genel hormonal arka planı etkileyen bir korpus luteum kisti oluşumu meydana gelir. Gebeliğin çok erken dönemlerinde kandaki progesteronun azalması nedeniyle gebeliğin sonlanma olasılığı vardır. Bu durumda hormonal düzeltme yapılır. Temel olarak kistin hamilelik üzerinde fazla bir etkisi yoktur ve doğumdan bir süre sonra ters gelişimi gerçekleşir.
Sınıflandırma
Korpus luteumun kisti, yapısına göre tek odacıklı ve çok odacıklı olarak sınıflandırılır. Lokalizasyon alanına göre, bu tür neoplazmalar sağ tarafta olabilir ve solda oluşabilir. Sıklıkla karınyapı sadece bir tarafta oluşturulmuştur. Ancak her iki gonadda 2 adet olgun folikül varsa ki bu oldukça nadirdir, her iki tarafta da kistik kapsül oluşabilir.
Yumurtalık corpus luteum kisti, şekli ne olursa olsun, semptomlarında hiç farklılık göstermez. Ancak, tümör en sık sağ tarafta bulunur.
Olay nedenleri
Böyle bir neoplazmın gelişmesine yol açan tüm faktörler tam olarak belirlenmemiştir. Korpus luteumun bir kisti oluşması durumunda, nedenler esas olarak hormonal bozukluklarla ilişkilidir. Bu durumda risk faktörleri, özellikle aşağıdakiler gibi vücudun çeşitli eşlik eden hastalıkları ve durumları olabilir:
- yumurtalıklarda iltihap oluşması;
- isteğe bağlı kürtaj;
- kilolu veya zayıf;
- ağır stres.
Tahrik edici faktörler arasında çok çalışmak vardır. Ek olarak, yanlış seçilmiş bir hormonal ilaç ve doğum kontrol yöntemi önemlidir.
Bu faktörlerin herhangi biri, hamilelik sırasında da dahil olmak üzere yumurtalıktaki eğitimin gelişimini tetikleyebilir.
Temel belirtiler
Genellikle, böyle iyi huylu bir neoplazm kendini hiç göstermez. Tamamen asemptomatik olarak ilerleyebilir ve ayrıca bir sonraki adet döngüsü sırasında boyut olarak önemli ölçüde azalır ve tamamen kaybolur. Büyük boyutlu bir korpus luteum kistinin ana semptomları arasında şunlar ayırt edilebilir:
- eklerde ağrı;
- neoplazmada patlama ve ağırlık hissi;
- adet bozukluğu;
- rahim kanamasına bağlı anemi gelişimi;
- sıcaklıkta hafif artış;
- sık idrara çıkma;
- ilişki sırasında rahatsızlık ve ağrı.
Komplikasyonların gelişmesiyle patoloji belirtileri telaffuz edilir. Bu gibi durumlarda ambulans çağırmak zorunludur. Sonuçları hayati tehlike oluşturabileceğinden bu durumda kadının ameliyat olması gerekiyor.
Neoplazm önemli bir boyuta ulaşırsa, ek görevi gören bir bacak oluşur. Kisti döndürürken, bacak bükülür. Bu tür bir sıkıştırma, kan dolaşımında bozulmaya yol açar ve dokular yavaş yavaş ölmeye başlar. Alt karın bölgesinde keskin bir ağrı oluşması tehlikeli komplikasyonları gösterebilir. Burulma belirtileri oldukça akuttur ve şu şekilde karakterize edilir:
- karında akut ağrı varlığı;
- bel bölgesinde rahatsızlık;
- bulantı ve kusma.
Neoplazma tamamen bükülmemişse, semptomlar çok yavaş ve kademeli olarak artar. Korpus luteumun kisti patlarsa, kadının peritonda kanama ile tetiklenen akut karın sendromu vardır. Bu durumda, aşağıdaki gibi işaretler:
- alt karın ağrısı;
- soluk cilt;
- karın gerginliği;
- dışkı tutma;
- peritoneal tahriş;
- keskinbasınç düşürme.
Tüm belirtiler ortaya çıkarsa kapsamlı bir teşhis ve tedavi için acilen bir doktora başvurmalısınız.
Teşhis
Tanı yapmak için hastanın şikayetlerinin analizi gerekir. Bu şunları hesaba katar:
- Semptomların başlama zamanı;
- predispozan faktörler;
- dış gebelik, kürtaj;
- adetin düzenliliği.
Görüşmeden sonra doktor jinekolojik muayene yapar. Neoplazm, uterusun sağında veya solunda ağrılı elastik bir tümör olarak tanımlanır. Teşhisin doğasını netleştirmek için ultrason teşhisi yapılır. Ultrasonda korpus luteum kisti çok iyi görüntülenmiştir ve oval veya yuvarlak düzgün kenarlı homojen bir tümör gibi görünmektedir. Teşhis birkaç kez, yani adet döngüsünün birinci ve ikinci evrelerinde yapılmalıdır.
Ayrıca, aşağıdaki gibi araştırma yöntemleri:
- doppler çalışması;
- tümör belirteçleri için kan testi;
- hamilelik testi.
Daha doğru bir teşhis için keşif amaçlı laparoskopi gerekebilir. Bu yöntem görsel bir endoskopik muayeneyi içerir.
Tedavinin özellikleri
Korpus luteum kisti tedavi yöntemleri, neoplazmın özelliklerine bağlı olarak, ilgili doktor tarafından kesinlikle bireysel olarak seçilir. Çoğu durumda tümörkendi kendine düzelir, daha sonra hastaya herhangi bir özel tedavi reçete edilmez. Erken evrelerde korpus luteum kistinin gelişmesiyle, bir doktor tarafından sürekli izleme ve periyodik ultrason izleme gereklidir. Neoplazmın boyutu azalmazsa, jinekolog konservatif tedaviye başvurmayı önerebilir, bu da şu anlama gelir:
- ilaç tedavisi;
- fizyoterapi;
- yaşam tarzı düzeltme.
Tümör boyutunda hızlı bir artış ile komplikasyon riski vardır. Bu durumda doktor ameliyat önerir.
Konservatif Terapi
Birçok hasta korpus luteum kisti bulduysa ne yapacağını ve tedavinin nasıl yapıldığını merak ediyor. Tanı konulduktan sonra doktor, neoplazmı ultrason kontrolü altında 3 ay boyunca gözlemler. Bu süre zarfında cinsel aktivite ve termal işlemlerden kaçınılması önerilir. Bu süreden sonra kist kendi kendine düzelebilir. Bu olmazsa, karmaşık tedavi reçete edilir. Bunu yapmak için atayın:
- hormonal kontraseptifler;
- anti-inflamatuar ilaçlar;
- fizyoterapi teknikleri.
Korpus luteum kistinin tedavisi, özellikle Utrozhestan, Duphaston gibi progesteron içeren monofazik hormonal kontraseptifler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu tür ilaçları kullanırken hormonal arka plan hızla normalleşir, boyut azalırneoplazmalar. Rektal fitiller, özellikle Voltaren, Indometasin, Diklofenak gibi iltihabı ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.
Halk teknikleri
Konservatif yönteme iyi bir katkı, geleneksel tıbbın kullanılmasıdır. Bununla birlikte, sadece ilgili hekime danıştıktan sonra ve ilaç tedavisi ile birlikte kullanılabilirler. Kistin daha hızlı emilmesi için aşağıdaki gibi araçları kullanabilirsiniz:
- dulavratotu yaprağı suyu;
- karahindiba kökü;
- yayla rahim;
- chaga mantarı;
- yeşil ceviz.
Yayla rahim birçok kadın hastalıklarıyla çok hızlı ve etkili bir şekilde baş etmeye yardımcı olur. Karahindiba kökü, kistin içinde bulunan sıvı miktarını az altmanın yanı sıra yeni tümör oluşumunu da önlemeye yardımcı olur.
Chaga mantarı resmi tıpta bile kullanılır ve sadece yumurtalıklarda değil aynı zamanda böbreklerde ve meme bezinde de kistik oluşumların emilimini destekler. 1-2 aylık karmaşık tedavi sırasında kist boyutunda azalma olmazsa, mevcut neoplazmı çıkarmak için cerrahi müdahale gerekir.
Ameliyat
Korpus luteum kistinin boyutu yeterince büyükse veya konservatif tedaviden sonra neoplazmın boyutu azalmadıysa, doktor tümörü çıkarmak için bir ameliyat önerebilir. Ayrıca belirgin bir ağrı sendromu varsa cerrahi müdahale gerekir.
Ana teknik, kistik oluşumun laparoskopik olarak çıkarılmasıdır. Özel bir endoskop kullanılarak gerçekleştirilir. Karında küçük kesilerden girilir. Bu teknik, operasyondan sonraki 3-5 gün içinde çalışma kapasitesi geri kazanıldığı için en iyi huylu olanlardan biridir.
Kist bölgesinde süpürasyon veya rüptür ile keskin, akut dolaşım bozukluğu olması durumunda acil cerrahi müdahale gerekir. Ameliyatın tekniği büyük ölçüde hastanın genel durumuna bağlıdır. Neoplazmanın yırtılmasına bol kanama eşlik ediyorsa, laparotomi belirtilir. Rehabilitasyon süresi büyük ölçüde kaybedilen kan miktarına bağlıdır ve bir ay sürebilir.
Fizyoterapi ve Yaşam Tarzı
Tıbbi tedavi ile birlikte hastaya ayrıca fizyoterapi prosedürleri uygulaması önerilir. Kistik oluşumun emilmesine katkıda bulunurlar. Genellikle reçete edilen prosedürler:
- elektroforez;
- balneoterapi;
- lazer tedavisi;
- manyetoterapi.
Hastanın yaşam tarzının düzeltilmesi özel ilgiyi hak ediyor. Doktorun önerdiği en temel kurallara uyulmaması, kistik bir neoplazmın hızlı büyümesini tetikleyebilir. Aşırı kilolu hastaların egzersiz ve diyet yapmaları önerilir. Tüm egzersizler ilgili doktor tarafından seçilir ve ilk önce bir eğitmen gözetiminde yapılmalıdır. Arasındakontrendikasyonlar, vücut pozisyonundaki ve zorlamadaki ani değişiklikleri vurgulamak gerekir.
Alt karın bölgesini ısıtmak anlamına gelen fizyoterapi yapmak kesinlikle yasaktır. Ayrıca sıkma ve ısıtma etkisi olduğu için sargılardan kaçınılması önerilir. Bir kadın kesinlikle aşırı fiziksel aktiviteyi dışlamalıdır.
Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık ve ağrı varsa, bunları bırakmanız gerekir. Sauna veya hamamı ziyaret etmeniz önerilmez. Solaryumda veya kumsalda güneşlenmekten vazgeçmeniz tavsiye edilir.
Olası Komplikasyonlar
Korpus luteum kisti tehlikeli midir?Bu teşhisi konan birçok kadın ilgilenmektedir. Bazı durumlarda, aşağıdaki gibi komplikasyonlar:
- ağır kanama;
- rüptüre kist;
- Kist sapının bükülmesi.
Büyük boyutlarda kistik oluşum ile, alt karın bölgesinde çeken bir doğada ağrı ve mevcut semptomlarda artış meydana gelebilir. Ayrıca kistin büyük boyutu, zarının yırtılması ve sıvının pelvik bölgeye girmesi nedeniyle çok tehlikelidir.
Özellikle tehlikeli olan, kistin yırtılmasının kanama sonucu meydana geldiği durumdur. Kan, mevcut kusurdan karın boşluğuna girdiği için.
Profilaksi
Kistik over oluşumlarının önlenmesi, üreme fonksiyonunu etkileyen bir patolojinin oluşmasını önlemek için her kadın tarafından yapılmalıdır. Bunun için ihtiyacınız olan:
- mevcut inflamatuar hastalıkların zamanında tedavisi;
- jinekolojik ve obstetrik prosedürlerin en aza indirilmesi;
- kişisel hijyen;
- hormonal bozuklukların düzeltilmesi;
- jinekoloğa düzenli ziyaretler.
Önleyici tedbirlere uyum, hastalığa yakalanma riskini önleyebilir veya erken bir aşamada belirleyebilir.
